义齿加工员工作业培训指导书_1

义齿加工员工作业培训指导书义齿加工员工作业培训指导书 第一节:作模作业培训指导书 一、 入检 1、牙模有无缺损、齐全,附件是否齐全; 2、齿位、种类、数量是否无误; 3、是否要求种钉; 4、对牙模进行编号,不可写在代型及邻牙上。 二 、补模型 1、车倒凹,不能太浅,要有扣住效果; 2、石膏不能补到代型边缘线; 3、不能补到缺牙区。 三 、磨底 1、水平,不能斜; 2、不能伤到代型和邻牙; 3、缺牙区厚度应留足够厘米; 4、种钉牙不能磨到牙根部分。 四 、磨颊舌侧 1、不能损伤代型及边缘线; 2、舌颊径度保持 1 厘米。 五 、清洁烘干 1、清洗不能太用力,以免伤牙模;2、烘烤时不能堆集, 倒放,不能烘太干(泛白则为过干)。 六 、打钉孔 1、灯泡光点对准针孔处,即对准每颗代型或缺牙区舌 颊径中心及两条锯线间中心位置相交点; 2、种钉、种核发应避开其牙根部份; 3、检查有无漏打钉孔。 七 、磨沟 1、横沟顺着牙沟弓走,竖沟根椐钉孔磨,且垂直于钉孔; 2、沟内平顺,不能凹凸不平,不能歪歪扭扭; 3、沟宽为针头直径宽,深为 1/2 针头直径深; 4、沟内的石膏粉要吹干净。 八 、滴胶水 孔深的 1/3 。 九 、植钉 1、分清活动钉、固定钉; 2、钉子平面朝一方向; 3、刮净溢出的胶水,喷分离剂均匀的喷在磨沟处。 十 、上黄 1、上至钉高的 2/3; 2、石膏不能盖过边缘,缺牙区不能有气泡。 十一 、上底台 1、模型的中心线要对准底台的中央,整个模型要放正; 2、底台光滑,平顺。 十二 、刮边 多余的石膏刮干净,上黄、上台底石膏线呈现。 十三 、挖钉 1、深度 1 毫米;2、固定钉不挖。 十四 、画线 1、线要清晰,垂直底台;2、舌颊侧均要画。 十五 、锯齿 1、不能斜,不能太宽; 2、不能伤代型、边缘、邻接面; 3、不能漏锯,易伤边缘线的用倒锯。 十六 、敲钉 1、敲活动钉; 2、检查代型与牙模是否密合;装取是否顺利。 十七 、写编号 1、编号、批号、客户名称 ; 2、清晰、工整写在指定的位置。 十八 、定咬合 1、要准确;2、固位牢;3、不能粘代型。 十九 、上咬合架 1、牙模中线对准咬合架中线; 2、底部,钉孔处垫纸; 3、切忌上下颌颠倒,对反颌模型上咬合架时后部需垫 高。 第二节、代型作业培训指导书 一、 入检 1、盒号、指示单、牙模是否相符; 2、齿位、种类、数量与工作要求是否相符; 3、牙模有无损伤、齐全; 4、代型取装是否顺利; 5、代型点是否有摇动; 6、与牙模是否密合; 7、代型上是否沾有石膏; 8、有无咬合空间:瓷牙,钢牙。 二、刻边缘 1、手术刀与代型最高处垂直; 2、确认是否要加深; 3、不能伤到邻牙的邻接面; 4、边缘要平顺; 5、边缘要有弧度,不能歪歪扭扭; 6、邻面一边不用加深。 三、刮平台 1、一般平台与边缘要在同一水平线或平台比边缘稍低 一点; 2、不可伤边缘线及边缘; 3、平台要顺,不能凹凸不平。 四、 车边缘 1、不能伤代型及边缘; 2、车至离边缘大约; 3、马达转速定为万转/分钟; 注意:削边缘 a.不能伤到边缘,如有伤到要做记号,补石膏后再上胶 水(不常用到) b.深度一致,不可忽高忽低; c.边缘要顺,有弧度,不能歪歪扭扭。 五、 补倒凹 1、用同种石膏,颜色一致; 2、不可伤到代型; 3、视具体牙模确定补单颗倒凹或补桥体倒凹; 4、补的石膏要平顺; 5、补倒凹的标准:代型对应面都平行。 六、画边缘线 1、铅笔不能伤到代型;(用软的红蓝铅笔画) 2、边缘线要清晰,且只有一条; 七、刮缺牙区 1、很平顺的刮; 2、种植牙刮 1(特殊注明除外); 3、较平坦的刮; 4、不规则的刮; 5、牙根未除尽的刮左右,且不能刮到残根。 6、刚拔牙的刮。 八、上间隙剂胶水 1、薄厚均匀地涂上; 2、间隙剂不能涂到边缘线上,应涂至离边缘; 3、干后涂上胶水; 4、用气枪吹干,且吹均匀。 第三节、刻蜡作业指导书 一、入检 1、牙模、盒号、指示单是否相符; 2、齿位、种类、数量是否无误; 二、上分离剂 需添蜡处涂上分离剂用毛刷刷均匀。 三、浸蜡 浸蜡手不能抖动,蜡厚为。 四、烫咬合面 烫蜡时要均匀。 五、舌肩设计 宽度,厚度,舌角与金属体成直角,舌肩不能超出邻牙高 度的 1/2,两边一样高(成直角)。 六、外型设计 1、椐长度及牙弓弧度,刻出牙的形态,前齿切端预留; 2、唇面积预留的堆瓷空间,后齿预留的堆瓷空间; 3、缺牙底部留堆瓷空间。 七、连接 1、如无要求单独制作,两颗或两颗以上的须连接; 2、用刮胡刀片切开连接点; 3、刀片的温度适当,下手要轻,缝要小。 八、修边缘 用蜡刀削刻边缘多余的部份,不能太长盖住线,也 不能太短而不到位,瓷牙边缘厚度为,钢牙为。 九、连接 连接时代型底部要密合,温度适当,代型翘的要最后连 接,以防翘动现象,前齿连接点在 2/3 处偏舌侧,后齿在中心 沟的 2/3 再加处。 十、上铸道线位置 前齿在切端处,后齿在舌侧转角处,铸道线与牙齿成 45 的角度。 十一、 取蜡称重 取蜡时手要轻,同检查连接点的正确性,蜡厚度是否均 匀,有无边缺,然后放上天平称称蜡重,以确定金属用量。 第四节、包埋作业培训指导书 1、包埋前准备 将包埋台清扫干净,涂上凡士林; 2、准备工作 将包埋碗、搅拌刀及手上的水吹干,注射器里的水排除 干净; 3、看单作业: 包埋人员根据指示单上注明之松、紧、特紧之印章,选 择所需的包埋液; 4、称蜡型: 将每个包埋圈的牙齿放在一起,称蜡型,重量要准确(误 差控制在克); 5、填写包埋跟踪表: 写跟踪表时,必须将模号、齿位写清楚;要与包埋圈内 的牙齿对上号,并把写好的包埋跟踪表送入待铸造处; 6、温、湿度控制: 包埋区温度控制在:255以内;湿度控制在 50%20%以内; 7、上包埋台 上包埋台时,注意连接杆要与横杆高度接近,不能有直 角; 8、选包埋圈 选周围与蜡型距离为 5mm 宽的纸圈; 9、称包埋粉 根据蜡型和包埋圈,称好包埋粉并及时封口; 10、震荡搅拌 将称好的包埋粉与选择好的包埋液,按比例调好(参见 附页)放在震荡器上搅拌 8-12 秒即可; 11、抽真空 打开电源,将包埋碗插入先搅拌,然后插入吸管,抽真空 4010s 即可; 12、滴牙冠 将上好牙冠的包埋台放在震荡器上,用铸造线将包埋粉 从牙冠边缘慢慢滴入,切勿损到边缘; 13、倒包埋粉 将包埋碗内的包埋粉从空隙大的地方倒入,包埋圈内包 埋粉盖过牙齿 时,不须震荡;包埋粉盖过牙齿; 14、放入吹风箱 将包埋好的钢圈放入吹风箱内吹干;15 分钟后取下包埋 圈冷后即可; 15、清洗工具 将包埋用过的所有工具清洗干净后放在柜上,同时注射 器应装满水,以防止结晶; 第五节、铸造作业培训指导书 一按单作业 1确认包埋圈 a一线用 A 表示; b.二线用 B 表示; c钢托用 C 表 示。D.纯钛用 D 表示。 2包埋粉种类 a普通:分级加温铸造小时; b快速:一小时快速铸 造。 3金属种类 a瓷牙金属,金属编号 PT(普通金属)、GG(钴铬金属) CT(纯钛金属); b钢牙金属,金属编号 GY(钢牙金属); c钢托金属,钢托无勾子用钢托一次铸头铸造; d、贵金属,如黄金、高金、钛合金等 二待包埋圈包埋冷却后,放入去蜡烤箱(约 30 分钟), 蜡干后,包埋圈分类放入高温烤箱 a瓷牙类:快速包埋粉类直接放入 78020高温烤 箱,保留 1 小时即可铸造; b钢牙普通包埋粉类放入 250左右的高温烤箱升温 至 78020,保留 20 分钟即可铸造;钢牙快速包埋粉类 直接放入 78020的高温烤箱中,保留 1 小时即可铸造; c钢托普通包埋粉类放入 200左右的高温烤箱中升 温至 95020的高温烤箱,保留 30 分钟即可铸造;钢托 快速包埋粉直接放入 95020高温烤箱,保留 1 小时即 可铸造; d特殊金属类,如:钯金、钯银、黄金须特别注明按规 定进行作业。 注:以上烤箱温度均以当日实际测量温度为准;铸造员 铸造时要根椐要求使用金属种类及重量进行铸造。 三离心铸造: 铸造不同的金属用不同的坩埚分贵金属、瓷牙、钢牙、 钢托等各种金属类,根据包埋圈大小调节铸造机平衡,铸造 机的调节:摇臂静止时,手握摇柄,从卡销起逆时针转 270 左右,然后顺时针转 4 圈,拉上卡销,按金属种类相应放入适 量金属,点火加热,待金属完全熔化时,即可铸造,完毕后,关 上氧、煤气。 四、铸造完成须在包埋跟踪表签完成时间及铸造 人员。并保存好记录交各线经理存档。 第六节、BEGO 烤瓷快速包埋料使用作业培训指导书 品名: BEGO(快速) 用途: 包埋 (瓷牙类专用) 比例: 一、特紧: 100g(粉):24ml(液) 100ml(原液):25ml(水) 二、稍紧: 100g(粉):24ml(液) 100ml(原液):20ml(水) 三、稍松: 100g(粉):24ml(液) 100ml(原液):7ml(水) 四、一般: 100g(粉):24ml(液) 100ml(原液):(水) 搅拌时间: 8-12 秒即可. 操作时间: 5 分种,待冷却 30 分钟左右。 注意事项: 不能有汽泡,抽真空 40 秒,正确按以上 调和好之包埋粉倒入包埋圈,以刚好 盖住牙齿,无须震动. 特 色: 白色,较细. 第七节、焊接作业培训指导书 1. 2. 入检:检查代型齿与底台是否密合,牙齿是否到位, 代型齿与牙冠有无清干净。 3. 用热熔胶将代型齿粘紧,将牙齿焊接处磨表面喷砂 后戴在牙模上,看边缘是否到位。 4. 将牙齿戴入牙模,用手垂直按住,并注意边缘要到位,再 把粘蜡加热滴入焊接处,直到粘蜡冷却凝固后松手,以免粘 蜡收缩,造成位置不准。 5. 再沾上牙签以加强固位力,检查牙桥是否翘动。 6. 选择合适的固定点,把钢丝夹弯(靠近焊接处的钢丝 要弯一些)用点焊机将钢丝与牙齿点焊起来(点焊机的电流 须调至 5-6 的刻度之间,一般点 3-5 下)。 7. 取下牙桥用蒸汽将粘蜡喷掉,再检查牙桥有无翘动。 8. 在冠内和不需焊到的地方涂上铅笔,防止焊条乱跑。 9. 将焊接处均匀的涂上硼砂,用夹子夹好,开始焊接。 10. 焊接时,先开液化气,再开氧气,选择适当的火嘴, 调好火力,从金属多的一边开始加热,再移向焊接处,加热到 焊接处的金属完全红透(3-5 秒钟)(最高点不能离开焊接口) 再迅速放上焊条,到焊条完全熔入焊接口为止,以免出现假 焊。 11. 最后,先关氧气,再关掉液化气。 第八节、喷砂作业培训指导书 1打开玻璃盖子; 2、放入所喷物品,盖好盖子 ; 3、双手伸进机体内的胶手套; 4、左手拿物品,右手拿喷笔; 5、对准物品,踩脚踏板; 6、各物品对应喷砂机压力标准: a.适用于钢头、钢牙的喷砂气压范围为:80-100pa; b.适用于瓷牙内冠的喷砂气压范围为: 15-20pa; c.适用于瓷牙、钢胶牙的喷砂气压范围为:60-65pa; d.适用于瓷牙外冠的喷砂气压范围为:45-60pa; e.适用于瓷牙内冠(仅装玻璃砂)的喷砂气压范围为: 15-30pa; 注意:装入砂缸的砂子,一定要用细筛子筛一遍,砂缸盖 一定要拧紧。 第九节、车金作业培训指导书 一、入检 1、牙模,盒子号,指示单是否相符; 2、齿位,数量,种类与工作单要求是否相符; 3、前站的延误时间是否填写正确及清楚; 二、试冠 1、检查牙冠内有无汽泡,有汽泡用钨钢针清掉; 2、先磨转角再磨中心面; 3、先一颗颗试牙冠,以金属边缘与支台齿边缘密合且 没有卡的感觉为止; 4、印泥不能涂太厚,不能强行挤压支台齿,不能伤支台 齿; 5、冠内平顺,不能有一道道的沟痕; 三、试牙桥 1、试好单颗牙冠后,再从相邻的支台齿试起,试桥体; 2、长排牙要用热熔胶固定支台齿再试; 3、桥体能松松的取出且无紧无翘为准; 四、喷砂 牙冠内喷干净,气压为磅。 五、试邻接面 1、用一张复写纸放于牙冠与邻牙之间,把印到的地方 磨掉; 2、先一边一边的试,最后两边一起试; 3、以一张复写纸能松松的抽出且无缝为准; 六、试咬合 1、钢牙 1)、用四张复写纸试,咬到之处再磨掉; 2)、以四张复写纸能松松的抽出留出约缝为准; 3)、不能大力敲打牙模; 2、瓷牙 1)、磨出堆瓷空间且颈部不能外突,成瓜子 2)、不能有锐角,整个牙面要顺,不能过于凹凸不平; 七、磨厚度 1、瓷牙 1)、厚度为为标准,最凸处为; 2)、不能有黑点,铸巢,边缺、锐角; 3)、瓷牙金属表面不能用绿磨石,只能用钻针和尖钻针 磨; 4)、缺牙底部空间一致约为; 5)、注意咬合面是否做咬金等要求; 6)、特别注意 1/3,2/3 的咬金及瓷边的制作或金属边 的制作; 7)、前牙连接点应尽可能深一般为,且沟要斜顺下来; 8)、瓷牙舌肩一般为宽; 9)、有延长缺牙的代型齿,瓷牙在近缺牙 1/3 处保留不 低于的厚度; 10)、延长多颗缺牙的代型齿,瓷牙在近缺牙 1/3 处保 以 上的厚度; 11)、有延长缺牙的代型齿,瓷牙金属舌肩应留宽,1 至 厚; 12)、瓷牙金属边留至宽。 2、钢牙 1)、表面磨顺; 2)、表面不能有凹凸不平,不能有铸巢,边缺; 八、磨边 1、边缘刚好平齐支台齿边缘线; 2、边缘要顺且要薄; 3、不能倒凹及呈锯子状,无刺手; 4、不能边缺,边长等; 5、组长进行检查。 第十节、钢胶牙作业培训指导书 一、入检 1、牙模,盒子号,指示单是否相符; 2、齿位,数量,种类与工作单要求是否相符; 3、牙模有无损伤; 4、咬合是否紧密有无太高或太低; 5、钢牙有无边缺损,抛光是否亮; 6、钢胶牙钩子是否太突,有无钻空,有无顶牙肉 二、刻蜡 1、前牙唇侧处涂遮色剂,以免透黑; 2、上分离剂,在应做牙及邻牙涂分离剂; 3、根据金属设计添蜡,先添颊面,再添舌面; 4、根据牙齿的外形、弧度、大小将蜡型刻好; 注意:a.分离剂涂匀; b.添蜡与牙模要完全密合,不能有缝; c.取蜡型时,牙模要整理干净。 三、清理 1、取出包埋盒,用石膏夹小心把石膏清除,取出牙齿; 2、牙冠内用蜡刀将石膏清除干净; 注意:a.不能伤到牙齿,以免变形; b.清除牙冠内胶粉时不能伤到内冠。 四、形修 1、清除多余的胶,把外表磨平顺; 2、试戴磨除缺牙底部及邻接面多余的胶,把牙齿试戴 密合; 3、用菠萝针及切片把胶牙外形弧度修出; 注意:a.不能伤到金属; b.胶不能过薄,不可低于, 以免透黑; 五、抛光 1、先将棉轮打湿,以牙齿的形态方向抛顺; 2、牙齿抛顺后再用干棉轮进行抛光; 注意: a.抛顺时棉轮一定要用水打湿,以免伤胶; b.抛亮时要一边抛光,一边在棉轮上打上绿土 第十一节、钢胶牙包埋作业培训指导书 第十一节 (一):入检 检查齿位,数量,种类与指示单要求是否相符; (二):包埋 1、清理干净包埋盒,且上下盒子完全密合; 2、调好白石膏,先在蜡型底部涂上石膏,以免有气泡; 3、把调好的石膏倒入底盒内,再把牙齿横压在石膏内, 蜡型露在外面; 4、再清理蜡型,以免石膏形成倒凹,影响充胶; 5、用毛刷清除蜡型上的多余石膏; 6、待底盒石膏干后,在石膏上全部涂上分离剂; 7、合上上盒,注入石膏填满上盒,清理干净包埋盒周围 溢出的石膏; 8、石膏干后,把包埋盒放入锅内用强火煮 5-6 分钟; 9、把上下盒子分开,用开水把蜡型全部冲掉,切勿有红 色痕迹留于石膏上。 (三)包埋 1、调胶: a.取适量的造牙粉和黄泥粉按比例倒入量杯内,调成患 者需要的颜色; b.倒入适量的专用牙托水顺方向搅拌均匀,盖上盖子, 5-10 分钟胶干后,才可以上胶。 2、上胶:a.取适量的胶压入牙齿冲蜡处; b.压好后再合上包埋盒。 注意:a.胶和牙托水的量要适宜,以免不够或过多浪费; b.用造牙粉和黄泥粉适当调配,使颜色略接近即可;c.调胶 时速度不宜过快,以免产生气泡;d.胶粉里不能有杂质,以免 有黑点。 (四):压盒 1、把包埋盒放于千斤顶上压紧; 2、把压紧的包埋盒放在压榨器中拧紧。 (五):煮胶 1、连带压榨器一起放入锅中煮,用强火煮 20 分 钟; 2、把煮好的包埋盒放入冷水中浸泡 10-20 分钟进行冷 却。 第十二节、堆瓷作业培训指导书 (一):入检 1、牙模,盒子号,指示单是否相符; 2、齿位,数量,种类与工作单要求是否相符; 3、前站的延误时间是否填写正确及清楚。 (二):试冠 1、检查牙冠内有无汽泡,有汽泡用钨钢针清掉; 2、先磨转角再磨中心面; 3、先一颗颗试牙冠,以金属边缘与支台齿边缘密合且 没有卡的感觉为止; 4、印泥不能涂太厚,不能强行挤压支台齿,不能伤支台 齿; 5、冠内平顺,不能有一道道的沟痕。 (三):试牙桥 1、试好单颗牙冠后,再从相邻的支台齿试起,试桥体; 2、长排牙要用热熔胶固定支台齿再试; 3、桥体能松松的取出且无紧无翘为准。 (四):喷砂 牙冠内喷干净,气压为磅。 (五):试邻接面 1、用一张复写纸放于牙冠与邻牙之间,把印到的地方 磨掉; 2、先一边一边的试,最后两边一起试; 3、以一张复写纸能松松的抽出且无缝为准; (六):试咬合 1、钢牙 1)、用四张复写纸试,咬到之处再磨掉; 2)、以四张复写纸能松松的抽出留出约缝为准; 3)、不能大力敲打牙模; 2、瓷牙 1)、磨出堆瓷空间且颈部不能外突,成瓜子 2)、不能有锐角,整个牙面要顺,不能过于凹凸不平; (七):调厚度 1、瓷牙 1)、厚度为为标准,最凸处为; 2)、不能有黑点,铸巢,边缺、锐角; 3)、瓷牙金属表面不能用绿磨石,只能用钻针和尖钻磨; 4)、缺牙底部空间一致约为; 5)、注意咬合面是否做咬金等要求; 6)、特别注意 1/3,2/3 的咬金及瓷边的制作或金属边 的制作; 7)、前牙连接点应尽可能深一般为,且沟要斜顺下来; 8)、瓷牙舌肩一般为宽; 9)、有延长缺牙的代型齿,瓷牙在近缺牙 1/3 处保留不 低于的厚度; 10)、延长多颗缺牙的代型齿,瓷牙在近缺牙 1/3 处保 以 上的厚度; 11)、有延长缺牙的代型齿,瓷牙金属舌肩应留宽,厚; 12)、瓷牙金属边留宽; 2、钢牙 1)、表面磨顺; 2)、表面不能有凹凸不平,不能有铸巢,边缺; (八): 磨边 1、边缘刚好平齐支台齿边缘线; 2、边缘要顺且要薄; 3、不能倒凹及呈锯子状,无刺手; 4、不能边缺,边长等; 5、组长进行检查; 第十三节、形修作业培训指导书 (一):入检 1.齿位、种类、数量、牙模、盒号与指示单一致; 2 代型与牙模是否密合; 3.瓷牙内冠有无瓷粉,OP 粉; 4.瓷牙是否堆瓷不足,是否太薄(小于厚度),查看指示 单有无特殊要求. (二):试戴 1.试邻接面 1).假牙与邻牙间以一层复写纸试(有缺牙区时, 缺牙 区代型要先取出) ; 2).先一边试,以复写纸能有阻力抽出为准,不能两边一 起试; 3).但有时也不能过于相信复写纸,还是要察看是否密 合; 4).有倒凹的,最高处接触倒凹处可留缝. 2. 试缺牙区 1).缺牙区涂上印泥把假牙装入,再把印有印泥的印处 磨掉; 2).反复多次直至缺牙与石膏模完全密合、边缘密合 3).注意:试缺牙时,不能用太大力按,试好后,牙体不翘 动,不能试出缝. 3. 试咬合面 1).正中咬合 a.二层复写纸垫于假牙与对咬牙间印到处磨掉; b.二层复写纸能松松抽出为佳; c.前牙舌侧最好留有空间,空间够时,舌侧近远中面还 可留丰满. 2).侧方咬合 a.用二层复写纸垫于假牙与对咬牙之间,做侧向运动印 到处磨掉; b.侧面运动以无阻碍为良. 3).前伸咬合 a.前牙还需做前伸运动; b.试咬合时须预留的空间,以免颌面平平,无形态可修; c.一般情况下,不论做何种运动,犬齿都应与以对颌牙 有咬到关系; d.试咬合时不要太相信复写纸,须仔细观察实际模型。 (三):形修 1.入检 1).检查邻接面、咬合高度、缺牙区密合度是否良好. 2.定中线 1).以下牙相对应的两颗后齿颈线为参照做一水平线, 再定其垂直平分线为中线. 3.取弧度 1).参照牙弓弧度; 2). 参照最凸最大代型牙,取出大体弧度; 3).以最长的代型牙为参考; 4).以对颌牙齿为参考; 5).以邻牙为参考; 6).弧度要顺,且牙的隆突中心沟均在同一弧度。 4.取长度 1).以最长的代型牙为参考; 2).以对咬牙齿为参考; 3).以邻牙为参考; 4).前牙长度规律,一大,二中,三侧齿即犬牙最长,中切 牙第二长,侧齿第三; 后牙根据咬合高度来定; 5).整个牙长度为斜顺过来,避免大起大落; 5.分牙位 1).用切片分出各齿的大小比例及位置; 2).切沟时应斜切下来不能直切下来; 3).不能过深,以免伤到 op 层或金属; 6.修形态 1).参照邻牙咬合面修牙的颊、舌侧丰隆及外形; 2).前牙形修时先于唇面修发育沟,留出三个隆突再细 修; 3).有条件的应修出舌侧窝及舌侧牙态; 4).外展隙沟尽量深,且要斜顺下来,舌侧齿间隙要分开,修 舌肩要平顺; 5).颈部边缘要圆顺,牙尽可能成瓜子状(有对应牙要对 称,牙态要根据邻牙). 7.刻发育沟 1).用钨钢针刻;2).根据各齿口诀刻;3).窝要开,要明 显,圆顺;4).刻时不能用力过猛; 8.修边缘 1).用钻针修; 2).动作要轻,以免边缺掉瓷; 3).边缘不能薄于,且不能伤金属. 第十四节、金抛作业培训指导书 (一):入检 1.牙模无损伤;牙模、盒号与指示单一致; 2.齿位种类数量与指示单一致; 3.对上站入检; 4.延误时间是否填写完整。 (二):抛光 1、钢牙 1).钢牙靠近瓷牙处用超薄切片将瓷粉切干净; 2).用白磨石等把表面磨顺,表面不能凹凸不平,不能有 铸巢,边缺,边长 3).用最小的钨针刻发育沟; 4).用橡皮轮及橡皮条磨亮表面,再用棉轮沾上绿土抛 亮;发育沟深的地方用小钨针卷上棉花再抛亮。 2、瓷牙 1) .先切掉夹钉,再用磨石(钻针)磨顺; 2).舌肩与瓷牙交接处须平顺不能有阶梯; 3).用橡皮切片切顺后用橡皮条擦亮,擦顺边缘; 4).再用棉轮沾绿土抛亮; 5).不能缺边、裂瓷; 6).抛光时要将马达的速度调慢。 (三):清洁 1、牙齿用蒸气喷干净,牙模用热水及毛刷刷干净; 2、发育沟深而喷不干净的,须用牙刷沾洗衣粉洗净; 3、牙模干净,无印泥,无脏物。 第十五节、钢托上蜡作业培训指导书 (一):入检 1、牙模完整与指示单一致; 2、齿位种类数量与指示单要求是否相符; 3、检查牙模的完整性,是否有缺损、气泡等。 (二):设计 1、根据指示单要求设计; 2、根据牙模上医生画线设计; 3、常规设计:a.卡环,卡环的种类选择; b.卡环位的高低设计; c.卡环落钩、出钩地方设计; d.光面、纹面、网面的设计。 (三):测模 1、先将牙模固定于测量器的底座上,并使底座保持水 平; 2、先预定钢托的代入途径,移动测量器臂杆,画出牙齿 的最高点、最低点; 注意:牙模一定要放水平,才能使最高、最低点准确无 误。 (四):补蜡 1、先在牙齿上画出最高点和最低点; 2、把最高点和最低点间用蜡补直; 3、卡环落钩处可刮少许蜡,使卡环更贴近牙齿; 4、有网要充胶的地方贴一层薄蜡片:为,并挖出 1-2 个支撑点 (五):上蜡 1、网的长度、宽度、角度要设计好; 2、网要顺着牙弓走,要平顺到位,贴合网要放在邻牙的 2/3 宽处。 (六):放钩 1、钩位要准确,一般位于最高点以下左右处; 2、根据牙齿的大小来选定卡环钩子的长短大小; 3、钩尾伸到牙齿的倒凹处。 (七):放蜡片 1、根据要求放光面蜡,还是花纹蜡; 2、放有纹蜡时不能压坏纹路; 3、边缘及封闭线要密贴,一般要超过规定线的最高点。 (八):整齐线 1、整齐线位于托板上的充胶的界限处; 2、小蜡线要顺着牙弓走,要有弧度,且高低要平顺; (九):加钉 前牙缺失区都要加钉(特别要求,照要求做)。 第十六节、钢托蜡型包埋作业培训指导书 (一):入检 1、检查蜡片是否被吹开,基牙是否完好,模型是否有气 泡; (二):贴覆模泥 1、把模子放在 382 度的温水的高压锅中抽真空 1 分 钟; 2、模型平行于模泥上,周围用覆模泥封死,有倒凹的地 方用覆模泥贴平; 注意:有蜡型的地方,做卡环的地方不可贴到覆模泥。 (三):倒覆模胶 1、将贴好覆模泥的模型移放在覆模盒底盖中央; 2、覆模胶要倒满覆模盒; 注意: a.覆模胶要完全融化且温度在 42-50 度时方可 使用; b.加覆模胶一定要把胶先切碎; c.溢出外满的覆模胶要收集回使用。 (四):灌铸粉模 1、覆模胶冷却 1 小时后方可开启原模; 2、从模型的两边取,不能使覆模胶变形; 3、按比例调好包埋粉,经震荡和真空搅拌后,把铸粉从 边缘缓缓注入; 注意:a.覆模胶一定要等 1 小时后方可开启原模; b.灌注铸模粉时,不能有气泡; c.铸模粉要等 40 分钟,冷却后方可取出。 (五):烘烤铸粉模 1、从覆模胶中取出铸粉模,检查铸粉模是否完整,修去 多余部分; 2、把铸粉模放入烤箱中以 250 温度烤 15 分钟。(六): 浸硬模水 1、把烤好的铸粉模放入硬模液中浸 30 秒左右直至无 气泡冒出; 2、浸硬模液后再烤 10 分钟取出冷却; (七):上铸道线 1、以托体平均分成四份落点上铸道线; 2、上颌托分为两份的中间,分别上两根铸道线;下颌铸 道线与蜡型成 30 度; 3、上铸道线时,蜡不能滴到托体上,且成弯曲状; 4、铸杯要上在模型的正中央,蜡型、铸造线、铸杯高 度要符合要求。 (八):包埋 1、根据比列调好包埋粉(参见比列表); 2、钢圈上要涂上凡士林; 3、抽真空时,抽到 80-100 度为标准,时间为 40 秒; 4、铸粉涂上蜡型时,直到铸粉包住网跟整个蜡型的空 隙为准; 5、铸道线下面不可有气泡,以免铸造失败及多余金属。 第十七节、钢托 BEGO(慢速)复模、包埋作业培训指导 书 品名: BEGO(慢速) 用途: 复模 比例: 100g(粉):10ml(液) 100ml(原液):25ml(水) 搅拌时间: 65 秒,搅拌刀搅拌 5 秒,再用真空搅拌机搅 拌 60 秒. 操作时间: 4 分种,待冷却 45-60 分钟. 注意事项: 取模一定要,平行不能有碎屑,吹干净,一定 按以上比例操作,抽真空 60 秒,一次只能倒四个模子,干后 不能有脱粉现象,无汽泡、无缺损、无断齿. 特 色: 绿色,较细. 品名: BEGO(慢速) 用途: 包埋 比例: 100g(粉):20ml(液) 30ml(液):46ml(水) 搅拌时间: 35 秒,搅拌刀搅拌 5 秒,再用真空搅拌机搅 拌 30 秒. 操作时间: 2 分种,待干 2-3 分钟. 注意事项: 擦除泡剂(酒精)一定要吹干,一定按以上比 例操作,抽真空 30 秒,先擦有 网的地方,不能有小汽泡 留下,至少盖过有网的地方 3mm 以上. 特 色: 绿色,较细。 第十八节、钢托 BEGO(快速)复模、包埋作业培训指导 书 品名: BEGO(快速) 用途: 复模 比例: 100g(粉):10ml(液) 100ml(原液):25ml(水) 搅拌时间: 65 秒,搅拌刀搅拌 5 秒,再用真空搅拌机 搅拌 60 秒。 操作时间: 4 分种,待冷却 45-60 分钟。 注意事项: 取模一定要,平行不能有碎屑,吹干净,一定 按以上比例操作,抽真空 60 秒,一次只能倒四个模子,干后不能有脱粉现象,无汽 泡、无缺损、无断齿。 特 色: 绿色,较细。 品名: BEGO(快速) 用途: 包埋 比例: 100g(粉):20ml(液) 19ml(液):57ml(水) 搅拌时间: 35 秒,搅拌刀搅拌 5 秒,再用真空搅拌机 搅拌 30 秒。 操作时间: 2 分种,待干 2-3 分钟。 注意事项: 擦除泡剂(酒精)一定要吹干,一定按以上比 例操作,抽真空 30 秒,先擦有 网的地方 3mm 以上。 特 色: 绿色,较细。 第十九节、钢托 Bricast(快速)复模、包埋作业培训 指导书 陕西前进齿科钢托组用料使用说明 品名: Bricast(快速) 用途: 复模 比例: 100g(粉):17ml(液) 18ml(原液):2ml(水) 搅拌时间: 65 秒,搅拌刀搅拌 5 秒,再用真空搅拌机 搅拌 60 秒。 操作时间: 5 分种,待冷却 4560 分钟。 注意事项: 取模一定要,平行不能有碎屑,吹干净,一定 按以上比例操作,抽真空 60 秒, 一次只能灌四个模子,干后不能有脱粉现象,无汽泡、 无缺损、无断齿。 特 色: 白色,较细。 品名: Bricast (快速) 用途: 包埋 比例: 100g(粉):18ml(液) 10ml(液):10ml(水) 搅拌时间: 65 秒,搅拌刀搅拌 5 秒,再用真空搅拌机 搅拌 60 秒。 操作时间: 2 分种,待干 25 分钟。 注意事项: 擦除泡剂(酒精)一定要吹干,一定按以上比 例操作,抽真空 30 秒,先擦有 网的地方,不能有小汽泡留下,至少盖过有网的地方 3mm 以上。 特 色: 白色,较细。 第二十节、钢托打磨作业培训指导书 (一) (二):清圈 1.钢圈完全冷却后,用手拿着钢圈,用锤子轻轻敲打铸 头使包埋粉脱落; 2.作喷砂处理,使钢圈上完全没有包埋粉; 注意:a.钢圈要完全冷却再敲,不然会变形; b.喷砂至钢托呈灰白色。 (二):切铸道线 1、把铸道线全部切除; 2、检查钢托有无气泡、铸败、堵网; 注意:不能伤到卡环、托板及皱纹面; 3、放入氢氟酸中浸 5 分钟; 注意:a.作业员作业时要小心,不要沾上氢氟酸;若不小 心沾上氢氟酸,应立即用流水清洗干净; b.若伤势较重应立即进行就医处理。. (三):电解 1、打磨就位好后,喷干净钢托上的黑点和条纹; 2、进行电解,电温度要控制在 45-60 度之间,若超过 60 度则须更换电解液; 3、电解时间为 5-6 分钟,不亮再用同样时间电解第二 次,每桶电解液可电解 275 个钢托; 注意: a.电解时,钢托太长时不能靠到电解杯的边缘和底部; b.电解时需将卡环、封锁线用热熔胶包住; c.一次电解不要超过两个托,上颌大板须加点补充电极。 第二十一节、排牙作业培训指导书 (一):入检 1、牙模、盒号与工作单是否对号; 2、牙模有无损伤,是否完整; 3、种类、齿位与工作单是否相符; 4、钢托有无咬高、翘动; 5、钢托抛光是否亮,是否密合。 (二):排牙 1、上颌架确定咬合关系(针对后牙); 2、根据指示单的要求挑选合适的树脂牙; 3、排牙要注意前牙对称、顺弧度,后牙顺弧度且有咬 合关系; 4、根据牙槽骨的收缩程度,把蜡型刻好; 注意:a.蜡型要避开舌系带,厚薄均匀; b.蜡型表面要用喷灯喷平顺,不能有气泡,且要有一定 的丰满度。 (三):抛光 1、用磨石磨去多余的胶,用橡皮条磨平顺; 2、在抛光机上用棉纶沾上专用抛光砂抛亮; (四):清洗 用热水泡 5 分钟,放少许洗衣粉,用牙刷清洗干净即可。 第二十二节、隐形作业培训指导书 (一):入检 1、牙模完整与指示单一致; 2、齿位、种类、数量与指示单要求是否相符; 3、检查牙模的完整性,是否有缺损、气泡等。 (二):设计 1、根据指示单要求设计; 2、根据牙模上医生画线设计; 3、常规设计; 4、考虑咬合空间是否够位置。 (三):测模 1、先将牙模固定于测量器的固位座上,并使底盘保持 水平; 2、先预定义齿的代入途径,移动测量器臂杆,画出牙齿 的最高点和组织面的最高点。 注意:牙模一定要放水平,才能使最点准确无误。 (四):补蜡 1、基牙上的最高点用铅笔画明显; 2、把基牙最高点与组织面的最高点之间用蜡补补顺, 多余的蜡必须刮干净。 3、基牙与牙肉交接处添上的蜡做缓冲。 (五):排牙 1、上咬颌架(针对后牙); 2、根据指示单要求和牙模挑选合适的牙齿; 3、先在缺牙底部添上一层蜡,再排牙。 注意:a.前牙对称、顺弧度;后牙顺弧度且要有咬合关 系; b.牙齿的底部必须要钻倒凹洞以利于牙齿固位。 4、添蜡修整,注意避开舌系带,蜡体平顺,厚薄均匀,不 能有气泡。 1、看缓压槽旁边小洞石膏有无堵住,如有用尖针磨开; 2、缓压槽上下要涂太多的凡士林,以免涂上红色自凝 胶不平顺;3、外形要顺牙态; 4、连过来的铸造线要呈锯齿状,不能太厚且与网子密。 七、装牙根钉快套 把快套放在平行仪的固定臂上的活动夹头杆上,降低固 定臂,把快套放在所做的钉子上,快套要做到最低。 八、抛光缓压槽 1、先量一下厚,用直角的钻针磨顺,有瓷盖的地方把瓷 磨掉,不能有倒凹; 2、橡皮条也磨成直角,缓压槽的肩台一定要抛顺,切记 肩台宽为左右即可。 九、扣套式的一定要用尖针把小洞磨得没有倒凹,以免 下次做时麻烦.抛光快套抛光快套时不能用钻针磨,用橡皮 条轻轻抛一下即可。但球杆上的小汽泡要磨掉。 十、装夹套 1、黄色的细杆要跟左右两边的牙齿的距离一样长;2、 夹套式杆要顺牙弓弧度。 十一、全瓷冠印模 1、补好支台齿倒凹; 2、印模不能有汽泡,包埋料要抽真空,倒包埋粉时不能 有汽泡; 3、模子取出时,如有断裂现象,此模不能粘好再用,必 须重取模。 十二、装快套帽 1、先把垫子戴上,再戴快套帽,这样快套帽就不会晃动 了; 2、把牙托试的不要顶到快套帽; 3、在快套周围及牙模上涂上凡士林; 4、把调好的自凝胶放到牙托所装快套帽的地方,一半 即可.把牙托放到牙模上,用橡皮筋固定后,放入开水浸泡 2 分钟,硬后取出,如有多余的胶清掉,不够则再补,胶一定要 磨顺。 第二十七节、成品安全包装作业培训指导书 (一)、目的:保证本公司成品运输安全. (二)、材料:皮筋、泡棉、废报纸(或保利绒)、纸箱、 胶带 (三)、具体操作方法: 1、 单模包装 (1)在牙模核对检查工作完成后进行单个牙模的包装; (2)先用两张泡棉重迭,将一端折 68cm.,泡棉规格最好 裁成 12; (3)将折迭处包于假牙处用力卷紧; (4)将对咬对好,用另两张泡棉重迭与前包扎方向垂直 交叉包紧; (5)将迭好之出货单放于牙模表面(有客户名称表在外); (6)最后用两根皮筋交叉扎紧. 2、 纸箱集中(按区域)包装 (1)所有牙模包扎好后,再按各代理区域分别用纸箱集 中包装; (2)先在纸箱底部垫上适当的废旧泡棉、报纸或其它可 缓冲之软垫物; (3)再把牙模整齐合理摆放在纸箱内; (4)摆放完毕后,在纸箱四周及表面用废报纸或其它软 垫物塞满,保证纸箱内没有空隙;用胶带将封口封紧、封好; (5)在纸箱上写上各代理区域名称,以便区分 (六):试戴 1、清除石膏,然后除去余胶; 2、代型齿上涂上红铅笔,印到的地方磨掉,直到易取易 戴为止。 (七):抛光 1、用橡皮条把软托抛平顺; 2、用棉轮先加抛光砂抛顺,再用抛光膏抛;然后用毛刷 刷亮,再加绿土抛亮,最后用干净的布轮抛干净。 (八): 1、在热水中,用牙刷沾上洗衣粉清洗干净; 2、检查软托是否密合,排溢沟是否明显。 第二十三节、隐形包埋作业培训指导书 (一):入检 检查齿位种类,作业要求与指示单要求是否相符。 (二):复模 1、把模型放在 384的温水中浸泡 10 分钟; 2、将模型平覆于模盘,周围用覆模泥封死,有蜡的地方 不可贴到; 3、将贴好覆模泥的模型移放到覆模底盖上,覆模胶倒 满覆模盒; 4、覆模胶冷却 1 小时后,从模型的边缘取出模型,不能 使覆模胶变形。 5、将石膏搅拌均匀后经振荡,从边缘慢慢注满覆模盒; 6、石膏完全干后开启出来,检查石膏模型是否完整。 注意:抚摸胶(石膏用)须按间接加热法来融化,最高加 热温度要 903,然后再让其冷却至 423(手指触摸不 烫手为原则)。 7、小托也可用印模材复模即可。 (三):排牙 1、包埋盒涂上凡士林,倒入硬石膏,并将石膏调均; 2、将修整好的模型放入,石膏不能盖过蜡型太多; 3、先上副铸道线,再上主铸道线,铸造线与模型成斜角。 4、涂上分离剂,切记不要涂在排的牙上; 5、合上包埋盒,注入石膏,轻轻振动以免有气泡; 6、若需倒第三层,则在已干且倒满的第二层上涂分离 剂,再倒第三层至与覆模盒平齐即可; 7、将包埋盒放入热水中煮 10 分钟,然后用流水冲蜡, 涂上分离剂; 8、将两半包埋盒分开放在加热灯下烤 15-30 分钟。 (四):铸造 1、除湿:铸造前将胶粒放在 805烤箱中保存 8-12 小时; 2、烤胶:将加热套筒放在 2755的隐形义齿