心悸的症状

1 / 9 心悸的症状 导语：心悸是常见的临床症状，是一种自觉心脏跳动的不适感或心慌感，究竟心悸是怎么回事 ?有哪些症状呢？接下来一起看看以下相关介绍吧，希望能够对大家有所帮助 ! 一、心悸症状介绍 心悸，中医病证名。是指病人自觉心中悸动、惊惕不安、甚则不能自主的一种病证。多因体虚劳倦，情志内伤，外邪侵袭等，导致心神失宁而发病。其病位在心，根据病证的临床表现，应分辨病变有无涉及肝脾肺肾，是涉及一脏，或病及多脏，心悸病机有虚实之分，故治疗上应分虚实，虚证分别治以补气、养血、滋阴、温阳 ;实证则应祛痰、化饮、 清火、行瘀。但本病以虚实错杂为多见，且虚实的主次、缓急各有不同，故治当相应兼顾。同时，由于心悸以心神不宁为其病理特点，故应酌情配入镇心安神之法。 二、心悸症状原因 心悸是怎么回事 ?心悸是指病人自觉心中悸动、惊惕不安、甚则不能自主的一种病证。那么，引起心悸的原因有哪些 ? 剧烈运动、过度紧张、精神兴奋、啦烟、饮酒、浓茶、咖啡等。 心悸的发生多因体质虚弱，饮食劳倦，七情所伤，感受外邪2 / 9 及药石不当等以致气血阴阳亏损，心神失养，心主不安，或痰、饮、火、瘀阻滞心脉，扰乱心神。 (1)心律失常：心动过 缓、心动过速、期前收缩、心房扑动、心房颤动等。 (2)心心室肥大 高血压性心脏病、主动脉瓣关闭不全、二尖瓣关闭不全、动脉导管未闭、室间隔缺损、脚气病性心脏病。 (3)高动力循环状态：甲状腺功能亢进症、嗜铬细胞瘤、重度贫血、高热、缺氧、维生素 乏性心脏病、低血糖、 受体功能亢进症。 (4)精神性：焦虑症、神经循环无力症、心血管神经官能症。 (5)药物：服用利尿剂、氨茶碱、阿托品、麻黄素、肾上腺素、甲状腺素、硝苯地平等也会引起心悸。 三、心悸症状该怎么办 了解了心悸 是怎么回事之后，我们再来看看心悸怎么办 ? 1、保持心情愉快：心悸患者应经常保持心情愉快，精神乐观，情绪稳定，避免惊恐及忧思恼怒等不良刺激。 2、饮食有节：进食营养丰富而易消化吸收的食物，忌过饱、过饥、戒烟酒、浓茶，宜低脂低盐饮食。心气阳虚者思过食生冷 ;心气阴虚者忌辛辣炙煿 ;痰浊、瘀血者忌过食肥甘 ;水饮凌心者宜少食盐。 3 / 9 3、生活规律：注意寒暑变化，避免外邪侵袭而诱发或加重心悸。注意劳逸结合。 4、心悸病势缠绵，应坚持长期治疗：获效后亦应注意巩固治疗，可服人参等补气药，改善心虚症 状，增强抗病能力。积极治疗原发病，如胸痹、痰饮、肺胀、喘病、痹病等，对预防心悸发作具有重要意义。还应及早发现变证、坏病的先兆症状，结合心电监护，积极准备并做好急救治疗 搏异常，或快速，或缓慢，或跳动过重，或忽跳忽止。呈阵发性或持续不解，神情紧张，心慌不安，不能自主 ;可见数、促、结、代、缓、沉、涩、迟等脉象 激动，心烦寐差，颤抖乏力，头晕等症。中老年患者，可伴有心胸疼痛，甚则喘促，汗出肢冷，或见晕厥。 恐、紧张、劳倦、饮酒 、饱食等因素而诱发。 五、心悸症状病证鉴别 心悸可分为惊悸与怔忡。 惊悸发病，多与情绪因素有关，可由骤遇惊恐，忧思恼怒，悲哀过极或过度紧张而诱发，多为阵发性，病来虽速，病情较轻，实证居多，病势轻浅，可自行缓解，不发时如常人。 怔忡多由久病体虚，心脏受损所致，无精神等因素亦可4 / 9 发生，常持续心悸，心中惕惕，不能自控，活动后加重，多属虚证，或虚中夹实，病来虽渐，病情较重，不发时亦可兼见脏腑虚损症状。 心悸日久不愈，亦可形成怔忡。 奔豚发作之时，亦觉心胸躁动不安。本病与心悸的鉴别要点为：心悸为心中剧烈跳动，发自于心 ;奔豚乃上下冲逆，发自少腹。 辨证论治 心悸的辨证应首辨虚实，虚者系指脏腑气血阴阳亏虚，实者多指痰饮、瘀血、火邪上扰。 心悸的病位在心，心脏病变可以导致其他脏腑功能失调或亏损，其他脏腑病变亦可以直接或间接影响及心。故临床应分清心脏与它脏的病变情况，有利于决定治疗的先后缓急。 心悸的治疗应分虚实，虚证分别治以补气、养血、滋阴、温阳 ;实证则应祛痰、化饮、清火、行瘀。但本病以虚实错杂为多见，且虚实的主次、缓急各有不同，故治当相应兼顾。 同 时，由于心悸以心神不宁为其病理特点，故应酌情配入镇心安神之法。 症状：心悸不宁，善惊易恐，坐卧不安，不寐多梦而易惊醒，恶闻声响，食少纳呆，苔薄白，脉细略数或细弦。 治法：镇惊定志，养心安神。 5 / 9 方药：安神定志丸加减。 常用药：龙齿、琥珀、酸枣仁、远志、茯神、人参、茯苓、山药、天冬、生地、熟地、肉桂、五味子。 症状：心悸气短，头晕目眩，失眠健忘，面色无华，倦怠乏力，纳呆食少，舌淡红，脉细弱。 治法：补血养心，益气安神。 方药：归脾汤加减。 常用药： 黄芪、人参、白术、炙甘草、熟地黄、当归、龙眼肉、茯神、远志、酸枣仁、木香。 症状：心悸不安，胸闷气短，动则尤甚，面色苍白，形寒肢冷，舌淡苔白，脉象虚弱或沉细无力。 治法：温补心阳，安神定悸。 方药：桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤加减。 常用药：桂枝、附子、人参、黄芪、麦冬、枸杞、炙甘草、龙骨、牡蛎。 症状：心悸眩晕，胸闷痞满，渴不欲饮，小便短少，或下肢浮肿，形寒肢冷，伴恶心、欲吐、流涎，舌淡胖，苔白滑，脉象弦滑或沉细而滑。 治法：振奋心阳，化气行水，宁心安神。 方药：苓桂术甘汤加减。 常用药：泽泻、猪苓、车前子、茯苓、桂枝、炙甘草、人参、白术、黄芪、远志、茯神、酸枣仁。 6 / 9 症状：心悸易惊，心烦失眠，五心烦热，口干，盗汗，思虑劳心则症状加重，伴耳鸣腰酸，头晕目眩，急躁易怒，舌红少津，苔少或无，脉象细数。 治法：滋阴清火，养心安神。 方药：天王补心丹合朱砂安神丸加减。 常用药：生地、玄参、麦冬、天冬、当归、丹参、人参、炙甘草、黄连、朱砂、茯苓、远志、酸枣仁、柏子仁、五味子、桔梗。 症状：心悸不安，胸闷不舒，心痛时作， 痛如针刺，唇甲青紫，舌质紫暗或有瘀斑，脉涩或结或代。 治法：活血化瘀，理气通络。 方药：桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤。 常用药：桃仁、红花、丹参、赤芍、川芎、延胡索、香附、青皮、生地、当归、桂枝、甘草、龙骨、牡蛎。 心悸时发时止，受惊易作，胸闷烦躁，失眠多梦，口干苦，大便秘结，小便短赤，舌红苔黄腻，脉弦滑。 治法：清热化痰，宁心安神。 方药：黄连温胆汤加减。 常用药：黄连、山栀、竹茹、半夏、胆南星、全瓜蒌、陈皮、生姜、枳实、远志、菖蒲、酸枣仁、生龙骨 、生牡蛎。 针灸治疗 治法：调理心气，安神定悸。以手厥阴、手少阴经穴为7 / 9 主。 主穴：内关、郄门、神门、厥阴俞、巨阙。 操作：毫针平补平泻法。 心悸的预后转归主要取决于本虚标实的程度，邪实轻重、脏损多少、治疗当否及脉象变化情况。如患者气血阴阳虚损程度较轻，未见瘀血、痰饮之标证，病损脏腑单一，呈偶发、短暂、阵发者，治疗及时得当，脉象变化不显著者，病证多能痊愈。反之，脉象过数、过迟、频繁结代或乍疏乍数者，反复发作或长时间持续发作者，治疗颇为棘手，预后较差。甚至出现喘促、水肿、 胸痹心痛、厥证、脱证等变证、坏病，若不及时抢救治疗，预后极差，甚至卒死。 神乐观，情绪稳定，避免惊恐及忧思恼怒等不良刺激。 食营养丰富而易消化吸收的食物，忌过饱、过饥、戒烟酒、浓茶，宜低脂低盐饮食。心气阳虚者思过食生冷 ;心气阴虚者忌辛辣炙煿 ;痰浊、瘀血者忌过食肥甘 ;水饮凌心者宜少食盐。 意寒暑变化，避免外邪侵袭而诱发或加重心悸。注意劳逸结合。 坚持长期治疗。获效后亦应注意巩固治疗，可服人参等 补气药，改善心虚症状，增强抗病能力。积极治疗原发病，如胸痹、痰饮、肺胀、喘病、痹病等，对8 / 9 预防心悸发作具有重要意义。还应及早发现变证、坏病的先兆症状，结合心电监护，积极准备并做好急救治疗。 七、心悸症状的鉴别 心悸应与下面的症状进行相鉴别： 很多人认为心悸胸闷是老人容易多发的疾病，可是现在发现很多年轻女性是容易出现心悸胸闷，年轻女性为什么容易出现心悸胸闷呢 ?而且很多年轻女性心悸胸闷还查不出来原因。 心脏神经官能症是全身神经官能症的一种 (即植物神经功能紊乱在心血官系统的表现 )，其症状表现是 多种多样的，最普通的自觉症状是心悸、呼吸不畅、心前区疼痛、面色苍白和全身乏力等，还有容易激动、失眠、多汗、发抖、眩晕、多梦等表现。 心悸是一种自觉心脏跳动的不适感或心慌感。当心率加快是感到心脏跳动