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长沙长盛医院建设项目环境影响报告书1 总则1.1 项目由来 经长沙市卫生局批准,经长沙市卫生局批准选址,由北京长峰领航医院投资管理公司在长沙市东二环一段1178 号(原湖南黄兴医院)投资建设长沙长盛医院,项目租赁原湖南黄兴医院门诊楼、住院楼,租赁使用期限15 年,项目租赁总建筑面积约12049.44 m2。项目建设将达到国家二级综合医院标准和长沙市卫生计生委要求,拟设置诊疗科目:预防保健科、急诊医学科、内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、麻醉科、中医科、医学检验科、病理科、医学影像科等,成为以血管瘤的医疗、科研、成果转化、培训和学术交流为一体,以血管瘤为主要特色的二级综合医院,是以血管瘤综合疗法为重点规范化管理的现代医疗机构建设项目。 医院建成后,按照医院规模、引进国内一流医学人才,提高医疗技术水平和服务质量;提高创收能力,增加经济效益、社会效益和职工福利待遇;提升医院的凝聚力、有力促进医院快速、健康、持续发展;履行医院职责,开展对社会医疗门诊、住院服务、承担社会公共医疗服务义务、享受公立医院的同等待遇。医院将灵活应用、有机结合最先进的药物治疗、手术治疗、物理治疗、免疫治疗、心理治疗和营养治疗等多种手段。购置国内最先进的诊疗设备,聘用血管瘤科领域的医学权威和具有丰富临床经验的专科医技人员,组建高素质的医疗队伍。通过先进的网络和通讯设备等手段,与北京、上海、武汉及国内最先进的相关医院和权威合作开展远程医疗和远程会诊,研究运用国内最先进的治疗技术,为湖南省、长沙市的血管瘤患者提供权威的解决方案和满意的附加服务,将长沙长盛医院建成国内一流的以血管瘤治疗为特色的大专科小综合医院。根据中华人民共和国国务院第253号令建设项目环境保护管理条例中华人民共和国主席第77号令中华人民共和国环境影响评价法和国家环境保护总局建设项目环境保护分类管理名录的要求,长沙长盛医院特委托长沙市环境科学研究所承担长沙长盛医院建设项目环境影响报告书的编制工作。1.2 编制依据1.2.1 法律法规 (1)中华人民共和国环境保护法(1989.12.26公布并施行,2014年4月24日修订)(2)中华人民共和国环境影响评价法(2002.10.28公布,2003.9.1起施行)(3)中华人民共和国大气污染防治法(2000.4.29公布,2000.9.1起施行)(4)中华人民共和国水污染防治法(2008.2.28公布,2008.6.1起施行)(5)中华人民共和国环境噪声污染防治法(1996.10.29公布,1997.3.1起施行)(6)中华人民共和国固体废物污染环境防治法(2004.12.29公布,2005.4.1起施行)(7)中华人民共和国清洁生产促进法(2012.2.29公布,2012.7.1起施行)(8)中华人民共和国水法(2002.8.29公布,2002.10.1起施行)(9)中华人民共和国节约能源法(2007.10.28公布,2008.4.1起施行)(10)建设项目环境保护管理条例(中华人民共和国国务院第253号令,1998.11.18公布并施行)(11)建设项目环境影响评价分类管理名录(中华人民共和国环境保护部第2号令,2008.8.15公布,2008.10.1起施行)(12)环境影响评价公众参与暂行办法(环发200628号,2006.2.14公布并施行) (13)医疗卫生机构医疗废物管理办法(2003年) (14)医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定(环发2003188号) (15)医疗废物管理条例(卫生部,卫发(2003)433号) (16)医疗废物分类目录(卫生部、国家环境保护总局,卫医发2003287号)(17)湖南省建设项目环境保护管理办法(湖南省人民政府第215号令,2007.6.29公布,2007.10.1起施行)(18)湖南省湘江流域水污染防治条例(1999.8.4颁布并施行,002.3.29修正,湖南省第九届人大常委会公告第99号)(19)湖南省主要水系地表水环境功能区划(湖南省地方标准db 43/023-2005)及关于对长沙市人民政府关于调整湘江长沙段饮用水源保护区功能区划的请示的答复函(湖南省环境保护厅,2010.4.28)(20)湖南省湘江保护条例(2012.9.27通过,2013.4.1起执行)1.2.2 技术文件 (1)环境影响评价技术导则总纲(hj/t2.1-2011,2011.9.1发布,2012.1.1实施)(2)环境影响评价技术导则大气环境(hj2.2-2008, 2009.4.1实施)(3)环境影响评价技术导则地面水环境(hj/t2.3-93, 1994.4.1实施)(4)环境影响评价技术导则声环境(hj2.4-2009, 2010.4.1实施)(5)环境影响评价技术导则生态影响(hj 19-2011, 2011.9.1实施) (6)医院污水处理技术指南( 环发2003197号 2003-12-10实施)(7)防治城市扬尘污染技术规范(hj/t 393-2007, 2008.2.1实施)(8)民用建筑工程室内环境污染控制规范(gb50325-2010, 2011.6.1实施)(9)饮食业环境保护技术规范(hj554-2010,2010.4.1实施)(10)生活垃圾收集站技术规程(cjj179-2012)(11)关于印发长沙市建设施工扬尘污染控制环评技术规范(试行)的通知(长沙市环境保护局,长环发20084号)(11)湖南省地方标准用水定额(db43/t 388-2008,2008.7.1实施)1.2.3 有关文件(1)国务院关于落实科学发展观加强环境保护的决定,国发200539号;(2)产业结构调整指导目录(2011年本,2013年修正);(3)湖南省人民政府关于落实科学发展观切实加强环境保护的决定,湘政发200623号 (4)关于长沙市地表水环境功能区划方案的通知,(长政办发200416号);(5)长沙市人民政府关于采取措施控制大气污染物的通告(长政发200127号);(6)长沙市人民政府办公厅关于长沙市控制城市扬尘污染管理办法的通知(长政发200512号);(7)关于印发调整后的长沙市环境空气质量功能区划的通知(长政发200572号);(8)长沙市门前市容环境卫生责任制实施办法(长沙市人民政府 2006年5月26日);(9)关于批转长沙市城市环境噪声标准适用区域暂行规定的通知(长政发199414号);(10)长沙市市区医疗卫生用地控制规划(2005年2020年)(11)、长沙市卫生局设置医疗机构批准书(长卫证设字2014第13号)。 (12)、医疗废物处置委托协议(13)、项目房屋租赁合同 (14)长沙长盛医院有限公司与长沙市环境科学研究所签订编制建设项目环境影响评价的技术服务合同。(15)长沙长盛医院建设项目改造装修设计图及相关资料。1.3 区域相关规划及环境功能区划项目位于长沙市芙蓉区东二环一段1178 号(原湖南黄兴医院),系租赁原湖南黄兴医院停业后闲置的门诊楼、住院楼等,西临东二环,南侧为湖南省进出口总公司(场地及主体建筑已闲置),东侧为湖南省机械进出口总公司,北侧为乡镇企业局及客运公司职工宿舍区,根据长沙市市区医疗卫生用地控制规划(2005年2020年),该用地已规划为医疗卫生用地,项目建设符合的总体规划要求。该建设项目区域所属的各类功能区区划范围如表1-1:表1-1 建设项目环境功能属性编号项 目类 别1环境空气质量功能区属二类区域:执行(gb 3095-1996)二级标准2声环境功能区属2类区:执行(gb3096-2008)2类、4a类标准3是否基本农田保护区否4是否风景保护区是5是否水库库区否6是否污水处理厂集水范围是7是否管道天然气管网区是8是否必须使用商品混凝土区是1.4 评价标准1.4.1 环境质量标准(1)环境空气质量标准表1-2 环境空气质量标准(gb3095-2012) 单位:mg/m3评价项目so2no2pm10pm2.5小时平均值0.500.20/日平均值0.150.080.150.075(2)地表水环境质量标准表1-3 地表水环境质量评价标准(gb83838-2002) 单位:mg/l污染物名称cod高锰酸盐指数石油类总磷氨氮bod类标准值30100.5 50.31.50.01(3) 声环境质量标准表1-4 声环境质量标准(gb3096-2008)(等效声级laeq:db(a)类别昼间夜间适用区域26050居住、商业混杂区4a7055交通干线道路两侧305m(4)城市区域环境振动标准表1-5 环境振动评价标准(gb10070-88)适用区域别昼间夜间备注混合区、商业中心区7572工业、商业、少量交通与居住混杂区1.4.2 污染物排放标准(1) 污水排放标准 生活污水:执行综合污水排放标准(gb89781996)三级标准(有城镇污水处理厂)表1-6 污水综合排放标准(gb89781996) 污染物悬浮物bod5cod动植物油类nh3-n三级标准(有城镇污水处理厂)400300500100/城市污水处理厂排放标准一级b20206038 医疗污水:执行医疗机构水污染物排放标准(gb18466-2005)预处理标准(有城镇污水处理厂)表1-7 医疗机构水污染物排放标准(gb18466-2005) 污染物悬浮物bod5cod粪大肠菌群数nh3-n预处理标准(有城镇污水处理厂)601002505000/(2) 废气排放标准污水处理站废气执行医疗机构水污染物排放标准(gb18466-2005)污水处理站周边大气污染物最高允许浓度。表1-8 污水处理站周边大气污染物最高允许浓度 序号控制项目标准值1 氨(mg/m3) 1.0 2 硫化氢(mg/m3) 0.03 3 臭气浓度(无量纲) 10 4 氯气(mg/m3) 0.1 5 甲烷(指处理站内最高体积百分数%) 1% (3) 噪声控制标准表1-9 建筑施工场界环境噪声排放标准(gb12523-2011) 等效声级leqdb(a)噪声限值昼间夜间7055 表1-10 工厂企业厂界环境噪声排放标准(gb12348-2008) (等效声级laeq:db(a)类别昼间夜间适用区域26050居住、商业混杂区4a7055交通干线道路两侧(4)固体废物生活垃圾:执行生活垃圾填埋污染控制标准(gb16889-2008)。污水处理站污泥:执行医疗机构水污染物排放标准(gb18466-2005)污泥控制与处置要求。医疗固废、污水处理站污泥等危险废物贮存:执行危险废物贮存污染控制标准(gb18597-2001)。1.5 评价内容及工作等级1.5.1 环境空气评价内容及工作等级本项目性质为医疗服务建设项目,没有集中排放的大气污染源。建成投入营运后的主要气型污染物为污水处理站逸散出来的少量恶臭废气。根据环境影响评价技术导则大气环境(hj2.2-2008)环境保护部环境工程评估中心推荐大气环境评价等级的确定标准计算程序计算: pi10%,确定大气环境评价工作等级为三级。1.5.2 水环境影响评价内容及等级本项目水污染源主要为医院排出的医疗污水、医疗区粪便污水及其它办公生活类废水,外排污水总量为862m3/d,其中病区污水排放量为456 m3/d,医疗污水中主要污染物有bod5、codcr、nh3-n、ss、粪大肠菌群等,经污水水质复杂程度为简单,且医院化粪池、污水处理站处理达标后排入城市截污管道,再进入长沙市长善垸污水厂集中处理,达标后排入浏阳河长沙段,根据环境影响评价技术导则地面水环境(hj/t2.3-93),水环境评价等级确定为三级。1.5.3 声环境评价内容及等级本项目噪声主要来自项目建设期的装修施工噪声和运营期项目配套通风、空调等动力设备运行噪声,项目区域声环境执行2类区噪声标准,交通干线一侧执行4a类区噪声标准,根据环境影响评价技术导则声环境(hj2.4-2009),声环境影响评价确定为二级。1.5.4 生态环境评价内容本项目位于长沙芙蓉区城市中心区,该项目原湖南黄兴医院停业后闲置的门诊楼、住院楼等场地,无大型土建工程,项目不征用土地,故该项目建设及运行对项目所在地生态环境无影响。根据环境影响评价技术导则生态影响(hj19-2011),生态环境影响评价为三级,只进行简要分析。1.6 环境影响因素识别及评价因子1.6.1 环境影响识别和影响因素筛选根据房地产项目工程特点和工程污染源分析,结合评价区域的环境概况及控制保护目标,进行了区域开发工程活动环境影响的识别和环境影响因素的筛选,其结果见表1-11和表1-12。表1-11 环境影响识别工程阶段水质环境景观陆地生态大气环境噪声环境社会环境施工期/使用期/+注:轻微影响,有一定影响,有较大影响,有明显影响。+为正影响,为负影响。表1-12 环境影响因素筛选工程阶段工程活动主要影响因素调查与评价内容施工期建筑物施工噪声影响 分析对声环境的影响施工扬尘tsp、pm10 对大气环境的影响等施工污水排放cod、nh3-h等对水环境的影响固体废物排放建筑垃圾、生活垃圾对环境的影响等营运期污水排放cod、nh3-h等对水环境的影响分析废气排放 恶臭等大气环境影响分析噪声排放 噪声对声环境的影响分析固体废物排放医疗固废、生活垃圾等对环境的影响等1.6.2 评价因子筛选(1)大气环境评价因子:no2、so2、pm10(2)声环境评价因子:厂界等效连续a声级leqdb(a)。(3)水环境评价因子: cod、nh3-h(4)固体废物:固体废物种类和产生量。1.7 评价范围及环境敏感区1.7.1 评价范围(1)环境空气评价范围:以项目所在地为中心,55km的方形区域。(2)地表水评价范围:浏阳河长沙段约16km。(3)声环境评价范围:项目场地外100m范围内。(4)生态环境评价范围:项目所在地范围内及周边100m区域的自然生态调查及评价。1.7.2 环境敏感区及环境保护目标根据现场调查和项目工程分析,本工程评价范围内的环境敏感区及环境保护目标如表1-12。表1-12 环境保护目标项目保护目标功能及规模方向、距离质量等级水环境浏阳河长沙段工业用水,92m3/se 2200mgb3838-2002iv类标准大气环境、声环境湖南省进出口总公司办公区(已闲置)s 紧邻 38.0m(建筑物)gb3095-1996二级标准gb3096-20082类、4a标准友谊驾校(租赁省进出口总公司闲置场地)机动车驾驶训练场地 ws 21m(建筑物)沿街商铺(租赁黄兴医院沿街门面)商业零售、小超市、小餐饮等 w 紧邻512m(建筑物) 乡镇企业局、客运公司 宿舍区 住宅楼 120户n 紧邻15m(主体建筑物)3m(附属建筑物)东方银座商住区e 20 m 82m(主体建筑物)26m(附属建筑物)湖南省机械进出口总公司大院仓储、住宅等e 紧邻120m(主体建筑物)70m(附属建筑物)黄兴医院职工宿舍住宅楼36户es 6m(建筑物)1.8 评价工作重点本项目于2014年10月动工进行室内装修,预计2014年12月建设完成,根据项目特点及建设地点区域环境特征,本次环评工作重点为:通过项目工程分析,明确本项目工程环境污染物排放,项目建设对区域环境的影响范围和程度,以及建设项目环境保护措施的可行性论证和分析,从环境保护角度论证本项目建设的可行性,通过分析各项防治污染措施的可行性及评价项目的环境经济损益,提出有关的环境保护对策与建议,为项目建设决策、审批、工程设计、运行及管理、竣工验收等提供可靠技术依据。2 拟建项目概况2.1 项目地址及现状情况长沙长盛医院项目选址于位于长沙市芙蓉区东二环一段1178 号(原湖南黄兴医院),系租赁原湖南黄兴医院停业后闲置的门诊楼、住院楼等,西临东二环,南侧为湖南省进出口总公司(场地及主体建筑已闲置),东侧为湖南省机械进出口总公司,北侧为乡镇企业局及客运公司职工宿舍区(地理位置见附图)。原湖南黄兴医院创建于1970年(长沙市雨花区人民医院,1992年,医院正式更名为湖南黄兴医院),是一所由政府开办的,集医疗保健、科研教学、社区医疗、康复服务为一体的非营利性二级综合公立医院,湖南省首批爱婴医院,省、市、区城镇职工和城镇居民医疗保险定点医院,中国人寿保险定点医院,雨花、芙蓉两区新农合参保定点医院,湖南省“消费者信得过单位”。全院原有卫技人员228人,正副主任29人,主治医师103人,并常年聘请三级以上医院专家教授、博士生导师为技术顾问。医院装备有日本东芝螺旋ct、500ma-x光机、c型臂x光机、彩超、红外乳腺诊断仪、经颅多普勒、脑电地形图、动态心电图、动态血压仪、全自动血球分析仪、全自动生化分析仪、全自动电解质分析仪、电子胃肠镜、电子阴道镜、胎儿监护仪、新生儿黄疸测试仪、新生儿听力筛查仪、多参数心电监护仪、呼吸机、多功能麻醉机、手外科手术显微镜、眼科同光路手术显微镜、腹腔镜、射频治疗仪、臭氧治疗仪、利普刀、高压氧多人舱等先进设备。 该医院开设病床200张,设有急诊科、内科、外科(骨伤疼痛科、普外科、脑外科、泌尿外科、手外科、肛肠外科)、妇产科、儿科、眼耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、中医科、医疗美容科、消化专科、手术室等19个临床科室。 医院以外科、妇产科、内科为龙头科室,外科能开展胃癌、结(直)肠癌及乳腺癌根治术、肝脏及胆道手术、重症胰腺炎的综合治疗,甲状腺次全切除、前列腺摘除、硬膜外(下)血肿清除、开颅探查等大中型手术;妇产科能开展子宫全(次全)切除、妇科恶性肿瘤根治、子宫下段剖宫产、无痛人流、引产等手术;内科能开展常见危重病人抢救和疑难病的诊治。医院占地面积11722.91m2,总建筑面积12049.44m2,主要建筑物及建筑面积如下: 表2-1 原黄兴医院主要建筑物及建筑面积(不含住宅楼、商业门面)序号建筑物名称结构建筑面积建成年月备注1门诊大楼混合5148.421991.12本次装修2住院大楼混合3950.641985.12本次装修3综合楼混合1025.11990.11本次装修4小办公楼混合443.661981.10本次装修5制剂室混合293.571985.1改为办公用房6北传达室混合32.01989.97污水处理间混合182001.8改造8公厕砖混122005.109锅炉房混合155.941990.1改为办公用房10配电间混合1201993.3改造11垃圾站混合201987.712倒班宿舍砖混76.511989.113肠道门诊砖混402004.6改为办公用房14车库砖混401995.415ct候检室混合142004.1216平房砖混251.441980.1改为仓库17氧气间混合30.52004.12改为办公用房18液化气间混合9.61981.1改为办公用房19杂物间砖混122003.1020澡堂混合2001978.9改为仓库21西大门传达室混合28.061991.1222厕所、太平间砖混851979.123高压氧混合402006.6改为仓库24水泵房砖混31996.10 湖南省黄兴医院是雨花区的人民医院,但由于区域划分等原因,黄兴医院坐落在芙蓉区,但属于雨花区管,一直未能很好开展工作。同时按照医改精神,区一级的政府不再设立人民医院,要实行转停,转变职能成为社区卫生服务机构,为居民提供基本医疗和公共卫生服务。但黄兴医院位于芙蓉区,所以雨花区没有就地将黄兴医院转变为社区卫生服务机构,而是将该院停业。黄兴医院转岗人员分别到雨花区社区卫生服务中心。根据现状调查,湖南省黄兴医院已于2013年12月31日正式停业,医院原有医疗设备、器械、仪器仪表、医疗医药用品以及医疗废物等已由原所属单位全部处置完成,建筑物内所有物件已全部清理、清空。2.3 建设规模湖南省黄兴医院现有医疗场地由长沙市雨花城市建设投资集团有限公司租赁给北京长峰领航医院投资管理有限公司建设长沙长盛医院。长沙长盛医院项目租赁总面积12049.44m2,其中门诊楼5148.42m2,住院楼3950.64m2,综合楼1025.1m2,其它配套用房及建筑1925.28m2,职工住宅楼、商业门面及原医院名称、证照不在本次租赁范围。租赁期限为15年,从2014年8月16日至2029年8约15日止。 根据长沙市卫生局设置医疗机构批准书(长卫证设字2014第13号),长沙长盛医院项目建设将达到国家二级综合医院标准和长沙市卫生计生委要求,拟设置诊疗科目:预防保健科、急诊医学科、内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、麻醉科、中医科、医学检验科、病理科、医学影像科等,成为以血管瘤的医疗、科研、成果转化、培训和学术交流为一体,以血管瘤为主要特色的二级综合医院,是以血管瘤综合疗法为重点规范化管理的现代医疗机构建设项目。表2-1 医院科室配备情况序号科室科室组成1职能科院办公室、住院部2临床科预防保健科、急诊医学科、内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、麻醉科、病理科、中医科3医技科医学检验科、医学影像科、药剂科、手术室、消毒供应室、档案室。4后勤保障供应室、安保科拟全部利用现有建筑物,按照项目医疗及办公、生活需要进行重新装修、改造,不新建构筑物,不进行土建施工。项目主要经济技术指标见表2-2:表2-2 主要技术经济指标序号指标名称单位指标1总用地面积m211722.912总建筑面积m212049.443门诊楼住院楼一层m21628.693.1二层m21649.103.2三层m21713.113.3四层m21716.153.4五层m21716.153.5门诊楼六层m2675.864综合楼食堂m2341.74.1行政办公用房m2574.154.2单身宿舍m2341.75办公楼及其它办公用房m2873.276附属建筑仓库、车库用房m2491.447配电间m21208污水处理间m2189公厕m21210杂物间m2265.5111厕所、太平间m28512北传达室m23213西传达室m228.0614绿化率%1515停车位(均为地上停车位)辆5016项目投资额万元1200017劳动定员人12018病房总计床位张1602.4 功能分区及总平面布置(1)门诊楼功能分区一层:功能包括门诊大厅、导诊服务台、咨询室、收银台、药房、外科、内科、妇产科、医生办公室休息室、留观室、注射室、护士休息室、医学影像科(x光机、mri、ct等设备房)。二层:为预防保健科、理疗科、皮肤科、内科、外科、耳鼻喉科、中医科、医生办公室,专家门诊室、普通门诊室、配餐室、候诊室、口腔科。三层:为胃病病区,病房和治疗室、换药室、输液室、被服间、污物处理间、医生办公休息室、护士站,病区抢救室、开水房、洗澡间。四层:为内科综合病区,病房和治疗室、换药室、输液室、配餐室、仓库、医生办公休息室、护士站,开水房。五楼:为内科综合病区,病房和治疗室、换药室、输液室、配餐室、仓库、医生办公休息室、护士站,开水房。六楼:为内科综合病区,病房和治疗室、换药室、输液室、医生办公休息室、护士站,开水房。(2) 住院楼功能分区一层:为成人血管瘤病区,病房和治疗室、换药室、输液室、医生办公休息室、护士站。二层:为婴幼儿血管瘤病区病房和治疗室、换药室、输液室、抢救室、医生办公休息室、护士站。三楼:为胃病病区,病房和治疗室、换药室、输液室、抢救室、医生办公休息室、护士站。四楼:为外科综合病区,病房和治疗室、换药室、输液室、抢救室、医生办公休息室、护士站。五楼:为手术室、病房和治疗室、换药室、输液室、医生办公休息室、护士站,开水房。(3)办公、生活功能分区医院行政办公区位于原黄兴医院综合楼(5层)、老办公楼(3层)及配套附属用房(原肠道门诊用房)。职工食堂设置在综合楼一层。单身宿舍设置在综合楼五层。原发热门诊用房等其它附属建筑物调整为仓库。(3)平面布置长沙长盛医院项目系租赁原湖南黄兴医院场地,拟全部利用现有建筑物进行重新装修、改造,因此项目平面布置仍采用原湖南黄兴医院现有布局,只进行局部调整,原主体建筑物门诊楼、住院楼保留原有功能,为项目医疗区。综合楼及其它附属建筑为行政办公、生活区。项目门诊楼、住院楼各楼层电梯利用原大楼电梯,位于楼层内,使医生及就诊顾客能快速到达各功能区;各楼均设置一个楼梯。各楼层功能分区明确,平面布局清晰简洁。(4)交通组织及道路布置考虑到项目为租赁已建建筑物的特定情况以及周边城市道路的现状,根据各功能区组织人车流。主要人车流出入口面向东二环及匝道,利用原医院前坪广场与城市道路衔接,为院区内人车流提供缓冲。充分利用土地在院区内设置地面停车位,保证以满足使用要求。次入口面向远大路及匝道,主要为行政办公、生活区通道,利用现有场地在院区内设置地面停车位,保证以满足医院职工使用要求。2.5 主要医疗设备方案 长沙长盛医院将按国家卫生部设置二级综合医院的标准配置以下设施设备: 专业诊断治疗设备:拟购进磁振造影仪(mri)、螺旋式电脑断层扫描仪(ct)、1000ma 光机、进口全自动生化分析仪和彩色b 超、心电图机、光动力治疗仪、高频电极治疗机等设施设备。1 万级层流手术室含1 台手术间。10 万级层流手术室含3 台手术间。 同时配备:呼叫系统、中心供氧系统、呼吸机、电动吸引器、自动洗胃机、心电图机、自动除颤器、心电监护仪、多功能抢救床、万能手术床、无影灯、麻醉机、胃镜、妇科检查床、冲洗车、万能产床、产程监护仪、婴儿保温箱、裂隙灯、牙科治疗椅、涡轮机、牙钻机、银汞搅拌机、热源检测设备(恒温箱、净化台、干燥箱)、显微镜、电冰箱、恒温箱、分析天平、x 光机、离心机、钾钠氯分析仪、尿分析仪、b 超、冷冻切片机、石蜡切片机、敷料柜、器械柜、紫外线灯、蒸馏器、高压灭菌设备等。 病房每床单元设备:床1 张、床垫1.2 条、被子1.2 条、褥子1.2 条、被套2 条、床单2 条、枕芯2 个、枕套4 个、床头柜1 个、暖水瓶1 个、面盆2个、痰盂或痰杯1 个、病员服2 套、床头信号灯等。主要医疗仪器设备见表23。表23 主要医疗仪器设备表序号医疗仪器设备名称数量1磁振造影仪(mri)12螺旋式电脑断层扫描仪(ct)13遥控透视x光机14全自动生化分析仪25彩色b 超26心电图机27光动力治疗仪18高频电极治疗机19麻醉机210高倍显微镜311分光光度计112呼吸机313电动吸引器114自动洗胃机115心电图机216全自动尿常规检查分析仪117全自动血球计数分析仪118自动除颤器11912导程心电图检查仪220心电监护仪221多功能抢救床422万能手术床423肺功能检查仪124万能产床225产程监护仪126婴儿保温箱527牙科治疗椅228涡轮机129牙钻机130银汞搅拌机131钾钠氯分析仪132冷冻切片机133石蜡切片机134吸痰器435雾化器436医用冰箱637高压灭菌器438阴道镜239离心机140凝血仪141恒温箱442烘干机243普通天平244电解质分析仪145水处理机146空气消毒机3 2.6 原辅材料消耗本项目预计建成投产后原辅材料消耗见表2-4:表2-4 主要医疗器材消耗统计表序号品名年耗量规格一医疗原材料184消毒液2500瓶500g/瓶2络合碘2500瓶500ml/瓶3无水乙醇150瓶500ml/瓶4乙醇(95%)100桶25l/桶塑料5双氧水50箱125ml/瓶6生理盐水10000瓶7溶血素500支10ml/支8稀释液1500桶5l/桶9氧气300瓶40l/瓶10输液器1200件200个/件11一次性注射器500件200个/件12灭菌纱布2000张13一次性垫单20000张14一次性使用无菌口罩帽20000套15手术衣150套16一次性无菌注射针500件 200个/件17一次性静脉输液针500件 200个/件18一次性使用灭菌橡胶外科手套1500套2.7 配套设施2.7.1给排水系统(1) 给水原湖南黄兴医院已有自来水供给系统现状是从西面东二环的城市自来水管上引入一条dn250进水管与医院生活、消防环网连接,形成双进口,各进水口均设防污隔断阀。医院住院楼西南角设置有增压给水泵房。本项目的医疗、生活、消防用水均考虑由原湖南黄兴医院已有城市自来水供给系统提供。(2)用水量及排水量本项目用水主要包括生活用水及医疗用水。生活用水主要为办公、食堂、宿舍等用水,医疗用水包括病房用水、检验室用水、手术室用水、门诊部用水等,用水统计量详见表2-5:表2-5 项目用水量表名称用水量标准数量(人)最高日用水量(m3/d)备注有卫生间病床位 400(l/床d)3012.0无有卫生间病床位200(l/床d)13026.0医务人员200(l/人d)15330.6行政人员等50(l/人d)673.4陪护人员50(l/人d)1608.0每个病床1人陪护门诊人员15(l/人d)5007.5食堂30(l/人.d)38011.4 含住院病人单身宿舍120(l/人.d)202.4其他未预见用水10%10.1总计111.4由表2-4可知,本项目最大日用水量为111.4m3,年用水量约为40661 m3。(2)排水本项目采用雨污分流、污污分流排放体系a、污、废排放系统:本项目排水总量为 89.1m3/d,其中医疗区污水74.0m3/d,行政办公区污水 15.1m3/d。项目医疗区污水含有医疗过程产生的病菌和一些有毒、有害物质,必须进行处理达标后方能外放。拟全部汇集至现有污水处理站集中处理,达到医疗机构污水处理标准所规定的排放要求标后排入远大路城市污水管道,再经长沙市长善垸城市污水处理厂处理达标后排入浏阳河长沙段。行政办公区污水为一般生活类污水,经原有化粪池净化处理后排入远大路城市污水管道,再经长沙市长善垸城市污水处理厂处理达标后排入浏阳河长沙段。b、雨水排水系统:室外设独立的雨水排水系统,与污水分流排出。仍按原建筑物雨水管道系统直接排入城市市政雨水管网。2.5.2消防本工程仍共用黄兴医院原消防给水系统,设两套sq100型水泵接合器,与室内消火栓环网连通,供消防车加压之用。室外管网压力满足本项目室内消火用水压力需要,现有消防水泵两台,一用一备,单台泵的性能为:q30l/s ,h110m,n55kw。消防泵房建于住院大楼的西南角,其旁设消防水池,消防水池分成两隔,总有效容积400m3。从室外环网上引入一条dn200管至地下消防贮水池。2.5.3供电项目依托建筑物原黄兴医院内消防设备(消火栓泵、喷淋泵、消防电梯、防排烟机等)、事故照明、火灾自动报警及联动系统、人防应急照明等属一级负荷;走道照明、客梯等属二级负荷;其余的属三级负荷。按一级负荷要求供电,由市电网提供两路10kv专用电源。两路电源同时工作,互为备用。原黄兴医院现状配电间设置在医院用地东北侧,医院目前只有一个300 千伏安和一个已经处于报废状态的100 千伏安的供电变压器。根据医院建设和发展的需要,需增容到800 千伏安。2.5.4暖通与空调本项目不设置集中式中央空调系统,全部采用电力分体式空调柜机。 表2-6 空调设备清单序号型号、规格单位数量备注一门诊楼1 gmv-pd900w/nab-n1台1格力2 gmv-pd600w/nab-n1台2格力3 gmv-r140p/naes台2格力4 gmv-r28p/nae台12格力5 gmv-r32p/nae台16格力二住院楼1gmv-pd900w/nab-n1台3格力2gmv-r22p/nae台20格力3gmv-r25p/nae台15格力4gmv-r40p/nae台20格力5gmv-r90p/naes台2格力三综合楼1 gmv-pdm1350w3/nab-n1台1 格力2 gmv-pd600w/nab-n1台1 格力3 gmv-r32p/nae台12格力四其它办公用房1 gmv-r28p/nae台11 格力2gmv-r32p/nae台6 格力2.5.5通风与消防通风本项目通风与消防通风依托原大楼内原有通风系统及通风设备。接待大厅、楼留观室等充分利用自然通风,对于自然通风条件差的房间和需通风部位分别设置机械换气、排风系统。各层的卫生间分别设置机械排风系统。26 人力资源配置 本项目按临床、医技、基础、职能、其他等分类设置部门,并确定相应的人员,职工定员220人。全院设置6 个病区,160 张床位。每病区将安排1 名高职医师、主治医师2 名、2 名住院医师和护士5 名,其他科室的医护人员按实际需要配置。医院采用24小时工作制,实行三班倒,留观室部为24小时值班,医院全年共计365天对社会开放。 表2-6 人力资源配置27项目实施进度计划本项目根据工程量及资金筹措安排,建设期拟定为5个月。从2014年10月开始,至2015年2月全部工程竣工、验收。3、工程分析3.1 环境影响识别本项目从施工至交付使用的基本工艺流程如表3-1: . 扬尘、噪声、废气 租用营业用房装修设计装修及配套设备安装 投入使用 废水、废渣 从时间上划分,项目建设、经营活动对环境的主要影响为:施工期:主要影响因素有建筑物室内外装修、配套设施施工弃渣、施工污水、施工噪声、施工扬尘等。营运期:营运期的主要环境影响因素有:生活污水、医疗污水、医疗固废、生活垃圾、噪声等。3.1.1 施工期环境影响识别(1)本项目在装修改造建设期将产生建筑施工垃圾,处理不当会给当地的土壤、地表水带来一定程度的影响;(2)施工人员将产生一定量的施工废水、生活污水,若不经处理随意排放,将会影响施工场地周围的环境卫生; (3)装修施工机械和设备产生的强噪声,将会对施工场地周围的声环境产生一定影响;(4)建筑施工所使用的一些粉状物料,若堆置贮存、运输过程中处理不当,则易产生扬尘,对施工场地周围环境空气质量带来一定程度的影响。3.1.2营运期环境影响识别(1)医疗污水需达到医疗机构水污染物排放标准(gb18466-2005)预处理标准、生活污水需满足城市污水处理厂设计进水水质要求。(2)医疗固废、生活垃圾的收集装置和临时贮存装置缺乏或不合理,将会对项目内环境造成污染;(3)配套设备(空调、风机、水泵等)产生的噪声,将会对项目内外声环境造成污染;(4)配套污水处理站逸散的恶臭,将会对项目内外局部环境空气造成不同程度的污染;3.2 施工期污染源分析3.2.1施工期主要污染工序本项目是租用黄兴医院已建成的建筑物作为营业用房,施工期主要为装修过程及公建设施与医疗设备安装,项目装修将以北京长峰领航医院投资管理有限公司医疗品牌统一装修风格进行装修改造,形成豪华简约完美的现代化二级综合医院。项目建设周期为5个月,于2014年10月动工,2015年2月竣工,预计高峰施工人数为100人左右,主要设备有装修机械、材料运输车等施工设备。施工期污染源随着施工阶段的不同而略有差异。施工期主要污染工序为: 1) 装饰工程及设备安装施工 在对已建构筑物的室内外进行装修时(如表面粉刷、油漆、喷涂、裱糊、镶贴装饰等),钻机、电锤、切割机等产生噪声;油漆、喷涂、建筑及装饰材料等产生废气、废弃物料及极少量的施工废水。2) 附属工程施工附属工程结构改造施工等施工机械的运行噪声;在挖土、建材搬运和汽车运输过程中会产生扬尘等环境问题。从上述污染工序分析可知,施工期环境污染问题主要是:施工扬尘和废气,施工噪声,施工期民工生活污水和工程养护废水,施工垃圾。这些污染几乎发生于整个施工过程,但不同污染因子在不同施工段污染强度不同。3.2.2 气污染源分析 1)、施工扬尘:施工扬尘是施工期的主要大气污染源,主要是基坑开挖、结构施工、装修、施工车辆行驶于场地及道路路面而扬起的灰土、渣土车装卸时的扬尘等。影响起尘量的因素包括:基础开挖起尘量、施工渣土堆场起尘量、进出车辆带泥沙量、水泥搬运量、以及起尘高度、采取的防护措施、空气湿度、风速等。一般而言,在城区中施工当风速小于3米/秒时,扬尘的影响范围小于施工周界外100米;当风速小于4米/秒时,扬尘的影响范围小于施工周界外200米; 当风速小于5米/秒时,扬尘的影响范围小于施工周界外500米。2)施工机械和材料运输车

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