针灸学手阳明大肠经ppt演示课件

2018/12/151. 教学目的与要求 【目的要求】 v1. 掌握商阳、二间、三间、合谷、阳 溪、偏历、手三里、曲池、肩髃、扶突、 迎香11个常用腧穴的定位、特异性、主治 和操作方法。 v2. 熟悉手阳明经脉循行的路线。 v3. 了解手阳明经脉病候以及络脉、经 别的内容；了解其余6个穴位的定位和归经 。 2018/12/152. 手阳明大肠经 （一）经脉循行 体表：从食指桡侧端沿上肢外侧前缘 上行，经肩颈上颜面，在人中沟交叉到对侧 ，在鼻翼旁与足阳明胃经相接。 体内：络肺，属大肠。面部支脉进入 下齿龈，绕上唇。 2018/12/153. 2018/12/154. 2018/12/155. 手阳明腧穴 v 本经共有20穴。15穴分布在上肢背面 的桡侧，5穴在颈、面部。首穴商阳，末穴 迎香。 v常用穴位有： v 商阳*、二间、三间*、合谷*、阳溪* 、偏历*、温溜、手三里*、曲池*、臂臑*、 肩髃*、天鼎、扶突*、口禾髎、迎香* 2018/12/156. 手阳明大肠经穴歌：（左右共40穴 ） 手阳明穴起商阳 二间三间合谷藏 阳溪偏历温溜长 下廉上廉手三里 曲池肘髎五里近 臂臑肩髃巨骨 当 天鼎扶突禾髎接 鼻旁五分号迎 香 小 结 2018/12/157. 商阳 shangYang(LI 1) v【标准定位】在手食指末节桡侧，距指甲角0.1寸（指寸） 。 v【特异性】五输穴之井穴，五行属金。 v【功用】清热解表，苏厥开窍。 v【主治病症】 v 1.五官科系统疾病：牙痛，咽炎， v喉炎，腮腺炎； v 2.其它：脑出血，高烧，扁桃体炎。 v【操作】 向上斜刺0.20.3寸。 2018/12/158. 二间 Erjian(LI 2) v【标准定位】微握拳，在手食指本 节（第2掌指关节）前，桡侧凹陷处。 v【特异性】五输穴之荥穴，五行属 水。 v【功用】解表，清热，利咽。 v【主治病症】 v 1.五官科系统疾病：咽炎，喉 炎， v牙痛，鼻出血，麦粒肿； v 2.其它：扁桃体炎，肩周炎。 v【操作】 v 直刺0.20.3寸。 2018/12/159. 三间 Sangjian(LI 3) v【标准定位】微握拳，在手食指本节（第2掌指关节） 后，桡侧凹陷处。 v【特异性】五输穴之输穴，五行属木。 v【功用】泄热止痛，利咽。 v【主治病症】 v 1.五官科系统疾病：牙痛，急性 v结膜炎，青光眼； v 2.其它：三叉神经痛，扁桃体炎， v手指肿痛，肩关节周围炎。 v【操作】 v 直刺0.30.5寸。 2018/12/1510. 合谷 Hegu(LI 4) v【标准定位】在手背， 第1、2掌骨间，当第2掌骨 桡侧的中点处 v【特异性】大肠之原穴 。 v【功用】镇静止痛，通 经活络，清热解表。 v【主治病症】 v【操作】直刺0.5 1.0 寸。 2018/12/1511. 2018/12/1512. 合谷 Hegu(LI 4) 2018/12/1513. v【主治病症】 v 为头颈部外科手术针刺麻醉的主要穴位。 v 1. 呼吸系统疾病：感冒，头痛，咽炎，扁桃体 炎； v 2. 五官科系统疾病：鼻炎，牙痛，耳聋，耳鸣 ； v 3. 精神神经系统疾病：三叉神经痛，面肌痉挛 ，面神经麻痹，癔病，癫痫，精神病，中风偏瘫，小 儿惊厥； v 4. 运动系统疾病：腰扭伤，落枕，腕关节痛； v 5. 妇产科系统疾病：痛经，闭经，催产； v 6. 其它：呃逆。 合谷 Hegu(LI 4) 2018/12/1514. 阳溪 YngX(LI 5) v【标准定位】在腕背横 纹桡侧，手拇指上翘起时 ，当拇短伸肌健与拇长伸 肌腱之间的凹陷中。 v【特异性】五输穴之经 穴， v【功用】清热散风，通 利关节。 v【主治病症】 v【操作】 v 直刺0.30.5寸。 2018/12/1515. v【主治病症】 v 1.五官科系统疾病 ：鼻炎，耳聋，耳鸣，结 膜炎，角膜炎； v 2.精神神经系统疾 病：面神经麻痹，癫痫， 精神病； v 3.其它：腕关节及 周围软组织疾病，扁桃体 炎 阳溪 YngX(LI 5) 2018/12/1516. 偏历 pinI (LI 6) v【标准定位】屈肘，在前臂背面桡 侧，当阳溪与曲池连线上，腕横纹上3 寸。 v【功用】清热利尿，通经活络。 v【主治病症】 v 1.五官科系统疾病：鼻衄， v结膜炎，耳聋，耳鸣，牙痛； v 2.其它：面神经麻痹，扁桃体 炎， v前臂神经疼。 v【刺灸法】 v 直刺或斜刺0.50.8寸， 2018/12/1517. 温溜 WnIi (LI 7) v【标准定位】屈肘，在前臂背面桡侧 ，当阳溪与曲池的连线上，腕横纹上5寸 。 v【特异性】手阳明经之郄穴。 v【功用】清热理气。 v【主治病症】 v 1.五官科系统疾病：口腔炎，舌 炎，腮腺炎； v 2.其它：扁桃体炎，面神经麻痹 ，下腹壁肌肉痉挛，前臂疼痛。 v 3.本穴在消化道溃疡穿孔时常出 现压痛，与它穴配合可做出进一步诊断 。 v【刺灸法】 v 直刺0.50.8寸，局部酸胀，针 感向手部放散。 2018/12/1518. 手三里 ShusnI(LI 10) v【标准定位】在前臂背面桡 侧，当阳溪与曲池连线上，肘 横纹下2寸。 v【功用】通经活络，清热明 目，调理肠胃。 v【主治病症】 v【刺灸法】 v 直刺0.81.2寸。 2018/12/1519. 手三里 ShusnI(LI 10) v【主治病症】 v 1.运动系统疾病：腰痛，肩 臂痛，上肢麻痹，半身不遂； v 2.消化系统疾病；溃疡病， 肠炎，消化不良， v 3.五官科系统疾病：牙痛， 口腔炎； v 4.其它：颈淋巴结核，面神 经麻痹，感冒，乳腺炎。 v 5.弹拨手三里对消除针刺不 当引起的不适感有效。 手三里手三里 2018/12/1520. 曲池 Qch(LI 11) v【标准定位】在肘横纹外侧端，屈肘 ，当尺泽与肱骨外上髁连线中点。 v【特异性】五输穴之合穴，五行属土 。 v【功用】清热和营，降逆活络。 v【主治病症】 v【刺灸法】 v 直刺1.01.5寸 v【注】每日按压曲池穴12分钟，使 酸胀感向下扩散，有预防高血压的作用 。 2018/12/1521. 曲池 Qch(LI 11) 2018/12/1522. 曲池Qch(LI 11) 曲池 2018/12/1523. 曲池 Qch(LI 11) v【主治病症】为强壮穴之一。 v 1.运动系统疾病：急性脑血 管病后遗症，肩周炎，肘关节炎； v 2.呼吸系统疾病：流行性感 冒，肺炎，扁桃体炎； v 3.五官科系统疾病：咽喉炎 ，牙痛，麦粒肿，甲状腺肿大； v 4.其它：乳腺炎，高血压， 皮肤病，过敏性疾病。 v【注】每日按压曲池穴12分钟 ，使酸胀感向下扩散，有预防高血压 的作用。 2018/12/1524. 附 注 v【配伍】 配血海，足三里治瘾疹；配手三里治上肢不遂 ；配太冲、大椎治高血压。 v【现代研究】 v（1）改善睑缘微循环，埋线能迅速消除因重睑术所致 的肿胀及疼痛等不适感，提高美容效果。 v（2）双向调节肠蠕动。 v（3）增强心肌收缩力，使心率减慢冠心病、房性 早搏、心房颤动。 v（4）对血管舒缩有调整作用，轻刺引起血管收缩，且 有较长时间的后作用，重刺则引起血管扩张。 v（5）参考资料：据报道，在犬阑尾壁内直接注射B-链 球菌和金黄色葡萄球菌的混合菌液以引起实验性阑尾炎， 用强刺激手法针刺“曲池”和“阑尾”穴，证明对实验性阑尾 炎有肯定的治疗作用。 2018/12/1525. 臂臑 Bno(LI 14) v【标准定位】在臂外侧，三角肌止 点处，当曲池与肩髃连线上，曲池上7 寸。 v【功用】清热明目，通经通络。 v【主治病症】 v 1.运动系统疾病：上肢瘫痪或疼 痛，肩周炎，颅顶肌肉痉挛； v 2.其它：眼病，颈淋巴结核，头 痛。 v【刺灸法】 v 直刺或向上斜刺0.81.5寸。 臂臑 2018/12/1526. 肩髃 Jiny(LI 15) v【标准定位】在肩部，三角肌上，臂外 展，或向前平伸时，当肩峰前下方凹陷处 。 v【特异性】手阳明、阳跷脉之交会穴。 v【功用】通经活络，疏散风热。 v【主治病症】 v 1.运动系统疾病：急性脑血管 v病后遗症，肩周炎； v 2.其它：高血压，乳腺炎，荨麻疹 。 v【刺灸法】 v 直刺或向下斜刺0.81.5寸。 肩髃 2018/12/1527. 肩髃 Jiny(LI 15) 2018/12/1528. 扶突 Ft(LI 18) v【标准定位】在颈外 侧部，结喉旁，当胸锁 乳突肌的前、后缘之间 。 v【功用】清咽消肿， 理气降逆。 v【主治病症】 v【刺灸法】 v 直刺0.50.8寸 。 2018/12/1529. 扶突 Ft(LI 18) 【主治病症】 v 1.五官科系统疾病：甲 状腺肿，甲状腺机能亢进，急 性舌骨肌麻痹，嘶哑，咽喉炎 ； 2.妇产科系统疾病；膈肌 痉挛，唾液分泌异常； 3.其它：喘息，低血压等 症； 4.为甲状腺手术常用麻醉 穴之一。 2018/12/1530. 迎香 Yingxiang(LI 20) v【标准定位】在鼻翼外缘中点旁 ，当鼻唇沟中。 v【功用】祛风通窍，理气止痛。 v【主治病症】 v 1.五官科系统疾病：鼻炎， v鼻窦炎，嗅觉减退，鼻出血，鼻 息肉； v 2.妇产科系统疾病；胆道蛔 虫症，便秘； v 3.其它：面神经麻痹。 v【刺灸法】 v 斜刺或平刺0.30.5寸。 禁灸 。 2018/12/1531. 迎香 Yingxiang(LI 20) 2018/12/1532. 手阳明大肠经小结 1.经脉走向：从食指桡侧端，沿上肢外侧 前缘经肩、颈上颜面，止于对侧鼻翼旁。体 内支属大肠，络肺。联系的器官有齿（入下 齿中）、口、鼻（还出夹口上夹鼻孔） 2018/12/1533. 2. 取穴要点 食指桡侧甲角旁取商阳。 第一、二掌骨间取合谷。 拇短、长伸肌腱之间凹陷取阳溪 。 尺泽与肱骨外上髁之间取曲池。 曲池下两寸取手三里，上7寸取臂 臑。 肩峰前下方凹陷取肩髃。 鼻唇沟中取迎香。 2018/12/1534. 手阳明大肠经穴分寸歌 v L I 二十手大肠，起于商阳止迎香， v 头面眼鼻口齿喉，皮肤神热与胃肠。 v 商阳食指外侧取，二间握拳节前后， 三间握拳节后取，合谷虎口岐骨当， 阳溪腕上两筋陷，偏历腕上三寸量， 温溜腕上五寸取，下廉腕上八寸相， 上廉腕上九寸穴，腕上十寸三里量， 曲池尺泽髁中央，肘篌肱骨外廉旁， 2018/12/1535. 3.主治要点 头面五官病 ： 咽喉肿痛，齿痛， 目赤肿痛，头痛，鼻衄。 热病： 身热，热病无汗，多汗。 外经病：瘰疬，肩臂痛，上肢不 遂。 4.特殊作用 商阳治中风昏迷。 合谷