抽检表.doc

抽检表1 施工放样抽检记录表承包单位： 工程名称： 合同号： 监理单位： 桩号及部位： 编 号： 桩号（点位）设计坐标（m）实测坐标（m）差值（mm）偏移量（mm）允许偏差xyxyxy测量仪器： 棱镜： 成像： 天气： 示意图测站： x： y： 后视角方位：后视： x： y： d：测量： 记录： 计算： 日期： 年 月 日抽检表2 平整度检测表施工单位： 合同号：监理单位： 编 号：工程名称施工日期月 日至 月 日桩号及部位桩 号位置最大间隙mm合格点数12345678910合格点数测点数合格率%得分检测记录监理工程师年 月 日抽检表3 压实度抽检表施工单位： 合同号：监理单位： 编 号：工程名称施工时间桩号及部位检测时间土壤名称测试方法规定压实度桩号检查点湿密度（g/cm3）含水率（%）干密度（g/cm3）标准干密度（g/cm3）压实度（%）位置深度质量评价或 说 明抽检表5 回弹弯沉检测表施工单位： 合同号：监理单位： 编 号：工程名称允许弯沉值后轮单位压 力左： mpa；右： mpa后轮当量直 径左： mpa；右： mpa桩 号百分表读数0.01mm回弹弯沉值0.01mm备 注左边左中右中右边左边左中右中右边共测点数合格点数合格率%检 测记录监理工程师抽检表6 浆砌排水沟（边沟、截水沟）施工质量抽检表施工单位： 合同号：监理单位： 编 号：工 程 名 称施工时间桩号及部位检测时间序号检测项目规定值或允许偏差检 测 结 果12345678910备 注1强度砂浆（mpa）2轴线偏位（mm）3沟底高程（mm）4墙面顺直度（mm）或坡度5断面尺寸（mm）6铺砌厚度（mm）7基础垫层宽、厚（mm）结论： 测量： 记录： 监理工程师： 年 月 日抽检表7 浆砌砌体施工质量抽检表施工单位： 合同号：监理单位： 编 号：工 程 名 称施工时间桩号及部位检测时间序号检测项目规定值或允许偏差检 测 结 果12345678910备 注1砂浆强度(mpa)2顶面高程(mm)料、块石片石3竖直度或坡度料、块石片石4断面尺寸(mm)料石块石片石5表面平整度(mm)料石块石片石附注： 测量： 记录： 监理工程师： 年 月 日抽检表8 一字墙或八字墙抽检表施工单位： 合同号：监理单位： 编 号：工 程 名 称施工时间桩号及部位检测时间序号检测项目规定值或允许偏差检 测 结 果12345678910备 注1混凝土或砂浆强度（mpa）2平面位置（mm）3顶面高程（mm）4底面高程（mm）5竖直度或坡度(%)6断面尺寸（mm）附注： 测量： 记录： 监理工程师： 年 月 日抽检表9 钢筋加工与安装抽检表施工单位： 合同号：监理单位： 编 号：工 程 名 称施工时间桩号及部位检测时间序号检测项目规定值或允许偏差检 测 结 果12345678910备 注1受力钢筋间距（mm）两排以上排距同排梁、板、拱肋基础、锚锭、墩台、柱灌注桩2钢筋、横向水平钢筋、螺旋筋间距（mm）3钢筋骨架尺寸（mm）长（mm）宽、高或直径（mm）4弯起钢筋位置（mm）5保护层厚度（mm）柱、梁、拱肋基础、锚锭、墩台板附注： 测量： 记录： 监理工程师： 年 月 日抽检表10 钢筋网片加工与安装抽检表施工单位： 合同号：监理单位： 编 号：工程名称施工时间桩号及部位检测时间序号检测项目规定值允许偏差检 测 结 果12345678910备 注1网片长、宽（mm）2网眼尺寸（mm）3对角线差（mm）附注： 测量： 记录： 监理工程师： 年 月 日抽检表11 混凝土小型构件预制质量抽检表施工单位： 合同号：监理单位： 编 号：工 程 名 称施工时间桩号及部位检测时间序号检测项目规定值或允许偏差检 测 结 果12345678910备 注1混凝土强度（mpa）2断面尺寸（mm）80803长度（mm）附注： 测量： 记录： 监理工程师： 年 月 日抽检表12 锥、护坡施工质量抽检表施工单位： 合同号：监理单位： 编 号：工程名称施工时间桩号及部位检测时间序号检测项目规定值或允许偏差检 测 结 果12345678910备 注1砂浆强度（mpa）2顶面高程（mm）3表面平整度（mm）4坡度5厚度（mm）6底面高程（mm）结论： 测量： 记录： 监理工程师： 年 月 日抽检表13 基础施工质量检查抽检表施工单位： 合同号：监理单位： 编 号：工程名称施工时间桩号及部位检测时间序号检测项目规定值或允许偏差检 测 结 果备 注123456789101混凝土（砂浆）强度（mpa）2轴线偏位（mm）3平面尺寸长、宽（mm）4顶面标高（mm）5底面高程（mm）土质石质附注： 测量： 记录： 监理工程师： 年 月 日抽检表14 扩大基础质量抽检表施工单位： 合同号：监理单位： 编 号：工程名称施工时间桩号及部位检测时间序号检测项目规定值或允许偏差检 测 结 果12345678910备 注1混凝土强度（mpa）2平面尺寸（mm）3基础底面高程（mm）土质石质4基础顶面高程（mm）5轴线偏位(mm)附注： 测量： 记录： 监理工程师： 年 月 日抽检表15 钻（挖）孔灌注桩施工质量抽检表施工单位： 合同号：监理单位： 编 号：工程名称施工时间桩号及部位检测时间序号检测项目规定值或允许偏差检 测 结 果12345678910备 注1混凝土强度（mpa）2桩位（mm）群桩排架桩允许极值3孔深（mm）4孔径（mm）5钻孔倾斜度（mm）6沉淀厚度（mm）摩擦桩支承桩7钢筋骨架底面高程（mm）说明： 测量： 记录： 监理工程师： 年 月 日抽检表16 承台（系梁）施工抽检表施工单位： 合同号：监理单位： 编 号：工程名称施工时间桩号及部位检测时间序号检测项目规定值或允许偏差检 测 结 果备 注123456789101混凝土强度（mpa）2尺寸（mm）3顶面高程（mm）4轴线偏位（mm）附注： 测量： 记录： 监理工程师： 年 月 日抽检表17 墩、台身施工抽检表施工单位： 合同号：监理单位： 编 号：工程名称施工时间桩号及部位检测时间序号检测项目规定值或允许偏差检 测 结 果备注123456789101混凝土强度（mpa）2断面尺寸（mm）3竖直度或斜度（mm）4顶面高程（mm）5轴线偏位（mm）6节段间错台（mm）7大面积平整度（mm）8预埋件位置（mm）附注： 测量： 记录： 监理工程师： 年 月 日抽检表18 混凝土墩、台帽或盖梁施工抽检表施工单位： 合同号：监理单位： 编 号：工 程 名 称施工时间桩号及部位检测时间序号检测项目规定值或允许偏差检 测 结 果备 注123456789101混凝土强度（mpa）2断面尺寸（mm）3轴线偏位（mm）4顶面高程（mm）5支座垫石预留位置（mm）附注： 测量： 记录： 监理工程师： 年 月 日抽检表19 挡块施工质量抽检表施工单位： 合同号：监理单位： 编 号：工程名称施工时间桩号及部位检测时间序号检测项目规定值或允许偏差检 测 结 果12345678910备 注1混凝土强度（mpa）2平面位置（mm）3断面尺寸（mm）4顶面高程（mm）5与梁体间隙（mm）附注： 测量： 记录： 监理工程师： 年 月 日抽检表20 支座安装抽检表施工单位： 合同号：监理单位： 编 号：工 程 名 称施工时间桩号及部位检测时间序号检测项目规定值或允许偏差检 测 结 果12345678910备 注1支座中心与主梁中心线偏位（mm）2支座顺桥向偏位（mm）3支座高程（mm）4支座四角高差（mm）承压力500kn承压力500kn附注： 测量： 记录： 监理工程师： 年 月 日抽检表21 梁（板）预制施工质量抽检表施工单位： 合同号：监理单位： 编 号：工程名称施工时间桩号及部位检测时间序号检测项目规定值或允许偏差检 测 结 果备 注123456789101混凝土强度（mpa）2梁（板）长度（mm）3宽度（）干接缝（梁翼缘、板）干接缝（梁翼缘、板）箱梁顶宽底宽4高度（）梁、板箱梁5断面尺寸（）顶板厚底板厚腹板或梁肋6平整度（mm）7横系梁及预埋件位置（mm）结论： 测量： 记录： 监理工程师： 年 月 日抽检表22 后张法预应力筋的加工和安装质量检查抽检表施工单位： 合同号：监理单位： 编 号：工程名称施工时间桩号及部位检测时间序号检测项目规定值或允许偏差检 测 结 果12345678910备 注1管道坐标（mm）梁长方向梁高方向2管道间距（mm）同排上下层3张拉应力值4张拉伸长率5断丝滑丝数钢束钢筋附注： 测量： 记录： 监理工程师： 年 月 日抽检表23 梁（板）安装质量抽检表施工单位： 合同号：监理单位： 编 号：工程名称施工时间桩号及部位检测时间序号检测项目规定值或允许偏差检 测 结 果备 注123456789101支承中心偏位（mm）梁板2倾斜度（%）3梁板顶面纵向高程（mm）4相邻梁（板）顶高差（mm）附注： 测量： 记录： 监理工程师： 年 月 日抽检表24 桥面铺装施工抽检表施工单位： 合同号：监理单位： 编 号：工程名称施工时间桩号及部位检测时间序号检测项目规定值或允许偏差检 测 结 果备 注123456789101强度或压实度2厚度（mm）3平整度沥青混凝土水泥混凝土iri（m/）（mm）4横坡（%）水泥混凝土沥青面层5抗滑构造深度附注： 测量： 记录： 监理工程师： 年 月 日抽检表25 伸缩缝安装施工质量抽检表施工单位： 合同号：监理单位： 编 号：工 程 名 称施工时间桩号及部位检测时间序号检测项目规定值或允许偏差检 测 结 果备 注123456789101长度（mm）2缝宽（mm）3与桥面高差（mm）4纵坡（%）5横向平整度（mm ）一般大型附注： 测量： 记录： 监理工程师： 年 月 日抽检表26 混凝土防撞护栏（墙）施工质量抽检表施工单位： 合同号：监理单位： 编 号：工程名称施工时间桩号及部位检测时间序号检测项目规定值允许偏差检 测 结 果备 注123456789101混凝土强度（mpa）2平面偏位（mm）3断面尺寸（mm）4竖直度（mm ）5预埋件位置（mm）附注： 测量： 记录： 监理工程师： 年 月 日抽检表27 搭板施工质量检查抽检表施工单位： 合同号：监理单位： 编 号：工程名称施工时间桩号及部位检测时间序号检测项目规定值或允许偏差检 测 结 果备 注123456789101混凝土强度（mpa）2梁枕尺寸（mm）宽、高长3板尺寸（mm）宽、高长4顶面高程（mm）5板顶纵坡（%）附注： 测量： 记录： 监理工程师： 年