出院小结模板.doc_第1页
出院小结模板.doc_第2页
出院小结模板.doc_第3页
出院小结模板.doc_第4页
出院小结模板.doc_第5页
已阅读5页,还剩2页未读 继续免费阅读

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

湖北省人民医院科别:肝胆胰外科 住院号:638860出 院 记 录患者姓名:王小红 性别:女 年龄:37岁入院日期:2012-2-13 16:00:22 出院日期:2012-3-09 11:00:22入院诊断:1、肝内外胆管结石 出院诊断:1、肝内外胆管结石2、慢性浅表性胃炎 2、慢性浅表性胃炎3、2型糖尿病 3、2型糖尿病4、胆汁淤积症 入院情况:“反复右上腹痛8年,加重2周”入院,入院查体:体温36.2,血压130/110mmhg,发育正常,营养良好,神清,皮肤中度黄染。全身浅表淋巴结未触及肿大。心肺未见异常。腹平坦、对称,腹壁柔软,右中上腹压痛,无反跳痛,莫菲氏征阴性。肝、脾肋下未触及,肝区及双肾区无叩击痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。院内检查:小便常规、输血四项、肿瘤六项 基本无异常。血常规:白细胞(wbc)16.9110e9/l、中性粒细胞百分率(ne%)89.14%,生化全套:白蛋白(alb)31.0g/l、总胆红素(t bili)153.9umol/l、直接胆红素(d bili)115.2umol/l、谷丙转氨酶(alt)137u/l、谷草转氨酶(ast)109u/l、谷氨酰转肽酶(ggt)1070u/l 、肌酐(crea)33umol/l,凝血四项:纤维蛋白原(fib)6.51g/l,血气分析:酸碱度(ph)7.31、氧分压(po2)79.1mmhg、实际碳酸氢盐(hco3-)18.1mmol/l,血淀粉酶(血ams)195.80u/l、尿淀粉酶(u ams)1068u/l。心电图:大致正常。胸片:心肺未见异常。腹部ct:肝内胆管多发结石较前增多,胆总管下端结石(新出现)并胆系扩张,左肾上极囊肿,右肺中叶、左肺舌段炎症。肝胆胰脾b超:胆石症术后:右肝内胆管多发结石并肝扩张,胆总管扩张。治疗过程:入院后完善相关检查,于2011-10-24全麻下行“胆囊切除、胆总管切开取石术”。手术过程顺利,术后给予抗感染、降压及补液对症治疗。病理回报:慢性胆囊炎。出院情况:病人精神状态及睡眠良好,食欲佳,大小便如常。病人诉腹部已无疼痛,手术切口愈合良好,呈/甲期愈合,无红肿,无压痛。出院医嘱:定期复查,不适随诊。医师:提示:空白处是无用的,请跳过阅读吧-it博客提示:空白处是无用的,请跳过阅读吧- 提示:空白处是无用的,请跳过阅读吧-/*说明:title: 精品极品,link: /mydoc-25978360-1.html-it博客title: 精品极品,link: ,/mydoc-25978406-1.html-it博客title: 精品极品,link: /mydoc-25978447-1.html-it博客title: 精品极品,link: /mydoc-25978504-1.html-it博客title: 精品极品,link: /mydoc-25978538-1.html-it博客title: 精品极品,link: /mydoc-25978770-1.html-it博客title: 精品极品,link: /mydoc-25978875-1.html-it博客-it博客-it博客-it博客-it博客-it博客-it博客-it博客-it博客-it博客-it博客-it博客-it博客-it博客-it博客-it博客-it博客-it博客-it博客-it博客-it博客title: 精品极品,link: /mydoc-25978808-1.html-it博客title: 精品极品,link: /mydoc-20326662-1.html-it博客title: 精品极品,link: /mydoc-38328450-1.html-it博客title: 精品极品,link: /mydoc-38328378-1.html-it博客文档收集整理均为it博客要学习更多知识请到网站it博客学习!itboke关注您所关注!*/我收藏的精品文档title: 小学三年级上册英语期末试卷2,link: /p-461210776.html-it博客-it博客-it博客-it博客-it博客-it博客-it博客title: 精品极品,link: /mydoc-25978360-1.html-it博客title: 精品极品,link: ,/mydoc-25978406-1.html-it博客title: 精品极品,link: /mydoc-25978447-1.html-it博客title: 精品极品,link: /mydoc-25978504-1.html-it博客title: 精品极品,link: /mydoc-25978538-1.html-it博客title: 精品极品,link: /mydoc-25978770-1.html-it博客title: 精品极品,link: /mydoc-25978875-1.html-it博客-it博客-it博客-it博客-it博客-it博客-it博客-it博客-it博客-it博客-it博客-it博客-it博客-it博客-it博客-it博客-it博客-it博客-it博客-it博客-it博客title: 精品极品,link: /mydoc-25978808-1.html-it博客title: 精品极品,link: /mydoc-20326662-1.html-it博客title: 精品极品,link: /mydoc-38328450-1.html-it博客title: 精品极品,link: /mydoc-38328378-1.html-it博客title: 精品极品,link: /mydoc-55441484-1.html-it博客title: 精品极品,link: /mydoc-55441223-1.html-it博客title: 精品极品,link: /mydoc-55441223-1.html-it博客-it博客-it博客-it博客-it博客-it博客-it博客-it博客-it博客-it博客-it博客-it博客-it博客-it博客-it博客-it博客-it博客-it博客-it博客-it博客-it博客title: 精品极品,link: /mydoc-38328269-1.html-it博客title: 精品极品,link: /mydoc-38327922-1.html-it博客title: 精品极品,link: /mydoc-23007370-1.html-it博客title: 精品极品,link: /mydoc-55441249-1.html-it博客title: 精品极品,link: /mydoc-22987112-1.html-it博客title: 精品极品,link: /mydoc-22860097-1.html-it博客-it博客-it博客-it博客-it博客-it博客-it博客title: 精品极品,link: /mydoc-38484859-1.html-it博客title: 精品极品,link: /mydoc-38328688-1.html-it博客title: 精品极品,link: /mydoc-55441309-1.html-it博客title: 精品极品,link: /mydoc-55441269-1.html-it博客-it博客-it博客-it博客-it博客-it博客-it博客-it博客-it博客-it博客-it博客-it博客-it博客-it博客-it博客-it博客-it博客-it博客-it博客-it博客-it博客title: 精品极品,link: /mydoc-55441192-1.html-it博客title: 精品极品,link: /mydoc-55441148-1.html-it博客title: 精品极品,link: /mydoc-55441148-1.html-it博客title: 我精品极品文档,link: /mydoc-55441458-1.html-it博客title: 我精品极品文档,link: /mydoc-55441081-1.html-it博客title: 我精品极品文档,link: /mydoc-55440957-1.html-it博客title: 我精品极品文档,link: /mydoc-55441414-1.html-it博客title: 我精品极品文档,link: /mydoc-55441377-1.html-it博客-it博客-it博客-it博客-it博客-it博客-it博客title: 我精品极品文档,link: /mydoc-55441501-1.html-it博客title: 我精品极品文档,link: /mydoc-55441521-1.html-it博客title: 我精品极品文档,link: /mydoc-55441540-1.html-it博客title: 我精品极品文档,link: /mydoc-55441575-1.html-it博客title: 我精品极品文档,link: /mydoc-55441613-1.html-it博客title: 我精品极品文档,link: /mydoc-55441637-1.html-it博客title: 我精品极品文档,link: /mydoc-55441637-1.html-it博客title: 我精品极品文档,link: /mydoc-55441797-1.html-it博客title: 我精品极品文档,link: /mydoc-55441819-

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论