《中药炮制学重点》word版.doc

第一章1中药炮制是根据中医药理论，依照辩证施治用药的需要和药物自身性质，以及调剂、制剂的不同要求，所采取的一项制药技术。2简述中药炮制发展的三部专论的成书年代、作者、著作：南北朝刘宋时代雷敩雷公炮炙论 总结前人的炮制经验撰写而成的。为我国医药 史上的第一部制药（炮制）专著。明缪希雍炮炙大法为我国医药史上第二部炮制专著。收录药物439种，将前人的炮制方法归纳了雷公炮炙十七法。清 张仲岩修事指南 为我国医药史上第三部炮制专著。收录药物232种3中药炮制的三类分类法： 水制：渍、泡、洗。 火制：煅、炮、炙、炒。 水火共制：蒸、煮、蒸煮共用4中药炮制的相关法规： 中国药典 全国中药炮制规范 第二章1中药炮制的制药原则即制则： 1）相反为制，是指用药性相对立的辅料（包括药物）或某种炮制方法来制约中药的偏性或改变药性。如用辛热的吴茱萸炮制苦寒的黄连，可缓和大寒之性。 2）相资为制，是指用药性相似的辅料或某种炮制方法来增强药效。如用咸寒的盐水炮制苦寒的知母、黄柏，可增强滋阴降火的作用 3）相畏为制，是指利用某种辅料来炮制某种药物，来制约某种药物的毒、副作用。如生姜能杀半夏、南星毒（即半夏、南星畏生姜），故用生姜来炮制半夏、南星。 4）相恶为制，是指炮制时可利用某种辅料或某种方法来减弱药物的烈性（即某种作用减弱，使之趋于平和），以免损伤正气。如麸炒枳实可缓和其破气作用。 5）相喜为制，是指用某种辅料或中药炮制，改善中药的形色气味，提高患者的信任感和接受度，利于服用，发挥药效，增加商品价值。如乳香等有特殊不良气味的药物，经醋制后，利于服用。2炮制对中药毒性的影响主要途径： 炮制对中药毒性的影响是指通过炮制消除或降低药物治疗量下对人体的伤害，其主要途径分为三个方面：1）使毒性成分发生改变，如川乌， 2）使毒性成分含量减少，如巴豆 3）加入具解毒作用的辅料，如白矾制半夏3中药炮制的目的 1) 降低或消除药物的毒性或副作用 2) 改变或缓和药物的性能 3) 增强药物疗效 4）改变或增强药物作用的部位和趋向 5）便于调剂和制剂 6）洁净药物，有利于贮藏保管 7）矫臭矫味，便于服用 8）改变药物作用部位或增强对某部位的作用 9）产生新功效，扩大用药范围 第四章 1中药炮制常用辅料一般分为液体辅料和固体辅料 2酒：在临床应用中浸药多用白酒，炙药主要用黄酒 第六章1中药饮片质量标准通则（试行）规定：异形片不得超过10%；极薄片：不得超过该品种标准厚度的0.5mm；薄片、厚片、丝、块：不得超过该标准的1 mm；段：不得超过该标准的2mm2炮制品的水分含量一般控制在7%13%。中药饮片质量标准通则（试行）规定：蜜炙品类，含水分不得超过15%；酒炙品类、醋炙品类、盐炙品类、姜汁炙品、米泔水炙品、蒸制品、煮制品、发芽制品、发酵制品，含水分均不得超过13%；烫制后醋淬制品，含水分不得超过10%等。3在监测炮制品的质量，特别是纯净度方面，灰分是重要的指标。4中药及其饮片的有害物质主要是指重金属、砷盐及残留的农药。5卫生学检查：主要检查项目有：沙门菌、大肠杆菌、细菌总数、霉菌总数及活螨等作必要的检查，并客观地作限量要求。6泛油又称“走油”，是指含挥发油、油脂、糖类等的中药饮片，在一定的温度和湿度情况下，出现油脂外溢、质地变软、发粘、颜色变深及散发出败油气味等现象。7对抗同贮：对抗同贮养护是将两种或两种以上的中药存放在一起，以防止虫蛀或霉变的一种养护方法。对抗同贮养护是利用一些中药的特殊气味来抑制另一种中药的虫蛀、霉变。如花椒与鹿茸、海马等同贮。 第七章1中药材在切制、炮炙前，选取规定的药用部位，除去非药用部位、杂质及霉变品、虫蛀品、灰屑等，使其达到药用的净度标准，称净制，净是中药炮制第一道工序。2风选是物料因存在质量或体型差异，在适当风力作用下产生不同位移将物料与杂物分离的过程。如苏子、车前子3水选是将药物通过水洗或漂除去杂质的常用方法。水选可分为洗净、淘洗、浸漂三种方法。4去毛的代表药物：有些药物表面或内部，常着生许多绒毛，服后能刺激咽喉引起咳嗽或其他有害作用，故须除去，消除其副作用。 1) 根茎类药材, 如如骨碎补、狗脊等 砂烫法 2）叶类药材， 如如枇杷叶在叶的背面密生许多绒毛， 棕刷刷毛法 3）果实类药材， 如金樱子果实内部生有淡黄色绒毛， 挖净毛核 4）其他类药材， 如鹿茸的茸毛， 刮毛法5“心”，一般指根类药物的木质部或种子的胚芽而言6“芦”又称“芦头”。一般指药物的根头、根茎、残茎、茎基、叶茎等部位。通常认为需要去芦的药物有人参、党参、桔梗、续断、牛膝、草乌、茜草、地榆、玄参等。 第八章1药材软化的要求是“软硬适度”、“药透水尽”、“避免伤水” “避免伤水”是指避免药材因水而伤害其药性。从药物药性的角度进一步规定了药材软化需要控制的含水量。2润法 润法是把泡、洗、淋过的药材，用适当的容器盛装，或堆积于润药台上，以湿物遮盖，或继续喷洒适量的清水，保持湿润状态，使药材外部的水分徐徐渗透到药物的组织内部，达到内外湿度一致，利于切制。 润法的优点：一是药效成分损失少，二是饮片颜色鲜艳， 三是水分均匀，饮片平坦整齐，很少有炸心、翘片、掉片等现象。 润的方法有浸润、伏润、露润等法。 1 浸润 以定量水或其他溶液浸润药材，经常翻动，使水分缓缓渗入内部，以“水尽药透”为准，如酒浸黄连、木香；水浸郁金、枳壳、枳实等。 2 伏润（闷润） 经过水洗、泡或以其他辅料处理的药材，用缸（坛）等在基本密闭条件下闷润，使药材内外软硬一致，利于切制，如郁金、川芎、白术、白芍、山药、三棱、槟榔等。 3（重点） 露润（吸潮回润） 将药材摊放于湿润而垫有篾席的土地上，使其自然吸潮回润，如当归、玄参、牛膝等。3药材软化程度的检查方法 ：药材在水处理过程中，要检查其软化程度是否符合切制要求，习惯称“看水性”、“看水头”。方法有，1弯曲法 2指掐法 3穿刺法 4手捏法 5刀切或折断法 4片按照厚度可分为极薄片、薄片、厚片。1） 极薄片 厚度为0.5mm以下： 如羚羊角、鹿角、松节、苏木、降香等。 2） 薄片 厚度为12mm 如白芍、乌药、槟榔、当归、木通、天麻、三棱等 3） 厚片 厚度为24mm， 如茯苓、山药、天花粉、泽泻、丹参、升麻、南沙参等。5 人工干燥的温度，应使药物性质而灵活掌握。一般药物以不超过80为宜。含芳香挥发性充分的药材以不超过50为宜。干燥后的饮片需放凉后再贮存，否则，余热能使饮片回潮，易于发生霉变。但干燥后的饮片含水量应控制在7%13%为宜 第九章 炒法炒法：将净选或切制后的药物，置预热适度的炒制容器内，连续加热，并不断翻动或搅拌，使之达到规定程度的炮制方法。火力：火力是指所用热源释放出热能的大小强弱，习惯分为文火、中火、武火及文武火。文武火：文武火是先文火后武火，或文火、武火交替使用。火候：火候是指炒药时锅的预热温度，炒制火力、时间以及药物形、色、气、味、质变化的程度。 第一节 清炒法炒黄：将净选或切制后的药物，置预热适度的炒制容器内，用文火或中火炒制药物表面呈黄色或色泽加深，或鼓起、爆裂并透出香气的方法。炒黄多适用于果实种子类药物。传统有“逢子必炒”之说。1. 芥子炮制方法：芥子： 取原药材，洗净，干燥。用时捣碎。炒芥子：取净芥子，置预热适度的炒制容器内，用文火加热，炒至深黄色，有爆裂声，并散出香辣气时，取出晾凉。用时捣碎。炮制作用：芥子生用辛散力强。善于通络止痛。 炒芥子辛散走窜之性缓和，可避免耗气伤阴，并善于顺气豁痰，易于粉碎和煎出药效成分，并能起到杀酶保肝的作用。2. 葶苈子炮制方法：葶苈子：取原药材，除去杂质，筛去灰屑。炒葶苈子：取净葶苈子，置预热适度的炒制容器内，用文火加热，炒至微鼓起，易研碎，有香气时取出，放凉。炮制作用：葶苈子生用力峻，降泄肺气作用较强，长于利水消肿，宜于实证。 炒葶苈子药性缓和，免伤肺气，同时外壳破裂，酶被破坏，易于煎出药效成分，利于苷类成分的保存。3.决明子炮制方法：决明子：取原药材，去净杂质，洗净，干燥。用时捣碎。炒决明子：取净决明子，置预热适度的炒制容器内，用中火炒至颜色加深，断面浅黄色，爆裂声减弱并有香气逸出时，取出，放凉。用时捣碎。炮制作用：决明子生用长于清肝热，润肠燥。 炒决明子能缓和寒泻之性，有平肝养目的功效。4.牛蒡子炮制方法：牛蒡子：取原药材，去除杂质，筛去灰屑。用时捣碎。炒牛蒡子：取净牛蒡子，置预热适度的炒制容器内，用文火炒至微鼓起，有爆裂声，碎后呈黄色，微有香气逸出时。取出，放凉。用时捣碎。炮制作用：牛蒡子生用长于疏散风热，解毒散结。 炒牛蒡子寒滑之性缓和，免伤脾胃，气香使宣散作用更强，且有利于煎出药效。5.莱菔子炮制方法：莱菔子：取原药材，除去杂质，洗净，干燥。用时捣碎。炒莱菔子：取净莱菔子，置预热适度的炒制容器内用文火炒至微鼓起，有密集爆裂声，手易碾碎，种仁黄色，富油性，有香气时取出，摊开放凉，用时捣碎。炮制作用：莱菔子生用性主升散，长涌吐风痰。 炒莱菔子性主升散，长于消食除胀，降气化痰。缓和了涌吐痰涎的副作用，又利于粉碎和煎出药效，且味香易服。6.酸枣仁炮制方法：酸枣仁：取原药材，去净杂质。用时捣碎。炒酸枣仁：取净酸枣仁，置预热适度的炒制容器内，用文火炒至鼓起，颜色加深，有爆鸣声，香气逸出时，取出放凉。用时捣碎。炮制作用：酸枣仁生用养心安神，敛汗。 炒酸枣仁种皮开裂，易于粉碎和煎出药效成分，并味香易服，能增强酸枣仁的疗效，临床主要用炒酸枣仁。7. 槐花炮制方法：槐花：取原药材，除去梗叶，筛去灰屑。炒槐花：取净槐花，置预热适度的炒制容器内，用文火炒至微黄色时，取出，摊开放凉。槐花炭：取净槐花，置预热适度的炒制容器内，用中火炒至焦褐色，发现火星时，可喷适量清水熄灭，炒干，取出，凉透。炮制作用：槐花生用以清肝泻火，清热凉血见长。 炒槐花苦寒之性缓和，有杀酶保肝作用。其清热凉血作用弱于生品。止血作用逊于槐花炭而强于生品。 槐花炭清热凉血作用减弱，涩性增加，以止血力胜。8.王不留行炮制方法：王不留行：取原药材，去净杂质，洗净，干燥。炒王不留行：取净王不留行，置预热适度的炒制容器内，用中火炒至大多数爆开白花，取出晾凉。炮制作用：王不留行生用长于消痈肿。 炒王不留行质地松泡，利于药效成分煎出且走散力强。9. 苍耳子炮制方法：苍耳：取原药材，去除杂质。用时捣碎。炒苍耳子：取净苍耳子，置预热适度的炒制容器内，用中火加热，炒至深黄色刺焦时，取出，碾去刺，筛净。用时捣碎。炮制作用：苍耳子生用消风止痒力强。 炒苍耳子毒性降低，偏于通鼻窍，祛风湿，止痛。10.牵牛子炮制方法：牵牛子：取原药材，去净杂质，用时捣碎。炒牵牛子：取净牵牛子，置预热适度的炒制容器内，用文火加热，炒至稍鼓起，有爆裂声，颜色加深，并有香气逸出时，取出放凉。用时捣碎。炮制作用：牵牛子生用偏于逐水消肿，杀虫。 炒牵牛子毒性降低，药性缓和，免伤正气，易于粉碎和煎出，以消食导滞见长。炒焦1. 山楂炮制方法：山楂：秋季果实成熟时采收，切片，干燥，除去杂质及脱落的核。炒山楂：取净山楂，置预热适度的炒制容器内，用中火加热，炒至色变深，取出晾凉。筛去碎屑。焦山楂：取净山楂，置预热适度的炒制容器内，用中火加热，炒至表面焦褐色，内部黄褐色，取出晾凉。筛去碎屑。山楂炭：取净山楂，置预热适度的炒制容器内，用武火加热，炒至表面焦黑色，内部焦褐色，取出晾凉。筛去碎屑。炮制作用：山楂生品长于活血化瘀。 炒山楂酸味减弱，可缓和对胃的刺激性，善于消食化积。 焦山楂不仅酸味减弱，且增加苦味，长于消食止痢。 山楂炭性收涩，具有止血，止泻的功效。2.栀子炮制方法：栀子：取原材料，除去杂质，碾碎。炒栀子：取净栀子，或碾碎，置预热适度的炒制容器内，用文火加热，炒至表面黄褐色，取出晾凉。焦栀子：取净栀子，或碾碎，置预热适度的炒制容器内，用中火加热，炒至表面焦褐色或焦黑色，取出晾凉。栀子炭：取净栀子，或碾碎，置预热适度的炒制容器内，用武火加热，炒至黑褐色，喷淋清水少许，熄灭火星，取出晾干。炮制作用：栀子生品长于泻火利湿，凉血解毒。 炒栀子与焦栀子可缓和苦寒之性，免伤中气。栀子对胃有刺激性，脾胃较弱者服用后易吐，炒后可除此弊。炒栀子和焦栀子均有清热除烦的功用。 栀子炭善于凉血止血。3.川楝子炮制方法：川楝子：取原材料，除去杂质，用时捣碎。炒川楝子：取净川楝子，切厚片或碾碎，置预热适度的炒制容器内，用中火加热，炒至表面焦黄色，取出晾凉，筛去灰屑。盐川楝子：取净川楝子，切厚片或碾碎，用盐水拌匀，稍闷，待盐水被吸尽后，置预热适度的炒制容器内，用文火加热，炒制深黄色，取出晾凉，筛去碎屑。炮制作用：川楝子生品有毒，长于杀虫，疗癣，兼能止痛。 炒川楝子可缓和苦寒之性，降低毒性，减少肠滑之弊，以疏肝理气止痛力胜。 盐川楝子能引药下行，作用专于下焦，长于疗疝止痛。炒炭：将净选或切制后的药物，至预热适度的炒制容器内，用武火或者中火加热，炒至药物表面焦黑色，内部呈现焦黄色或者焦褐色的方法。目的：使药物增强或者产生止血、止泄作用。注意：炒炭要求“存性”，防止灰化。“炒炭存性”是指炒炭药物只能部分炭化，更不能灰化，未炭化部分仍应保存药物的固有气味；花、叶、草等炒炭后仍可清晰辨别药物原形。1. 大蓟炮制方法： 大蓟：取原药材，除去杂质，抢水洗净或者润软，切段，低温干燥，筛去碎屑。 大蓟炭：取大蓟段，置预热适度的炒制容器内，用武火加热，炒至表面焦黑色，喷淋清水少许，熄灭火星，取出晾干。炮制作用：大蓟生品以凉血消肿力胜。 大蓟炭凉性减弱，其味苦、涩、收敛止血作用增强。2.蒲黄炮制方法： 蒲黄：取原药材，揉碎结块，除去花丝及杂质。 蒲黄炭：取净蒲黄，置预热适度的炒制容器内，用中火加热，炒至棕褐色，喷淋清水少许，熄灭火星，取出晾干。炮制作用：蒲黄生品性滑，以行血化瘀，利尿通淋力胜。 蒲黄炭性涩，止血力增强。3.荆芥炮制方法： 荆芥：取原药材，去除杂质，抢水洗净，稍润，切段，干燥，筛去灰屑。 炒荆芥：取荆芥段，置预热适度的炒制容器内，用文火加热，炒至微黄色，取出，放凉。 荆芥炭：取荆芥段，置预热适度的炒制容器内，用武火加热，炒至表面焦黑色，喷淋清水少许，熄灭火星，取出晾干。炮制作用：荆芥生品辛散力较强，具有祛风解表的功效。 炒荆芥去游祛风理血的作用。 荆芥炭辛散作用极弱，具有止血的功效。二加辅料炒法 主要目的是降低毒性，缓和药性，增强疗效，易于粉碎和矫臭矫味等。同时，一些辅料具有中间传热作用，能使药物受热均匀，炒后的饮片色泽一致，外观质量好，质地酥脆。 根据固体辅料的种类不同，可以分为麸炒、米炒、土炒、砂炒、蛤粉炒和滑石粉炒等。 麦麸炒制补脾胃或作用强烈及有腥味的药物。 麸炒目的：1增强疗效。2缓和药效 3矫臭矫味。注意事项 （1）辅料用量要适当。麦麸量少，烟气不足，达不到熏炒要求；麦麸量多，造成浪费。 （2）注意火力适当。麸炒一般用中火，并要求火力均匀，可预先取少量麦麸投锅预试。 （3）麦麸要均匀撒布热锅中，待起烟投药。 （4）麸炒药物要求干燥，以免药物粘附焦化麦麸。 （5）麸炒药物达到标准时要求迅速出锅，以免造成炮制品发黑、火斑过重等现象。 枳壳1枳壳 取原药材，除去杂质，洗净，润透，去瓤，切薄片，干燥，筛去碎落的瓤核。2麸炒枳壳 先将炒制容器烧热，均匀撒入定量的麦麸，用中火加热，待烟起投入枳壳片，快速翻动，炒至淡黄色时取出，筛去麦麸，放凉。【炮制作用】1生枳壳辛燥，作用较强，偏于行气宽中消胀。2麸炒枳壳可缓和其峻烈之性，偏于理气健胃消食。因其作用缓和，而适宜于年老体弱而气滞者。用于宿食停滞，呕逆嗳气，食积不化，风疹瘙痒。 苍术：1. 苍术：除杂、用水浸泡，润透、切厚片，干燥。2. 麸炒苍术：热锅，撒入定量麦麸，中火，冒烟时投药，快速翻转，炒至药深黄色，麦麸呈焦黄，取出，筛去麦麸，放凉3.焦苍术：用中火加热，炒至褐色时，喷淋少许清水，取出放凉，筛去碎屑。炮制作用1.生苍术温燥而辛烈，燥湿，祛风散寒力强。2.麸炒后辛性减弱，缓和燥性，气变芳香，增强了健脾和胃的作用。3.焦苍术：辛燥之性大减，以固肠止泻为主。 僵蚕 炮制方法：取原药材，筛去灰屑，簸去丝毛，洗净，晒干。 2 麸炒僵蚕 先用中火将锅加热，均匀撒入定量麦麸，待起烟时加入净僵蚕，急速翻炒54 至 表面呈黄色时出锅，筛去麸皮，放凉。 炮制作用 生僵蚕辛散之力较强，药力较猛。 麸炒后疏风走表之力稍减，长于化痰散结。 清代修事指南载“米制润燥而泽”，米炒后产生焦香味而增强药物的健脾和中作用，米能吸附某些药物的毒性成分，故能降低药物的毒性。因此米炒多用于炮制某些补脾益胃药和某些昆虫类有毒性的药物。 党参：1.党参：除杂、润透、切厚片，干燥。2.米炒党参：，中火加热至米冒烟时投入党参片拌炒，至党参呈黄色，取出，筛去米，放凉3.蜜炙党参：稀炼蜜与党参片拌匀闷透，文火加热，不断翻炒炒至黄棕色，不粘手时取出。（炼蜜20%）【炮制作用】1. 生品益气生津力胜。2. 2.米炒党参：气变清香，能增强和胃、健脾止泻作用。3.蜜党参：增强了补中益气，润燥养阴的作用。斑蝥1斑蝥 取原药材除去杂质，或取原药材，除去头、足、翅及杂质。2米炒斑蝥 将米置预热适度的炒制容器中，用中火加热至冒烟，投入斑蝥拌炒，至米呈黄棕色，取出，筛去米，除去头、足、翅，摊凉。或者投入去头、足、翅的斑蝥和米拌炒，至米呈黄棕色，取出，筛去米。【炮制作用】1生斑蝥多外用，毒性较大，以攻毒蚀疮为主。2米炒斑蝥毒性降低，气味得到矫正，可内服。斑蝥炮制解毒原理：斑蝥中的有毒物质与有效成分都是斑蝥素，安全性低，斑蝥素质84度开始升华，其升华点为110度，米炒锅温是128度，当斑蝥与米同炒时，由于斑蝥均匀受热，使斑蝥素部分升华，部分被米吸附而含量降低，从而使其毒性降低。 土炒土炒法常用来炮制补脾止泻的药物。目的：1.增强药物补脾止泻的作用。 2.缓和药物的性能。山药炮制方法:山药，土炒山药，麸炒山药炮制作用：1. 山药以补肾生精，益肺阴为主。2. 土炒山药以补脾止泻为主。3. 麸炒山药以补脾健胃为主。白术炮制方法:白术，土炒白术，麸炒白术炮制作用：1. 白术以健脾燥湿，利水消肿为主。2. 土炒白术，借土气助脾，补脾止泻力胜。3. 麸炒白术能缓和燥性，增强健脾，消胀作用。马钱子炮制方法：马钱子，制马钱子炮制作用：1. 生马钱子毒性剧烈，而且质地坚硬，仅供外用。2. 制马钱子毒性降低，可供内服。且质地酥脆易粉碎。减毒机理：炮制后士的宁和马钱子碱的含量显著减少，同时异士的宁和异马钱子碱等开环化合物的含量明显增加。这是由于士的宁和马钱子碱在加热过程中醚键断裂开环，转变成他们的异性结构和氮氧化合物。被转化的这些生物碱毒性减小，且保留了或增加了某些生物活性。鸡内金炮制方法：鸡内金，砂炒鸡内金，炒鸡内金，醋鸡内金炮制作用：1. 生鸡内金长于攻积，通淋化石。2. 炒后质地酥脆，便于粉碎，并能增强健脾消积的作用。3. 醋鸡内金质酥易碎，且矫正了不良气味。龟甲炮制方法：龟甲，醋龟甲炮制作用：1. 生龟甲功善滋阴潜阳，用于肝风内动，肝阳上亢。2. 醋龟甲质变酥脆，易于粉碎，利于煎出有效成分，并能矫臭矫味。阿胶1.阿胶丁：取阿胶块，文火烘软，切成小丁块。2.蛤粉炒阿胶：蛤粉，中火加热至灵活状态，投入阿胶丁，不断翻动，至鼓起呈圆球形，内无溏心，取出。3.蒲黄炒阿胶：蒲黄置热锅内，中火加热至稍变色，投入阿胶丁，不断翻动，至鼓起呈圆球形，内无溏心。【炮制作用】 阿胶用于血虚萎黄，眩晕心悸，心烦失眠，虚风内动，温燥伤肺，干咳无痰。如黄连阿胶汤蛤粉炒阿胶善于益肺润燥。用于阴虚咳嗽，久咳少痰或痰中带血。如补肺阿胶汤蒲黄炒阿胶以止血安络力强。多用于阴虚咳血，崩漏，便血。如黄土汤、胶艾汤水蛭： 1 水蛭 ：洗净，润软，切段。生用有毒，以破血逐瘀为主，多入煎剂 炒水蛭：中火加热炒滑石粉至灵活状态，投入水蛭段，勤加翻动。炒至发泡鼓起，质酥，呈黄棕色时取出，筛去滑石粉。炒后降低毒性，质地酥脆，易于粉碎，多入丸散剂 第十章炙法1将净选或切制后的药物，加入一定量的液体辅料拌炒，使辅料逐渐渗入药物组织内部的炮制方法陈为炙法。2酒炙法多用于活血散瘀、祛风通络药物及动物类药和性味苦寒药。 酒炙法的主要目的：1 改变药性，引药上行 如大黄、黄连、黄柏等。 2 增强活血通络作用 如当归、川芎等。 3 矫臭矫味 如乌梢蛇、蕲蛇、紫河车等。3先炒药后加酒 先将净制或切制后的药物，置炒制容器内，加热炒至一定程度，再喷洒一定量的酒炒干，取出晾凉。此法多用于质地疏松的药物，如五灵脂。 一 酒炙法 黄连 炮制方法： 1酒黄连 2 姜黄连 3萸黄连 炮制作用： 黄连生用苦寒之性较强，长于泻火解毒，清热燥湿。 酒炙黄连能引药上行，缓其寒性，长于清心除烦，善清上焦之热。 姜黄连可缓和其苦寒之性，善于清胃和胃止呕。 吴茱萸可缓和其苦寒之性，善于舒肝和胃止呕。 大黄 炮制方法：1 大 黄：除去杂质，大小分开，洗净，淋润至软，切厚片或小方块，晾干或低温干燥2 酒大黄：加10%黄酒拌匀润透，待酒被吸尽后，文火加热，炒干，色泽加深，取出晾干。3 熟大黄：用黄酒拌匀，闷润至酒被吸尽，装入蒸制或炖制容器内，密闭，隔水加热，或不加酒清蒸，至大黄内外均呈黑色时，取出，干燥。4大黄炭：武火炒至外表焦黑色。5醋大黄：加15%的米醋拌匀润透，待醋被吸尽后，文火炒干。片面呈深棕色或棕褐色，取出。6清宁片：大黄片或加水煮烂后，加30%黄酒搅拌，再煮成泥状，取出晒干后粉碎，过100目筛，取细粉加75%黄酒、40%炼蜜混合成团，置蒸笼内蒸透，取出搓成圆条，干燥，切片炮制作用： 生大黄，苦寒沉降，气味重浊，走而不守，直达下焦，泻下作用峻烈，攻积导滞，泻火解毒力强。 酒大黄酒炙后，其泻下作用稍缓，并借酒升提之性，引药上行，以清上焦实热为主。 熟大黄经酒蒸后，泻下作用缓和，减轻腹痛之副作用，并增强活血祛瘀之功。 大黄炭泻下作用极微，并有止血作用。 醋大黄泻下作用稍缓，以消积化瘀为主，如用于治食积痞满，产后瘀停，癥瘕痞积。清宁片泻下作用缓和，具缓泻而不伤气，逐瘀而不败正。 当归 炮制方法：1酒当归 2土炒当归 3当归炭炮制作用：生当归 长于补血活血，调经止痛，润肠通便。酒当归 活血通经的作用增强。土炒当归，入脾补血作用增强。当归炭止血补血为主。 川芎炮制方法：1酒川芎炮制作用：川芎生品长于活血行气，祛风止痛。酒川芎能引药上行，增强活血行气止痛作用。 白芍炮制方法：1炒白芍2酒白芍炮制作用：白芍生品味酸能收，长于平肝止痛、养血调经、敛阴止汗。炒白芍寒性缓和，以养血和营、敛阴止汗为主。酒炙后降低酸寒伐肝之性，入血分，善于调经止血，柔肝止痛。 续断炮制方法：1续断2酒续断3盐续断炮制作用:续断生品长于补肝肾、强筋骨、续折伤、止崩漏。酒炙后通血脉、强筋骨、止崩漏作用增强。盐炙后引药下行，补肝肾、强筋骨作用增强。 仙茅炮制方法：1仙2酒仙茅炮制作用：仙茅生品长于补肾阳、强筋骨、驱寒湿、消散臃肿。酒炙后毒性降低，补肾阳、强筋骨、驱寒湿作用增强。 蕲蛇炮制方法：1蕲蛇2蕲蛇肉 3酒蕲蛇炮制作用：蕲蛇毒腺在头部，除去头、鳞，以除去毒性。生品气腥，不利于服用和粉碎。酒炙后增强祛风、通络、止痉作用，并可去腥矫味，便于粉碎和制剂，临床多用酒炙品。 二 醋炙法 1将净选或切制后的药物，加入一定量醋拌炒的方法称为醋炙法。醋炙法多用于疏肝解郁、散瘀止痛、攻下逐水的药物。 2先炒药后加醋 先将净选后的药物，置炒制容器内，炒至表面熔化发亮（树脂类），或炒哦至表面颜色改变，有腥气溢出时，喷洒一定量米醋，炒至微干，出锅后继续翻动，摊开晾干。此法多用于树脂类(如乳香、没药）、动物粪便类药物（如五灵脂）。 甘遂方法：1生甘遂 2醋甘遂作用：生甘遂药力峻烈，以泻水逐饮、消肿散结为主。 甘遂醋炒可降低毒性，缓和峻泻作用。 芫花方法：1生芫花 2醋芫花作用：生芫花有毒，峻泻逐水力较猛。 醋芫花可降低毒性，缓和泻下作用和腹痛症状。 乳香方法：1乳香2醋乳香3炒乳香作用：乳香生用气味辛烈，对胃的刺激性较强，易引起呕吐，但活血消肿、止痛力强。 醋乳香可缓和刺激性，利于服用，便于粉碎，增强活血止痛、收敛生肌的功效。 没药方法：1没药2醋没药3炒没药作用：没药生用气味浓烈，对胃有一定的刺激性，容易引起恶心、呕吐，故生品多外用，用于治疗跌打损伤。 醋没药，制后能增强活血止痛、收敛生肌的作用，缓和刺激性，便于服用，易于粉碎，并可脚臭矫味。 炒没药能缓和刺激性，便于服用，易于粉碎。 柴胡方法：1柴胡2醋柴胡作用：柴胡生用，升散作用较强，多用于解表退热。 醋柴胡能缓和升散之性，增强舒肝止痛作用。 延胡索方法：1延胡索2醋延胡索作用：延胡索生用，止痛有效成分不宜溶出，效果欠佳。 醋延胡索，增强行气止痛作用。醋炙延胡索增效原理：延胡索含有多种生物碱，其中延胡索甲素、延胡索乙素和延胡索丑素具有明显的止痛作用，尤以延胡索乙素的作用最强。但游离生物碱难溶于水，经醋炙后，延胡索中的生物碱与醋酸结合成易溶于水的醋酸盐，煎煮时易于溶出，延胡索生物碱和延胡索已素的煎出量增加，从而镇痛和镇静作用增强。 香附方法：1香附2醋香附3香附炭4酒香附5四制香附：取净香附粒或片，加入定量的生姜汁、食醋、黄酒、盐水拌匀，稍闷润，待汁液被吸尽后，置预热适度的炒制容器内，文火炒干，至表面深棕色时，取出晾凉。香附100kg 生姜5kg 食醋和黄酒各10kg 食盐2kg作用：生香附上行胸膈，外达肌肤，故多入解表剂中，以理气解郁为主。 醋香附能专入肝经，增强舒肝止痛作用，并能消极化滞。 四制香附，以行气解郁、调经散结为主。多用于胁痛、通经等症 酒香附能通经脉，散结滞。 青皮方法：1青皮2醋青皮作用： 青皮生用性烈，辛散破气力强，舒肝之中兼有发散作用，以破气消积为主。 醋青皮能引药入肝，缓和辛烈之性，消除发挥作用，以免伤伐正气，增强舒肝止痛、消极化滞作用。三 盐炙法盐炙法目的：1. 引药下行，增强疗效2. 增强滋阴降火作用。3. 缓和药物辛燥之性.1. 知母制法：知母、盐知母作用：知母生品苦寒滑利，具有清热泻火、生津润燥的功能。 盐知母可引药下行，专入肾经，增强滋阴降火的作用，善清虚热。2. 黄柏制法：黄柏、盐黄柏、酒黄柏、黄柏炭作用：黄柏生用具有泻火解毒、清热燥湿的功能。 盐黄柏可引药入肾，缓和苦燥之性，增强滋肾阴、泻相火、退虚热的作用。 酒黄柏可降低苦寒之性，免伤脾阳，并借酒升腾之力，引药上行，清血分湿热。 黄柏炭清湿热之中兼具涩性。3. 车前子制法：车前子、炒车前子、盐车前子作用：车前子生用具有清热利尿，渗湿通淋，清肺化痰，清肝明目的功能。 炒车前子寒性稍减，并能提高煎出效果，作用与生品相似，长于渗湿止泻，祛痰止咳。 盐车前子泻热利尿而不伤阴，并引药下行，增强在肝肾的作用。4. 杜仲制法：杜仲、盐杜仲作用：杜仲生品较少应用，一般仅用于浸酒。 盐杜仲可引药入肾，直达下焦，温而不燥，增强补肝肾，强筋骨，安胎的作用。5. 巴戟天制法：巴戟天、巴戟肉、盐巴戟天、制巴戟天作用：巴戟天生用长于祛风除湿。 盐巴戟天可引药入肾，温而不燥，补肾助阳作用缓和，多服久服无伤阴之弊。 制巴戟天增加甘温补益作用，偏于补肾助阳，强筋骨。6. 补骨脂制法：补骨脂、盐补骨脂作用：补骨脂生用具有温肾壮阳、除湿止痒的功能。 盐补骨脂可引药入肾，增强温肾助阳、纳气、止泻的作用。四、姜炙法将净选或切制后的药物，加入定量姜汁拌炒的方法，称为姜炙法。姜炙法多用于祛痰止咳、降逆止呕的药物。注意事项：制备姜汁时，水的用量不宜过多，一般以最后所得姜汁与生姜的比例1：1为宜。1、 厚朴炮制方法：厚朴，姜厚朴炮制作用：厚朴苦、辛，温。归脾、胃、肺、大肠经。燥湿消痰，下气除满。厚朴生品辛辣峻烈，对咽喉有刺激性，故一般生品不做内服。姜炙后课消除对咽喉的刺激性，并增强宽中和胃的功效。五、蜜炙法目的：1、 增强润肺止咳的作用。2、 增强补脾益气的作用。3、 缓和药性。操作方法：1、 先拌蜜后炒药2、 先炒药后加蜜 甘草炮制方法：甘草，炙甘草炮制作用：甘草甘、平。归心、肺、胃经。补脾益气，清热解毒，驱痰止咳，缓急止痛，调和诸药。 甘草味甘偏凉，长于泻火解毒，化痰止咳。炙甘草甘温，以补脾和胃，益气复脉力胜。 黄芪炮制方法：黄芪，炙黄芪炮制作用：黄芪甘，温。归肺、脾经。补气固表利尿脱毒，排脓，敛疮生肌。黄芪生用长于益卫固表，托毒生肌，利尿退肿。炙黄芪甘温而偏润，长于益气补中。百部炮制方法：百部，蜜百部炮制作用：百部甘、苦，微温。归肺经。润肺下气止咳，杀虫。百部生用长于止咳化痰，灭虱杀虫。蜜百部可缓和对胃的刺激性，并增强润肺止咳的功效。枇杷叶炮制方法：枇杷叶，蜜枇杷叶炮制作用： 枇杷叶苦，微寒。归肺、胃经。清肺止咳，降逆止呕。枇杷叶生用长于清肺止咳，降逆止呕。蜜枇杷叶能增强润肺止咳的作用。百合 炮制方法:百合，蜜百合炮制作用： 百合甘，寒。归心、肺经。养阴润肺，清心安神。 百合生用清心安神力胜。 蜜百合止咳作用较强。麻黄炮制方法：麻黄，蜜麻黄，麻黄绒，蜜麻黄绒炮制作用：麻黄辛、微苦，温。归肺、膀胱经。发汗散寒，宣肺平喘，利水消肿。麻黄生用发汗解表和利水消肿。蜜麻黄性温偏润，辛散发汗作用缓和，以宣肺平喘力胜。麻黄绒作用缓和，适于老人、幼儿及虚人风寒感冒。蜜麻黄绒作用更缓和，适于表证已解而喘咳未愈的老人、幼儿及体虚患者。六、油炙法药物油炙所用辅料包括植物油和动物脂（习称动物油）。常用的植物油主要是麻油（芝麻油），也有用菜油的。最常用的动物油是羊脂油，酥油亦有应用。 淫羊藿炮制方法: 淫羊藿，炙淫羊藿炮制作用：淫羊藿甘、辛，温。补肾阳、强筋骨、祛风湿。淫羊藿生用亦祛风湿，强筋骨力胜。炙淫羊藿，借助羊脂油甘热，能温散寒邪，补肾助阳，协同增强淫羊藿温肾助阳作用。蛤蚧炮制方法: 蛤蚧，酒蛤蚧，油酥蛤蚧炮制作用：蛤蚧咸，平。归肺、肾经。补肺益肾，纳气定喘，助阳益精。蛤蚧生品和酥炙品功用相同，酥制后易粉碎，腥气减少。其功效以补肺益精、纳气定喘见长。酒炙蛤蚧可增强补肾壮阳作用。三七 炮制方法: 三七 ，三七粉，熟三七炮制作用：三七甘、微苦，性温。归肝、胃经。散瘀止血、消肿定痛。三七生品止血化瘀、消肿定痛之力偏胜，止血而不留瘀，化瘀血而不导致出血。三七粉与三七同，一般入汤剂。熟三七止血化瘀作用较弱，以滋补力胜。第十一章 锻法锻法：将药物经高温煅烧的方法称为锻法。明锻法：将药物净制后，破碎成小块，直接放入无烟炉火中或置于适宜的耐火容器内煅烧至一定程度的炮制方法，称为明锻法，也称直火锻。多适用于矿物、贝壳及化石类药物。1. 白矾制法：白矾、锻白矾作用：白矾内服清热化痰，止血止泻。 枯矾酸寒之性降低，涌吐作用减弱，增强了收涩敛疮、止血化腐、生肌作用。2. 石膏制法：生石膏、锻石膏作用：石膏清热泻火，除烦止渴力胜。 锻石膏甘、辛、涩、寒、清热泻火之功减弱，而收湿、生肌、敛疮、止血力强。3. 皂矾（绿矾）只看：主含硫酸亚铁（FeSO47H2O）4. 牡蛎制法：牡蛎、锻牡蛎作用：牡蛎偏于镇惊安神，潜阳补阴，散结。 锻牡蛎质地酥脆，易于粉碎，利于有效成分的溶出，增强了收敛固涩的作用。煅淬法：将药物按明锻法煅烧至红透后，立即投入规定的液体辅料中骤然冷却的方法称煅淬法。1. 自然铜制法：自然铜、锻自然铜作用：本品生品不入药，须锻淬后用。经锻淬后可增强散瘀止痛的作用。2. 赭石制法：赭石、锻淬赭石作用：赭石性寒，偏于平肝潜阳，降逆止呕，凉血止血。 锻淬赭石质地松脆，易于粉碎和煎出有效成分，降低了苦寒之性，重镇降逆之功缓和，具有养血益肝、收敛止血作用。3. 磁石制法：磁石、锻淬磁石作用：磁石偏于平肝潜阳，镇惊安神。 锻淬磁石聪耳明目，补肾纳气力强，缓和了重镇安神的功效，并且质地松脆，易于粉碎及煎出有效成分。4. 炉甘石 机理：ZnCO3ZnO+CO2闷锻法：药物在高温缺氧条件下煅烧成炭的方法称为闷锻法，又称密闭锻、扣锅煅、暗锻。1. 血余炭制法：血余炭作用：血余不入药，制炭后产生止血、化瘀作用。2. 棕榈制法：棕榈、棕榈炭（锻炭、炒炭）作用：棕榈生品不入药，制炭后产生收涩止血作用。i蒸、煮、燀法为一类“水火共制”法。 何首乌：何首乌：除杂、稍浸、润透、切厚片或块，干燥。制何首乌：用黑豆（10%）汁拌匀，润湿，置非铁质的适宜容器，炖至汁液吸尽。 取何首乌片或块，用黑豆汁拌匀后蒸，蒸至内外均呈棕褐色，或晒至半干，切片，干燥炮制作用：生首乌苦泄性平兼发散。具解毒消肿、润肠通便等功效。 制首乌经黑豆汁拌蒸后，其味转甘厚而性温。增强补肝肾、益精血、强筋骨、乌须发作用，消除了生品滑肠致泻的副作用，使慢性病人长期服用而不致腹泻。 地黄：鲜地黄：鲜药材洗净泥土，除杂，切厚片或绞汁。生地：取干药材，除杂，洗净，闷润，切厚片，干燥。生地炭：武火炒至焦黑色，发泡，鼓起。熟地：（1）加黄酒（3050%）拌匀，炖至酒吸尽，取出，晾晒至外皮黏液稍干时，切厚片或块。 （2）蒸至黑润，取出，晒至约八成干时，切厚片或块，干燥。熟地炭：武火，炒至外皮焦褐色为度。炮制作用：鲜地黄：清热生津，凉血止血 生地清热凉血，养阴生津。 熟地药性由寒转温，由苦转甜，由清转补。可滋阴补血，益精填髓。 生地炭入血分，凉血止血， 熟地炭以补血、止血为主， 黄芩黄芩片：除杂、洗净、蒸制容器中隔水加热，至“圆汽”后半小时，质地软化，趁热切薄片，干燥。或净黄芩置沸水中煮10分钟，取出，闷透，切薄片，干燥。酒黄芩：黄芩片，加黄酒（10%）拌匀，文火炒至表面微干，深黄色，嗅到药物与辅料的固有香气，取出。（黄芩炭：武火炒至外面黑褐色，内深黄色。炮制作用：生用苦寒，清热泻火解毒力强， 酒黄芩借酒升散之性，可向上升腾而外行，且酒制可入血分。缓和苦寒之性，以免损伤脾阳，导致腹泻。 黄芩炭以清热止血为主， 黄芩用冷水洗泡后，易变成绿色。是由于黄芩中所含的酶在一定温度和湿度下，可酶解黄芩中的黄芩苷，产生葡萄糖醛酸和苷元，即黄芩素，易被氧化成醌类物质而变绿。（在冷水浸黄芩酶活性最大）人参 生晒参 取原药材，润透，切薄片，干燥。红参 取原药材，洗净，经蒸制干燥后即为红参。用时蒸软，切薄片，干燥或粉碎、捣碎。生晒参 性较平和，不温不燥，偏于补气养阴，宜于气阴两虚之症，以清补为佳。红参 经蒸制后，味甘而厚，其性转温，具有大补元气、复脉固脱、益气摄血功能，宜于阳气不足，脉微欲绝之症，以温补见长。天麻取原药材，除去杂质，洗净，润软蒸透切薄片，干燥。天麻 蒸制主要是为了便于软化切片，同时使酶灭活，有利于保存苷类成分。五味子五味子 除去杂质，用时捣碎。醋五味子 取净五味子，加醋拌匀，稍闷，蒸至醋被吸尽，表面显紫黑色，取出，干燥。100比20酒五味子 。稍闷，蒸至酒尽转黑色，取出，晒干。100比20（黄酒）密五味子 取炼蜜用适量开始稀释后，加入净五味子，拌匀，闷透，置于预热适度的炒制容器内，文火炒至不黏手时，取出，放凉。100比10（炼蜜）炮制作用：五味子 生品以敛肺止咳、生津止汗为主，亦能涩精止血。醋五味子酸涩收敛之性增强涩精止泻作用更强。酒五味子 益肾固精作用增强，用于肾虚遗精。桑螵蛸桑螵蛸 除去杂质，蒸透，干燥。用时捣碎。盐桑螵蛸 取净桑螵蛸，加入盐水拌匀，闷润后置锅内，用文火加热，炒至有香气逸出时，取出放凉。100比2.5炮制作用：桑螵蛸令人泄泻，故不能生用。桑螵蛸蒸后可消除致泻的副作用，同时经过蒸制，又可杀死虫卵，有利于保存药效。盐水炙后可引药下行入肾，增强益肾固精、缩尿止遗的作用。煮法： 操作方法：清水煮、药汁煮或醋煮、豆腐煮。川乌生川乌：除杂、洗净、晒干。有大毒，内服宜慎， 制川乌：大小分开，用水浸泡至内无干心，取出加水煮沸46小时（或蒸68小时）至个大及实心者切开内无白心，口尝微有麻舌感时，取出，晾至六成干，切片。毒性降低，可内服。 川乌炮制过程中，毒性降低的程度，主要取决于毒性强的双酯型生物碱的水解程度，这与炮制时温度的高低和加热的时间长短有关。乌头中双酯型二帖类生物碱乌头碱，中乌头碱，次乌头碱是川乌的主要毒性成分。炮制后由于双酯型乌头碱成分的分解破坏而是其毒性降低。但炮制太过，药效降低。乌头毒性的降低与其总生物碱含量无关，只决定于毒性强的双酯型生物碱的水解程度。（乌头的药效亦与双酯型生物碱的水解程度有关）附子盐附子：选个大、均匀的泥附子，洗净，浸入食用胆巴的水溶液中过夜，再加食盐，继续浸泡，每日取出晒晾，并逐渐延长晒晾时间，直至附子表面出现大量结晶盐粒（盐霜），体质变硬为止。 防止药物腐烂，利于贮存。黑顺片：取泥附子，按大小分别洗净，浸入食用胆巴的水溶液中数日，连同浸液煮至透心，捞出，水漂，纵切成厚约5mm的片，再加水浸漂，用调色液使附片染成浓茶色，取出，蒸至出现油面、光泽后，烘至半干，再晒干或继续烘干。白附片：选择大小均匀的泥附子，洗净，浸入食用胆巴的水溶液中数日，再加食盐，连同浸液煮至透心，捞出，剥去外皮，纵切成厚约3mm的片，用水浸漂，取出，蒸透，晒干。黑、白顺片 毒性降低，可直接入药。（4）淡附片：取净盐附子，用清水浸漂，每日换水23次，至盐分漂尽，与甘草、黑豆加水共煮至透心，至切开后口尝无麻舌感时，取出，除去甘草、黑豆，切薄片，干燥。 长于回阳救逆，散寒止痛。（5）炮附片：取砂置锅内，用武火炒热，加入净附片，拌炒至鼓起并微变色，取出，筛去砂，放凉。 炮附片以温肾暖脾，补命门之火见长，宜于各种阳虚证。远志远志 取原药材，除去杂质，略洗，润透，切段，干燥。制远志 取甘草，加适量水煎煮两次，合并煎液浓缩至甘草量的10倍，再加入净远志，用文火煮至汤被吸尽，取出，干燥。100:6（甘草）蜜甘草 去炼蜜，加入少许开水稀释后，淋于远志段中，闷透，置预热适度的炒制容器内，用文火炒至深黄色，略带焦斑，不黏手时，取出，放凉。100比20（炼蜜）远志生品有刺激性，“戟人咽喉”多外用，以解毒消肿为主。甘草