《临床模拟》word版.doc

网上临床模拟10A1型： 1. 磺脲类药物的主要副作用是1分 A 恶心、呕吐 B 低血糖反应 C 肝功能损害 D 白细胞减少 E 皮肤瘙痒 【您的答案是】 A 【正确答案是】 B 2. 关于新生儿坏死性小肠结肠炎，哪项正确1分 A 诊断后应立即手术治疗 B 确诊后立即改为母乳喂养 C 确诊后立即改为高渗乳汁喂养 D 确诊后立即禁食，腹胀明显者行胃肠减压 E 确诊后立即禁食，但应尽早恢复进食，以免发生营养不良 【您的答案是】 【正确答案是】 D 3. 确诊前置胎盘首选1分 A 产后检查胎膜破口距胎盘边缘5cm B 腹部正位片，子宫体部无胎盘影 C 窥器检查宫颈未见病变 D B型超声检查可见胎盘覆盖宫颈内口 E 阴道穹窿扪诊可发现宫颈口周围有软组织 【您的答案是】 【正确答案是】 D 4. 关于胫骨结节骨软骨病的治疗，不宜采用的方法是1分 A 减少膝关节剧烈活动以缓解症状 B 症状明显时可行膝关节短期制动 C 局部封闭 D 成年后仍有症状可行钻孔或植骨术 E 一般无需服用止痛药 【您的答案是】 【正确答案是】 C 5. 下列肿瘤不首选手术治疗的是1分 A 大肠癌 B 乳腺癌 C 软组织肿瘤 D 鼻咽癌 E 睾丸肿瘤 【您的答案是】 【正确答案是】 D 6. 脊髓半切综合征常见于1分 A GuillainBarr综合征 B 急性脊髓炎 C 急性硬脊膜外脓肿 D 脊髓髓外肿瘤 E 脊髓空洞症 【您的答案是】 【正确答案是】 D 7. 供给大脑半球前3/5部分血液的血管是1分 A 椎-基底动脉系统 B 颈内动脉系统 C 颈外动脉系统 D 大脑前动脉 E 前交通动脉 【您的答案是】 【正确答案是】 B 8. 小儿肠套叠可采用空气灌肠复位，但其时间限制在起病后不超过1分 A 8小时 B 12小时 C 24小时 D 36小时 E 48小时 【您的答案是】 【正确答案是】 E 9. 慢性宫颈炎最常见的病变是1分 A 宫颈糜烂 B 宫颈肥大 C 宫颈息肉 D 宫颈腺囊肿 E 宫颈黏膜炎 【您的答案是】 【正确答案是】 A 10. 适于行X线钡餐造影检查的疾病有1分 A 胃穿孔 B 肠穿孔 C 肠梗阻 D 2周内有肠道大出血者 E 以上都不是 【您的答案是】 【正确答案是】 E 11. 胃贲门部癌患者最具有特征性的症状是1分 A 恶心、呕吐 B 呕吐物为粘液 C 呕吐宿食 D 吞咽困难或食物返流 E 呕吐物有腐臭味 【您的答案是】 【正确答案是】 D 12. 以下剂型中皮肤吸收最差的是1分 A 软膏 B 霜剂 C 硬膏 D 粉剂 E 水剂 【您的答案是】 【正确答案是】 D 13. 久泻患儿或佝偻病患儿脱水及酸中毒纠正后出现惊厥，多考虑为1分 A 低钾血症 B 低氯血症 C 低糖血症 D 低钙血症 E 低镁血症 【您的答案是】 【正确答案是】 D 14. 关于非小细胞肺癌的治疗原则，错误的表达是1分 A a期手术为主 B b期和期患者先行手术，术后可行放疗和（或）化疗 C a期患者先行手术，术后行放疗和化疗 D 一般情况良好、无胸腔积液和a期患者行同步化、放疗 E 期患者应行以全身治疗为主的综合治疗 【您的答案是】 【正确答案是】 C 15. 更年期内分泌最早变化的是1分 A 卵巢功能衰退 B 下丘脑功能退化 C 垂体功能退化 D 雌激素分泌增多 E 促性腺激素分泌下降 【您的答案是】 【正确答案是】 A 16. 肿瘤阴性显像的特点是1分 A 病灶组织不显影 B 病灶部位放射性分布高于正常组织 C 正常组织不显影 D 正常组织放射性分布高于病变组织 E 病灶部位放射性分布与正常组织相同 【您的答案是】 【正确答案是】 A 17. 右侧角膜直接反射存在，右侧角膜间接反射消失。病变在1分 A 右侧三叉神经 B 右侧动眼神经 C 左侧动眼神经 D 左侧三叉神经 E 左侧面神经 【您的答案是】 【正确答案是】 D 18. 在下列各项中，急性白血病高热的主要病因是1分 A 代谢亢进 B 化疗反应 C 白血病细胞浸润 D 广泛出血 E 合并感染 【您的答案是】 【正确答案是】 E 19. 我国对人感染高致病性禽流感患者如何进行管理1分 A 确定为甲类传染病 B 确定为乙类传染病 C 确定为丙类传染病 D 确定为乙类传染病，但按甲类传染病采取预防、控制措施 E 确定为丙类传染病，但按乙类传染病采取预防、控制措施 【您的答案是】 【正确答案是】 D 20. 对以下疾病责任能力的评定，错误的是1分 A 急性脑病综合征患者出现违法犯罪时，评定为无责任能力 B 脑器质性病变所致人格改变患者犯罪时，一般评为无责任能力 C 各类型心理障碍者出现犯罪时，一般评定为完全责任能力 D 具有抑郁妄想综合征的抑郁患者犯罪时，一般判定无责任能力 E 酒精中毒性妄想症犯罪，一般评定为无责任能力和无行为能力 【您的答案是】 【正确答案是】 B 21. 防治血友病出血最重要的措施是1分 A 压迫止血 B 抗感染治疗 C 脾切除术 D 用免疫抑制剂 E 补充缺失的凝血因子 【您的答案是】 【正确答案是】 E 22. 在下列贫血表现中，不符合营养性缺铁性贫血的是1分 A 肢体震颤 B 肝脾轻度肿大 C 头晕、眼花、耳鸣 D 皮肤、黏膜苍白 E 食欲减退，常有呕吐、腹泻 【您的答案是】 【正确答案是】 A 23. 对多数蛛网膜下腔出血，防止再出血的最有效方法是1分 A 卧床休息46周 B 保持大便通畅 C 不再从事剧烈运动或重劳动 D 保持血压稳定 E 对先天性动脉瘤或脑血管畸形者行手术治疗 【您的答案是】 【正确答案是】 E 24. 猩红热的出疹期未见1分 A 杨梅舌 B 帕氏线 C 口周苍白圈 D 糠屑样脱皮 E 清亮水疱 【您的答案是】 【正确答案是】 E 25. 体内能量转换的基本方式是1分 A 三羧酸循环 B 脂肪酸-氧化 C 甘油三酯代谢 D 呼吸链氧化还原 E 底物氧化磷酸化 【您的答案是】 【正确答案是】 A 26. 急进性肾小球肾炎的主要治疗原则是1分 A 卧床休息，避免过劳及感染 B 抗炎对症治疗 C 去除病因及对症治疗 D 强化治疗 E 透析治疗 【您的答案是】 【正确答案是】 D 27. 继发性低颅压性头痛最常见的原因是1分 A 脑室分流术后 B 硬膜或腰椎穿刺后 C 头颈部外伤后CSF外漏 D 低血压 E 脑膜脑炎 【您的答案是】 【正确答案是】 B 28. 在产程当中，当阴道检查发现复合先露，应如何处理1分 A 让产妇向脱出肢体的同侧卧，待肢体自行回缩 B 上推胎体 C 继续观察产程进展 D 首先查清有无头盆不称 E 立即行剖宫产术 【您的答案是】 【正确答案是】 D 29. 下列哪项不是膝关节继发性骨关节炎的前置原因1分 A 膝关节半月板撕裂 B 佝偻病后遗症“O”形腿 C 膝关节软骨退行性变 D 长期不恰当地使用激素 E 膝关节不稳定 【您的答案是】 【正确答案是】 C 30. 感觉性失语，病变部位在优势半球的1分 A 额下回后部 B 颞上回后部 C 角回 D 顶上小叶 E 枕叶 【您的答案是】 【正确答案是】 B 31. 下述哪项检查结果不符合Graves症的诊断1分 A T3抑制试验抑制率50% B TSAb阳性 C TGAb和TPOAb阳性 D TSH降低 E rT3升高 【您的答案是】 【正确答案是】 E 32. 有关胎盘功能描述，错误的是1分 A 免疫功能 B 气体交换 C 排泄作用 D 防御功能 E 促进胎儿成熟 【您的答案是】 【正确答案是】 E 33. 用维生素B12治疗营养性巨幼红细胞性贫血时，网织红细胞的变化规律是怎样的1分 A 23天开始升高，57天达到高峰，2周降至正常 B 34天开始升高，710天达到高峰，3周降至正常 C 45天开始升高，1015天达到高峰，3周降至正常 D 67天开始升高，1520天达到高峰，4周降至正常 E 1周后开始升高，3周达到高峰，1个月恢复正常 【您的答案是】 【正确答案是】 A 34. 喉的软骨支架不包括哪项1分 A 甲状软骨 B 环状软骨 C 会厌软骨 D 舌骨 E 杓状软骨 【您的答案是】 【正确答案是】 D 35. 无效造血多见于下列哪种疾病1分 A 骨髓增生异常综合征 B 骨髓纤维化 C 慢性再生障碍性贫血 D 溶血性贫血 E 骨髓炎 【您的答案是】 【正确答案是】 A 36. 用放射性核素治疗转移性骨肿瘤的禁忌症，不包括以下哪项1分 A 骨显像病灶呈放射性冷区 B 严重骨髓抑制 C 严重肝肾功能损害 D 4周内行放疗或化疗 E 有严重骨痛 【您的答案是】 【正确答案是】 E 37. 不孕症妇女了解有无排卵最简单的方法是1分 A 诊断性刮宫 B 阴道侧壁涂片 C 子宫颈粘液检查 D 激素水平测定 E 基础体温测定 【您的答案是】 【正确答案是】 E 38. 区别压迫性和非压迫性脊髓病最主要的依据是1分 A 上下肢瘫痪的顺序 B 有无神经根痛 C 有无脊椎压痛、畸形和破坏 D 脑脊液蛋白是否增高 E 腰椎穿刺压颈试验 【您的答案是】 【正确答案是】 E 39. 病毒性肝炎早期可出现1分 A IgA升高 B IgD升高 C IgE升高 D IgG升高 E IgM升高 【您的答案是】 【正确答案是】 E 40. 当重症肌无力有眼睑下垂时，可伴有1分 A 同侧瞳孔缩小 B 同侧瞳孔对光反应迟钝或消失 C 同侧眼外肌瘫痪 D 同侧角膜反射迟钝或消失 E 同侧Horner征() 【您的答案是】 【正确答案是】 C 41. 关于肺结核患者激素的应用，下列哪项是错误的1分 A 不能作为肺结核治疗的常规用药 B 可以胸腔内给药 C 可以与抗结核药一道发挥有效的协同制菌作用 D 结核毒性症状减轻后，激素用量递减，至6周可停药 E 干酪性肺炎患者，抗结核治疗高热不退时，可用激素 【您的答案是】 【正确答案是】 C 42. 母乳中钙、磷的比例适宜，为1分 A 1:1 B 1:2 C 1:3 D 2:1 E 3:1 【您的答案是】 【正确答案是】 D 43. 下列哪组靶腺激素对上调激素有正反馈作用1分 A TRH-TSH-T4 B CRH-ACTH-皮质醇 C GnRH-LH,FSH-雌二醇 D GHRH-GH-IGF-1 E SS-DA-PRL 【您的答案是】 【正确答案是】 C 44. 腰椎间盘脱出引起坐骨神经痛的急性期治疗首选1分 A 大量维生素B1、B12肌注 B 试用一个疗程激素疗法 C 早期康复训练 D 手术治疗 E 卧硬板床及使用止痛剂 【您的答案是】 【正确答案是】 E 45. 淤积性皮炎的好发部位是1分 A 四肢末端 B 下肢 C 面部 D 躯干 E 上肢 【您的答案是】 【正确答案是】 B 46. 直肠与乙状结肠交界处位于以下哪个水平1分 A 第一骶椎水平 B 第二骶椎水平 C 第三骶椎水平 D 第五腰椎水平 E 第四腰椎水平 【您的答案是】 【正确答案是】 C 47. 腹腔脏器最易伤破的是1分 A 胰 B 脾 C 肾 D 胃 E 肠 【您的答案是】 【正确答案是】 B 48. 广泛小肠切除术后引起的短肠综合征，是指切除小肠范围的1分 A 40% B 50% C 60% D 70% E 80% 【您的答案是】 【正确答案是】 D 49. 关于正常产褥的叙述，哪项是错误的1分 A 出汗较多，睡眠和初醒时更为明显 B 一般在产后24小时内体温轻度升高，不超过38摄氏度 C 子宫复旧主要是肌细胞数目减少及体积缩小 D 浆液性恶露内含细菌 E 产后约2周经腹部检查不易摸到子宫底 【您的答案是】 【正确答案是】 C 50. 与大肠癌发病因素相关的饮食因素是1分 A 高脂肪、高蛋白、高纤维素 B 低脂肪、低蛋白、低纤维素 C 高脂肪、高蛋白、低纤维素 D 低脂肪、低蛋白、高纤维素 E 高脂肪、低蛋白、低纤维素 【您的答案是】 【正确答案是】 C 51. 关于细菌性阴道病，哪项不正确1分 A 阴道黏膜广泛充血 B 多数为厌氧菌感染 C pH多数为5.05.5 D 阴道分泌物中可找到线索细胞 E 是阴道内细菌生态平衡失调引起的 【您的答案是】 【正确答案是】 A 52. 有关甲状腺阳性显像，下列哪项不正确1分 A 常用的亲肿瘤的显像剂有99mTc-MIBI、99mTc()-DMSA等 B 201Tl可作为亲肿瘤的显像剂 C 原“冷”结节处有99mTc-MIBI、201Tl填充时，可确诊为恶性病变 D 多数甲状腺髓样癌对99mTc()-DMSA有较高的摄取 E 18F-FDG正电子显像有助于甲状腺癌及其转移灶的判断 【您的答案是】 【正确答案是】 C 53. 新鲜冰冻血浆一般指采血后最长（）小时内分离出的血浆，将血浆速冻后-20以下保存，有效期为（）年1分 A 6小时；1年 B 6小时；2年 C 12小时；1年 D 12小时；2年 E 24小时；2年 【您的答案是】 【正确答案是】 A 54. 下列何种现象不能提示胎儿窘迫1分 A 胎心率160次/分 B 胎心率120次/分 C 头皮血液pH值7.2 D 头位时羊水含胎粪 E 宫缩时出现早期减速 【您的答案是】 【正确答案是】 E 55. 有关TNF抑制剂副作用的描述，正确的是1分 A 结核的发生率升高 B 肿瘤尤其是淋巴瘤的发生率升高 C 可引起过敏反应 D 可导致严重的感染 E 以上均可以 【您的答案是】 【正确答案是】 E 56. 关于卵巢分泌的激素，下列哪项是错误的1分 A 雌激素 B 孕激素 C 雄激素 D 抑制素 E 甲状腺素 【您的答案是】 【正确答案是】 E 57. 炭疽的传播途径主要是1分 A 皮肤接触 B 输血注射 C 摄入 D 吸入 E 性接触 【您的答案是】 【正确答案是】 A 58. 在急救现场急救区的划分中，后送区主要接受的是1分 A 所有伤病员 B 有红色、黄色标志的危重病人 C 能行走、病情较轻的病人 D 死亡病人 E 需就地抢救的病人 【您的答案是】 【正确答案是】 C 59. 先天性脑积水不会出现的体征是1分 A 颅缝裂开 B 落日征 C 叩诊呈破壶音 D 前囟凹陷并扩大 E 额部头皮静脉怒张 【您的答案是】 【正确答案是】 D 60. 若诊断临床糖尿病，应首先选择下述哪项检查1分 A 尿糖 B 空腹血糖 C 糖化血红蛋白 D 口服糖耐量试验 E 空腹胰岛素测定 【您的答案是】 【正确答案是】 B 61. 以下免疫细胞主要分布于表皮的是1分 A 淋巴细胞 B 肥大细胞 C 内皮细胞 D 朗格汉斯细胞 E 巨噬细胞 【您的答案是】 【正确答案是】 D 62. 有关急性脊髓炎的急性期治疗，下列哪一项是不必要的1分 A 皮质类固醇激素 B 20%甘露醇静脉滴注，24次/日 C 选用适当抗生素 D 处理排尿障碍及防治尿路感染 E 防治褥疮 【您的答案是】 【正确答案是】 B 63. 在急性胸痛中，危险性最高的四个疾病是1分 A 急性心肌梗塞、急性胸膜炎、主动脉夹层动脉瘤、张力性气胸 B 急性心肌梗塞、急性肺栓塞、主动脉夹层动脉瘤、张力性气胸 C 急性心肌梗塞、急性心包炎、急性胸膜炎、张力性气胸 D 急性肺栓塞、主动脉夹层动脉瘤、急性心包炎、急性胸膜炎 E 急性心肌梗塞、急性肺栓塞、急性胸膜炎、肋软骨炎 【您的答案是】 【正确答案是】 B 64. 有效循环血容量指的是1分 A 维持正常代谢的血容量 B 单位时间内通过心血管系统的循环血量 C 全身总血容量 D 包括储存在造血器官内的总血容量 E 包括停滞在毛细血管内的总血容量 【您的答案是】 【正确答案是】 B 65. 反映肾小管浓缩功能的指标是1分 A 尿量 B 肾浓缩-稀释功能 C 酚红排泄率 D 血肌酐 E 尿/血渗透压比值 【您的答案是】 【正确答案是】 E 66. 最常见的良性骨肿瘤为1分 A 骨髓瘤 B 骨软骨瘤 C 骨巨细胞瘤 D 骨囊肿 E 骨瘤 【您的答案是】 【正确答案是】 B 67. 有关结肠破裂的诊断，哪项是错误的1分 A 结肠损伤比小肠损伤机会少 B 一部分结肠位于腹膜后，伤后易漏诊 C 结肠内液体成分少而细菌多，故腹膜炎出现得较早 D WBC总数增高 E Hb，RBC不一定下降 【您的答案是】 【正确答案是】 C 68. 脑灌注显像所反映的是1分 A 局部脑血流量 B 局部脑功能 C 既反映局部脑血流量又反映局部脑功能 D 既反映脑摄取量又反映脑清除量 E 局部脑代谢 【您的答案是】 【正确答案是】 C 69. 受精卵着床的时间是1分 A 受精后34天 B 受精后45天 C 受精后56天 D 受精后67天 E 受精后78天 【您的答案是】 【正确答案是】 D 70. 内呼吸是指1分 A 由呼吸器官将气体吸入体内 B 血液与组织之间的气体交换 C 在细胞内部的呼吸 D 气体在血液内的传递 E 在体内发生的呼吸 【您的答案是】 【正确答案是】 B A2型： 1. 患者，男，36岁，再生障碍性贫血一年。体检：全身皮肤散在瘀点瘀斑及出血点。实验室结果：Hb75g/L，PLT10109/L。患者应首选下列哪种血液成分1分 A 全血 B 悬浮红细胞 C 机采血小板 D 洗涤红细胞 E 冰冻血浆 【您的答案是】 【正确答案是】 C 2. 男性，55岁，近1个月来上腹部疼痛，低热，体重减轻。2周前尿色变深，继而巩膜、皮肤进行性黄染。体检：肝肋下4cm，边缘钝，右上腹可触及6cm4cm大小的梨形肿块。如果病人大便潜血阳性，则病人最可能是1分 A 胰腺癌 B 壶腹癌 C 胆管下段癌 D 胆管上段癌 E 胆囊癌 【您的答案是】 【正确答案是】 B 3. 男性，35岁，右肾疼痛3天。尿常规见红细胞充满/HP，白细胞23/HP，尿路平片可见右下段输尿管走行区高密度阴影。首要处理方法是1分 A 大量饮水，促使结石排出 B 体外震波碎石 C 立即手术取石 D 输尿管导管套石 E 用药物解除绞痛症状 【您的答案是】 【正确答案是】 E 4. 男性患儿，5岁。洗澡时发现右腹部包块1个月。体检：右上腹包块，质软。超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度0.51.5cm，静脉肾盂造影显示左肾输尿管显影正常，右肾及输尿管不显影。肾图显示左肾功能正常，右肾功能严重受损。经超声引导右肾盂穿刺造瘘及造影显示肾盂输尿管连接部狭窄，经右肾造瘘管引流尿量每天400600ml。尿比重1.0051.015。试问该病儿最合理的处理为1分 A 右肾切除术 B 拔除肾造瘘管维持原状 C 右肾盂输尿管连接部成形术 D 永久性右肾盂造瘘术 E 右肾输尿管全长切除术 【您的答案是】 【正确答案是】 C 5. 50岁男性，上腹部隐痛不适一年，体重减轻约10公斤，自服抑酸剂病情无明显改善。钡餐检查胃窦部一巨大龛影，胃镜及病理诊断为胃癌。如患者发生血行转移，最少见的是1分 A 胰腺 B 肺 C 肾 D 肾上腺 E 骨 【您的答案是】 【正确答案是】 C 6. 女性，40岁，近1个月发现外阴部色素减退，已行外阴活检。下列哪种病变是外阴癌的癌前病变1分 A 外阴增生型营养不良 B 外阴硬化苔藓型营养不良 C 外阴混合型营养不良 D 外阴白化病 E 外阴增生型或混合型营养不良伴上皮不典型增生 【您的答案是】 【正确答案是】 E 7. 男性，40岁，因感染性心内膜炎而引起急性主动脉瓣关闭不全。在以下体征中，哪项是错误的1分 A 心动过速常见 B 有明显周围血管征 C P2增强，第三心音常见 D 收缩压、舒张压和脉压可以正常 E 主动脉瓣区舒张期杂音短而调低 【您的答案是】 【正确答案是】 B 8. 病人原先无任何精神异常，某次听广播时突然坚信播音员在说他，而他的生活经历与当时的广播内容并无明显联系。该病人可能的症状为1分 A 听幻觉 B 原发性妄想 C 继发性妄想 D 思维散漫 E 病理性象征性思维 【您的答案是】 【正确答案是】 B 9. 女，40岁，因突起腹中部疼痛发作伴血便3天入院。腹痛为阵发性，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。起病后曾解粘液血便3次。患者于1个月前腹痛开始反复发作，伴解粘液血便，腹痛发作时，自感有“气块”在腹内窜动。查体：消瘦、贫血貌，腹稍胀，全腹软，无局限性压痛及肌紧张，下腹正中可扪及10cm6cm肿块，坚韧，轻压痛，上下可以推动，肠鸣音活跃，音调稍高。下列处理哪项较为妥当1分 A 给予杜冷丁止痛 B 给予口服植物油 C 给予空气灌肠 D 按急诊作术前准备 E 胃肠减压同时氧气驱虫 【您的答案是】 【正确答案是】 D 10. 女性，22岁，反复牙龈出血及月经增多一年半。查体：轻度贫血貌，肝脾未触及，Hb80g/L，白细胞正常，血小板30109/L，出血时间延长，骨髓增生明显活跃，红系占30%，巨核细胞明显增多伴成熟障碍，骨髓内、外铁均减少。其诊断是1分 A 慢性ITP B 慢性再障 C 缺铁性贫血 D 慢性ITP合并缺铁性贫血 E 溶血性贫血 【您的答案是】 【正确答案是】 D 11. 男，40岁。患糖尿病10余年，尿蛋白阴性，近1个月感下腹部胀，排尿不畅伴尿失禁，B超显示“膀胱扩大，尿潴留”。其原因应考虑1分 A 糖尿病自主神经病变 B 糖尿病合并泌尿系感染 C 糖尿病合并慢性前列腺炎 D 糖尿病肾病 E 糖尿病合并泌尿系结石 【您的答案是】 【正确答案是】 A 12. 6个月女婴，因贫血住院。实验室检查：血清叶酸小于3g/L，诊断为营养性巨幼红细胞贫血，给予叶酸治疗。为提高疗效，应同时服1分 A VitB2 B VitD C VitC D VitA E VitE 【您的答案是】 【正确答案是】 C 13. 48岁女性，胸痛部位在乳头外，为刺痛，发作数秒钟，含硝酸甘油12秒疼痛即消失。最可能的诊断为1分 A 心绞痛(不典型) B 心脏神经官能症 C 变异型心绞痛 D 稳定型心绞痛 E 自发型心绞痛 【您的答案是】 【正确答案是】 B 14. 患儿6岁，近2个月反复出现发作性咳嗽，尤其在夜间或清晨为著，痰少，运动后加重，无发热。一直使用先锋霉素和利君沙治疗，效果不明显，近日使用舒喘灵，却有较好疗效。此病应作哪种诊断1分 A 呼吸道异物 B 呼吸道合胞病毒性肺炎 C 儿童哮喘 D 支气管炎 E 咳嗽变异性哮喘 【您的答案是】 【正确答案是】 E 15. 男性，35岁，突发上腹刀割样剧痛2小时来诊，既往有十二指肠溃疡病史5年。查体：病人表情痛苦，腹式呼吸消失，腹肌紧张呈“板状腹”，全腹压痛并反跳痛，以右上腹最明显，听诊肠鸣音消失。首选检查是1分 A 立位X线腹部透视 B 腹部B超 C 腹部CT D 急诊胃镜检查 E 诊断性腹腔灌洗 【您的答案是】 【正确答案是】 A 16. 患者女性，24岁，原发性血小板减少性紫癜(ITP)。一周前曾因血小板低下输注机采血小板1U。今晨突然寒战、高热，皮肤牙龈出血加重，血小板计数由50109/L降到9109/L。根据病史，患者可能出现下列哪些输血反应1分 A 过敏反应 B 非溶血性发热反应 C 溶血性输血反应 D 输血后紫癜 E 细菌污染性输血反应 【您的答案是】 【正确答案是】 D 17. 一青年患者，突然出现剧烈头痛、恶心呕吐、意识清、四肢无瘫痪、颈项有阻力。为鉴别其为蛛网膜下腔出血还是化脓性脑膜炎，宜采用的主要方法是1分 A 血白细胞总数和分类检查 B 颅脑CT扫描 C 反复测量体温 D 抽血作细菌培养 E 腰椎穿刺查脑脊液 【您的答案是】 【正确答案是】 E 18. 女性患者，35岁。因发热，腹痛就诊。盆腔检查：子宫两旁可触及肿块，界限不清，与子宫关系较密切，压痛明显。最先考虑的是1分 A 急性盆腔炎 B 慢性盆腔炎 C 子宫肌瘤 D 输卵管妊娠 E 卵巢肿瘤 【您的答案是】 【正确答案是】 A 19. 患者，男，55岁，因砖头砸伤左足8小时，出现伤部肿胀、疼痛、皮肤青紫、皮下淤血。该外伤属于1分 A 挤压伤 B 裂伤 C 扭伤 D 冲击伤 E 挫伤 【您的答案是】 【正确答案是】 E 20. 一新生儿于妊娠262天出生，出生体重为2.6kg，身长50cm，头围34.1cm，肤色红润，足纹遍及整个足底，生后第3天可扪及乳腺结节约7mm。应诊断为1分 A 早产儿 B 足月新生儿 C 大于胎龄儿 D 小于胎龄儿 E 低出生体重儿 【您的答案是】 【正确答案是】 B 21. 女性，30岁，右大腿外侧麻木2年。检查：下肢肌力5级，无肌肉萎缩，肌张力正常，膝腱反射和跟腱反射正常，无病理反射，右大腿外侧有大片状痛觉减退区，约15cm20cm。最可能的诊断为1分 A 股神经炎 B 股外侧皮神经炎 C 坐骨神经炎 D 闭孔神经炎 E 增生性腰椎病 【您的答案是】 【正确答案是】 B 22. 男性，56岁。上腹部隐痛25年，进食后疼痛可缓解。此次进食后半小时突然上腹剧痛，迅速波及全腹，2小时后来诊。查体：头出冷汗，面色苍白，P:96次/分，BP:17.3/12.7kPa(130/95mmHg)，R:28次/分，T:35.8，全腹有压痛和肌紧张，WBC9.5109/L，中性粒80%。下列哪一种病可能性最大1分 A 急性化脓性阑尾炎 B 肝脓肿穿破 C 胃十二指肠溃疡穿孔 D 急性胆囊炎 E 急性胆管炎 【您的答案是】 【正确答案是】 C 23. 女，35岁，子宫壁见一灰白结节样肿物。最可能的诊断是1分 A 低级别子宫内膜间质肉瘤 B 富于细胞型平滑肌瘤 C 丛状平滑肌瘤 D 上皮样平滑肌瘤 E 普通型平滑肌瘤 【您的答案是】 【正确答案是】 A 24. 男，17岁，3日来出现皮肤紫癜，以下肢为主，两侧对称，颜色鲜红，高出皮肤表面，伴有关节痛及腹痛。化验：血红蛋白120g/L，白细胞5.6109/L，血小板150109/L，BT正常。应诊断为1分 A 血小板减少性紫癜 B