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1 肝脏的肝脏的CTCT扫描技术扫描技术 2 肝的膈面 3 肝的脏面 4肝的分段 1:尾状叶 2:左外叶上段 3:左外叶下段 4:左内叶 5:右前叶下段 6:右后叶下段 7:右后叶上段 8:右前叶上段 5 适应症 肝脏良、恶性肿瘤:肝癌、转移瘤、海绵状血管瘤。 肝脏囊性占位病变:肝囊肿、多囊肝、包虫病。 肝脏炎性占位病变:肝脓肿、肝结核。 肝外伤。 肝硬化。 肝脂肪变性。 禁忌症 严重心、肝、肾功能不全者。 碘对比剂过敏者。 6 检查方法 n扫描前准备: 检查前4h禁食。 训练病人呼吸及屏气。 对增强扫描者,要做碘过敏试验。 检查前l h口服12的含碘对比剂水溶液或水500800ml,临上机前再服300ml 。 n扫描注意事项:严重心、肝、肾功能不全者慎做;含碘对比剂过敏慎做。 n扫描步骤:平扫动脉期门脉期平衡期 n扫描范围:膈肌至肝下缘。 7 扫描参数 基本参数 重建算法:软组织算法 KV:120 MA:50 扫描及重建层厚:5mm 扫描及重建层距:5mm 螺距:0.564 8 增强扫描 对比剂用量:80100ml离子或非离子型含碘对比剂。 注射方式:压力注射器静脉内团注或加压快速手推团注,注射速率一般为2 4mls。 扫描开始时间:注射6080ml后开始连续扫描(810s扫描周期)。 延迟扫描:必要时在注射含碘对比剂后510min作延迟扫描。 9 注意事项 检查前1周内不服重金属药物,如1周内曾进行过胃肠道钡餐造影者,则于检 查前先行腹部透视,确认腹腔内无钡剂残留。 扫描前要确认被检者有无在增强检查同意书上签字。 应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽。 增强扫描后,病人应留观15min左右,以观察有无迟发过敏反应。 扫描技师要认真填写检查申请单的相关项目,并签名。 10 肝脏正常CT表现 1、肝实质:密度均匀,CT值40-70hu,高于上腹部其它脏器如脾脏等。 2、肝血管:包括肝动脉、肝静脉、门静脉,表现为肝内条状、分支状或圆点 状低密度影,越近肝门 区域和下腔静脉区越粗大。 3、肝内胆管:正常不显示。 4、增强扫描:

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