项目部安全事故应急救援预案.doc

项目部安全事故应急救援预案一、工程概况本工程是温州市环境发展有限公司综合材料生态处置中心填埋场市政工程，建设地点位于洞头县小门岛东高地，1、本工程项目有：拦渣坝、渗沥液调节池、雨水收集池、事故消防水池、截洪沟、进场道路、挡墙；渗沥液导排系统中普通管（含穿坝管）、阀门及砼检查井、防渗系统中辗压粘土、地下水导排系统总管道、铺设部分卵石、环境监测系统等。2、本工程垃圾填埋厂处理规模为：(1)、处理危险废物2.95万吨/年；(2)、填埋量2.2万吨/年；(3)、用地面积88149.9平方米（合132.2亩）。3、本工程各方主体单位建设单位：温州市环境发展有限公司设计单位：中国市政工程华北设计研究总院监理单位：上海宝钢工程咨询有限公司二、编制依据（一）中华人民共和国有关法律：1、建筑法（2011年修正版）；2、安全生产法（2002年第70号主席令）；3、消防法（2008年第6号主席令）；（二）国务院建设工程安全生产管理条例（2003年第393号国务院令）；（三）建筑施工高处作业安全技术规程（jgj80-1991）；（四）施工现场临时电安全技术规程（jgj46-2005）;（五）建筑施工扣件式钢管脚手架安全技术规范（jgj130-2011）；（六）建筑施工安全检查标准（jgj59-2011）.三、预案的编制原则（一）贯彻“安全第一，预防为主”原则。（二）贯彻“以人为本，快速有效”原则。（三）“属地救援”原则。四、工程项目经理部应急与救援组织机构框架图现场指挥：项目经理消防营救医疗营救伤员营救物资抢救消防灭火保卫疏导抢险物资供应组后勤供给现场临时医疗组五、项目部应急与救援响应流程图相邻可依托力量社会应急救援机构上级主管部门、政府安全监督管理部门报告指令救援求援求援报告项目部安全领导小组事故现场公司安全领导小组指令报告救援启动预案指令救援项目救援应急小组公司其它项目部应急救援人员、设备救援六、应急与救援组织机构各部门的职能及职责（一）、应急准备1、本工程成立以项目经理为组长，执行经理为副组长、施工员、技术负责人、专职安全员、施工班组负责人参加的现场意外伤害应急领导小组。2、根据以往施工安全意外伤害发生频率，主要意外伤害有：高空坠落、物体打击、触电、机械伤害、事物中毒、窒息。3、为确保人员安全，提高安全防范意识，坚持以人为本的宗旨，当发生意外伤害时，建立畅通的应急联络渠道，项目部坚持24小时有人值班。 4、为提高安全防范意识，使事故人员得到及时求治，根据建设工程安全管理条例及国家中华人民共和国安全法规定，项目在施工现场安全条件备案时，必须参加施工现场职工意外伤害保险。5施工现场技术负责人，必须根据公司is09001质量体系文件及施工项目管理规范要求，编制特殊及关键过程安全施工组织设计，项目开工前抓好“三级安全教育”，分部、分项工程施工前由技术负责人对施工班组进行安全技术交底。6、分部、分项工程开工前由专职安全员，对施工现场安全条件进行验收，做好“三宝”的使用，并向作业人员进行危险源分析，及施工注意事项交待。7、项目部根据工程进展情况，配备医用担架、急救药品、卫生绷带等，并就近联系卫生医疗点，职工发生中毒、意外伤害时及时拔打“120”急救电话进行抢救。（二）、现场人员伤害抢救实施办法1、现场人员根据受伤原因立即开展应急抢救。事故后，由班组长或施工员、项目执行经理、项目经理的指挥下，根据伤情开展抢救工作，同时拔打医疗急救电话（120）请求援助，争取在尽可能短的情况下，对伤者实施有效的急救治疗。2、现场施工用车即为紧急情况下的抢救用车，必要时租用社会车辆，费用从项目部安全措施费用中列支。 3、事故发生后，项目经理、项目执行经理必须在第一时间内向公司汇报情况。 （三）、项目应急救援领导小组 1、工作目的：对潜在的事故、事件或紧急情况做好应急准备，一旦发生意外伤害事故立即作出相应，以预防或减少可能造成的有害影响。 2、工作范围：对环境和职业健康安全方面潜在事故、事件或紧急情况的准备。 3、工作职责 （1）、负责组织、协调各岗位、各部门处理应急事件。 （2）、协调相关部门应急准备和响应的配合实施。 （3）、项目部应急救援领导小组承担施工现场应急准备和响应的具体实施。4、工作程序（1）、项目在编制施工技术文件时，应确定施工环境和职业健康潜在隐患和任何可能发生的紧急情况，并对显现或即将出现的影响施工的不安全因素制定防范措施。（2）、工程开工前由公司负责安全部门组织人员，对生产和服务工程中的各主要环节进行排查，评审，符合条件后，发布开工令。（3）、项目专职安全员在分部分项工程开工前对安全环境及现场安全条件，进行评价，符合要求后，方可施工。（4）、对可能发生的事故，作出预防，确定救护措施。5、应急预案（1）、为防止事故或紧急情况的发生，以及一旦发生后有条不紊的开展抢救、抢险工作，尽可能的防止或减少造成的危害。（2）、应急预案、措施的落实项目部通过培训、学习、交底、公示，演练等多种形式，向全体员工传递环境、职业健康安全方面应急准备和响应的知识，以确保应急预案的有效实施。（3）、项目部按职责分工组织实施应急预案中的预防措施，确保人员、设备、设施等到位。6、应急响应（1）、应急响应的启动：出现环境和安全紧急情况时，现场当事人或发现人立即报告项目部，并根据事故大小及管理级别上报建设行政主管部门。（2）、项目部应急领导小组应立即按应急预案采取有效措施，组织人员和设备、设施、设法控制事件发展，将可能造成的危害降到最低。（3）、同时联系社会急救组织，拨打110、119、120电话报警。7、应急响应的主要内容：（1）、立即抢救伤亡人员，就地送往医院进行救治；（2）、积极组织人员抢险救情，并对周围财产、环境采取必要保护措施；（3）、立即停止作业，疏散人员；（4）、设安全警戒线并保护好事故现场；（5）、尽可能确保用电、用水、道路等畅通；（6）、作好有关记录；（四）、事故的调查、处理1、发生环境与安全事故后，应急救援小组应积极组织好伤亡人员的救治、慰问、抚恤及设备的维修等缮后工作。2、为了防止事故的再次发生，项目部应按“四不放过”的原则进行调查处理。组织有关人员调查事故现场，分析事发原因；对责任人进行教育、处罚；对相关人员进行培训、教育、以此为戒，并形成有关记录；制定实施有效防护措施。3、做好事故调查报告等有关记录，并按国家规定备案或上报。4、项目部应对应急准备和响应控制进行定期或不定期检查，及时发现消除隐患，并对整改情况进行验证。（五）、应急小组成员名单、职责、联系电话1、组长：（项目经理）全面负责应急小组各项工作，在施工现场事故发生时，亲临现场指挥伤员救援工作及现场其他突发情况。组员：（技术员、质检员、安全员、施工员）组织人力、物力进行急救工作；应立即按应急预案采取有效措施，组织人员和设备、设施、设法控制事件发展，将可能造成的危害降到最低。 2、应急救援领导小组：序号姓名岗位职责电话1王蕊项目经理全面安全职责158692956352吕海锋执行经理主管现场安全 189687325223杨建秋施工管理应急救援、文明施工132218661774马天亭安全员主管安全生产159688190615李荣超技术负责人技术支持、生产安全180720657126王祎成施工员现场安全、文明施工137357947727欧子秋质检员协助安全应急工作135754949958周祖丞资料员协助安全应急保障工六）、项目部配置相应数量的应急救援物资1、常备药品：消毒用品、中暑、感冒药品、跌打损伤药品、急救物品（酒精、绷带、纱布、无菌敷料）及各种常用小夹板、止血袋、氧气袋等。2、常备器械：担架二副、自动苏生器一套、沙箱、灭火器（每100平方配）、防烟面罩（每100平方配）、消防斧二把、铁锹五把、砂袋十包、手电筒十把等3、救护人员的装备：头盔、防护服、防护靴、防护手套、安全带、呼吸保护器具等；4、运输通信设备：应急救援车辆一辆，管理人员通讯手机每人一台确保24小时开通。七、应急救援措施的一般程序和措施“安全第一、预防为主”是应急救援的根本方针。应急救援的目的是为了抢救伤员，防止伤亡人员的增加和事故进一步扩大。针对本工程的情况，施工生产可能发生危险性大和后果严重的事故有：深基坑垮塌、触电事故、火灾事故等。重大事故发生后，在事故现场的主要负责人应按照以下程序迅速开展紧急救援组织工作：（一）迅速组织救援人员赶赴出事点进行分工，组成救援指挥小组。（二）紧急疏散事故发生地危险区域的人员，设置警戒线。（三）切断事故点电源、气源等危险源。（四）立即将事故情况报告上级领导和有关单位。（五）安排救援所需照明及器材就位。（六）对事故可能进一步扩大的危险源采取有效的控制措施。（七）尽快研究救援方案并实施救援。（八）自身无能力救援和无能力控制事故进一步扩大时，应立即向当地“119”求救；有人员伤亡时通知“120”急救中心。（九）上级领导及有关人员到现场后，立即组织现场临时抢险指挥小组，研究现场救援方案的可行性，或另外确定更安全有效的救援方案，并实施救援。（十）在实施救援过程中，不得以要破坏事故现场抢救伤者，应做好事故第一现场各分部照片或摄像、书面记录、旁证材料等方法取证，并妥善保管有关物证。（十一）制定善后处理方案。八、生产安全事故的应急救援应急救援的原则是：安全可靠、方法正确、动作迅速（一）基坑、沟槽垮塌事故的应急救援施工现场若发生基坑垮塌事故后，按照事故救援的一般程序开展救援工作，并根据此类事故的特点，应按以下救援方法和措施开展救援。（1）当事故发生后，现场主要负责人及救援领导小组人员必须迅速赶到出事点并立即开展工作，同时将事故情况报告上报领导。（2）迅速了解事故并判断事故性质：a、有无人员被埋；b、有无垮塌继续扩大的趋势；c、垮塌对周边建筑有无危害。根据情况分析立即制定救援和排险方案。（3）对无人员伤亡和对建筑物无影响的垮塌，救援的目的主要是防止垮塌进一步发生。救援领导小组应立即会同有关技术人员制定预防措施和排捡措施并组织实施。（4）、若因垮塌造成人员伤亡，应同时采取两个方面的措施；一方面立即扒土，抢救伤员并密切注意伤员情况，防止二次受伤；另一方面对伤员上部土体，应采取临时支撑措施。必须对有继续垮塌危险的部分采取清除、支撑或开挖等措施排除危险，防止因二次垮塌伤及抢救者或加重事故后果。然后采用人工加机械作业相结合的方法支除埋压物，救了被埋人员。（5）如果垮塌事故如对周边临时建筑的安全有危害，首先应疏散基坑内的人员，在危险区域设置警戒线，然后组织技术人员制定并实施防止垮塌的的技术措施。如疏散时有阻力，应请辖区政府和派出所出面协调。在临时建筑物的危险未排除前，对疏散出的动物和人员应作出临时安顿。通常，如发生此类事故，施工现场难以迅速组织救援力量和救援设备，在此种情况下，应迅速向“119”、“110”、“120”求救。（二）触电事故的应急救援触电事故在建筑业生产安全事故中占有相当的比重。而触电事故的发生，往往是由于施工现场临时用电管理不善，电气线路、设备安装不符合安全要求、检修中措施不落实，非电工任意处理电气事务，接线错误码，高金属物体触碰高压线，在高位作业误碰带电体或误送电而触电并坠落；操作漏电的机器调和或使用漏电电动工具，即：设备、工具无接地、接零保护措施，设备、工具已有的保护线中断，电钻等手持电动工具电源线松动，水泥、砂浆搅拌机等机械的电机受潮 ，打夯机等机械的电源线磨损，电焊作业者穿背心、短裤、不穿绝缘鞋、汗水浸透手套、焊钳误碰自身、湿手操作机器按钮，因暴风雨、雷电等自然灾害以及由于人的蛮干行为而导致。若施工现场一旦发生触电事故，其急救方法为：（1）脱离电源：当人体触电以后，可能由于痉挛失去知觉等原因而紧抓带电体，不能自己摆脱电源。此时，急救触电者的首要步骤就是使触电者尽快脱离电源。a、对于低压触电事故，使触电者脱离电源的方法为：如果触电地点附近有电源开关或电源插销，可立即拉开开关或拨出插销来断开电源。若触电地点附近没有电源开关或电源插销，可用有绝缘柄的电工钳或有干燥木柄斧头切断电线来断开电源，或用干木板等绝缘体插入触电者身下，以隔断电源当电源搭落在触电者身上或被压在身下时，可用干燥的衣服、手套、绳索、木板、木棒等绝缘物体作为工具，拉开触电者或拉开电线。b、对于高压触电事故，使触电者脱离电源的方法为：立即通知有关部门停电；戴上绝缘手套，穿上绝缘靴，用相应的电压等级的绝缘工具按顺序拉开开关；抛掷裸金属线使线路短路接地，迫使保护装置动作，切断电源。（2）现场急救：当触电者脱离电源后，要根据触电者的具体情况，迅速进行现场急救。（具体急救方法见：对事故现场伤员的初步处理）（三）火灾事故应急救援土石方工程的施工周期一般都要经过施工准备、现场施工和竣工验收等几个阶段，构成较大火灾隐患的主要集中在管理人员办公区、宿舍区、作业人员宿舍区以及现场电焊作业区。若一旦发现起火，要求做到：（1）及时报警、组织扑救：不管在任何时间及场所，一旦发现火情，均应立即拨打“119”报警。在公安消防队未到达火场之前，工程项目经理部应抓住时机，组织义务消防队员，集中力量，迅速、果断地进行初期灭火；同时组织其它员工维护火场秩序，划定火场警线，禁止闲人进入，以防带来其它不安全因素，影响灭火工作。（2）电工必须立即完全切断二级配电箱到火灾现场的电源线，同时准备移动配电箱作为救火使用。（3）集中力量、控制火势：进入火场进行扑火前，应正确判断火源所在位置，切断电源、气源，并根据燃烧物质的性质、数量、火势蔓延方向、燃烧速度、可能燃烧的范围作出正确的判断，集中灭火力量在火势蔓延的主要方向进行扑救以控制火势蔓延。（4）消灭飞火：要组织人力监视火场周围的建筑物上、露天堆垛上的未尽飞火，并予及时扑灭，防止造成新的火点。（5）积极抢救被困人员：救火的主要任务之一是抢救生命，因此在救火的同时，要组织强壮人员，并由熟悉情况的人员做向导，积极寻找和抢救被火势围困的人员，并做到：a、寻找人的地点：注意寻找门窗附近、道路上、厕所、室内床上、床下等物体下面及门口等；b、可利用道路：尽可能利用门窗出入口等；c、寻找人的方法：喊：进入火场先喊“有人没有”，并用安慰的口气，叫他们出来；听：在喊完之后，要听那里有人回答声、呼救声、喘气声；看：在喊、听的同时要看，在浓烟的房间内，要蹲在地上详细看；摸：在浓烟，黑夜寻找要摸，特别对失去知觉的人。d、施救人的方法：浓烟封锁道路，被救者迷失方向，但他们还能独自行动，必须使用轴流式通风机排除道路上的浓烟，设法把他们领出火场；火势切断了道路，被救者受到火势的严重威胁，自己不能脱离危险，要引导被救者到上风的安全地带；火势对救者对被救者未形成严重威胁，但他们惊慌失措，要设法说服他们稳定情绪后，把他们领出来；在施救过程中，可以用背、抬、扛等方法。e、对抢救人命的要求：要做到“四要”即：要稳、要准、要果断、要勇敢；救人时，要做好保护工作，消除火势的威胁，不要叫他们乱跑；不能听任被救者自己行动，必须有组织的疏散；救出来后，要清点人数，对伤者要及时送医院急救。（6）疏散和保护物资：安排人力和设备，将受到火势威胁的物资疏散到安全地带，以减少火灾损失，阻止火势的蔓延。a、火场上应将正在燃烧或急于疏散可能扩大火势和有爆炸危险的物资（如起火点附近的汽油、柴油油桶、装有气体的钢瓶和其它易燃、易爆、有毒物品）；性质重要、价格昂贵的物资（如档案、资料、重要文件、高级仪器以及经济价值较大的原料、产品、设备等）；影响灭火战斗的物资（如防碍灭火行动的物资、怕水的物资、电石等）。b、进行物资疏散时：应将参加疏散的职工中群众编成组，指定负责人，使疏散工作有秩序的进行，防止混乱，注意安全，避免咂伤、挤伤等事故的发生；应先疏散受水、火、烟威胁最大的物资；疏散出来的物资应堆放在上风的安全地带，不得堵塞信道，并要派人看护，防止被火场流出来的水损坏；尽量利用道路和各类搬运机械进行疏散，在必要时可破拆结构，开辟信道进行疏散；怕水的物资应用油毡布加以保护，不要直接往上射水，以免引起不良后果；对于不好搬动的物品，根据火场情况，可以用水或用水浸湿的麻袋、帆布、沙土等物喷射或覆盖起来加以保护。（7）破拆工作：在火场上进行破拆工作，主要是为了有利于配合扑灭火灾，抢救人命和疏散物资，有效的使用灭火剂，排除有毒气体和烟雾，严防火势蔓延，建立防火间距。a、破拆工作，必须根据灭火工作的需要，有组织有领导的进行；为了灭火进行破拆时，应做好射水的准备以后，才能拆开结构；破拆结构前，要查清承重结构和非承重结构，避免因破拆部分结构，而引起另一部分结构倒塌；在起火点的构筑物，应尽可能的不要破拆，保持其原状，以利于追查火灾原因。b、为了防止建筑物倒塌,破拆工作须:a、当发现有倒塌危险的结构,为了保障灭火行动的安全,可将有倒塌危险部分的结构拆除;b、若发现次要部分的结构倒塌能够引起主要部分结构的倒塌时,可先将次要部分的结构拆除;c、已经倒塌的结构,为便于向火源进攻,可将倒塌后有危险的结构拆除。（四）脚手架、支模架倒（垮）塌事故的应急救援施工现场若发生脚手架、支模架倒（垮）塌事故后，应按照事故救援的一般程序开展救援工作，同时根据此类事故的特点，采取以下救援方法和措施开展救援。（1）迅速疏散事故现场人员离开危险区域，设置警戒范围，并派专人警戒。查看架上架下有无受伤人员，事故是否有进一步扩大的趋势。（2）组织有关人员在事故地点进快研究出救援及排险方案，在现场救援指挥小组的指挥下开展救援排险工作。对自身无力进行的救援必须立即向“119”求救。（3）对可能进行发生倒（垮）塌的部位采取拉、支、顶、垫等措施防止事故进一步扩大。（4）如有人员受伤，首先应抢救容易救出的伤员（指对救援人员自身无危险的部位），同时通知“120”急救中心送医院救治。抢救被埋压伤员和对救援人员自身有危险部位的伤员，应在保证救援人员自身安全的情况下开展救援，根据事故的具体情况，采取安全、可行的抢救方法。（5）进入脚手架、支模架倒（垮）塌区域的救援人员必须佩带防护用品进行排险作业。排险工作应采取从上而下、从外到里进行。在拆除垮塌对象过程中，必须设专人指挥和观察，防止拆除过程中继续发生垮塌。对危险部位应采取拉、支、顶、垫等措施后，作业人员方可进行排险作业。（五）土石方爆破作业中发生事故的应急救援施工现场若发生土石方爆破作业事故后，应按照事故救援的紧急程序开展救援工作，同时根据此类事故的特点，采取以下救援方法和措施开展救援。（1）迅速疏散事故现场人员离开危险区域，设置警戒范围，并派专人警戒，并且迅速对下列情况进行了解：a、事故区域是否有瞎炮存在；如有，必须了解清楚还有多少瞎炮存在；b、同时清点事故现场附近各作业班组人员和机械设备，确定事故区域是否有人员或机械设备被淹埋；c、在救援过程中，是否有危岩对救援人员构成威胁。根据现场情况立即制定排险和救援方案。（2）事故区域如有瞎炮存在，必须先对瞎炮处理，处理盲炮必须遵守下列规定：1、发现盲炮或怀疑有盲炮，应立即报告并及时处理。若不能及时处理，应设立明显的安全警识标志，并安排专人看护等相应的安全措施；2、难处理的盲炮，应报告项目经理和爆破工长，派有经验的爆破员处理，大爆破的盲炮处理方法和工作组织，应由单位总工程师批准；3、处理盲炮时，无关人员不准在场，应在危险区边界设置警戒，危险区内禁止进行其它作业；4、禁止拉出或掏出起爆药包；5、电力起爆发生盲炮时，须立即切断电源，及时将爆破网路短路；6、盲炮处理后，应仔细检查爆堆，将残余的爆破器材收集起来；末判明爆堆有无残留的爆破器材前，-应来取预防措施； 7、每次处理盲炮必须由处理者填写登记卡片；8、处理裸露爆破的盲炮，允许用手小心地去掉部份封泥，在原有的起爆药包上重新安置新的起爆药包，加上封泥起爆。处理浅眼爆破的盲炮可采用下列方法 1、经检查确认炮孔的起爆线路完好时，可重新起爆；2、打平行眼装药爆破。平行眼距盲炮孔口不得小于0.3m，对于浅眼药壶法；平行眼距盲炮药壶边缘不得小于0.5m。为确定平行炮眼的方向允许从盲炮孔口赶取出长度不超过30cm的填塞物； 3、用木制、竹制或其它不发生火星的材料制成的工具，轻轻地将炮眼内大部份填塞物掏出，用聚能药包诱爆；4、在安全距离外用远距离操纵的风水喷管砍出盲炮填塞物及炸药，但必须采取措施，回收雷管；5、盲炮应在当班处理，当班不能处理或未处理完毕，应将盲炮情况(盲炮数目、炮眼方向、装药数量和起爆药包位置，处理方法和处理意见)在现场交接清楚，由下一班继续处理。处理深孔盲炮可采用下列方法1、爆破网路未受破坏，且最小抵抗线无变化者，可重新联线起爆。最小抵抗线有变化者应验算安全距离，并加大警戒范围后，再联线起爆；2、在距盲炮孔口不小于10倍炮孔直径处另打平行孔装药起爆。爆破参数由爆破工长确定； 3、所用炸药为非抗水硝铵类炸药，并孔壁完好者，可取出部分填塞物，向孔内灌水，使之失效，然后作进一步处理。（六）现场易燃易爆品贮存、使用不当发生爆炸的应急救援施工现场氧气瓶、乙炔瓶、气油、油漆等易燃易爆品在贮存、使用不当的情况下发生爆炸事故，当气体爆炸、可燃性材料起火引起的爆炸发生，按照应急程序要求。（1）保卫疏导组迅速疏散事故现场人员离开危险区域，设置警戒范围，并派专人警戒，并且迅速清点事故现场附近各作业班组人员，确定事故区域是否还有人员。（2）安全监督员必须立即拨打“110”、“119”、“120”报警，通知其他人员马上撤离事故现场；（3）现场灭火组、物资抢救组要首先控制引起爆炸的火源、可燃物及助燃物；同时采用通用型干粉灭火器或干燥的细土或沙土灭火，但严禁用水进行扑救。（4）现场营救组对伤员紧急救治；（3）项目经理按照报告程序逐级报告，非常情况可越级上报，并协助公司事故调查组对事故展开调查。（七）高处坠落事故的应急救援当发生高处坠落事故，最早发现者立即向管理人员报告，管理人员在接到报告后，应按以下救援方法和措施开展救援。（1）管理人员必须立即拨打“120”报警，同时组织现场营救小组人员迅速对伤者施救。（2）伤员有外伤、骨折，应按照事故现场伤员的初步处理对外伤、骨折处理，避免因不正确的方式给伤员造成二次伤害。（3）在伤员已得到初步处理后，“120”仍未达到事故现场的情况下，后勤供给组应及时组织车辆直接送伤者医院抢救；（八）机械伤害事故的应急救援（1）当发生机械伤害事故，如受伤者自己能够呼救，首先大声呼叫电工迅速拉闸断电；（2）如受伤严重已不能呼救，最早发现者大声呼叫电工迅速拉闸断电，并立即向管理人员报告，管理人员理人员在接到报告后，应按以下救援方法和措施开展救援：管理人员必须立即拨打“120”报警，同时组织现场营救小组人员迅速对伤者施救。伤员有外伤、骨折，应按照事故现场伤员的初步处理对外伤、骨折处理，避免因不正确的方式给伤员造成二次伤害。在伤员已得到初步处理后，“120”仍未达到事故现场的情况下，后勤供给组应及时组织车辆直接送伤者医院抢救；（3）如发现伤者有断指断腿等，应立即将其找到，用医用纱布将其包好，随同伤员一起送往医院救治。（九）物体打击事故的应急救援当发生物体打击事故，最早发现者立即向项目经理报告，项目经理组织现场营救小组人员迅速对伤者进行紧急清理包扎止血，同时拨打120或直接送医院抢救。（十）食物中毒的应急救援如施工现场，发现饭后多人有呕吐、腹泻等不正常症状时，管理人员或项目经理必须按以下救援方法和措施开展救援。（1）拨打120急救电话送医院救治；（2）同时让病人大量饮水，刺激喉部使其呕吐；（3）通知食堂保留剩余食品以备检验。（十一）急性中毒事故的应急救援急性中毒是指在短时间内，人体接触、吸入、食入毒物，大量毒物进入人体后，突然发生的病变，是威胁生命的急诊。而一旦发生中毒现象，应争取尽快确诊，积极治疗、分秒必争给予妥善的现场处理和及时转送医院救治。急性中毒现场救治原则a、不论是轻度还是严重中毒人员，不论是自救还是互救、外来救护工作，均应设法尽快使中毒人员脱离中毒现场、中毒物质，排除吸收和未吸收的毒物。b、根据中毒的不同途径，采取以下相应措施：a、皮肤污染、体表接触毒物：如在生产场所、施工现场接触油漆、涂料、沥青、外参剂、添加剂、化学制品等有毒物品时，应脱去污染的衣物并用大量的微温水清洗污染的皮肤、头发以及指甲等，对不溶于水的毒物用适宜的溶剂进行清洗。b、吸入毒物（有毒的气体）：如进入下水道、地下管道、地下的或密封的仓库、化粪池等密闭不通风的地方施工；环境中有毒有害气体以及氧焊割作业、乙炔气中的磷化氢、硫化氢、煤气（一氧化碳）泄漏；二氧化碳过量；油漆、涂料、保温、粘合等施工时。应立即使中毒人员脱离现场，在抢救和救治时应加强通风及吸氧。c、食入毒物：如误食腐蚀性毒物发芽土豆、未熟扁豆、变质食物、酒中毒等，对一般神智清醒者应设法催吐：喝微温水300500ml,用压舌板等刺激咽喉壁或舌根以催吐，如此反复，直到吐出物为清亮物体为止。对催吐无效或神智不清者则应进行洗胃，洗胃一般应在医院内进行。急性中毒急救注意事项a、救护人员在将中毒人员脱离中毒现场的急救时，应注意自身的保护，在有毒有害气体发生场所，应视情况，采用加强通风或用湿毛巾等捂着口、鼻，腰系安全绳要有场外人员控制、应急，如有条件要使用防毒面具。b、常见食入性中毒的解救，一般在医院进行，吸入毒物的中毒人员尽可能送往有高压氧舱的医院救治。c、在施工现场如出现心跳、呼吸不规则或呼吸、心跳的时间不长，则应把中毒人员移到空气新鲜处立即施行口对口（口对鼻）呼吸法和体外心脏挤压法进行抢救。具体做法祥见（四）触电事故的应急救援中的关于触电事故的“现场急救”一项。（十二）流行病发病的应急救援在流行病发病期间，如发现发热、上吐下泻病人，立即拨“120”急救中心送医院诊治，如医院诊断为传染性疾病，按照传染病防治法的有关规定，通知建设单位申请当地卫生防疫机构采取必要的卫生防疫措施。（十三）洪水进入施工现场的应急救援洪水进入施工现场，项目经理必须按以下救援方法和措施开展救援。（1）迅速组织领导小组成员赶赴出事点进行分工安排，组织处理指挥小组。（2）紧急疏散事故发生地危险区域的人员，设置警戒线。（3）切断事故点电源，气源等危险源。（4）立即将事故情况报告上级领导和相关单位。（5）安排处理所需照明及器材就位。（6）对事故可能进一步扩大的危险源采取有效的控制措施。组织应急小组开展自救，利用现场防洪、抗洪物资如砂袋、铁锹等物资进行围挡、排水，用污水泵向外排水；（7）项目经理可根据实际需要向可提供援助邻近单位请求支援。当自身无能力救援和无能力控制事态进一步扩大时，应立即向公司或当地“119”求教；有人员伤亡时立即通知“120”急救中心。（十四）宿舍内发生有毒气体中毒、煤气中毒的应急救援煤气中毒的处理进行应急救援，进入有毒气体、煤气的宿舍内严禁开关电气设备。（十五）交通事故当发生交通事故时，最早发现者立即拨打120，同时设置交通安全警告标志。九、对事故现场伤员的初步处理当灾害事故发生后,抢救人的生命非常重要。在救灾现场对所救出的伤者必须及时检查伤员的心跳、呼吸和瞳孔等三大体征,并观察其神志而作出伤情判断,及时抢救.依次在救灾现场处理伤口,应注意消毒,以防感染,破伤风和气性坏疽等.其伤口处理的步骤为:（一）清创用生理盐水、温开水,冲去覆盖在伤口周围皮肤伤的污物;（二）止血对毛细血管和静脉出血,一般用纱布、绷带包扎好伤口即可止血;大的静脉出血可采用加压包扎法止血.但动脉止血,常见的暂时性方法有:（1）指压止血法:在伤口的上方,用拇指压住出血的血管,以阻断血流,但此法不宜过久。（2）加压包扎止血法:用消毒布或干净毛巾、布料盖住伤口,再用绷带、三角巾或布带加压缠紧,并将肢体抬高,这是最常用的有效的止血方法。（3）止血带止血法:用橡皮止血带,也可用大三角巾、绷带、手帕、布腰带等布止血带代替（但禁用电线或绳子）,适用于四肢大血管出血;应在半小时或一小时左右放松一次;上止血带的部位要先衬绷带、布块或绑在衣服外面,以免损伤皮下神经。（三）包扎为了保护伤口,减少感染;压迫止血,减轻疼痛和固定敷料及夹板,在无法做清创手术的条件下,必须对伤员先进行包扎。（四）骨折的处理对骨折受伤人员必须采取木夹板和绷带进行固定或就地取材、就地包扎，在移动时不得使受伤人员屈曲，在运送过程时必须采取木板运送。（五）包扎的材料包扎的材料有胶布（用于固定纱布和绷带）,绷带（用于四肢和颈部的包扎）,三角巾（用于全身各部位的包扎），四头带（用于鼻、下颌、前额及后头部的包扎）,以及手巾、毛巾、衣服等。（六）煤气中毒的处理（1）在救灾现场对所救出的轻度中毒者必须及时使其脱离中毒环境并移至空气流通处，使其吸入新鲜空气或氧气，解开伤者领扣、腰带，头偏向一侧。这样处理后轻度中毒伤者很快恢复正常。但是抢救同时还应注意伤者保暖，因为寒冷刺激不仅会加重缺氧，更能导致末梢循环障碍，诱发休克和死亡。因此，发现煤气中毒后一定要注意通风与保暖。 （2）对已经中度中毒者以上的伤者必须按下列抢救胸外心脏挤压：将患者仰卧在硬板床、水泥地或木板上，抢救者跪在患者右侧，左手掌根置于患者胸骨下半的2/3处，右手掌压在左手背上，双手有节奏地向下按压，每分钟按压60至70次，注意按压时用力不要过大，连续按压直至心脏出现自搏的征象。另一种方法是：抢救者可骑跪于患者髋部，两手掌伸开并手指交叉，两臂伸直，借助身体前倾的力量使交叉的手掌根部压迫患者的胸骨下部（剑突以上），压下后即放开。胸外按压后加入一次人工呼吸。 口对口人工呼吸：在施行胸外心脏挤压的同时，进行人工呼吸，可以保证氧的输入和二氧化碳的排出。在进行口对口人工呼吸时，若患者嘴里有异物，应先去除，然后将患者置于仰卧位，抢救者一手托起患者颈部，使头部尽量后仰，以保持呼吸道通畅。另一手捏住患者鼻孔，深吸气后对准患者的口用力吹入，然后放松鼻孔。 如此反复，每分钟约12次。如现场只有一个抢救者时，一般每按心脏4至5次后，再做口对口人工呼吸一次，即按15：2的比率进行。在现场抢救时，也可一面抢救一面送附近医疗部门作进一步抢救。抢救不能中途停止，直到患者恢复生命体征或确定已经死亡为止。 （3）对有外伤的中毒伤者必须对伤口进行清洗、止血、包扎、对骨折受伤人员必须采取木夹板和绷带对骨折部位进行固定或就地取材（如雨伞、木棍和竹子）就地包扎。（七）触电者急救方法主要方法a、人工呼吸法-这是在触电者呼吸停止后的急救方法。在各种人工呼吸法中，以口对口人工呼吸法效果最佳；施行人工呼吸前：应迅速将触电者身上妨碍呼吸的衣领、上衣、裤带解开，并将触电者口腔中妨碍呼吸的食物、脱落的假牙、血块等取出，以防止呼吸道堵塞；如果舌根下陷，应将舌头拉出，使呼吸畅通；触电者牙齿紧闭，救护人员应以双手托住下巴骨的后角处，大拇指放下巴骨边缘，用手将下巴骨慢慢向前推，使上下牙齿错开，在小心的用小木片、金属沿着口角轻轻伸入牙缝撬开牙齿；做口对口人工呼吸时，应使触电者仰卧，并使其头部充分后仰，至鼻孔朝上，以利呼吸道畅通。具体操作方法如下：使触电者鼻紧闭，救护人员深吸一口气后紧贴触电者的口，向内吹气，为时约2秒；吹气完毕后，立即离开触电者的口，并松开触电者的鼻孔，让他自行呼气，为时约3秒。重复、上述过程，直到触电者恢复正常的呼吸。b、人工胸外心脏挤压法-这是在触电者心脏跳动停止后的急救方法。施行胸外心脏挤压法前，应迅速将触电者身上妨碍呼吸的衣领、上衣、裤带解开，并将触电者口腔中妨碍呼吸的食物、脱落的