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文档简介

一、休克期护理：（一）严密观察病情，生命体征及精神症状。（二）迅速建立静脉通道，在交替原则下进行输液。（三）立即采取血、尿标本送检。（四）观察尿量并详细记录。二、感染期护理（一）严密观察生命体征的变化。（二）做好健康皮肤护理，范围创面周围4厘米内，日提供二次用0.5%洗必泰擦试。（三）保持床铺清洁，定时翻身，防止褥疮。（四）保持病室空气清新，6小时一次紫外线照射。大面积烧伤健康宣教计划一、讲解保持病室空气清新，正常温湿度取消陪护人员的重要性。1、病室每日通风四次，每次30分钟，每日紫外线照射4次，每次1小时。2、病室内正常温度2832度，相对湿度5060度。3、烧伤病人全身暴露，皮肤障碍破坏机体抵抗力下降医学全在。线提供，为防止交叉感染，实行保护性隔离，无陪护人员。二、口渴为什么不能饮白开水？及禁食的重要性。1、口渴是休克期症状之一，只有通过各类液体交叉输入才能从根本上纠正，大量口服白开水只能造成白细胞外液稀释性低渗，水中毒，引起脑水肿或提供胃肠道功能紊乱。提供2、休克期要禁食，必要时胃肠减压。是为防止呕吐，急性胃水肿，胃十二指肠溃疡等并发症。3、口渴严重时可饮少量烧伤饮料。口唇覆盖湿纱。三、说明营养支持疗法的重要性：烧伤时机体处于代谢增加，组织不断消耗超高代谢状态。营养不良使病人创面修复延迟，对感染免疫力降低，感染不易控制，易产生各种病发症。因此应进高蛋白，低脂肪，高碳水化合物富含维生素食物。每日45次餐。如肉、鱼类，及巧克力、奶类、豆类。头、面部烧伤的护理常规一、头部抬高30度。二、常规五官护理，用生理盐水棉球，禁用洗必泰。三、有耳部烧伤垫以耳圈，防止受压。四、颈部烧伤采取过伸位，充分暴露创面。五、戴帽或剃去毛发。六、有呼吸道烧伤备气管切开包。颜面部烧伤健康宣教计划一、说明半卧位的重要性：1、面部组织疏松、血运丰富、烧伤后水肿明显，在全身情况允许可采取半卧位、医学教育网.利水肿消退。2、同时颈部烧伤时应予过伸位、充分暴露创面，以减少感染。提供二、说明五官护理、保持五官清洁的重要性1、做五官护理每日三次，反前饭后注意漱口，防止口腔黏膜感染。2、床单位要保持清洁，及时更换沙垫，防止污染创面。3、耳部烧伤要防止受压垫以耳圈，防止耳软骨炎。三、说明翻身叩背，定时排痰的重要性1、有呼吸道吸入损伤（出现声音嘶哑，吞咽困难及疼痛等）时，要定时叩背排痰利于分泌物排出，防止堵塞呼吸道。2、要经常变换卧位，刺激咳哨，防止坠积性肺炎。欢迎您下载我们的文档，后面内容直接删除就行资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用致力于合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求主要
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