中国医师协会第三届神经内科医师大会疑难病例讨论.ppt_第1页
中国医师协会第三届神经内科医师大会疑难病例讨论.ppt_第2页
中国医师协会第三届神经内科医师大会疑难病例讨论.ppt_第3页
中国医师协会第三届神经内科医师大会疑难病例讨论.ppt_第4页
中国医师协会第三届神经内科医师大会疑难病例讨论.ppt_第5页
已阅读5页，还剩5页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

中国医师协会第三届神经内科医师大会中国医师协会第三届神经内科医师大会 疑难病例讨论疑难病例讨论 患者XXX，女性，24岁。1994年6月患 者乘坐摩托车途中不慎被汽车撞伤头部，当 时跌倒在地，呼之不应，被路人送到当地医 院诊治，体检发现左枕部有2X3cm大小局部 血肿，神经系统检查未见明显异常,头颅CT 扫描未见颅骨骨析和颅内血肿,住院治疗22 天后，好转出院。 出院后患者常感头昏，头痛。 半年后患者不明原因出现发作性左手麻木 ，每次发作症状相似，持续时间从2分钟到30 分钟不等，自行缓解，伴有胸闷，呼吸费力 ，家属述曾有三次在发作时出现四肢抽动， 跌倒，有无意识丧失不详。 1999年7月，患者出现四肢抽搐，症 状频繁发作，到医院急诊，查体发现患者 呼之不应，呼吸急促，双侧病理反射阳性 ，拟诊癫痫持续状态，静推安定20mg后发 作停止。 急查血常规白细胞8.2X109/L,电解质正 常,二氧化碳分压37mmHg(正常35-45mmHg) 。 头颅MRI没有异常发现。 脑电图发现各导联有阵发性慢波(脑电 图检查中有一次类似发作)。 住院6天症状未再发作,复查血常规正常 ,二氧化碳分压42mmHg,好转出院,按医嘱服 用卡马西平0.1g, tid。出院后偶有发作,将 卡马西平改为0.1g/早, 0.2g中、晚。服药1 年后发作逐渐停止。 2年后家属发现患者有发作性“反应迟钝” ，不明原因地突然“发呆”，有时伴有左侧口 角轻微抽动，发作时呼之不应，事后不能回忆 ，反复多次发作，症状相似，每次发作持续时 间短暂，不超过1分钟，1次/3月左右。嘱将卡 马西平改为0.2g,tid。 2003年9月，因腹痛住进普外科，检查发 现患者白血球1.2X109/L、抗核抗体阳性，狼 疮细胞阳性，常规脑电图检查无异常，急请 神内科会诊。 问题： 1、此例患者是否是癫痫，如是癫痫是何 种类型？为什么？ 2、如是癫
人人文库> 全部分类> 行业资料 > 医学制药

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论