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文档简介

简答题： 71. 身体评估的内容有哪些？答：（1）患者的基本资料。（2）主诉就医原因。（3）目前健康状态。（4）既往健康状态。（5）日常生活状态。（6）家族史。（7）身体评估资料：即体格检查资料。72. 评估阶段的资料来源有哪些？答：（1）主要是病人。（2）与病人有关的人员。（3）其他医务人员。（4）病人的病案，检查报告和各种记录。（5）参考资料和查阅的文献等。73. 交谈分为哪两类？答：（1）正式交谈。如护士收集资料时。（2）非正式交谈。如护士巡回病房时。外科部分：60. 肠梗阻典型的临床表现是什么？答：腹痛，呕吐，腹胀，排便排气停止。俗称为痛，吐，胀，闭。61. 肠梗阻时采用胃肠减压的作用是什么？答：胃肠减压是治疗肠梗阻的主要方法之一，通过有效吸引，排出胃肠道内的气体及液体，可减轻腹胀，降低肠腔内压力，改善肠壁的血液循环，减少肠腔内细菌和毒素产生，促进肠腔恢复通畅，有利于改善局部病变及全身状况。62. 结肠造口的护理要点有哪些？答：（1）体位：病人取造口侧卧位，防止造口流出物污染腹部切口敷料。（2） 造口局部观察与护理：观察有无肠粘膜颜色变暗，发紫，发黑等异常，防止造口肠管坏死，感染。保持造口周围皮肤清洁，干燥，清洁造口周围皮肤，外涂氧化锌软膏。（3） 正确使用人工肛口袋：1.选择袋口合适的造口袋。2.及时更换造口袋。3.除使用一次性造口袋外，应备34个造口袋用于更换。（4）注意饮食卫生，避免进食胀气性，刺激性气味，腐败及易引起便秘的食物。63. 胆结石如何分类？答：（1）胆石按所含的成分可分为三类。1.胆固醇结石，以胆固醇为主要成分。2.胆色素结石，含胆红素为主。3.混合性结石：由胆红素，胆固醇，盐钙等多种成分混合而成。（2） 胆石按结石所在的部位可分为三种：1.胆囊结石：约占全部胆石的50%左右。2.肝外胆管结石：约占全部结石的20%30%。3.肝内胆管结石：约占全部结石的20%30%填空题：13.胸膜腔闭式引流，排液时引流管位于腋中线和腋后线之间第68肋间，排气时引流管位于锁骨中线第二肋间。15.对严密观察血压的病人，应尽量做到四点：定时间，定部位，定体位和定血压计。16.2岁以下的婴幼儿肌肉注射，不宜选用后臀注射部位，有损伤坐骨神经的危害。单选题：50. 诊断膀胱癌最可靠的方法是：E膀胱镜检查活检。51. 前列腺增生最主要的症状是:D进行性排尿困难。52. 治疗肾绞痛的方法：E以上都对。55. 下列哪种药物使用前不需做过敏试验A速尿56. 鼻导管给氧时，导管插入的深度为：D鼻尖至耳垂的1/3长度。判断题：21. 肝炎病人出现的黄疸是护理诊断。20.47肋骨较长且固定，一般不宜骨折。欢迎您下载我们的文档，后面内容直接删除就行资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用致力于合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站
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