遂宁市安居区人民医院住院综合楼建设项目环境影响评价报告书.doc

目目 录录 1项目建设概况1 1.1 项目建设地点加相关背景.1 1.2 项目建设内容.1 1.3 与产业政策和城市总体规划的符合性分析.6 2建设项目环境现状8 2.1 建设项目环境现状.8 2.2 建设项目环境影响评价范围.9 3建设项目环境影响预测与采取的主要措施及效果10 3.1 建设项目环境影响分析施工期环境影响分析10 3.2 评价范围内环境目标分布情况.22 3.3 环境风险防范措施23 3.4 环境保护措施及经济技术论证29 3.5 项目搬迁情况41 3.6 环境管理与监测计划.41 4公众参与44 4.1 调查方法和原则44 4.2 调查结果及分析.44 4.3 小 结.45 5建设项目的环保可行性结论46 6联系方式47 1 1项目建设概况 1.1 项目建设地点加相关背景 2008 年 9 月，经遂宁市安居区发改委遂安发改200899、100 号文批准， 安居区人民医院、区中医院、区妇幼保健院、镇中心卫生院统一在现址建设， 是目前安居区及周边乡镇最主要的医疗卫生保健单位。遂宁市安居区人民医院 位于安居城区内，始建于 1958 年，是一所有着 50 余年悠久建院历史，集医疗、 急救、预防、保健、康复、中医药教学科研为一体的综合性县级医院，是遂宁 市城镇职工基本医疗保险定点医院、安居区新型农村合作医疗定点医院、中国 人寿保险定点医院及遂宁市 120 急诊急救网络医院。 近年来，特别是 2008 年安居区人民医院、区中医院、区妇幼保健院、镇中 心卫生院统一在现址建成投运后，现有业务用房已经不能满足安居区及周边乡 镇人民的健康需求，特别是住院病床缺乏，制约了医院更好地提供医疗服务。 为此，安居区卫生局、安居区人民医院拟在现址南侧实施住院综合大楼扩 建工程，安居区发改委遂安发改2012125 号文“关于区人民医院住院综合大楼 建设项目前期工作的批复” ，批准项目开展前期工作。本项目为国家发改委 9 号 令产业结构调整指导目录（2011 年本） 中鼓励类项目第三十六款“教育、 文化、卫生、体育服务业”中第 29 项“医疗卫生服务设施建设”项目，故项目 建设符合国家产业政策。 根据遂宁市安居区总体规划，本次扩建项目拟选址为原医院用地南侧，遂 宁市国土局安居区分居以遂安国土资预201154 号出具了该项目用地预审意见， 遂宁市安居区城乡规划管理局以选字第2011048 号提供了建设项目选址意见 书 ，故项目选址符合安居区城市发展总体规划和安居区土地利用总体规划。 1.2 项目建设内容 1.2.1 现有工程概况 1、医院概况 2 四川遂宁市安居区人民医院位于安居区安居镇三合碑村吴家湾，占地 28.833 亩。总建筑物面积 14200m2，建有综合医技大楼一栋（包括安居区人民 医院、区中医院、区妇幼保健院、镇中心卫生院） ，配置床位 150 张；污水处理 站一座（100m3/d）道路及其他辅助设施。该项目绿化面积 7690m2，绿化率达 到 40。 医院临床科室 22 个，医技科室 10 个，年门诊量 12 万人次，年收治住院病 人 2500 人次，年手术 1500 余台次。经过几代人坚持不懈的努力，安居区人民 医院人才结构合理，技术力量雄厚。能开展普外、骨外、肝胆、泌尿、妇产科、 五官科、口腔科、肛肠科手术，显示出医院雄厚的技术实力，获得广大病员同 志的一致好评。 表 遂宁市安居区人民医院科室设置情况表 部门设置科室设置备注 门诊部 1、门诊内科：普通内科，内科专科（含呼吸内科、消化内科、 血液内科、神经内科、心血管内科、风湿免疫内科、老年病内科、 肾内科、内分泌内科） 2、门诊外科：普外科、肝胆外科、骨外科、心胸外科、泌尿外 科、乳腺外科、神经外科 3、其它专科：口腔科，皮肤科，中医科，中西医结合科，痔漏 科，针灸科，正骨科，疼痛专科，眼科，耳鼻咽喉科，妇产科， 理疗科，儿科，肿瘤科，肠道病及发热门诊 共 17 种 普通科 室和 15 种专科 科室 住院部 1、内科：呼吸内科、消化内科、血液内科、神经内科、心血管 内科、风湿免疫内科、干部病房、肾脏及内分泌内科、肿瘤科、 儿科、皮肤科、中西医结合科 2、外科：妇科、产科、普外科、肝胆外科、骨外科、心胸及小 儿外科、泌尿及烧伤整形外科、神经外科、眼科、耳鼻咽喉科 共 12 种 内科病 房和 10 种外科 病房 医技科 放射影像科、超声科、核医学科、检验科、药剂科、设备科、病 理科、输血科 2、现有工程主要污染物产生及治理措施汇总 2013 年 5 月，现有工程（含区人民医院、区中医院、区妇幼保健院、镇中 心卫生院）通过了区环保局的竣工环保验收。主要环保措施及“三废”排放情 况如下。 3 表 现有工程三废产生及排放情况 类型 排放源 （编号） 污染物 名称 处置方式 处理后排放浓度 及排放量 大气污 染物 燃气锅炉烟 气 （10.5t/h） so2 tsp nox 采用天然气为清洁能源，烟气 经 15m 烟囱排放 达标排放 水 污 染 物 生活污水及 医技废水 codcr bod5 ss 粪大肠菌 群 经“化粪池”处理后，排入院 污水处理站处理。 院污水处理站采用“生物接触 氧化+二氧化氯消毒”工艺， 达到医疗机构水污染排放标 准 （gb18466-2005）表 2 中 预处理标准后，排入市政污水 管网，进入遂宁市安居区污水 处理厂进一步处理。 综合废水排放量： 95m3/d codcr：44mg/l* bod5：14.9mg/l* 余氯：0.06mg/l* 粪大肠菌群： 500mpn/l* 感染性、 损伤性、 病理性废 物 属危险废物，毁型，分类收集， 送医院的污物间暂存和打包； 日产日清、及时清运。 送遂宁市医疗固 废处置中心处置， 不排放。 医疗废物 药物性、 化学性废 物 属危险废物，分类收集，待一 定数量后由专业公司回收处置。 遂宁市洁城环境 卫生服务有限公 司回收处置，不 排放。 一般生活垃 圾 一般生活 垃圾 院内设置垃圾收集站，由当地 环卫部门及时清运至遂宁市城 市生活垃圾处理场处置。 当地环卫部门清 运至遂宁市城市 生活垃圾处理场 处置。不排放 固 体 废 物 污水处理站 栅渣、污泥、 废活性炭 属危险废 物 集中清掏，收集，送医院的污 物间暂存和打包，定期送遂宁 市医疗固废处置中心处置。 送遂宁市医疗固 废处置中心处置， 不排放。 备注：*为遂宁市环境监测中心站 2012 年 9 月的实测数据。 1.2.2 本次扩建项目基本情况 项目名称：遂宁市安居区人民医院住院综合大楼建设项目 建设性质：扩建 建设地点及占地面积：遂宁市安居区，综合楼总建筑面积 41211.9 平方米。 工程投资及来源：本项目总投资 15000.00 万元，全部为固定资产投资。目 前安居区人民医院已自筹建设资金 7000 万元，安居区人民政府筹措 8000 万元。 4 建设进度：本项目建设期为 2 年，即 2012 年至 2014，目前已完成项目审 批，初步设计及审查，施工图设计及审查等前期工作。 劳动定员及生产制度：扩建项目建成后，新增劳动定员 712 人，其中：医 技专业人员增加 409 人，卫技及其他人员增加 246 人，管理人员增加 57 人。实 行 8 小时工作制，其中夜间和节假日按轮换值班制，年工作日 365 天。 1.2.3 工程建设内容、规模 1）主要建设内容 本扩建项目建设内容为在安居区人民医院现有门诊大楼南侧新建一幢住院 综合大楼。该大楼地上十五层，地下一层。总建筑面积 41211.9 平方米，其中 地上面积 34801.9 平方米，地下面积 6410 平方米。建筑占地面积 3220.4 平方米， 建筑高度 64.5 米，为一类高层建筑。主要布置新农合、放射科、血液、血透、 儿科、产科、妇科、病房、ccu 和 icu 及手术室等功能于一体的综合性住院大 楼。 扩建项目建设内容见下表。 表 住院综合楼各层建筑面积及科室设置 层数功 能面 积(m2)层高(m) 地下一层地下车库(停车为 162 辆)、消防水池、消防水泵房。64104.2 一层 布置新农合、出入院手续办理、财务收费、西药房、放射科 和档案室等功能性房间，中间为集散大厅。 3220.45.4 二层血液科、血透室、功能检查科。3750.13.9 三层 儿科。包括新生儿病房、感染病儿童病房、普通儿童病房。 3590.53.9 四层产科。含产房 3 间，家庭病房 20 间，病床 40 张。3590.53.9 五层妇科。病房 20 间，病床 60 张。1863.23.9 六层五官科。设病床 60 张。18163.9 七十三层标准病房。设病床 400 张。18163.9 十四层 icu 和 ccu 病房。设病床 80 张。18163.9 十五层手术室。1831.13.9 电梯机房4193.9 屋顶水箱及其他193.53.9 5 2）项目组成及规模 表 项目组成及主要环境问题 主要环境问题工程 类别 项目名称建设内容及规模 施工期营运期 备 注 门诊急诊楼 面积：14254，楼层：其中门诊楼 4 层，辅助楼 4 层，住院部 5 层。门诊 包括科室：门诊、急诊、收费室、发热门诊、感染科、中西药房、医院新农 合办、区新农合办、行政办公室。 （注：原门诊大楼含有住院部，床位 150 张） 利 旧 主体 工程 住院综合楼 （本次扩建） 地下一层：地下车库(停车为 162 辆)、消防水池、消防水泵房。 一层：布置新农合、出入院手续办理、财务收费、西药房、放射科和档案室等功 能性房间，中间为集散大厅。 二层：血液科、血透室、功能检查科。 三层：儿科。包括新生儿病房、感染病儿童病房、普通儿童病房。 四层：产科。含产房 3 间，家庭病房 20 间，病床 40 张。 五层：妇科。病房 20 间，病床 60 张。 六层：五官科。设病床 60 张。 七-十三层：标准病房。设病床 400 张。 十四层：icu 和 ccu 病房。设病床 80 张。 十五层：手术室。 （本项目建成后，新增床位 700 张，全院达到 850 张床位。 ） 医技废水、 医疗固废、 一般生活 垃圾、生 活污水 新 建 辅助 工程 地下车库地下建筑一层，停车位 162 个 噪声、 废气 新 建 供电 全院供电由市政供电系统解决，由市电引入两路 10kv 电源作常用电源和备 用电源，以柴油发电机作为备用电源的供电模式，在室外总平图上考虑新建 一个给全院供电的配电房 新 建 给水系统 本工程水源为城市自来水，生活给水采用竖向分区供水系统。 系统竖向设分区供水的方式进行，即：-1 层至 4 层为低区，由市政管网压力 直接供给；5 层至 10 层为中区，由中区变频设备加压供给；11 层以上为高 区，由高区变频设备加压供给。变频加压设备与水箱设于地下室内。 新 建 排水系统 采用雨污分流，粪便污水与洗浴废水合流的排水系统。生活污水经化粪池预 处理后，进入医院污水处理设施处理达标后排入城市污水管道。 噪声、 尾水 新 建 空调系统 采用燃气锅炉冬季供热，采用水冷机组夏季供冷。机组设于地下 室。夏季冷水供回水温度 7/12 .冬季热水供水温度 60 。冷 却塔采用无声冷却塔，设于绿化带或四层屋面上。 噪声 消防系统 消防用水由市政自来水管网和消防水池供应。地下室设置消防水 池，有效容积为 540m3。 备用发电 机房 设置应急柴油发电机组，输出功率为 300kw。 噪声、 烟气 风机房正压送风机、消防排烟风机等 设备噪声、 废气 水泵房生活水泵、空调冷却水泵、热水泵、冷冻水泵等设备噪声 新 建设备用房 （地下一层） 污物间新建医疗垃圾暂存点，位于医院东面。病原体 另 建 现状污水 处理站 处理能力 100m3/d，采用“生物接触氧化+二氧化氯消毒”处理工艺，采用地 埋式，设置恶臭气体吸附装置。 施工噪 声、扬 尘、废 水、建 渣等 噪声 利 旧 公用 工程 规划污水 处理站 现状污水处理站规模较小，本项目实施期间将同步新建与住院大楼配套的新 污水处理站，新增处理规模 500m3/d 其它食堂设计可供 1000 人就餐，占地约 1100m2，规划位于医院东侧。 食堂废水、 食堂油烟 投 资 另 建 6 工程 类别 项目名称建设内容及规模 主要环境问题备 注 施工期营运期 洗衣房规划洗衣房位于医院南侧，占地约 900m2 道路及广场路面宽度为 7m。 绿化新增绿化面积 20000m2，绿地率 38%。 需要说明的是，本次扩建项目建设内容仅含该住院大楼，不涉及职工宿舍、 食堂、培训楼、污水处理站、锅炉房等后勤辅助设施，此类设施均由医院筹资 另建。但该部分内容与环评密切相关的，如食堂、污水处理站等，环评将其纳 入评价范围，提出相关要求和污染防治措施。 环评要求：作为住院大楼必备的配套设施，医院污水处理站、废物暂存间、 食堂（含隔油池、预处理池）等辅助设施必须与主体工程同时设计、同时施工、 同时投入运行。 1.3 与产业政策和城市总体规划的符合性分析 1.3.1 与产业政策的符合性分析 本项目为国家发改委 9 号令产业结构调整指导目录（2011 年本） 中鼓 励类项目第三十六款“教育、文化、卫生、体育服务业”中第 29 项“医疗卫生服 务设施建设”项目，故项目建设符合国家产业政策。 1.3.2 与城市总体规划的符合性分析 根据遂宁市国民经济和社会发展第十二个五年规划纲要对卫生服务体 系的规划，要求“形成以县级医疗卫生机构为龙头、乡镇卫生院和村卫生室为 基础的农村三级医疗卫生服务网络。加强城市医疗卫生机构标准化建设，大力 发展社区卫生，规划和推进社区卫生服务中心建设，为居民提供公共卫生及基 本医疗服务。实施好医疗卫生改扩建项目，重点建设县、区级医院，每个乡镇 兴办一所乡镇卫生院，每个行政村建设一个村卫生室。 ” 在医疗卫生重点工程中，提出：市中心医院河东院区三级甲等综合医院， 工业园区三级乙等综合医院；射洪、大英、蓬溪、船山、安居安居县县区区级级医院改医院改扩扩 建工程建工程；市城区社区卫生服务中心 8 个；完成市级和 5 个县区级疾病预防控制 7 机构设备装备项目和全市应急指挥机构信息平台的设备配套工程。故项目建设 符合遂宁市国民经济和社会发展第十二个五年规划纲要 。 根据遂宁市安居区总体规划，本次扩建项目拟选址为原医院用地南侧，遂 宁市国土局安居区分居以遂安国土资预201154 号出具了该项目用地预审意见， 遂宁市安居区城乡规划管理局以选字第2011048 号提供了建设项目选址意见 书 ，故项目选址符合安居区城市发展总体规划和安居区土地利用总体规划。 1.3.3 选址合理性分析 根据遂宁市安居区城乡规划管理局 ”选字第（ 2013）004 号” 建设项 目选址意见书 ，遂宁市安居区人民医院住院综合大楼建设项目选址于遂宁 市安居区安居镇三合碑村 4 社，项目建设规模为新建住院综合大楼 41211.90，项目建设地址属于安居区的新城区西南部，即 318 国道南侧，东 边紧邻安居镇政府，西侧为规划道路和居民区，南侧为山林和农田。基地地势 较平坦，局部坡地。环境优美，交通便利，便于急诊急救工作的开展，有利于 病人的康复和治疗，是修建医院的理想场所。项目建设区域内地势平坦，周边 给排水、电力电讯及煤气等各种管线齐备，具备了有利的市政配套条件。场址 环境现状、周边区域的城市功能分区、与学校、幼儿园间距等条件符合国家 综合医院建设标准 （建标 110-2008） “综合医院的规划布局与平面布置的相 关规定” 。 医院所在地属于遂宁市安居区规划的医疗卫生用地，项目周围为规划的行 政办公和居住用地，无工业用地。项目的建设将完善城市卫生服务体系，项目 建成后将成为安居区唯一的综合性医院，为广大人民群众身体健康和生命安全 作出应有的贡献。故从环保角度看本项目选址可行。 8 2建设项目环境现状 2.1 建设项目环境现状 2.1.1 地表水水环境现状及评价 监测结果表明，、监测断面各项指标均满足地表水环境质量标准 （gb3838-2002）中类水域标准限值要求。总体而言，琼评价河段水质良好， 满足类标准限值要求。 2.1.2 地下水水环境现状及评价 监测结果表明，项目所在地地下水监测因子均未出现超标现象，满足地 下水环境质量标准(gb/t 14848-93)中 iii 类标准限值，区域地下水水质良好。 2.1.3 环境空气质量现状评价 遂宁市环境监测站于 2012 年 7 月 6 日至 7 月 12 日连续 7 天对该项目建设 区域的环境空气质量现状进行了监测。监测结果表明，so2的监测点小时平均 浓度范围值为 0.0190.061mg/m3，no2的小时平均浓度范围值为 0.0110.029mg/m3，pm10日均浓度值范围为 0.0710.086mg/m3，各污染物监 测值平均浓度均无超标现象，符合环境空气质量标准gb3095-1996 中二级 标准限值。 综上，本项目所在地环境空气质量状况良好。 2.1.4 声环境质量 根据该工程周围的声环境特点，遂宁市环境监测站于 2012 年 7 月 6 日至 7 月 7 日对工程所在地的声环境现状作了昼夜监测。 监测结果表明，1#夜间噪声略有超标，究其原因为在监测期，医院妇幼保 健大楼在装修施工所致；此外其余各测点噪声值昼间、夜间均满足声环境质 量标准(gb3096-2008)中 2 类标准要求。总体上看，项目所在区域声学环境质 量良好。 9 2.2 建设项目环境影响评价范围 （1）施工期 拟建场地及其边界外200米以内的区域。 （2）营运期 地表水环境：废水经遂宁市安居区污水处理厂二级生化处理达一级a标后， 尾水在城市下游排入琼江。故项目地表水评价范围为污水厂排污口下游约3km 的琼江河段，主要保护目标为琼江评价河段水质。 环境空气：根据本项目大气环境影响评价等级以及工程周围地区的环境功 能区划和环境质量现状，确定大气环境影响评价范围为拟建址边界外500m内的 范围。 声环境：声环境质量评价范围为院界外200m范围内。 确定营运期评价范围见表。 表 评价范围一览表 环境要素评 价 范 围 水 环 境琼江：安居区污水处理厂排放口上游 500m 至下游 3km 河段。 环境空气确定为项目场界外 200m 范围内的区域。 声 环 境场界外 200m 范围内。 10 3建设项目环境影响预测与采取的主要措施及效果 3.1 建设项目环境影响分析施工期环境影响分析 3.1.1 施工期环境影响分析 项目总建筑面积为 41211.9m2，其中地面建筑面积为 34801.9m2，地下层建 筑面积 6410m2，建筑高度 64.5m。本次扩建项目在安居区人民医院新征 27.4 亩内建设，征地范围内有 14 户农户，由当地政府实施搬迁，本项目属于净地开 发。 项目施工期间将对周围环境产生一定的影响，主要表现在工程占用土地、 工程开挖与构筑物建设，导致局部水土流失及生态景观的破坏；施工机械运行 及运输车辆流动产生的噪声；建筑施工扬尘、施工生产、生活废水、施工弃碴 等产生的局部环境影响。 3.1.2 营运期环境影响分析 1、大气环境影响分析 本次扩建项目只含住院大楼，主要的大气污染源包括医疗废气、备用柴油 发电机组烟气、地下停车场汽车尾气；但鉴于其辅助设施涉及燃气锅炉烟气、 污水处理站恶臭、食堂油烟等，环评一并纳入影响分析。 （1）发电机燃烧烟气 本项目备用柴油发电机组设置在地下一层，医院一旦发生停电，发电机组 将自动投入运行，对医院提供必要的照明和动力短时供电。柴油发电机运行的 机率很小，该发电机采用含硫率不大于0.2%的优质轻柴油为燃料，并配套安装厂 家提供的消烟装置（过滤网） ，处理后烟尘等主要污染物均可达标排放。 发电机房 内保持着良好的通风性，排放的废气经烟道统一收集后至住院大楼屋顶高空达 标排放（h=65m） ，不会对周围环境造成明显影响。 （2）地下停车场废气 本项目设置地下机动车停车位 162 个。机动车尾气中主要污染物为 11 co、no2和 hc，尾气排放量和汽车出入频次和数量有关。地面停车地势开阔， 机动车尾气易于扩散。地下停车场设置机械排烟系统，汽车尾气由抽排风系统 抽至住院楼顶高空排放（h=65m） 。同时，随着城市机动车尾气排放管理工作力 度的不断加强，化油器车逐渐减少，因此进出医院的绝大部分汽车排放的尾气 一般均可达到轻型汽车污染物排放标准 （gw18352.1-2001） ，汽车尾气对环 境影响相对较小。 为减少机动车尾气，建议采取如下措施： 1）派专人进行车辆指挥，严格控制进出车流量，保证道路畅通； 2）对入院车辆车况进行检查，严禁破旧车辆入内； 3）对入院车辆车型进行控制，一般不准让排污量大的载重汽车进入。 （3）中央空调系统烟气 中央空调系统采用水(地)源热泵机组，燃气（油）锅炉冬季供热，采用水 冷机组夏季供冷，机组设于地下室。以天然气为燃料，天然气属于清洁能源， 产生的废气污染物较少。 中央空调烟气由抽排风系统收集经竖井（烟道）至住院综合楼顶高空达标 排放（h=65m） ，对周围大气环境影响甚微。 （4）医疗垃圾暂存点废气 项目医疗垃圾暂存点（污物间）单独设置于项目东侧。医疗垃圾将每天定 时清运，垃圾将产生少量带病毒的废气，并有恶臭等异味产生。项目污物间按 国家有关医疗垃圾暂存的有关规定进行建设和管理，医疗垃圾做到日产日清， 每天定时消毒，在医疗垃圾暂存点（污物间）设置排风系统，废气抽排后经竖 井至暂存间楼顶高空排放（h=15m） 。 （5）污水处理站恶臭 医院污水处理站采用一级强化处理工艺，在曝气生化过程中会产生恶臭气 体。污水处理站设置在项目场界东北角，与住院综合楼之间间隔车行道和绿化 隔离带，距离较远（约 50m） 。同时，污水站采用地埋式，并设有滤筒，滤筒内 12 装填活性炭纤维，恶臭气体经滤筒净化吸附后排放。不会对病区及周围环境产 生明显不利影响。 （6）食堂油烟 项目临时食堂供 1000 人就餐，以提供盒饭为主。根据同类项目类比，厨房 油烟的浓度值在 1013mg/m3之间。根据饮食业油烟排放标准的规定，油 烟最高允许排放浓度为 2.0mg/m3。该项目安装油烟净化器，经净化后的食堂烟 气从专用烟道排出，排放浓度低于 1.8mg/m3，对周围大气环境影响甚微。 综上所述，本次住院综合大楼建设项目（含辅助工程）废气均得到合理处 置，不会对周边大气环境产生明显不利影响。 2、水环境影响分析 （1）地表水环境影响 1）工程废水排放源强 根据工程分析，本项目产生的废水主要有医技废水和生活污水。生活废水 主要污染物为 bod5、cod、ss、las、粪大肠菌群，医技废水主要为门诊、 化验室、手术室等医疗科室的少量排水和污洗间排水，主要污染物为病原体、 bod5、cod、ss、las、粪大肠菌群等，废水量约 409m3/d。 本次项目不设传染病房，无需消毒处理的传染病房的污水、粪便产生；项 目不设核医学科，不设同位素治疗和诊断，无低放射性废水产生；项目 x 光照 片洗印采用数码显影技术，无含银废水、显影剂、定影剂等洗印废水产生；项 目不设口腔科，无含汞废水产生；项目检验室进行常规检验，从使用的检验药 剂性质来看，项目无需单独收集和处理的检验废水产生。 正常排放：项目废水经院内污水处理站预处理后，排入遂宁市安居区污 水处理厂，经安居区污水处理厂处理后达一级 a 标排放。 非正常排放：主要考虑项目废水未经处理直接排放入琼江，对琼江水体 的影响。 排放参数见下表： 13 表 工程废水排放参数 排放情况污水量污染物名称产生浓度 mg/l 排放浓度 mg/l 备注 codcr90050 正常排放409m3/d nh3-n205 按遂宁市安居 区污水处理厂 达标排放计 codcr900900 非正常排放409m3/d nh3-n2020 废水未经处理 直接排放 2）预测方法及预测因子 根据工程废水排放情况，正常情况下进入遂宁市安居区污水处理厂处理后 排放，故对正常排放状况作定性分析；重点对事故排放作定量分析。预测因子 为 codcr、nh3-n。预测条件选择枯水期，预测污水厂排污口下游 3000m 范围 的河段的影响。 3）预测模式 采用 sp 模式，预测对园区（城市）污水厂排污口下游河流断面的影响。 参数的选取： 表 评价河段水文参数（枯水期） 参数名 称 流量 (m3/s) 平均河宽 (m) 平均水深 (m) 平均流速 （m/s) 平均比降 () 降解系数 k codnh3-n 参数值8201.00.41.1 0.20.1 4）预测结果 按预测模式计算岸边污染带见下表。 表 项目废水排放对琼江水质影响预测结果 项目污染物名称codcrnh3-n备注 背景值（mg/l）18.30.393 河流流量（m3/s）8 污水流量（m3/s）0.0047 废水浓度（mg/l）505 贡献值（mg/l）+0.02+0.003 正常 排放 下游 3km 预测值（mg/l）18.320.396 背景值（mg/l）18.30.393 河流流量（m3/s）8 污水流量（m3/s）0.0047 污水浓度（mg/l）90020 事故 排放 下游 3km 贡献值（mg/l）+0.25+0.012 （1）以污水处理厂下游 3000m 处现状监测值作为 背景值。 （2）城市污水厂排放标 准执行一级 a 标，即 codcr为 50mg/l，nh3-n 为 5mg/l。 （3）事故排放 codcr排 放浓度为 900mg/l，nh3- n 为 20mg/l。 14 预测值（mg/l）18.850.405 gb3838-2002 标准（类）201.0 5）预测结果分析 项目废水正常排放时，项目废水经厂内处理达到医疗机构水污染物排放 标准(gb18466-2005)表 2 预处理标准后，排入市政污水管网，经遂宁市安居 区污水处理厂处理达一级 a 标后排放。总体而言，项目废水排放量不大（约 0.0047m3/s） ，琼江评价河段枯水期流量约为 8m3/s，分析认为项目废水正常排放 时对琼江水质影响甚微。 项目废水事故排放时，codcr 贡献值增加 0.25mg/l，nh3-n 将贡献值增加 0.012mg/l，对评价河段存在一定不利影响，故要坚决杜绝废水事故排放。加强 日常监管，保证废水处理设施正常运行，特别是次氯酸钠消毒设施的正常运行， 发现处理设施出现异常，立即将废水存入废水事故中（200m3） ，废水事故池中 的废水及时消毒，待废水处理设施恢复正常后，再将事故池中的废水逐渐排入 废水处理系统，处理达标后排放。 6）小 结 综上所述，本工程建成后，外排的废水对区域地表水的浓度贡献较小，且 琼江评价范围内无集中式饮用水源取水口等敏感点，故项目实施对琼江评价河 段影响甚微。 （2）地下水环境影响 地下水的污染途径与其补给来源有密切的联系，地下水污染途径一般分为： 通过包气带渗入；由岩溶通道、人工裂隙、井、孔、坑道等直接注入；通过地 表水体由岩层侧向渗入等几种。这集中途径污染都要通过土壤层才能进入地下 水。 本项目在勘探期间测得场地地下水位在地表下 0.5-1.0 米（对应标高 289.48-290.38 米）之间变化，为上层滞水（松散层孔隙水） ，水源主要受大气降 水、地表污水影响，场地水文地质条件简单。 本项目产生的医疗垃圾置于专用容器，与生活垃圾分开存放，并在院内设 15 专门的污物间打包，污物间地面采取防腐防渗处理，医疗垃圾日产日清，不在 院区堆存，垃圾暂存间每日定时清扫、消毒，故不会由于医疗垃圾的渗滤液造 成对地下水环境的影响。 3、声学环境影响分析 拟建工程地处声环境质量标准gb3096-2008 中 2 类标准控制区，场界 噪声执行城市区域环境噪声标准级标准：昼间60db(a)，夜间50db(a)。 （1）噪声源强 项目噪声源主要为：备用发电机房、中央空调系统、冷却塔、泵房、锅炉 房、污水处理站等设备运行噪声，源强为 7095db(a)，拟采取消声、减震、 厂房隔声等综合降噪措施。项目声源情况见下表。 表 项目设备噪声源情况表 序号设备噪声源位置 声源强度 db(a) 治理措施 室外声级 db(a) 1备用发电机 位于住院综合大楼 的-1f 95 基础减震、地下室布置，设置 密闭隔声机房，墙体安装吸音 材料、出风口消声 50 2 中央空调系统机 组（冷热水泵、 冷冻水泵、冷却 水泵等） 位于住院综合大楼 的-1f 80 基础减震、隔声罩、水管进出 口设软接头、地下室布置，设 置密闭隔声机房，墙体安装吸 音材料 50 3冷却塔裙楼屋顶75 基础减震，选用低噪设备，进 出口水管采用软连接 70 4风机房 位于住院综合大楼 的-1f 90 风道消声、基础减震，地下布 置，密闭机房隔声 50 5水泵房 位于住院综合大楼 的-1f 7080 基础减振，地下室布置，水管 进出口设软接头，密闭机房隔 声 50 6污水处理站风机项目东北面70基础减振、消声、厂房隔声55 （2）衰减模式及叠加模式 根据设备噪声强度，采用距离衰减模式分析项目对厂界噪声、医院周围声 学保护目标和院内保护目标的影响。 （3）运行期噪声影响预测结果 16 本项目备用发电机房、中央空调系统、泵房、污水处理站等主要噪声源布 置于建筑物地下室内，屏蔽作用好。各主要噪声源室外声级随距离衰减的情况 分别见下表。 表 不同噪声源在不同距离处的贡献值 单位：db(a) 距离(m)室外声级10254050100 冷却塔705042383630 污水处理站风机553527232115 备用发电机、中央空调系 统机组、风机、水泵等 503022181610 （4）噪声影响预测分析 1）对厂界噪声的影响分析 为了便于叠加背景值，预测点位与厂界噪声现状测点一致，共设 4 处。各 产噪点所产生噪声经减振、隔声、消声及距离衰减后对厂界噪声预测点的噪声 预测结果见下表。 表 厂界噪声影响预测结果 单位：db(a) 监测值预测值测点 编号 名称距声源距离(米) 本项目 贡献值昼间夜间昼间夜间 1e 厂界距本大楼 30m4256.042.356.945.3 2s 厂界距本大楼 50m3649.339.750.742.1 3w 厂界距本大楼 50m3846.540.247.541.7 4n 厂界距污水处理站 20m4046.639.348.442.9 由上表可见，项目噪声预测是以设施房间边界噪声最大值为项目贡献值进 行计算的，故噪声源对场界的影响值为 3642db，与背景监测值叠加后，厂界 噪声预测值（背景值+影响值）昼间为 47.556.9db，夜间为 41.745.3db，满足 gb12348-90 中的类标准要求。 总体来看，工程噪声源对厂界噪声的影响较小。 2）对院外保护目标的影响分析 对项目场界外 200m 范围内的住户等声学环境保护目标进行影响预测，结 果见下表。 表 院外保护目标噪声影响预测结果 单位：db(a) 17 监测值预测值 名称 距边界距 离(米) 本项目贡 献值昼间夜间昼间夜间 南面最近农户203649.339.749.842.4 首座房地产503046.540.247.240.7 由上表可见，项目主要噪声源对院外保护目标昼间预测值为 47.249.8 db（a） ，夜间为 40.742.4 db（a） ，满足 gb12348-90 中的类标准要求。故 项目噪声对保护目标影响甚微。 3）对院内保护目标的影响分析 本项目备用发电机房、中央空调系统、泵房、污水处理站等主要噪声源布 置于建筑物地下室内，冷却塔位于住院大楼裙楼屋顶，本项目所含主要噪声源 离原门诊大楼约 120m，采取综合降噪措施后，对周围环境及项目自身的影响甚 微。 4、固体废弃物环境影响分析 （1）固体废物产生计处置情况 本项目固体废弃物包括医疗垃圾、一般生活垃圾、污水站污泥和栅渣及废 活性炭三类。 1）医疗垃圾 项目属医疗服务业，建成营运后在医疗、医技活动中产生医疗垃圾。按 2008 年 6 月颁布的国家危险废物名录界定，医院临床废物、医药废物、废 药物和废药品均属危险废物（hw01 和 hw03） ，列入国家危险废物管理范围。 环评估算，项目建成后医疗垃圾产生量约为 0.7t/d，255.5t/a。 项目医疗垃圾采取分类收集处理的方式，产生的感染性、病理性和损伤性 废物，送位于医院东侧的污物间暂存和打包，每天定时送在建的“遂宁市医疗 废物处置中心”处理；药物性和化学性废物由供应商回收处置或由遂宁市卫生 局统一组织销毁。对环境影响较小。 2）一般生活垃圾 本项目一般生活垃圾主要为医院内医护人员产生的生活垃圾，不含医院病 员产生的生活垃圾。生活垃圾产生量为 0.48t/d、173.7t/a。生活垃圾经袋装集中 后，送往医院生活垃圾收集点，由市政环卫队定时清运，送“遂宁市生活垃圾 18 处理场”处置，对环境影响甚微。 3）废水站污泥、栅渣及废活性炭 本项目产生的污水污泥、栅渣和废活性炭来自污水处理站，产生量按污水 处理站污水排放量的 0.2%计，约 0.82t/d、299.3t/a。污泥、栅渣和废活性炭属 危险废物，集中清掏后存于污泥暂存槽并消毒，然后与医疗垃圾一同送遂宁市 医疗垃圾处理点集中处置。污水污泥、栅渣和废活性炭视为危险废物，禁止混 入生活垃圾处理。 环评要求： 1）对于疑似传染性疾病的病员，要求立即转至遂宁市传染病医院就诊。同 时对疑似传染病病人产生的具有传染性的排泄物，应当按照国家规定严格消毒， 达到国家规定的排放标准后，方可排入污水处理系统；其产生的的医疗废物应 当使用双层包装物，并及时密封。 2）未来医院若规划传染病专科，需远离院本部单独设置，且通排风、废水 设施等均应单独设计；医院应聘请有资质的单位进行设计和施工。 （2）固体废物处置的环境影响分析 1）遂宁市医疗废物处置中心简介 遂宁市医疗废物处置中心位于遂宁市船山区保升乡插板堰村八社遂宁市城 市生活垃圾综合处理厂生产区内，占地面积 2000m2，医疗废物日处理规模为 5t/d，主要处理感染性、损伤性和病理性医疗垃圾，总投资 970 万元。服务范围 为遂宁市全市的医疗废物，遂宁市辖安居区、船山区、射洪县、蓬溪县、大英 县等三县二区。 遂宁市医疗废物处置中心采用高压蒸汽灭菌工艺处理医疗废物。高压蒸汽 灭菌法是在密封的高压灭菌器中通入 130190的蒸汽，使内部产生 100500kpa 的压强，具体值取决于设备的尺寸和类型，以及废物的组成和湿度。 废物在高压灭菌器中停留 3090 分钟，得到充分穿透，确保病原有机体被破坏。 处理后的医疗废物通过粉碎毁形处理到无法重复使用，变成无菌无病毒的 19 一般城市垃圾送遂宁市城市生活垃圾填埋场填埋。 2）项目危险废物处置的可行性分析 遂宁市医疗废物处置中心于 2004 年通过了环评审查，于 2011 年投入运行。 目前，安居区人民医院产生的现状医疗危险废物能够进入遂宁市医疗废物处置 中心得到合理处置。本次住院大楼建成后，其医疗废物也按现有方式进行收集 处理。 故本项目产生的危险固废可以得到妥善的处理。 （3）固体废物储运方式及要求 1）垃圾分类 本项目对营运期产生的垃圾按照相关规定采取分类收集措施，一般生活垃 圾与医疗垃圾分开，对具传染性的有害废物与一般垃圾分类收集。医院内设置 垃圾筒对生活垃圾进行收集。医疗垃圾设计专用容器，如固体医疗废弃物主要 采用高密度聚乙烯（h.d.p.e）灭菌塑料袋，而液体医疗废弃物则以塑胶或玻璃 容器盛放，并密封瓶口，对于强酸、强碱等，则需有特定容器盛放。各容器上 需印制明显而清晰的标识，标识中要明确标出废弃物种类，污染程度等。 2）一般生活垃圾的处理要求 本项目所产生的一般生活垃圾由环卫部门每天统一清运至遂宁市城市生活 垃圾处理厂处置。 生活垃圾必须实现袋装或桶装，不至形成随处乱堆乱排现象。由于生活垃 圾中含有易发酵(即腐烂)的有机类垃圾，也会产生垃圾渗滤液，同时散发恶臭 气味；并易招引蚊蝇、鼠狗之类栖息、形成病菌类产生和传播的温床。这不仅 直接损害了医院的环境卫生，而产生的臭气和诱发的蚊蝇滋生则会对附近的生 活区，甚至对院区造成很大的影响。因此，医院应配备足够的垃圾桶，加强管 理，对生活垃圾做到日产日清，定期消毒灭蝇，保证院区范围内无腐烂垃圾堆 放。 3）医疗垃圾的处理要求 本项目产生的医疗废物按照医疗废物管理条例 （国务院 380 号令）相关 20 要求，送“遂宁市医疗废物处置中心”进行统一处置。 医院东侧规划设有医疗废物暂存点（污物间） ，面积为 50m2，设立明确的 标示牌，医疗废物暂存点（污物间）拟设置抽排风系统，医疗垃圾产生的恶臭 气体经竖井至楼顶高空排放。环评要求：医疗垃圾必须做到日产日清，每日消 毒，减少恶臭气体及病原体的产生。 此外，医疗废弃物属于危险固废，具有高度传染性，因此在其储运过程中 须注意以下几点： 在病房、诊室、手术室等高危区必须采用双层废物袋或可密封处理的聚 丙烯塑料桶。手术室产生的针头等锐器不应和其他废物混放，使用后要稳妥安 全地放入防漏、防刺的专用锐器容器中。锐器容器要求有盖，并做好明显的标 识，防止转运人员被锐器划伤引起疾病感染 对医疗废物必须按照卫生部和国家环境保护总局制定的医疗废物分类 目录进行分类收集，并及时浸泡、消毒。废物袋的颜色为黄色，印有盛装医 疗废物的文字说明和医疗废物警示标识，装满 3/4 后就应由专人密封清运至院 医疗废物暂存点（污物间） 。废物袋口可用带子扎紧，禁止使用订书机之类的简 易封口方式。 医院应在病区与医疗废物暂存点（污物间）之间设计规定转运路径，以 缩短废物通过的路线。要求使用专用手推车，要装卸方便、密封良好，废物袋 破裂时不至于外漏，还要易于消毒和清洁。 医疗废物暂存点要求有遮盖措施，有明显的标识，远离人员活动区。存 放地应有冲洗消毒设施，有足够的容量，至少应达到正常存放量的 3 倍以上， 且应满足危险废物贮存污染控制标准 （gb18597-2001） 。暂时贮存的时间不 得超过 2 天。周转箱整体为硬制材料，防液体渗漏，可一次性或多次重复使用， 多次重复使用的周转箱(桶)应能被快速消毒或清洗，周转箱(桶)整体为黄色，外 表面应印(喷)制医疗废物警示标识和文字说明。 医院污水处理设施产生的污泥含有大量寄生虫卵、有害病原体，污泥和 栅渣垃圾集中消毒后与医疗固废一起送遂宁市医疗废物处置中心进行无害化处 21 理。 医院必须严格遵守中华人民共和国国务院令第 380 号医疗废物管理条 例中的禁止性规定： a、禁止任何单位和个人转让、买卖医疗废物。禁止在运送过程中丢弃医疗 废物；禁止在非贮存地点倾倒、堆放医疗废物或者将医疗废物混入其他废物和 生活垃圾。 b、禁止邮寄医疗废物。禁止通过铁路、航空运输医疗废物。有陆路通道的， 禁止通过水路运输医疗废物；没有陆路通道必需经水路运输医疗废物的，应当 经设区的市级以上人民政府环境保护行政主管部门批准，并采取严格的环境保 护措施后，方可通过水路运输。禁止将医疗废物与旅客在同一运输工具上载运。 禁止在饮用水源保护区的水体上运输医疗废物。 总体而言，项目采取以上污染防治措施后，各类垃圾能够得到妥善处置， 对环境的影响可降至最低。 5、辐射管理 本项目无核医学部分，医院的辐射装置主要为各型医用 x 光机、ct、伽马 刀等，辐射装置主要分布于一楼放射科。医院严格按照电离辐射防护与辐射 源安全基本标准 （gb18871-2002） ，作好辐射防护工作（如采用防 x 光辐射的 轻质墙、铅制门窗等防护措施） 。 电离辐射防护与辐射源安全基本标准 （gb18871-2002）要求放射性废水总 小于 1bq/l，总 小于 10bq/l；电离辐 射防护要求工作人员年有效剂量管理限值 5msv，公众年有效剂量当量控制限值 为 0.25msv；要求 x 射线诊断的筛选普查应避免使用透视方法。 环评要求：电离辐射防护与辐射源安全专业性强，医院应委托有资质的专 业单位进行辐射防护专项评价工作。 3.1.3 外环境对项目影响分析 1、大气污染对医院的影响分析 安居区人民医院北面紧靠国道 318，交通方便，道路对侧均为规划的居住 用地；项目建设区域内土地主要为果林及荒地，地势南高北低。 22 本次扩建项目所在地属于区城乡规划管理局规划的医疗用地，与规划相容， 项目周围用地规划为居住和办公用地，无工业用地，无大型工业污染型企业， 区域环境空气质量良好。项目的建设将完善城市卫生服务体系，作为安居区唯 一的综合性医院，本项目的建设将为保障广大人民群众身体健康和生命安全作 出应有的贡献。 综上所述，区域大气环境对本建设项目无明显制约。 2、交通噪声对医院的影响分析 根据目前项目所在地实际情况，本项目北侧紧邻临国道 318，门诊大楼距 公路 20m，但本扩建项目拟建场址距离国道 318 约 250m，周边浅丘植被良好， 因此不再考虑交通噪声对本项目的影响。 环评建议：加强交通管理和疏导，避免交通混乱、交通事故等引起的人为 交通噪声；在医院各出入口处设置警告牌，限速、禁鸣。 3.2 评价范围内环境目标分布情况 本次遂宁市安居区人民医院住院综合大楼建设项目选址于遂宁市安居区 安居镇三合碑村 4 社，项目建设规模为新建住院综合大楼41211.90，项 目建设地址属于安居区的新城区西南部，即 318 国道南侧，东边紧邻安居镇政 府，西侧为规划道路和居民区，南侧为山林和农田。项目周边农户共计 52 户， 其中本项目征地范围内拟拆迁 14 户农户。基地地势较平坦，局部坡地。项目建 设区域内地势平坦，周边给排水、电力电讯及煤气等各种管线齐备，具备了有 利的市政配套条件。 需要说明的是，项目北侧 g318 国道上城市污水管网已全部建成，现有废水 即通过该管网进入遂宁安居区污水处理厂集中处理。 项目地理位置及外环境关系见附图。 表 项目外环境关系一览表 环境要素方 位保护目标数量 距本项目边 界距离 （m） 备注 23 地表水北琼江/500 安居区污水处理厂排放 口上游 500m 至下游 3km 的河段。 北规划居住区/300 国道 318 北侧，规划居 住区，现状为空地 东区政府办公楼1 栋150 南周边农户52 户100 项目周边农户共计 52 户，其中本项目征地拆 迁 14 户农户 西 在建“首座”房地 产项目 4 栋70 该项目距医院最近处约 20m 大气 本项目住院大楼院内保护目标 噪声同大气 3.3 环境风险防范措施 3.3.1 环境风险防范措施 1、总图布置和建筑安全防范措施 符合工业企业总平面设计规范 （gb501782012） 、 建筑设计防火规范 （gb50016-2006）等有关规定，同时应满足安全、卫生、环保、消阶等有关标 准规范的要求。 项目功能分区明确，在总图布置时首先考虑了医院分期建设的要求，同时 充分考虑了现有场地的地形地貌、环境因素、人车流线和相关规范规定。利用 用地中间的城市规划道路将医院划分成两个区域，南侧为医院的医疗区（本项 目） ，北侧为后勤服务区和教学培训区。 所有建（