重大医疗纠纷事件应急处置预案.doc

重大医疗纠纷事件应急处置预案医务人员在医疗活动发生或者发现医疗纠纷事件，可能引起医疗事故的重大医疗过失行为或者发生医疗事故争议的，按以下办法处理：一、报告(一)(二)(三) 医务人员应当立即向所在科室负责人报告。 所在科室负责人应当立即向本院医务科或医疗服务质量监控部门报告。 重大问题，医务科应立即向分管院长汇报，由分管院长根据事情的性质和轻重程度，决定是否应立即向院长汇报。(四)(五) 在特殊情况或紧急情况下，可以越级上报。 导致患者死亡或者可能为二级以上的医疗事故；导致三人以上人身损害后果，由医务科在12小时内向所在地卫生行政部门报告。二、积极抢救处理病人(一) 发生或者发现医疗过失行为，医院及所在科室医务人员应当立即采取有效措施，避免或者减轻 对患者身体健康的损害，防止损害扩大。(二) 发现医疗过失，所在科室的科主任是组织对病人抢救治疗的第一责任人，科室要安排足够的医疗力量，及时组织会诊及病例讨论，采取切实有效的抢救措施，尽可能将对病人的损害降到最低程度。(三) 医务科立即介入对该病人抢救治疗的全过程，协助临床科室做好组织协调工作，包括根据需要组织院内外大会诊，成立重危病人抢救小组，及时组织各相关科室主任讨论病情，制订治疗方案，其它职能科室也要全力以赴，加以配合，护理部要加强对该科室护理工作的领导，加强护理力量，对需要安排特别护理的重危病人，作好安排。(四) 发生特别重大的医疗事故或过失行为，其抢救与治疗过程分管院领导要亲自过间，担任抢救小组组长，指导与协调抢救工作。三、认真收集相关资料(一) 发生或者发现医疗过失行为、医疗争议时，医院要立即开展调查取证工作，具体由医疗纠纷处理办公室负责。(二) 疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后果的，由院医疗纠纷处理办公室人员到现场，与患方共同对现场实物进行封存，封存的实物由院纠纷接待办公室负责保管。需要检验的，由医患双方共同指定具有检验资格的检验机构进行检验，如输液、药品封存后可送 “药检所”检验，血液制品进行封存保留后，由医院通知提供该血液的采供血机构派人来院，发生医疗事故争议、医疗过失、医疗事故的病历 (包括医嘱、上级医师查房记录、会诊意见、病例讨论记录、病程录等)，在医患双方均在场的情况下封存。如病人尚在抢救治疗过程中，为不影响病人下一步的救治，可以在封存病历以前，采取先复印封存件的办法，封存可以是原件，也可以是复印件，封存物由院医疗纠纷处理办公室保管。(三) 患者死亡，医患双方当事人不能确定死亡或者对死因有异议的，应该向死者家属提出进行尸检，原则上尸检在患者死亡后48小时内进行，并要取得死者近亲属同意并签字，如死者近亲属不同意尸检，也应当签字。(四) 有医疗过失、医疗事故及医疗争议的死亡病人尸体应当立即移至太平间，如超过规定时间，家属仍拒绝移送尸体，经劝说无效，由医务科或总值班通知院保卫科协助处理。死者尸体存放本院太平间时间超过2周，逾期不处理的尸体，由医务科会同院保卫科，向医院所在地卫生行政部门报告，按上级有关批准程序办理。四、严肃整改及处理(一) 对有医疗过失、医疗事故的当事科室及责任人，要求应分别写出书面整改报告，检查存在问题，提出整改措施，送交医务科、护理部等有关职能部门。 (二)(三) 对典型事例，要组织全科讨论，在全院通报，以吸取教训。 对责任人按执业医师法及医疗事