胃病胃痛腹泻治疗.doc

胃病不是治不好的病食物的消化，大部分是靠胃来完成。人天天都要进食,食物主要是在胃里面被胃酸和胃蛋白酶消化的，因此胃的负担是很重的。如果胃不好好工作了，必然会加重肠的负担，引起肠功能紊乱，造成腹泻、便秘等。而且现代人的生活压力增大,饮食不规律，对胃不知道如何护理，导致很多人都有不同程度的胃病。所以，我们要了解我们的胃，并好好的保护它。读完这本书后，你就能很好的护理自己的胃，如果胃病较轻，不用吃药也可养好。第一章 胃第二章 胃病第三章 胃药第一章 胃胃从上到下分为贲门、胃底、胃体、幽门四个部分胃像一个有弹性的口袋，有两个口，贲门和幽门。胃由胃壁组成。胃壁可分为4层，即胃粘膜、粘膜下层、肌层和浆膜。胃粘膜的上皮细胞能分泌黏液，黏液形成重要的保护屏障，可防止胃酸和胃蛋白酶腐蚀胃壁。胃上口：指贲门和食管的下段胃下口：指胃窦部（指幽门窦和幽门管）、幽门、十二指肠上部（属于十二指肠，长约5里米，十二指肠球部也在这段。）胃的功能主要就是贮存和消化食物。贮存和消化的功能是通过机械性消化和化学性消化共同完成的。机械性消化：胃的蠕动对食物进行研磨和挤压。化学性消化：分泌胃液把食物分解成小分子胃每天可分泌1.52.5升胃液（一大瓶饮料一般2升）胃液的成分：盐酸、胃蛋白酶原（在盐酸的激活下转化成胃蛋白酶）、内因子（促进维生素B12吸收）、黏液。盐酸使蛋白质变性易于分解，可杀灭进入胃内的细菌，激活胃蛋白酶原胃蛋白酶原激活转化成胃蛋白酶分解蛋白质利于吸收（鸡蛋里就有很多的蛋白质，蛋白质是生命的物质基础，机体中的每一个细胞和所有重要组成部分都有蛋白质参与，蛋白质占人体重量的16%20%，即一个120斤重的成年人其体内约有蛋白质19斤24斤。蛋白质在体内不断进行代谢与更新，只有摄入足够的蛋白质方能维持组织的更新，身体受伤后也需要蛋白质作为修复材料。）内因子：促进维生素B12吸收，维生素B12可促进红细胞成熟，所以内因子不足时，人体会因B12不足而出现贫血。黏液：可以在胃的内表面形成护保层，防止盐酸对胃黏膜的损伤。第二章 胃病胃炎是胃黏膜的炎症，临床表现为上腹痛或胀闷不适伴有消化功能紊乱，可分为急性胃炎、慢性胃炎和慢性胃炎急性发作。急性胃炎：可分急性单纯性胃炎、急性腐蚀性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性化脓性胃炎。其中以急性单纯性胃炎多见。由于饮酒过多，或摄取其它刺激性或腐蚀性物质所致，临床表现为上腹不适、疼痛、恶心、呕吐等。急性细菌性感染所致的肠胃炎，可有腹痛、腹泻、严重者有发热、脱水等。慢性胃炎：与吸烟和慢性酒精中毒有关，并可能有胆汁从十二指肠反流到胃内引起，无特异性症状，但易发展为胃溃疡。慢性胃炎中有浅表性胃炎、肥厚性胃炎、萎缩性胃炎，临床表现为上腹胀满、隐隐作痛，可伴有反酸、嗳气、恶心、呕吐、食欲不振等症。当萎缩性胃炎的胃黏膜萎缩，主要症状有恶心、呕吐、食欲不佳、上腹不适等。慢性胃炎急性发作：主要伴有急性胃炎、慢性胃炎症状。慢性胃炎还可进一步根据胃黏膜的病变特征，更详细额分类，包括 根据慢性胃炎的部位分为：胃体胃炎、胃窦胃炎、贲门炎等。 根据慢性胃炎的性质与分级，分为浅表性胃炎和萎缩性胃炎。根据炎症的程度又分为轻度胃炎、中度胃炎、重度胃炎等。 根据胃黏膜上皮内炎性细胞中性粒细胞侵润及其退行性变化，可将炎症按照活动程度分为活动性胃炎和非活动性胃炎或称静止期胃炎。根据炎症活动范围，分为弥漫性和局灶性。根据有无化生，分为肠型化生、假幽门腺化生。肠化生多见于萎缩性胃炎。根据是否感染幽门螺杆菌，又分为幽门螺杆菌相关性胃炎和非幽门螺杆菌感染性胃炎。慢性浅表性胃炎可合并糜烂性胃炎或转变成慢性萎缩性胃炎，少数患者可能发生癌变。临床表现有以下特点：1. 症状无特异性。2. 临床症状的轻重与胃镜下胃黏膜的病理炎症程度不一致。也就是说，有的人，症状重，不一定胃炎重。有的人症状轻，也不一定代表胃炎轻。很轻的浅表性胃炎，有的患者会感觉特别难受；较重的萎缩性胃炎，有的患者却无明显症状。3. 临床表现：上腹部不适、饱胀、恶心、呕吐、早饱、烧心等。4. 症状多出现于餐后，也就是说进食后症状出现或加重。5. 进食不当也是诱发症状出现或加重的诱因，如进食冷、硬、辛辣、烈酒等刺激性食物后，往往会加重慢性胃炎，导致急性发作。6. 慢性胃炎并胃黏膜糜烂者，可以出现消化道出血，表现为黑便。7. 慢性胃体胃炎多有贫血，多为缺铁性贫血。8. 胃窦胃炎，消化道症状比较慢性，有的类似消化性溃疡的临床表现。9. 慢性胃炎可出现上腹部压痛、肠鸣音活跃等。严重者，可以出现舌炎、贫血、消瘦、营养不良等。胃溃疡是指胃黏膜被胃液自身消化而造成的超过粘膜肌层的组织损伤。十二指肠溃疡与胃溃疡类似，是由于肠黏膜被消化液自身消化而造成的超过粘膜肌层的组织损伤，多见于青壮年。胃溃疡疼痛多在进食后半小时至1小时左右发生疼痛，持续12小时才逐渐缓解，疼痛多位于剑突下正中或稍偏左处。十二指肠溃疡的疼痛多在进食后24小时左右发生疼痛，呈空腹痛或饥饿样疼痛，进食后则疼痛缓解。疼痛多位于上腹偏右。胃、十二指肠溃疡多伴有反酸、嗳气、恶心甚至呕吐等消化道症状。常因气候骤变、精神刺激、过度疲劳、饮食不当，或感染而诱发。胃、十二指肠溃疡活动期偶有少量出血、粪便潜血试验呈阳性，并可并发幽门梗阻，食后很快出现剧烈的上腹部疼痛，可以引起呕吐，常有腐臭宿食。亦可溃疡穿孔，很快出现上腹部剧痛，呈现腹膜炎的症状和体征。少数病人可并发大量出血，大便呈柏油状。胃病成因1、违背饮食规律。长期饮食不规律，如不按时吃饭、暴饮暴食，烟酒无度。2、精神压力过大。由于学习、工作或生活压力太大，致使人的精神长期处于高度紧张状态。3、情绪表现过度。指人的喜、怒、忧、思、悲、恐、惊等情绪过渡也能引起伤胃。4、对胃病不够重视。如对胃胀、胃痛、胃酸、烧心、厌食等初步症状不能引起高度注意或治疗胃病不及时，不彻底时，也极易产生慢性胃病。5、饮食不卫生。6、药物的副作用。某些化学药物（如：消炎痛、保泰松、糖皮质激素等）可以造成胃粘膜损伤，导致胃病的发生。7、下部受寒原因。由于脚底或腹部不慎受到寒气的袭击，进而导致胃肠功能逐步下降，从而产生胃寒胃虚等症状。8、食品性质原因。经常吃些生、凉、硬或不熟等不利于胃肠及时消化的东西。使胃肠功能下降，导致胃病的发生。第三章 胃药主要治疗方面包括： 根除幽门螺杆菌 抑制胃酸分泌和中和胃酸； 针对胆汁返流的治疗； 黏膜保护剂； 促动力药。1、幽门螺杆菌感染的根除PPI （H2-RA）质子泵抑制剂 或加铋剂（胶体铋 ）+两种抗生素（克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑、呋喃唑酮、）三联（或四联）治疗，12周。2、抑制胃酸分泌抑制胃酸分泌的药物包括： 质子泵抑制剂： 奥美拉唑 兰索拉唑 泮托拉唑 雷贝拉唑 埃索美拉唑 H2受体拮抗剂： 西米替丁 雷尼替丁 法莫替丁 3、预防十二指肠胃反流促动力药： 吗丁啉 莫沙比利 胆汁酸盐结合剂： 铝碳酸镁 4、保护胃黏膜 单纯胃黏膜保护剂： 前列腺素类衍生物； 替普瑞酮（施维舒） 瑞巴派特（膜固思达） 吉法酯（惠加强） 麦滋林 硫糖铝。 兼有杀Hp作用：铋剂。 兼有抗酸作用：氢氧化铝。 兼有抗酸抗胆汁作用：铝碳酸镁（达喜）。健胃消食片 该药可促进消化酶（如胃蛋白酶原）的分泌，帮助消化香砂养胃丸 调整消化液分泌功能，对胃酸过多、反酸有些效果。金胆片 用于急、慢性胆囊炎，胆石症以及胆道感染。消炎利胆片 口苦、胁痛；急性胆囊炎、胆管炎。时间长、较重的胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡用上述药物，只能减轻病痛、缓解症状。时间短、很轻的浅表性胃炎，多不用治疗，只要在饮食上注意些，忌辣椒、生蒜、牛奶、酒，酸的甜的少吃或不吃，其它食物适量吃。一般二三天就可缓解，一两周就可自己恢复。如果症状明显可用药物，餐后胃胀（吗丁啉+健胃消食片12周）、胃痛（奥美拉唑+甲硝唑，12周）时间长、较重的胃炎必须用药物治疗，只靠调养不用药物治疗，短时间难愈，长时间也难养好。胃溃疡和十二指肠溃疡更要用药物治疗。喝酒太过、受凉（包括吃了过多雪糕）、吃了不洁的食物、过多刺激的食物且不易消化、过饱又不走动、饮食生活不规律等，都可造成胃病，使胃壁受损，轻的只是损伤部分胃黏膜、重则损伤全胃黏膜、损伤肌层，甚至穿孔。任何原因只要破坏了胃的保护屏障，打破了胃的平衡，就会造成胃病。平衡如果破坏的不严重，胃完全可以自我恢复、胃粘膜层每3天就能全部更新一次（胃壁受到较轻程度的侵害，可以在几天或几小时内完全修复）。但平衡如果破坏重，保护屏障无法保护胃，胃液中的胃酸（指胃液中的盐酸，在食物的消化过程中起着极其重要的作用）就成了最大敌人，胃酸会不停的破坏胃壁。这时要是喝牛奶、酒、吃辣椒、生蒜，使胃酸大量分泌，就会加重胃病，酸的甜的食物（包括酸甜的水果）如果吃的多，也会使胃酸分泌多，加重病情。常用的治疗方法，就是抑制胃酸分泌。胃酸减少了，对胃壁的破坏就会减轻，给胃壁自我修复争取了时间。抑制胃酸分泌短时间是可以的，时间长了可不行，胃酸在食物消化过程中非常重要，胃酸长时间不足，大量蛋白质无法分解、吸收，就会造成蛋白质摄入不足。人体只有摄入足够的蛋白质方能维持组织的更新，受损的胃壁也需要蛋白质作为修复材料，不足就会使胃壁长时间无法修复，而且对整个人体都会有影响，造成腹胀、腹泻、恶心、口干、消化不良等。这时的抑制胃酸药，虽然缓解了胃痛，但也引起其它问题，弊大于利。抑制胃酸是治疗胃病的主要方法，保护胃黏膜只是辅助抑制胃酸来治疗，有促胃黏膜再生、中和胃酸、或与蛋白质结合形成保护膜、或与胆汁和胃蛋白酶结合的作用。有些患者吃了还有些效果，有些患者吃了根本没用，如果不用抑制胃酸药只用保护胃黏膜药，用处不大。促胃动力药也是有效的，但损伤的胃黏膜好不了，也不能一直用它缓解病情，它们对神经系统作用，长期使用会引起头晕、皮疹。根除幽门螺杆菌用抗生素药，一般12周杀不净，幽门螺杆菌会有耐药性，用抗生素根除就不容易了，长时间使用抗生素对身体也没什么好处。幽门螺杆菌并不是每一个人都会被感染，就像感冒一样，也不是每个人都会感冒，幽门螺杆菌传染能力要差的多。对付幽门螺杆菌，人体有自己的防御系统，只需用中药，增强人体的抗病能力，幽门螺杆菌自然会消失。胃酸有杀菌的作用，过久服用抑制胃酸的药物，胃部的酸性环境会减弱，反而更利于细菌的生长，也不利胃病的恢复。吃抑制胃酸药，生、冷、凉、热、粘、硬、粗糙、刺激性的食物全在禁忌之列，肉类、海鲜也都不易被消化。长时间抑制胃酸，营养和能量不足，身体也会感觉冷，较重的一瓶矿泉水都不敢喝、夏天一根雪糕都不能吃。对待胃酸尽量不要抑制它，更不要刺激胃酸，使胃酸大量分泌。要用中药和饮食的调养，使胃酸的分泌处于新的平衡状态下，在这个新平衡中，使胃快速长好，胃长好后，停下中药，继续饮食调养，让胃渐渐恢复最初的平衡。人参 白术 茯苓 甘草 虫草 象皮 刺猬皮 白芍 砂仁 枳壳 红花 山药 乳香 木香 元胡 乌贼骨忌辣椒、生蒜、牛奶、酒。可彻底治愈胃炎、十二指肠炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等久治不愈的胃病，治疗后可用胃镜确诊治疗的情况。无论任何食物进入胃，都会使胃开始工作，胃酸开始分泌，辣椒、生蒜、牛奶、酒相对其它食物会使胃酸分泌更多所以要忌。酸的甜的食物也会使胃酸分泌增多，胃不难受可少吃一点，难受最好别吃，等胃好点，可适量吃点。此方不抑制胃酸，所以鸡鸭鱼肉都可适量吃，不用忌，营养跟上，胃病才能好的快。长期食素的人，胃若不好，其它药多没什么效果，最好用此方根治。凡久治不愈的胃病，一定要七分治三分养，也就是说，久治不愈的胃病，只靠养是很难好了，要先用中药治疗，让胃长到吃完饭不难受的程度，自己再慢慢养一养就可以彻底好。胃黏膜长好是有过程的，用药时间不足，则胃不易彻底长好，胃病易复发。因为此方不止痛，时间不足，胃没长到一定程度，也不会有什么效果，所以三四天都不会有什么效果，半月左右才能见效。慢性萎缩性胃炎也称萎缩性胃炎。是指胃粘膜表面反复受到损害后导致的粘膜固有腺体萎缩，甚至消失，粘膜肌层常见增厚的病理改变。由于腺体萎缩或消失，胃粘膜有不同程度的变薄，并常伴有肠上皮化生，炎性反应及不典型增生。萎缓性胃炎，腺体萎缩，胃酸减少，再用抑制胃酸药，治标不治本，有的患者吃了抑制胃酸药反而加重，不吃反而好些。萎缩性胃炎用此方活血化瘀，行气止疼，健胃消食，祛邪补虚，就可彻底治愈。胆汁返流性胃炎是指由幽门括约肌功能失调或行降低幽门功能的手术等原因造成含有胆汁、胰液等十二指肠内容物反流入胃，在胃酸作用下，破坏胃粘膜屏障，而导致的胃粘膜慢性炎症。胆汁返流主要是胃下口炎症，造成幽门关闭不良，再加上情绪不良、或生活不规律、或胆囊炎、胆结石等，造成胆的工作发生混乱，胆汁该排出时不排出，不该排出时排出，这时幽门又因炎症关不严，胆汁就会进入胃，破坏整个胃粘膜，造成全胃炎，胃上口也出现炎症，关不住，胆汁就可返流进入口中，造成口苦。吗丁啉可以缓解胆汁返流。把床头垫一块砖的高度，也可减轻胆汁返流。胆汁返流性胃炎要彻底治愈，要用中药利胆养胃，同时静心养病、减少不良情绪、规律生活，绝不可饥饱无度。其它治疗不过是缓解症状，难治愈，还易反复。胃下口有炎症，造成胃下口狭窄，食物排空迟缓，胃酸分泌过多，一时排不下去，出现逆蠕动，可造成胃胀、胃痛，若此时胃上口也因炎症造成功能失调，胃中压力大，胃液就会进入食管，可引起烧心、反酸。食管反复受刺激，会造成反流性食管炎。用中药把胃下口炎症治愈，症状就可消失。不良情绪，对胃的影响是很大的，会造成胃液分泌发生变化，胃液只要是不正常的改变，就会使胃黏膜的保护屏障被胃酸突破，破坏胃黏膜，腐蚀胃壁。胆汁返流性胃炎、十二指肠溃疡多与情绪有关。刚吃完饭不适合看书、打游戏、上网，这会增加脑和眼的血流量，减少胃的血流量，造成胃液分泌不足，消化不良。吃完饭最好是去散步，可促进胃的排空。胃病可引起胃肠功能紊乱，造成腹泻、便秘，用中药把胃病治好、调节自己的情绪，就可以治愈。长期的营养不良，韧带的拉力减弱，可造成胃下垂。用中药治疗，吃饭好了，加强身体锻炼，慢慢就可治愈。QQ1811055805 专治胃病胃镜检查是胃病最主要、最可靠的诊断方法治病的过程中，该忌口的一定要忌口。养病也很重要。有人在饮食上不能控制自己，遇到好吃的就猛吃一顿，不合口味的就饿一顿，这样就易造成胃的蠕动功能紊乱，进而使迷走神经和胃壁内的神经丛功能亢进，促进胃酸的分泌，久而久之就会出现胃炎或胃溃疡。因此，饮食应该定时定量，千万不要暴饮暴食。过量饮酒、不定时进餐、吃夜宵等习惯又严重损害了肠胃健康，扰乱了其正常的消化、吸收功能，为诱发各类肠胃疾病提供了条件。对于已经出现的胃病，在饮食上更应该注意。尽量做到定时进餐，进食适量，避免胃部过度扩张病因：现代研究证明，情绪对胃肠的影响是十分显著的，像胃酸不正常分泌等功能性消化不良综合征，就和焦虑、抑郁等异常的心理因素有直接关系。临床实践证明，社会环境和人的精神状态直接影响内脏。人体的内外感受器官在强烈情绪的刺激下会使大脑皮层过度兴奋，让人感到疲劳、衰竭，引起植物神经的功能性紊乱，胃及十二指肠壁的平滑肌和血管就会痉挛、收缩，使胃肠组织供血不足，胃酸分泌不正常，营养供应就发生障碍。而这种疼痛反过来又会反射回大脑皮层，加重皮层的功能性障碍，形成恶性循环。所以，性情急躁、容易焦虑的人在工作紧张的情况下很容易得上胃肠道疾病。吸烟引起和加重胃病的罪魁祸首是尼古丁，它能作用于迷走神经系统，破坏正常的胃肠活动，引起胃黏膜血管收缩，使胃黏膜中的前列腺素合成减少，前列腺素是一种胃黏膜保护因子，它的减少会使胃黏膜受到伤害。吸烟又会刺激胃酸和胃蛋白酶的分泌，所以嗜烟成癖是引起各种胃病的重要诱因。病因：1.易产生心理疾患。SOHO族虽然可以独自在家自由地工作，但是这种情况下便失去了与外界交流的机会。在现今社会的高压状态下，人本身就容易产生自闭心态，SOHO族这种生存方式促使这种自闭心态更为严重，成功时没有人分享欢乐，失败时没有人抚平创伤，生病时没有人问寒问暖，生活圈子也越来越窄，寂寞、孤独感越来越严重。 2.生物钟紊乱。一方面由于时间随自己支配，工作随自己安排，因此晚上想工作晚一点就晚一点；另一方面由于生活所迫，有可能为了完成一些约定的任务而经常加班加点。这样容易在时间的管理上缺乏自制力，模糊工作与休息的界限。 3.饮食没规律。通宵达旦工作后吃夜宵，白天为了弥补睡眠而忘了吃饭，三餐饮食无规律，饮食结构不合理，容易造成营养不良或者营养过剩，不科学的饮食致使胆结石、胃溃疡、胃功能紊乱等疾病接踵而至。 4.缺乏体育运动。天天窝在家里，缺乏体育运动，导致肥胖、肩周炎、颈椎病、腰肌劳损以及各种器官疾病发生。 1.要多和朋友交往，多与人交流和沟通，这种沟通可以宣泄不顺心的事，调整心态，保证心情舒畅，防止出现一些严重的心理问题。 2.分清楚上班和下班时间，饮食有节，起居有时，劳作有度。要养成良好的生活习惯，由习惯来保证生物钟的“准点”。 3.即使工作再忙，每天也要尽量保证运动时间，可以因地制宜，给自己安排一些运动项目，如步行、健身慢跑、爬楼梯、登山、打太极拳、跳韵律操和保健操等等。 4.改善你的工作环境，可以在室内放置一些绿色植物，净化室内空气。电脑应置于通风良好的地方，座椅要舒适，自己所坐的位置尽量向着窗外。工作的地方最好有音乐相伴，这样可抵挡噪音，愉悦身心。 “长期加班、熬夜、每天晚上九点后晚餐”， 人体有自身的节律，不按点吃饭，经常暴饮暴食、不吃早餐等习惯很容易让胃黏膜出现破损。而一旦胃黏膜的破损形成，酸性的“胃液”就变成了我们的“敌人”，开始腐蚀自身的细胞。胃溃疡还有三种并发症也可能“要人命”。一种是穿孔，这是胃溃疡的严重并发症之一，由于溃疡不断加深，穿透肌层和浆膜层，最后穿透胃或十二指肠壁而发生穿孔。和穿孔相反的是梗阻，这是由于溃疡导致的疤痕增生或癌瘤等病变所致的食物和胃液通过障碍，患者常常腹痛难忍、频繁呕吐。最后一种“夺命并发症”是非急性的，一些长期胃溃疡患者会发生癌变。“要防止胃溃疡，首要的就是要建立健康的生活方式。而一旦出现胃痛等症状，应该及时就医。”溃疡是比较难治的，最好是用中药治疗。中药适合 胃绞痛、胃炎、胃胀、胃酸、胃疼、肠炎、胃痛、胃窦炎、胃涨、胆汁返流胃炎、胃粘膜糜烂、胃溃疡、胃出血、十二指肠溃疡、胃下垂、萎缩性胃炎等胃病人群。中药还适合 腹（心口）疼痛、烧心、打嗝、恶心、呕吐，食欲减退，有时可伴有腹泻、疼痛、饭后饱胀、嗳气、返酸、便秘等人群。 1、胃痛：有时饭前痛，有时饭后痛，有的人在半夜三更痛。胃痛的感觉可能不剧烈，而是钝痛、压痛或闷痛，胃痛的部位在心脏部位以下至肚之间。 2、胃胀：感到胃部发胀，食物不消化，或者胀气，胃口堵，食物下不去。 3、反酸：胃酸过多，经常反酸，有胃酸从胃里泛起或满上来的感觉。 4、烧心：胃黏膜充血、胃酸过多，均会造成烧心的感觉，主要是胃部灼热、发烧的感觉。 5、恶心呕吐：慢性胃炎往往有恶心等症状，尤其是慢性萎缩性胃炎，恶心呕吐表现更为突出。 6、胃寒：许多胃病患者不敢吃冷、凉的食物，或天气一变冷、气温下降，胃就疼痛、拉肚子。 7、食欲不振：没有食欲，吃不下，或看到食物，想吃又不敢吃。 8、无精打采、气色差、睡眠差：胃病患者往往面带病容，白天没精神，晚上睡不香，工作效率下降，对许多事物失去兴趣。 9、消瘦：有些胃病患者感觉胃口