ETCT构建非小细胞肺癌患者EGFR分子影像的初步研究.ppt

PET/CT构建非小细胞肺癌患者 EGFR分子影像的初步研究 山东省肿瘤医院放疗科 刘宁波 于金明 孟雪等 研究背景 山东省肿瘤医院 SANTRO 2008 Symposium r 蛋白表达 (如:免疫组化) r 基因拷贝 (如:荧光原位杂交) r 基因突变 (如:基因测序) r 分子影像技术 (如:PET/CT等) 非侵袭/易用性/动态评估 高灵敏度/高分辨率 常用的EGFR检测手段 山东省肿瘤医院 SANTRO 2008 Symposium PD153035 的分子结构 11C-PD153035 (R1 or R2 11C-CH3 ) 山东省肿瘤医院 SANTRO 2008 Symposium 11C-PD153035 合成流程图 山东省肿瘤医院 SANTRO 2008 Symposium 研究方法 r非小细胞肺癌患者14人 经病理确诊 签订知识同意书 术前一周行11C-PD153035 PET/CT 检测 r 生物分布的初步研究 r 11C-PD153035 PET/CT 显像 r EGFR 表达与SUV相关性 山东省肿瘤医院 SANTRO 2008 Symposium 病人材料 IDAgeGender PathologyT/BT/LSUVmax 170MSC1.130.480.8 267FSC3.606.635.9 371MSC3.795.804.7 451MSC2.645.924.2 556MSC2.422.792.2 648MAC2.903.913.6 758FSC1.682.391.9 845FSC1.211.381.2 969MSC1.902.923.5 1049FAC1.202.202.7 1161FSC2.157.204.9 1263FAC2.185.701.8 1369MAC1.102.102.9 1452MAC2.984.923.1 59.29.2 M:F=8:6SC:AC=9:52.470.97 4.611.923.941.06 ROC SUVmax： 2.45; Sen：0.889; Spe：0.80 11C-PD153035 的体内 生物分布 (10分钟) r快速血浆清除 r肝、肾排泄 r胸腔高对比度 r不适合腹、盆腔肿瘤 山东省肿瘤医院 SANTRO 2008 Symposium 11C-PD153035 PET/CT 影像 EGFR IHC (+) Female, 67y, SC , SUVmax=5.9 11C-PD153035 PET/CT 影像 Male, 69y, AC, SUVmax=2.9 EGFR IHC (+) Western Blot 结果 山东省肿瘤医院 SANTRO 2008 Symposium SUVmax 与注射剂量、肿瘤大小、 免疫组化、Western Blot结果的关系 Tumor size Tumor size r r =0.28,=0.28, P P =0.460=0.460 * *EGFR Score EGFR Score r r =0.84,=0.84, P P =0.005=0.005 Western Blot Western Blot r r =0.442,=0.442, P P =0.114=0.114 Injection Dose Injection Dose r r = 0.178, = 0.178, P P =0.562=0.562 *100 tumor cells, (+) 2, (+) 1, (-) 0； Image J software r11C-PD153035 是非常有价值的PET示踪剂 体内摄取与EGFR表达相关 快速血浆清除、胸部低本底适合NSCLC r11C-PD153035 PET/CT 活体检测、非侵袭技术 EGFR靶向治疗及放疗敏感性预测 结论 山东省肿瘤医院 SANTRO 2008 Symposium r 基因拷贝数 (FISH) r 基因突变 (PCR-SSCP/测序) r 11C-PD153035 PET/CT的临床应用 EGFR 靶向治疗 预测及判定疗效 放疗敏感性预测 展望 山东省肿瘤医院 SANTRO 2008 Symposium r 导师于金明教授 r “863”计划(2007AA02Z437，于金明教授) r多学科协作（山东省