2012年广东省监理用表.docx

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螂羂薁袈肀羁芀蚁羆羀莃袆袂羀蒅虿螈罿薇蒂肇肈芇蚇羃肇荿蒀衿肆薁蚆袅肅芁薈螁肅莃螄聿肄蒆薇羅肃薈螂袁肂芈薅螇膁莀螀蚃膀蒂薃羂腿膂蝿羈腿莄蚂袄膈蒇袇螀膇蕿蚀肈膆艿蒃羄膅莁蚈袀芄蒃蒁螆芃膃蚆蚂芃莅葿肁节蒇螅羇芁薀薈袃芀艿螃蝿艿莂薆肈莈蒄螁羄莇薆薄袀莇芆螀螆羃蒈薂螂羂薁袈肀羁芀蚁羆羀莃袆袂羀蒅虿螈罿薇蒂肇肈芇蚇羃肇荿蒀衿肆薁蚆袅肅芁薈螁肅莃螄聿肄蒆薇羅肃薈螂袁肂芈薅螇膁莀螀蚃膀蒂薃羂腿膂蝿羈腿莄蚂袄膈蒇袇螀膇蕿蚀肈膆艿蒃羄膅莁蚈袀芄蒃蒁螆芃膃蚆蚂芃莅葿肁节蒇螅羇芁薀薈袃芀艿螃蝿艿莂薆肈莈蒄螁羄莇薆薄袀莇芆螀螆羃蒈薂螂羂薁袈肀羁芀蚁羆羀莃袆袂羀蒅虿螈罿薇蒂肇肈芇蚇羃肇荿蒀衿肆薁蚆袅肅芁薈螁肅莃螄聿肄蒆薇羅肃薈螂袁肂芈薅螇膁莀螀蚃膀蒂薃羂腿膂蝿羈腿莄蚂袄膈蒇袇螀膇蕿蚀肈膆艿蒃羄膅莁蚈袀芄蒃蒁螆芃膃蚆蚂芃莅葿肁节蒇螅羇芁薀薈袃芀艿螃蝿艿莂薆肈莈蒄螁羄莇薆薄袀莇芆螀螆羃蒈薂螂羂薁袈肀羁芀蚁羆羀莃袆袂羀蒅虿螈罿薇蒂肇肈芇蚇羃肇荿蒀衿肆薁蚆袅肅芁薈螁肅莃螄聿肄蒆薇羅肃薈螂袁肂芈薅螇膁莀螀蚃膀蒂薃羂腿膂蝿羈腿莄蚂袄膈蒇袇螀膇蕿蚀肈膆艿蒃羄膅莁蚈袀芄蒃蒁螆芃膃蚆蚂芃莅葿肁节蒇螅羇芁薀薈袃芀艿螃蝿艿莂薆肈莈蒄螁羄莇薆薄袀莇芆螀螆羃蒈薂螂羂薁袈肀羁芀蚁羆羀莃袆袂羀蒅虿螈罿薇蒂肇肈芇蚇羃肇荿蒀衿肆薁蚆袅肅芁薈螁肅莃螄聿肄蒆薇羅肃薈螂袁肂芈薅螇膁莀螀蚃膀蒂薃羂腿膂蝿羈腿莄蚂袄膈蒇袇螀膇蕿蚀肈膆艿蒃羄膅莁蚈袀芄蒃蒁螆芃膃蚆蚂芃莅葿肁节蒇螅羇芁薀薈袃芀艿螃蝿艿莂薆肈莈蒄螁羄莇薆薄袀莇芆螀螆羃蒈薂螂羂薁袈肀羁芀蚁羆羀莃袆袂羀蒅虿螈罿薇蒂肇肈芇蚇羃肇荿蒀衿肆薁蚆袅肅芁薈螁肅莃螄聿肄蒆薇羅肃薈螂袁肂芈薅螇膁莀螀蚃膀蒂薃羂腿膂蝿羈腿莄蚂袄膈蒇袇螀膇蕿蚀肈膆艿蒃羄膅莁蚈袀芄蒃蒁螆芃膃蚆蚂芃莅葿肁节蒇螅羇芁薀薈袃芀艿螃蝿艿莂薆肈莈蒄螁羄莇薆薄袀莇芆螀螆羃蒈薂螂羂薁袈肀羁芀蚁羆羀莃袆袂羀蒅虿螈罿薇蒂肇肈芇蚇羃肇荿蒀衿肆薁蚆袅肅芁薈螁肅莃螄聿肄蒆薇羅肃薈螂袁肂芈薅螇膁莀螀蚃膀蒂薃羂腿膂蝿羈腿莄蚂袄膈蒇袇螀膇蕿蚀肈膆艿蒃羄膅莁蚈袀芄蒃蒁螆芃膃蚆蚂芃莅葿肁节蒇螅羇芁薀薈袃芀艿螃蝿艿莂薆肈莈蒄螁羄莇薆薄袀莇芆螀螆羃蒈薂螂羂薁袈肀羁芀蚁羆羀莃袆袂羀蒅虿螈罿薇蒂肇肈芇蚇羃肇荿蒀衿肆薁蚆袅肅芁薈螁肅莃螄聿肄蒆薇羅肃薈螂袁肂芈薅螇膁莀螀蚃膀蒂薃羂腿膂蝿羈腿莄蚂袄膈蒇袇螀膇蕿蚀肈膆艿蒃羄膅莁蚈袀芄蒃蒁螆芃膃蚆蚂芃莅葿肁节蒇螅羇芁薀薈袃芀艿螃蝿艿莂薆肈莈蒄螁羄莇薆薄袀莇芆螀螆羃蒈薂螂羂薁袈肀羁芀蚁羆羀莃袆袂羀蒅虿螈罿薇蒂肇肈芇蚇羃肇荿蒀衿肆薁蚆袅肅芁薈螁肅莃螄聿肄蒆薇羅肃薈螂袁肂芈薅螇膁莀螀蚃膀蒂薃羂腿膂蝿羈腿莄蚂袄膈蒇袇螀膇蕿蚀肈膆艿蒃羄膅莁蚈袀芄蒃蒁螆芃膃蚆蚂芃莅葿肁节蒇螅羇芁薀薈袃芀艿螃蝿艿莂薆肈莈蒄螁羄莇薆薄袀莇芆螀螆羃蒈薂螂羂薁袈肀羁芀蚁羆羀莃袆袂羀蒅虿螈罿薇蒂肇肈芇蚇羃肇荿蒀衿肆薁蚆袅肅芁薈螁肅莃螄聿肄蒆薇羅肃薈螂袁肂芈薅螇膁莀螀蚃膀蒂薃羂腿膂蝿羈腿莄蚂袄膈蒇袇螀膇蕿蚀肈膆艿蒃羄膅莁蚈袀芄蒃蒁螆芃膃蚆蚂芃莅葿肁节蒇螅羇芁薀薈袃芀艿螃蝿艿莂薆肈莈蒄螁羄莇薆薄袀莇芆螀螆羃蒈薂螂羂薁袈肀羁芀蚁羆羀莃袆袂羀蒅虿螈罿薇蒂肇肈芇蚇羃肇荿蒀衿肆薁蚆袅肅芁薈螁肅莃螄聿肄蒆薇羅肃薈螂袁肂芈薅螇膁莀螀蚃膀蒂薃羂腿膂蝿羈腿莄蚂袄膈蒇袇螀膇蕿蚀肈膆艿蒃羄膅莁蚈袀芄蒃蒁螆芃膃蚆蚂芃莅葿肁节蒇螅羇芁薀薈袃芀艿螃蝿艿莂薆肈莈蒄螁羄莇薆薄袀莇芆螀螆羃蒈薂螂羂薁袈肀羁芀蚁羆羀莃袆袂羀蒅虿螈罿薇蒂肇肈芇蚇羃肇荿蒀衿肆薁蚆袅肅芁薈螁肅莃螄聿肄蒆薇羅肃薈螂袁肂芈薅螇膁莀螀蚃膀蒂薃羂腿膂蝿羈腿莄蚂袄膈蒇袇螀膇蕿蚀肈膆艿蒃羄膅莁蚈袀芄蒃蒁螆芃膃蚆蚂芃莅葿肁节蒇螅羇芁薀薈袃芀艿螃蝿艿莂薆肈莈蒄螁羄莇薆薄袀莇芆螀螆羃蒈薂螂羂薁袈肀羁芀蚁羆羀莃袆袂羀蒅虿螈罿薇蒂肇肈芇蚇羃肇荿蒀衿肆薁蚆袅肅芁薈螁肅莃螄聿肄蒆薇羅肃薈螂袁肂芈薅螇膁莀螀蚃膀蒂薃羂腿膂蝿羈腿莄蚂袄膈蒇袇螀膇蕿蚀肈膆艿蒃羄膅莁蚈袀芄蒃蒁螆芃膃蚆蚂芃莅葿肁节蒇螅羇芁薀薈袃芀艿螃蝿艿莂薆肈莈蒄螁羄莇薆薄袀莇芆螀螆羃蒈薂螂羂薁袈肀羁芀蚁羆羀莃袆袂羀蒅虿螈罿薇蒂肇肈芇蚇羃肇荿蒀衿肆薁蚆袅肅芁薈螁肅莃螄聿肄蒆薇羅肃薈螂袁肂芈薅螇膁莀螀蚃膀蒂薃羂腿膂蝿羈腿莄蚂袄膈蒇袇螀膇蕿蚀肈膆艿蒃羄膅莁蚈袀芄蒃蒁螆芃膃蚆蚂芃莅葿肁节蒇螅羇芁薀薈袃芀艿螃蝿艿莂薆肈莈蒄螁羄莇薆薄袀莇芆螀螆羃蒈薂螂羂薁袈肀羁芀蚁羆羀莃袆袂羀蒅虿螈罿薇蒂肇肈芇蚇羃肇荿蒀衿肆薁蚆袅肅芁薈螁肅莃螄聿肄蒆薇羅肃薈螂袁肂芈薅螇膁莀螀蚃膀蒂薃羂腿膂蝿羈腿莄蚂袄膈蒇袇螀膇蕿蚀肈膆艿蒃羄膅莁蚈袀芄蒃蒁螆芃膃蚆蚂芃莅葿肁节蒇螅羇芁薀薈袃芀艿螃蝿艿莂薆肈莈蒄螁羄莇薆薄袀莇芆螀螆羃蒈薂螂羂薁袈肀羁芀蚁羆羀莃袆袂羀蒅虿螈罿薇蒂肇肈芇蚇羃肇荿蒀衿肆薁蚆袅肅芁薈螁肅莃螄聿肄蒆薇羅肃薈螂袁肂芈薅螇膁莀螀蚃膀蒂薃羂腿膂蝿羈腿莄蚂袄膈蒇袇螀膇蕿蚀肈膆艿蒃羄膅莁蚈袀芄蒃蒁螆芃膃蚆蚂芃莅葿肁节蒇螅羇芁薀薈袃芀艿螃蝿艿莂薆肈莈蒄螁羄莇薆薄袀莇芆螀螆羃蒈薂螂羂薁袈肀羁芀蚁羆羀莃袆袂羀蒅虿螈罿薇蒂肇肈芇蚇羃肇荿蒀衿肆薁蚆袅肅芁薈螁肅莃螄聿肄蒆薇羅肃薈螂袁肂芈薅螇膁莀螀蚃膀蒂薃羂腿膂蝿羈腿莄蚂袄膈蒇袇螀膇蕿蚀肈膆艿蒃羄膅莁蚈袀芄蒃蒁螆芃膃蚆蚂芃莅葿肁节蒇螅羇芁薀薈袃芀艿螃蝿艿莂薆肈莈蒄螁羄莇薆薄袀莇芆螀螆羃蒈薂螂羂薁袈肀羁芀蚁羆羀莃袆袂羀蒅虿螈罿薇蒂肇肈芇蚇羃肇荿蒀衿肆薁蚆袅肅芁薈螁肅莃螄聿肄蒆薇羅肃薈螂袁肂芈薅螇膁莀螀蚃膀蒂薃羂腿膂蝿羈腿莄蚂袄膈蒇袇螀膇蕿蚀肈膆艿蒃羄膅莁蚈袀芄蒃蒁螆芃膃蚆蚂芃莅葿肁节蒇螅羇芁薀薈袃芀艿螃蝿艿莂薆肈莈蒄螁羄莇薆薄袀莇芆螀螆羃蒈薂螂羂薁袈肀羁芀蚁羆羀莃袆袂羀蒅虿螈罿薇蒂肇肈芇蚇羃肇荿蒀衿肆薁蚆袅肅芁薈螁肅莃螄聿肄蒆薇羅肃薈螂袁肂芈薅螇膁莀螀蚃膀蒂薃羂腿膂蝿羈腿莄蚂袄膈蒇袇螀膇蕿蚀肈膆艿蒃羄膅莁蚈袀芄蒃蒁螆芃膃蚆蚂芃莅葿肁节蒇螅羇芁薀薈袃芀艿螃蝿艿莂薆肈莈蒄螁羄莇薆薄袀莇芆螀螆羃蒈薂螂羂薁袈肀羁芀蚁羆羀莃袆袂羀蒅虿螈罿薇蒂肇肈芇蚇羃肇荿蒀衿肆薁蚆袅肅芁薈螁肅莃螄聿肄蒆薇羅肃薈螂袁肂芈薅螇膁莀螀蚃膀蒂薃羂腿膂蝿羈腿莄蚂袄膈蒇袇螀膇蕿蚀肈膆艿蒃羄膅莁蚈袀芄蒃蒁 gd22024301（工程名称）监理月报第期年月日 至年月日项目总监（签名）：签发日期： 年 月 日 (监理单位名称)(项目监理机构名称、盖项目章)工程款支付申请表gd22022401单位(子单位)工程名称致(项目监理机构):我方已完成了工作，按施工 合同的规定，建设单位应在年月日前支付该项工程款共(大写)(小写:),现报上工程付款申请表，请予以 审查并开具工程款支付证书。 附件：1.工程计量申报表 gd220220。2.工程款支付汇总表gd220225。项目经理部(项目章) 项目负责人：日 期： 年 月 日 工作联系单gd22023801单位(子单位)工程名称致: 事由： 内容：提出单位（章）：负 责 人：日 期： 年 月 日 工程材料、构配件、设备报审表gd22020901单位(子单位)工程名称致(项目经理机构)：我方于年月日进场的工程材料/构配件/设备数量如下(见附件)。现 将质量证明文件及结果报上，拟用于下述部位：。请予以审核。 附件:1.数量清单(包括名称、来源和产地、用途、规格)。 2.出厂质量证明文件项目经理部(项目章) 项目负责人：日 期： 年月日 进场前审查意见：项目监理机构(项目章)专业监理工程师/总监代表：日 期： 年月日 使用前审查意见：项目监理机构(项目章)总/专业监理工程师：日 期： 年 月 日 附：承包单位报送的必要复试报告 施工组织设计(方案)报审表gd22020701单位(子单位)工程名称致(项目监理机构):我方已根据本公司有关规定完成了的 编制，并经我公司技术负责人审查批准，请予以审查。附件：(施工组织设计/施工方案)1份。项目经理部(项目章) 项目负责人：日 期： 年月日 专业监理工程师/总监代表审查意见：专业监理工程师/总监代表：日 期： 年 月 日 总监理工程师审核意见：项目监理机构(项目章) 总监理工程师：日 期： 年 月 日 费用索赔申请表gd22022201单位(子单位)工程名称致(项目监理机构):根据施工合同条款条的规定，由于原因，我方要求索赔金额(大写)，请予以批准。 索赔的详细理由及经过:索赔的金额计算： 附件：证明材料 承包单位(法人章) 项目负责人：日 期： 年 月 日 费用索赔审批表gd22022301单位(子单位)工程名称致(承包单位项目经理部):根据施工合同条款条的规定，你方提出的费用索赔申请()，索赔金额(大写),我方审核评估：00。00 索赔的金额计算：项目监理机构（项目章）总监理工程师：日 期： 年 月 日 工程变更单gd22023001单位(子单位)工程名称致(项目监理机构):由于原因，兹提出工程变更(内容见附件)，请予以审批。 附件：项目经理部(项目章)项目负责人：日 期： 年 月 日 一致意见：建设单位(章)设计单位(章)项目监理机构(项目章)代表签字：代表签字：总监签字：日期： 年 月 日日期： 年 月 日日期： 年 月 日分包单位资格报审表 gd22022701单位(子单位)工程名称致(项目监理机构): 经考察，我方认为拟选择的(分包单位) 具有承担下列工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。分包后，我方仍承担 总包单位的全部责任。请予以审查和批准。附件：1.分包单位资质材料； 2.分包单位业绩材料； 3.总分包管理架构及资质情况(含专职管理、特种作业人员上岗证件)。分包工程名称(部位)工程数量拟分包工程合同额分包工程占全部工程合 计项目经理部(项目章) 项目负责人：日 期： 年 月 日 专业监理工程师审查意见：专业监理工程师：日 期： 年 月 日 总监理工程师审核意见：项目监理机构（项目章） 总监理工程师：肖天根日 期： 年 月 日 工程报验申请表gd22021101单位(子单位)工程名称致(项目监理机构):我单位已完成了工作,现报 上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件:项目经理部(项目章)项目负责人：日 期： 年月日 审查意见：项目监理机构(项目章) 总/专业监理工程师：日 期： 年 月 日 工程变更指令gd22023101单位(子单位)工程名称致(承包单位项目经理部):根据合同规定，对编号为的工程变更单涉及的费用及工期改变，按如下第 条执行： 1.本次变更，业主不对施工单位作任何费用及工期的补偿；施工单位若对此持有异议，需在接到本变更指令后日内以书面形式向项目监理机构提出。 2.本次变更，业主不对承包商作任何费用补偿；承包商在接到本变更指令后 日内将变更引起的工期及相关计算书报项目监理机构审批。 3.对本次变更引起的费用及工期，将依据附件(工程变更估算表)进行补偿，承包商若对此持有异议，需在 接到本更指令后日内以书面形式向项目监理机构提出。 4.对本次变更引起的费用及工期，承包商需在接到本变更指令后日内报项目监理机构审批。 附件：1.工程变更单 2.工程变更估算表项目监理机构(项目章) 总监理工程师：日 期： 年 月 日 相关文件及编号:变更说明:工程计量申报表gd22022001单位(子单位)工程名称致(项目监理机构):根据的规定要求，申报(时间、部位)完成之工程量,本次申报 计量之分部、分项工程已取得监理工程师的质量合格认证，符合进度计划要求，请予审查。此次计量审查的 结果，将作为我方结算及申请付款的依据。 附件：1.工程量清单；2.计算方法；3.其他支付证明资料。项目经理部（项目章）项目负责人：日 期： 年 月 日 监理审查意见：项目监理机构(项目章) 总/专业监理工程师：日 期： 年 月 日 工程款支付申请表gd22022401单位(子单位)工程名称致(项目监理机构):我方已完成了工作，按施工 合同的规定，建设单位应在年月日前支付该项工程款共(大写)(小写:),现报上工程付款申请表，请予以 审查并开具工程款支付证书。 附件：1.工程计量申报表 gd220220。2.工程款支付汇总表gd220225。项目经理部(项目章) 项目负责人：日 期： 年 月 日 工程暂停令gd22021801单位(子单位)工程名称致(承包单位项目经理部):由于原因，现通知你方必须于年月日时起，对本工程的部位（工序）实施暂停施工，并按下述要求 做好各项工作：项目监理机构（项目章）总监理工程师：日 期： 年 月 日 工作联系单gd22023801单位(子单位)工程名称致: 事由： 内容：提出单位（章）：负 责 人：日 期： 年 月 日 会议纪要gd22024101单位(子单位)工程名称 各与会单位:现将会议纪要印发给你们,请查收。如有不同 意见，请于收到本纪要后24h内书面向我项目监理机构提出。 附件：会议纪要正文共页。项目监理机构(项目章)总监理工程师：日 期： 年 月 日 会议地点会议时间 组织单位主持人 会议议题参加会议单位参加会议人员签名 备注：工地、专题会议纪要。主要施工机械进退场报审表gd22022801单位(子单位)工程名称致(项目监理机构): 根据施工计划，下列主要施工机械拟进/出现场，请予批准。序号机械名称规格型号数量拟进/出场日期使用许可证情况 附件：质量证明文件、检定证书、使用许可证书项目经理部（项目章） 项目负责人：日 期： 年 月 日 核验意见：项目监理机构（项目章） 总/专业监理工程师：日 期： 年 月 日 监理工程师通知回复单gd22023701单位(子单位)工程名称致(项目监理机构):我方接到编号为的监理工程师通知后，已按要求完成了工作，现报上，请予以复查。 详细内容：项目经理部(项目章) 项目负责人：日 期： 年 月 日 复查意见：项目监理机构(项目章) 总/专业监理工程师：梁斌日 期： 年 月 日 gd22024401（工程名称）监理工作总结年月日 至年月日总监理工程师：法定代表人：日 期：（监理单位名称、盖法人章）监理机构审查表gd22023901单位(子单位)工程名称致:监理机构对 审查 意见如下：项目监理机构(项目章)总/专业监理工程师：日 期： 年 月 日 gd22024301（工程名称）监理月报第期年月日 至年月日项目总监（签名）：签发日期： 年 月 日 (监理单位名称)(项目监理机构名称、盖项目章)建设单位审查表gd22024501单位(子单位)工程名称致：我对审查 意见如下：建设单位(章)：负 责 人 ：日 期 ： 年 月 日 混凝土工程浇灌审批表gd22021202单位(子单位)工程名称惠州市宝安山水龙城一期工程致深圳市九州建设监理有限公司(项目监理机构): 下列工程(部位)的模板、钢筋工程等已施工完毕，经自检符合技术规范及设计要求，并请准予浇筑混凝土。附件: 1.混凝土的配合比。 2.建筑材料报审表。项目经理部(项目章)项目负责人：日期： 年月日工程或部位名称混凝土强度等级备 注a4栋基础垫层c15创业商品砼，53m3 混凝土开始浇筑时间:年月日时 预计浇筑结束时间:年月日时 项目监理机构审查意见：专业监理工程师（签字）：日期：项目总监(总监代表)(签字)：日期：项目监理机构（项目章）施工进度(调整)计划报审表gd22021701单位(子单位)工程名称致(项目监理机构):兹上报年月日至年月日 工程施工总（年、季、月）进度计划，请予以审查和批准。 附件：1.上期进度计划完成情况(分部/分项工程工程量)及分析。2.本期进度计划进度计划(分部/分项工程工程量)、劳动力计划、材料计划、资金计划、施工 机械设备计划等。项目经理部(项目章)项目负责人：日 期： 年 月 日 审查意见：项目监理机构(项目章) 总/专业监理工程师：日 期： 年 月 日 工程开工/复工报审表gd22021601单位(子单位)工程名称致(项目监理机构):我方承担的 工程，已完成 了以下各项工作,具备了0开工 /0复工条件，特此申请施工,请核查并签发0开工 /0复工指令。 附件：1.工程建设前期法定建设程序检查表gd1701。2.施工现场质量管理检查记录gd2201013.单位工程开工申请报告gd220102。4.项目监理机构要求的其他文件。项目经理部(项目章)项目负责人：日 期： 年 月 日 审查意见：项目监理机构(项目章)总监理工程师：日 期： 年 月 日 工程开工/复工令 gd22021901单位(子单位)工程名称致(项目监理机构):项目监理机构对 进 行了审查，认为工程(区段、 部位）可以开始施工，贵部在接到本开工令后，迅速组织施工。本工程 (区段、部位)的开/复工日期定为年月日。项目监理机构(项目章)总监理工程师：日 期： 年 月 日 建设单位(章)：惠州市宝安房地产开发有限公司负 责 人：日 期： 年 月 日 开工说明：旁站监理记录表