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1 / 5 蛋白尿的治疗方法 出现蛋白尿,意味着肾脏受损,首先是注意休息,但如果不是重症,建议不要长期卧床休息,一定要保持适当的运动,这不仅有利于提高免疫力,还可以促进血液循环,改善肾脏健康状况。 蛋白尿的症状 1、暂时性蛋白尿 服用止痛药 当病人有脱水,发烧,天气太冷,激烈运动,服用止痛药,或高热,急性疾病,怀孕,高血压等情况下,即可能出现短暂性的蛋白尿。 2、姿势性蛋白尿 与病人身体的位置改变有着密切的关系。 姿势性蛋白尿常在年轻人身上发现。 一般病人在早上的小便 缺乏蛋白质,但经过长时间活动、走路、剧烈运动、站立后、或前屈,蛋白尿便会出现,当病人平躺时测量,就会消失。 通常情况下来说,对于小于 30 岁的患者来说,他们每天的尿液中的蛋白是小于两克的,这样的患者要定期检查,并跟踪治疗。 3、间歇性蛋白尿 反覆感染的膀胱炎,肾盂肾炎,会出现尿蛋白,一旦感2 / 5 染受到控制,蛋白尿就会消失 ;而高血压,心衰竭等疾病会随病情的好坏而出现间歇性尿蛋。 4、持续性病理性蛋白尿 通常当肾丝球或肾小管发生不可逆的破坏时,就会有持续性的蛋白尿。肾小球疾病是最 常见的病理性蛋白尿的原因,大致可分为两大类: 原发性肾小球疾病包括急性肾小球肾炎急性肾炎、慢性肾小球肾炎。 5、继发性肾小球疾病 由身体其他疾病所引起的肾小球疾病,便称为继发性肾小球疾病,例如红斑性狼疮、硬皮病所引起的肾病等。 另外,常见的 之为糖尿病肾病变。大部分受糖尿病影响而引起肾病的病人,都会排出蛋白尿 ;即使每天只是排出微量的蛋白质,病人的肾脏已经受到糖尿病影响,日后可能会受到更严重的破坏,所以当糖尿病病人发现自己有微量的蛋白尿时,便应该及早求诊,以 便接受适当的治疗。 6、肥胖 若病人过度肥胖,体重超重会增加肾脏的负荷,将导致蛋白尿。 健检报告有尿蛋白先不要慌,因为可能是伪阳性,或只是暂时性蛋白尿。 碱性尿,浓缩尿液,血尿,服用 3 / 5 药物,或尿中混有精液,阴道分泌物,会呈伪阳性反应。 相反的,稀释尿液尿液比重大于,或尿蛋白为非白蛋白,或低分子量时,则会呈伪阴性反应。 治疗蛋白尿的方法 1、祛风法 本法适用于慢性肾炎因外感风邪,内扰及肾而致病情加重、尿蛋白增多之证。 症见恶风发热,头痛肢酸,喷嚏流涕,或喉痒咳嗽。兼寒者则见恶寒较重,舌苔白,脉浮紧等,治宜祛风散寒,方选荆防败毒散加减,常用药有苏叶、荆芥、防风、穿山龙、青风藤、苍耳子等 ;挟热者,则有发热较甚,咽痛口干,痰黄,溲赤,舌边尖红,苔薄黄,脉浮数,治用祛风清热。方用银翘散加减,常用药有金银花、连翘、牛蒡子、鱼腥草、板蓝根、紫花地丁、蝉蜕、土牛膝、浮萍等 ;兼气虚者,多见感冒反复发作,恶风多,舌偏淡,脉浮缓,治宜益气祛风,选用玉屏风散加减,常用药如黄芪、防风等。 2、清热解毒法 本法适用于慢性肾炎热毒或 湿毒壅滞,内攻于肾之证。症见乳蛾肿痛,或疮疖红肿,或皮肤湿疹,发热口苦,溲赤,舌红,苔黄或白,脉滑数,尿检蛋白增多或久治不愈,可选五味消毒饮加减。常用药如紫花地丁、蒲公英、玄参、大青叶、紫草、七叶一枝花、苦参、土茯苓、白鲜皮、地肤子、徐长卿、白花蛇舌草、半枝莲等。 4 / 5 3、利水祛湿法 本法适用于慢性肾炎湿热或湿浊内盛,迫精外泻之证。症见头面眼睑或全身浮肿,胸腹满闷,尿少短赤,舌苔黄腻或白腻,脉滑数或沉弦,尿检蛋白量多或迁延不愈,可选胃苓汤、防己黄芪汤或清利方加减。常用药如防己、玉米须、白茅根、薏 苡仁、苍术、石苇、白花蛇舌草、金钱草、葫芦茶、荠菜、小蓟、猪苓、泽泻等。 4、活血祛瘀法 本法适用于慢性肾炎瘀血内阻、肾气失固之证。症见面色黧黑,皮肤有瘀点 (斑 ),腰痛如刺,固定不移,血尿,舌质紫暗或有瘀斑,尿蛋白久治不愈,方选益肾汤加减。常用药有益母草、丹皮、丹参、红花、赤芍、桃仁、生山楂等。 5、平肝熄风法 本法适用于慢性肾炎阴虚阳亢,虚火扰肾之证。症见头晕胀痛,急躁易怒,少寐多梦,颜面潮红,腰酸耳鸣,口干口苦,舌红,苔黄,脉弦细数,尿检蛋白量多,迁延不愈,方用天麻钩藤饮 加减。常用药有地龙、钩藤、僵蚕、白蒺藜、夏枯草、蜈蚣、金黄色蝎子、稀莶草等。 6、健脾益气法 本法适用于慢性肾炎之脾气虚弱证。症见
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