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骨关节炎是一种可动关节的非炎症性病变,它的特点是关节软骨退化和关节表面及边缘新骨形成.这种病变又称退行性关节病.骨关节炎又称肥大性骨关节炎,退行性关节炎,变性性关节炎,增生性骨关节炎或骨关节病,均指一种病.该病是常见一种关节病变,其患病率随着年龄而增加,女性比男性多发.骨关节炎以手的远端和近端指关节节,膝,肘和肩关节以及脊柱关节容易受累,而腕踝关节较少发病.骨关节炎的主要病理改变为软骨退行性变性和消失,以及关节边缘韧带附着处和软骨下骨质反应性增生形成骨赘,并由引起关节疼痛,僵直,畸形和关节障碍.骨关节炎可以从20岁开始发病,但大多数无症状,一般不易发现.骨关节节炎患病率随着年龄增长而增加,女性比男性多见,国外调查指出,有明显骨关节炎X线证据者,在45-64岁年龄组中,男性占25%,女性占30%；而在65岁以上年龄组中,男性上升为58%,女性上升为65%.通过临床调查也证实,骨关节炎的发生率在59-69岁之间占29%,而在75岁或以上的占70%.据估计到本世纪末,我国进入老龄人口将达1亿.如借用国外调查提出骨关节炎发病率粗算,我国仅在老年人中的骨关节炎患者就可达5千万左右.意见建议:骨关节炎在临床上,可分为原发性和继发性二类.原发性骨关节炎,目前所有的检查方法查不出病因的骨关节炎,通常所指的骨关节炎属于这一类；继发性骨关节炎是指在它各种病因疾病的基础上,诱发的病变,如创伤,类风湿关节炎,神经及内分泌疾病等.这一类骨关节炎的病变比较局限,不伴发赫伯登结节.骨关节炎,风湿性关节炎,骨质疏松等引起的慢性骨科疼痛多无明显损伤,且持续时间较长,一般为3个月以上.和其他疼痛不同的是,慢性骨科疼痛常常反复发作,程度时轻时重,因而用来镇痛的药物需要具备良好的安全性.通常我们会选择非甾体类抗炎药,阿片类药,抗抑郁药,激素及一些植物制剂等.非甾体类药物（NSAIDs）是目前临床上最常用的,包括布洛芬（芬必得）,双氯芬酸（扶他林）,美洛昔康（莫比可）,奈丁美酮（瑞力芬）等.它们疗效确切,但副作用也比较明显,比如消化道不良反应,肾功能损害等.新近研制的特异性环氧酶2抑制剂（西乐葆等）与前面几种药相比更为安全,但老年人及心血管病患者都应谨慎使用.此外,人们常用的乙酰氨基酚（扑热息痛）,仅有解热镇痛作用,几无抗炎作用,肾毒性低,胃肠道不良反应小,也是急慢性疼痛治疗的重要药物.还有一些前期研究显示,治疗此类病症的药物将会有镇痛作用更强,副作用更少的新亚型出现,目前人们正在拭目以待.需要指出的是,服用此类药物应根据个人情况选择,同时熟悉它们的商品名和主要成分,不要同时服用两种或两种以上此类药物. 欢迎您下载我们的文档，后面内容直接删除就行资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用致力于合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式
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