[医学]08行气药25味.doc

理 气 药（行气药）凡以疏理气机为主要作用、治疗气滞或气逆证的药物，称为理气药，又名行气药。理气药性味多辛苦温而芳香。其味辛能行，味苦能泄，芳香能走窜，性温能通行，故有疏理气机即行气、降气、解郁、散结的作用。并可通过畅达气机、消除气滞而达到止痛之效。本类药物主归脾、胃、肝、肺经，以其性能不同，而分别具有理气健脾、疏肝解郁、理气宽胸、行气止痛、破气散结等功效。理气药主要用治脾胃气滞所致脘腹胀痛、嗳气吞酸、恶心呕吐、腹泻或便秘等；肝气郁滞所致胁肋胀痛、抑郁不乐、疝气疼痛、乳房胀痛、月经不调等；肺气壅滞所致胸闷胸痛、咳嗽气喘等。 使用本类药物，须针对病证选择相应功效的药物，并进行必要的配伍。如脾胃气滞，要选用调理脾胃气机的药物，因于饮食积滞者，配伍消导药；因于脾胃气虚者，配伍补中益气药；因于湿热阻滞者，配伍清热除湿药；因于寒湿困脾者，配伍苦温燥湿药。肝气郁滞，应选用疏肝理气的药物，因于肝血不足者，配伍养血柔肝药；由于肝经受寒者，配伍暖肝散寒药；用于瘀血阻滞者，配伍活血祛瘀药。肺气壅滞，应选用理气宽胸的药物，因于外邪客肺者，配伍宣肺解表药；因于痰饮阻肺者，配伍祛痰化饮药。 本类药物性多辛温香燥，易耗气伤阴，故气阴不足者慎用。橘 皮（陈皮）【性能】 辛、苦，温。归脾、肺经。【功效】 行气调中，燥湿，化痰。（理气健脾） 【用法用量】 煎服，39g。 【应用】 1脾胃气滞证。2呕吐、呃逆证。3湿痰、寒痰咳嗽。4胸痹证。橘核橘络橘叶化橘红1橘核为橘的种子。性味苦，平。归肝经。功能理气散结，止痛。适用于疝气疼痛、睾丸肿痛及乳房结块等。煎服，310g。 2橘络 为橘的中果皮及内果皮之间的纤维束群。性味甘、苦，平。归肝、肺经。功能行气通络，化痰止咳。适用于痰滞经络之胸痛、咳嗽、痰多。煎服，35g。 3橘叶 为橘树的叶。性味辛、苦，平。归肝经。功能疏肝行气，散结消肿。适用于胁肋作痛、乳痈、乳房结块等。煎服，610g。 4化橘红 为芸香科植物化州柚的未成熟或接近成熟外层果皮。性味辛、苦，温。归肺、脾经。功能理气宽中，燥湿化痰。适用于湿痰或寒痰咳嗽，食积呕恶，胸闷等。煎服，310g。青 皮【性能】 苦、辛，温。归肝、胆、胃经。 【功效】 行气疏肝，消积化滞。（疏肝破气）【用法用量】 煎服，39g。醋炙疏肝止痛力强。【应用】 1肝郁气滞证。2气滞脘腹疼痛。3食积腹痛。4癥瘕积聚、久疟痞块。【鉴别用药】 陈皮、青皮二者皆可理中焦之气而健胃，用于脾胃气滞之脘腹胀痛，食积不化等症。但陈皮性温而不峻，行气力缓，偏入脾肺 ，长于燥湿化痰，用于痰饮停滞肺胃之咳嗽气喘、呕哕、腹痛、泄泻；青皮性较峻烈，行气力猛，苦泄下行，偏入肝胆，能疏肝破气，散结止痛，消积化滞，主治肝郁乳房胀痛或结块，胁肋胀痛，疝气疼痛，食积腹痛，癥瘕积聚等症。枳 实【性能】 苦、辛、酸，微寒。归脾、胃、大肠经。【功效】 破气除痞，化痰消积。 【用法用量】 煎服，39g，大量可用至30g。炒后性较平和。 【使用注意】 孕妇慎用。 【应用】 1胃肠积滞，湿热泻痢。2胸痹、结胸。3气滞胸胁疼痛。4产后腹痛。5. 可用治胃扩张、胃下垂、子宫脱垂、脱肛等脏器下垂病症，可单用本品，或配伍补中益气之品黄芪、白术等以增强疗效。 枳 壳 为芸香科植物酸橙及其栽培变种的接近成熟的果实（去瓤），生用或麸炒用。性味、归经、功用与枳实同，但作用较缓和，长于行气开胸，宽中除胀。用法用量同枳实，孕妇慎用。 木 香【性能】 辛、苦，微温。归脾、胃、大肠、胆、三焦经。【功效】 行气止痛。（健脾消食）【用法用量】 煎服，156g。生用行气力强，煨用行气力缓而实肠止泻，用于泄泻腹痛。【应用】 1脾胃气滞证。2泻痢里急后重。3腹痛胁痛，黄疸，疝气疼痛。4气滞血瘀之胸痹。沉 香【性能】 辛、苦，温。归脾、胃、肾经。 【功效】 行气止痛，温中止呕，纳气平喘。 【用法用量】 煎服，1545g，宜后下；或磨汁冲服，或入丸、散剂，每次051g。【应用】 1胸腹寒凝胀痛。2胃寒呕吐。3（肾阳虚）虚喘证。乌 药【性能】 辛，温。归肺、脾、肾、膀胱经。 【功效】 行气止痛，温肾散寒。 【用法用量】 煎服，39g。【应用】 1寒凝气滞之胸腹诸痛证。2尿频，遗尿。荔 枝 核【性能】 辛、微苦，温。归肝、胃经。 【功效】 行气散结，散寒止痛。 【用法用量】 煎服，459g。或入丸、散剂。 【应用】 1疝气痛，睾丸肿痛。2胃脘久痛，痛经，产后腹痛。香附气病之总司（莎草根）【性能】 辛、微苦、微甘、平。归肝、脾、三焦经。 【功效】 疏肝理气，调经止痛。（疏肝解郁、消胀、理气调中）【用法用量】 煎服，69g。醋炙止痛力增强。【应用】 1肝郁气滞胁痛、腹痛。2月经不调，痛经，乳房胀痛。3脾胃气滞腹痛。佛 手【性能】 辛、苦，温，归肝、脾、胃、肺经。【功效】 疏肝解郁，行气止痛，理气和中，燥湿化痰。 【用法用量】 煎服，39 g。 【应用】 1肝郁胸胁胀痛。2气滞脘腹疼痛。3久咳痰多，胸闷作痛。香 橼【性能】 辛、微苦、酸，温。归肝、脾、胃、肺经。 【功效】 疏肝解郁，理气和中，燥湿化痰。【用法用量】 煎服，39g。【应用】 1肝郁胸胁胀痛。2气滞脘腹胀痛。3痰饮咳嗽，胸膈不利。川 楝 子【性能】 苦，寒。有小毒。归肝、胃、小肠、膀胱经。 【功效】 行气止痛，驱蛔虫，外用杀虫止痒。【用法用量】 煎服，459g。外用适量。炒用寒性减低。 【使用注意】 本品有毒，不宜过量或持续服用，以免中毒。又因性寒，脾胃虚寒者慎用。 【应用】 1肝郁化火所致诸痛证。2虫积腹痛。青 木 香（土青木香）【性能】 辛、苦，寒。归肝、胃经。 【功效】 行气止痛，解毒消肿。【用法用量】 煎服，39g。散剂每次152g，温开水送服。外用适量，研末敷患处。 【使用注意】 本品不宜多服，过量可引起恶心、呕吐等胃肠道反应。【应用】 1胸胁、脘腹疼痛。2泻痢腹痛。3疔疮肿毒，皮肤湿疮，毒蛇咬伤。【鉴别用药】 木香与青木香均有行气止痛之功，均可用治脘腹胁肋胀痛，泄泻或呕吐，以及泻痢、里急后重等症。但二者行气的特点不同：木香辛散苦降，芳香温通，主入脾胃，通理三焦，而尤擅调中宣滞，脾胃气滞而有寒者用之最宜，并可用治黄疸，疝气疼痛等症；青木香辛散苦泄，微寒清热，主入肝胃，兼能解毒消肿祛湿，肝胃气滞而兼热者用之最宜，尤善治夏季饮食不洁所致的泻痢腹痛。薤 白【性能】 辛、苦，温。归肺、胃、大肠经。 【功效】 行气宽胸，理气调中。（通阳散结，行气导滞） 【用法用量】 煎服，59g。【应用】 1胸痹证。2脘腹痞满胀痛，泻痢里急后重。柿蒂【性能】 苦、涩，平。归胃经。 【功效】 降气止呃。 【用法用量】 煎服，4.59g。【应用】 呃逆证。檀 香【性能】 辛，温。归脾、胃、心、肺经。 【功效】 行气止痛，散寒调中。【用法用量】 煎服，25g，宜后下；入丸、散，13g。 【使用注意】 阴虚火旺，实热吐衄者慎用。【应用】 胸腹寒凝气滞证。玫 瑰 花【性能】 甘、微苦，温。归肝、脾经。 【功效】 疏肝解郁，活血止痛。【用法用量】 煎服，156g。【应用】 1肝胃气痛。2月经不调、经前乳房胀痛。3跌打伤痛。绿 萼 梅【性能】 微酸、涩，平。归肝、胃、肺经。 【功效】 疏肝解郁，和中，化痰。【用法用量】 煎服，35g。【应用】 1肝胃气痛。2梅核气。娑 罗 子【性能】 甘，温。归肝、胃经。 【功效】 疏肝解郁，和胃止痛。【用法用量】 煎服，39g。【应用】 胸闷胁痛、脘腹胀痛，妇女经前乳房胀痛。天 仙 藤【性能】 苦，温。归肝、脾经。 【功效】 理气，祛湿，活血止痛。【用法用量】煎服，459g。【应用】 1胃脘痛、疝气痛、产后腹痛。2妊娠水肿。3风湿痹痛。4癥瘕积聚。大 腹 皮【性能】 辛，微温。归脾、胃、大肠、小肠经。【功效】 行气宽中，利水消肿。【用法用量】 煎服，459g。【应用】 1胃肠气滞，脘腹胀闷，大便不爽。2水肿胀满，脚气浮肿，小便不利。甘 松【性能】 辛、甘，温。归脾、胃经。 【功效】 行气止痛，开郁醒脾。 【用法用量】 煎服，36g。外用适量，泡汤漱口、煎汤洗脚或研末敷患处。【应用】 1脘腹闷胀，疼痛。2思虑伤脾，不思饮