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文档简介
- 一、肺的形态; 二、肺叶、肺段的划分; 三、正常 肺CT肺窗认知; 四、正常 肺CT纵隔窗认知; 一、肺的形态 肺位于胸腔内,纵隔两侧,左、右各一。 右肺粗短,左肺狭长。每侧肺似半个锥体形, 可归纳为一尖、一底、两面、三缘。 1肺尖 肺的上端钝圆,突入颈根部。 2肺底 向下与膈顶相贴。 3两面 (1)外侧面:与肋和肋间肌相邻,又称肋面。 (2)内侧面;与纵隔相贴,又称纵隔面。中央微凹称肺门,是主支气 管、肺动脉、肺静脉、神经、淋巴管等出入的部位。上述结构被结缔 组织膜包绕称肺根。 4三缘 后缘钝圆,前缘和下缘锐利。左肺前缘有心切迹。 肺内支气管 二 肺叶、肺段的划分 肺 右 肺左 肺 上叶中叶下叶下叶上叶 上叶尖段 上叶前段 上叶后段 中叶内侧段 中叶外侧段 各基底段 各 基 底 段 舌段 上叶尖后段 上叶前段 各基底段;内、外基底段,前、后基底 段 下叶背段 下 叶 背 段 各叶段支气管的名称与相应肺段一致 肺实质 上叶 下叶 斜裂 上叶 下叶 中叶 水平裂 斜裂 三、正常 肺CT肺窗认知 气管层面 气管分叉处层面 及右上叶支气管层面 右中叶支气管层面 (独眼层面)常规扫描;一般前8 9层图像左右 (对眼层面2层左右 ) (双眼层面2层左右) (嵴角层面1层) 正常 成人 标准 下叶支气管面及以下层面 以 气 管 支 气 管 为 线 条 中间段支气管层面 肺部CT肺窗 气 管 层 面 ;(独眼层面) 右肺上叶尖 段 1.独眼能看双上肺 , 左下还留一点 背。 第3层 左肺上叶尖后 段 气 管 层 面; 1.独眼能看双上肺 , 左下还留一点 背。 第9层面(最后一层) 右肺上叶尖段支气 管 左肺上叶尖后段支气管 左肺下叶背段 斜裂 伴随小动脉断面 右上叶肺动脉尖 支 气管分叉处及右上 叶支气管层面; (对眼层面 ) 2.对眼能看前后背 能看到双上叶前段、 后段及双下叶背段。 第10层 第11层 右上叶前段 支气管 右上叶 前段 右上叶右上叶 前段前段 右上叶支气管 右上叶肺静脉 后支 右上叶尖段支 气管 左上叶尖后段 支气管 右肺动脉 前干支 右肺动脉前干;位于右上叶前 段支气管前内侧 右上叶肺静脉后支;位于右上 叶前段、后段之前管夹角处 斜裂 斜裂 左肺上叶前段 左上肺静脉 左下肺动脉 中间段支气管层面 ; (双眼层面) 3.双眼能看前和背。 双眼指双侧支气管距离远, 在这层面能看到前段和背段 右肺上叶前 段 左肺上叶前段 斜裂斜裂 斜裂 中间段支气 管 下叶背段 右下肺动 脉干 左下肺动脉 左上肺静脉 第12层 中间段支气管层面 ; (双眼层面) 3.双眼能看前和背。 双眼指双侧支气管距离远, 在这层面能看到前段和背段 第13层 左上叶舌段 支气管 左肺下叶支 气管 左下肺 动脉 第14层 右中叶支气管层面 ; 右肺下动 脉 (嵴角层面1层) 4.嵴角出现能看中舌背 嵴角 指有中叶支气管与下叶 支气管的夹角,此层面能看到 右肺中叶,左上肺舌叶及两肺 下叶背段 右肺下动脉位于夹角中间 右肺中叶支气 管 右肺下叶支气 管 第15层 下叶支气管面 及以下层面; 5.基底干出现就看 中、舌余下肺 两下叶支气管分出基 底段时能观察中叶、 舌叶及两肺下叶各基 底段。 中叶 舌叶 第16层 下叶支气管以 层面 四、正常 肺CT纵隔窗认知 1.胸骨切迹或胸锁关节层面 2.主动脉弓上层面 3.主动脉弓层面 4.气管分叉层面 5.肺动脉干与右肺动脉层面 6.左心房层面 7.四腔层面与 心室层面 纵隔窗 胸骨切记层面 三 对 血 管 主动脉弓上层面 5 支血管 主动脉弓层面 气管分叉层面 肺动脉干与 肺动脉层面 左心房层面 四腔 层面
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