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医疗调解协议书医疗调解协议书 跨入 21 世纪以来，随着我国经济社会的快速发展和法 治社会建设的不断推进，人们对医疗保障需求越来越高， 医患矛盾、医疗纠纷也日趋繁多，成倍叠加，因医疗纠纷 而引发的社会矛盾也越来越尖锐。下面是医疗调解协议书， 欢迎参考阅读！ 医疗调解协议书 1 甲方： 地址：联系电话： 乙方：性别：年龄：身份证号码： 住址：联系电话： 与患者关系：邮政编码 患者本人、法定监护人、委托代理人、其他 直系亲属： 甲乙双方就患者于年月日因诊断在甲方门 诊发生的医疗纠纷，乙方认为甲方造成本人医疗伤害，现 经双方友好协商一致，自愿达成如下协议，以便共同遵守。 一、XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX。 二、甲方同意一次性补偿乙方人民币元，并全免 乙方在我院年月日至年月日之间行相应处 理的费用人民币元医疗费用。 三、甲方在调解书生效后十日内，根据本协议向乙方 一次性支付解决本纠纷的全部补偿费用，乙方收到甲方给 付补偿费后应向甲方出具书面收款凭证。此医疗纠纷即告 终结。 四、乙方承诺本协议生效后，自收到甲方所给付的 元人民币补偿款之后，此纠纷即告终结。乙方不会再以 任何理由向甲方提出任何要求，或要求任何第三方追究甲 方的责任，并承诺不会从事或者散布任何可能影响甲方名 誉的行为。 五、甲方如果违反本协议的约定，应向乙方支付上诉 赔款的十倍人民币的违约金；乙方如果违反本协议的约定， 则除退还其依据本协议所取得的元人民币的补偿费外， 还应向甲方支付该费用的十倍人民币的违约金。 六、本协议一式贰份，甲、乙双方各持一份，贰份协 议书具有同等法律效力。 七、本协议自甲、乙双方签字起生效。 甲方：乙方： 年月日年月日 见证人： 年月日 医疗调解协议书 2 甲方：人民医院 乙方：死者家属。 患者，女，52 岁，住，因病于 20XX 年 11 月 15 日 16：00 收入二内科，因抢救无效于 16：35 分高死亡，家属对其治疗措施持有异议而与院方发生纠纷， 家属方不同意行司法鉴定或医疗事故鉴定程序，要求与院 方协调解决问题，经区卫生局领导主持协商调解，达成以 下协议： 1、甲方一次性给与纠纷调解费壹万四千元作为本次纠 纷的最终了解。 2、本调解协议书是双方真是意思的表达，时间了解后， 双方不得以任何理 由寻衅滋事，再次提出任何要求，否则，由违约方承 担一切后果。 甲方 乙方 年月日年月日 医疗调解协议书 3 甲方： 医院地址： 联系电话： 邮政编码： 乙方： 性别： 年龄： 身份证号码： 住址： 联系电话： 邮政编码： 与患者关系：患者本人、法定监护人、委托代 理人、其他直系亲属 甲、乙双方就患者于年月日至年月日因诊治在甲方住 院/门诊治疗期间发生的医疗争议，经双方友好协商一致， 自愿达成如下协议，以便共同遵守。 1、 。 2、 。 3、 。 4、 。 5、级医学会鉴定确认医疗事故等级：。 6、甲方已经告知乙方医疗纠纷经鉴定为医疗事故后， 其享有的各项权利和解决争议的所有合法途径，如：向卫 生行政部门提出调解申请；向法院提起民事诉讼等，但乙 方自愿放弃就本医疗争议其所享有的上述权利。 7、赔偿数额和给付方式： 甲方就本次医疗事故向乙方一次性赔偿人民币元。 8、乙方自甲方给付赔偿款后，不再以任何理由就本次 医疗事故向甲方提出任何要求，或要求第三方追究甲方任 何责任。 9、违约责任：甲乙双方如一方违反本协议，则需向对 方支付违约金元。 10、本协议以下列文件作为附件，为本协议不可分割 的一部分： 乙方与患者的身份关