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文档简介
膝关节腔灌洗+O3注入术治疗膝关节骨性关节炎治疗原理大量的生理盐水、庆大霉素可以清除或稀释关节腔内炎性介质例如IB、TNF-a、金属蛋白酶(MMP)等,有利于炎症的消退及提高局部免疫功能;能将脱落碎屑、小游离体及纤维素、变性关节液等冲洗干净,最终有利于关节腔内环境稳定、恢复,中断恶性循环;臭氧与关节滑液中的生化分子(如蛋白等)发生反应,产生ROS、LOPs,引起下列作用:1、灭活或抑制蛋白水解酶和炎性细胞因子,减轻炎症;2、诱导抗氧化酶。超氧化物歧化酶、谷胱甘肽超氧化物酶的产生,使间质细胞和关节软骨合成增多,刺激软骨和纤维质细胞繁殖,修复作用;3、抑制缓激肽的释放和炎性介质PGs的合成,减轻疼痛;4、促进免疫抑制因子的释放,抑制免疫反应。治疗过程步骤一:患者取仰卧位,充分暴露膝关节,常规碘伏消毒后铺无菌孔巾,选择好关节腔进针穿刺点,2%利多卡因1ml作局部麻醉后,回抽吸尽关节腔内积液,然后予以注射器抽取混合液(由生理盐水100ml+利多卡因5支+庆大霉素1支组成) 约20ml,注入关节腔,接着用注射器回抽尽关节腔内的混合液,重复上述操作2-3次,经此过程反复冲洗关节腔,直至回抽液澄清。步骤二:抽取浓度为30%ug/ml O3约20ml注入膝关节腔。拔出穿刺针,予以敷贴封闭穿刺点,医生一手托患者膝关节,另外一手握患者同侧小腿,上下左右各方向活动膝关节,使药物及O3充盈至膝关节腔。步骤三:予以弹力绷带包绕膝关节,作用一:可以制动,防止患者膝关节术后过度活动。作用二:加压作用预防关节腔渗液继续渗出。观察患者10分钟,无不适症状返回病房。步骤四:予以抗生素输液3天预防感染。疗效观察通过对950例不同时期、不同程度的膝关节骨性关节炎患者进行临床治疗,一次性治疗有效率达98%以上。欢迎您下载我们的文档,后面内容直接删除就行资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用致力于合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面,打造全网一站式需求主要经营:网络软件设计、图文设计
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