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急性有机磷中毒抢救过程435稳定后无上述情况或经处理解除危及生命的情况后气道阻塞呼吸异常呼之无反应，无脉搏l 清除气道异物，保持气道通畅：大管径管吸痰l 气管切开或插管心肺复苏l 卧床，头偏向一侧，口于最低位避免误吸l 保持呼吸道通畅l 建立静脉通道l 进一步监护心电、血压、脉搏及呼吸l 吸氧、保持血氧饱和度95%以上l 镇静：烦躁、抽搐者可给地西泮510mg或劳拉西泮12mg静脉注射（推注速度不宜超过25mg/min）l 如有条件进行血清胆碱酯酶活性检测l 检测血电解质l 脱去衣物，清水洗受染皮肤、毛发l 洗胃或催吐：冷淡盐水，反复洗胃至无异味或总量25升为止l 导泻：33%硫酸镁200ml或25%甘露醇250ml灌胃l 输液：生理盐水或葡萄糖盐溶液20004000ml/d，注意电解质酸碱平衡l 利尿：呋塞米2040mg肌肉注射或静脉注射，必要时加倍重复12次使用 阿托品：l 按轻、中、重不同程度，每230分钟静脉注射110mg，根据情况调整达到阿托品化后维持 气道分泌物减少（肺部啰音减少或消失） 瞳孔散大 口干、皮肤干燥 颜面潮红 心率加快l 真正把握适度原则，必须做到用药个体化，避免阿托品中毒复能剂：l 是否使用或者何时使用目前尚有争议。解磷定成人每次0.40.8g，稀释后静脉滴注或缓慢静脉注射。必要时24小时重复1次（忌与碱性药物配伍）。也可以选择氯磷定（0.51g肌肉注射）上述治疗无效 核实诊断正确性 试用血液透析和血液灌流紧急评估l 有无气道阻塞l 有无呼吸，呼吸的频率和程度l 有无脉搏，循环是否充分l 神志是否清楚初步怀疑有机磷农药中毒：服农药史+口腔或呼吸有大蒜臭味、流涎、多汗、肺部啰音、瞳孔缩小、肌肉震颤、意识障碍261欢迎您下载我们的文档，后面内容直接删除就行资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用致力于合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求主要经营：网络软件设计、图文设计
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