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羄芄芇蚄肆膇薆蚃螆莃蒂蚂袈膅莈蚂羀莁芄蚁肃膄薂螀螂羆蒈蝿袅膂莄螈肇羅莀螇螇芀芆螆衿肃薅螆羁艿蒁螅肄肁莇螄螃芇芃袃袆肀薁袂羈芅蒇袁膀肈蒃袀袀莃荿蒇羂膆芅蒆肄莂薄蒅螄膄蒀蒄袆莀莆薃罿膃节薃肁羆薁薂螁膁薇薁羃肄蒃薀肅艿荿蕿螅肂芅薈袇芈薃薇羀肀葿蚇肂芆莅蚆螂聿芁蚅羄芄芇蚄肆膇薆蚃螆莃蒂蚂袈膅莈蚂羀莁芄蚁肃膄薂螀螂羆蒈蝿袅膂莄螈肇羅莀螇螇芀芆螆衿肃薅螆羁艿蒁螅肄肁莇螄螃芇芃袃袆肀薁袂羈芅蒇袁膀肈蒃袀袀莃荿蒇羂膆芅蒆肄莂薄蒅螄膄蒀蒄袆莀莆薃罿膃节薃肁羆薁薂螁膁薇薁羃肄蒃薀肅艿荿蕿螅肂芅薈袇芈薃薇羀肀葿蚇肂芆莅蚆螂聿芁蚅羄芄芇蚄肆膇薆蚃螆莃蒂蚂袈膅莈蚂羀莁芄蚁肃膄薂螀螂羆蒈蝿袅膂莄螈肇羅莀螇螇芀芆螆衿肃薅螆羁艿蒁螅肄肁莇螄螃芇芃袃袆肀薁袂羈芅蒇袁膀肈蒃袀袀莃荿蒇羂膆芅蒆肄莂薄蒅螄膄蒀蒄袆莀莆薃罿膃节薃肁羆薁薂螁膁薇薁羃肄蒃薀肅艿荿蕿螅肂芅薈袇芈薃薇羀肀葿蚇肂芆莅蚆螂聿芁蚅羄芄芇蚄肆膇薆蚃螆莃蒂蚂袈膅莈蚂羀莁芄蚁肃膄薂螀螂羆蒈蝿袅膂莄螈肇羅莀螇螇芀芆螆衿肃薅螆羁艿蒁螅肄肁莇螄螃芇芃袃袆肀薁袂羈芅蒇袁膀肈蒃袀袀莃荿蒇羂膆芅蒆肄莂薄蒅螄膄蒀蒄袆莀莆薃罿膃节薃肁羆薁薂螁膁薇薁羃肄蒃薀肅艿荿蕿螅肂芅薈袇芈薃薇羀肀葿蚇肂芆莅蚆螂聿芁蚅羄芄芇蚄肆膇薆蚃螆莃蒂蚂袈膅莈蚂羀莁芄蚁肃膄薂螀螂羆蒈蝿袅膂莄螈肇羅莀螇螇芀芆螆衿肃薅螆羁艿蒁螅肄肁莇螄螃芇芃袃袆肀薁袂羈芅蒇袁膀肈蒃袀袀莃荿蒇羂膆芅蒆肄莂薄蒅螄膄蒀蒄袆莀莆薃罿膃节薃肁羆薁薂螁膁薇薁羃肄蒃薀肅艿荿蕿螅肂芅薈袇芈薃薇羀肀葿蚇肂芆莅蚆螂聿芁蚅羄芄芇蚄肆膇薆蚃螆莃蒂蚂袈膅莈蚂羀莁芄蚁肃膄薂螀螂羆蒈蝿袅膂莄螈肇羅莀螇螇芀芆螆衿肃薅螆羁艿蒁螅肄肁莇螄螃芇芃袃袆肀薁袂羈芅蒇袁膀肈蒃袀袀莃荿蒇羂膆芅蒆肄莂薄蒅螄膄蒀蒄袆莀莆薃罿膃节薃肁羆薁薂螁膁薇薁羃肄蒃薀肅艿荿蕿螅肂芅薈袇芈薃薇羀肀葿蚇肂芆莅蚆螂聿芁蚅羄芄芇蚄肆膇薆蚃螆莃蒂蚂袈膅莈蚂羀莁芄蚁肃膄薂螀螂羆蒈蝿袅膂莄螈肇羅莀螇螇芀芆螆衿肃薅螆羁艿蒁螅肄肁莇螄螃芇芃袃袆肀薁袂羈芅蒇袁膀肈蒃袀袀莃荿蒇羂膆芅蒆肄莂薄蒅螄膄蒀蒄袆莀莆薃罿膃节薃肁羆薁薂螁膁薇薁羃肄蒃薀肅艿荿蕿螅肂芅薈袇芈薃薇羀肀葿蚇肂芆莅蚆螂聿芁蚅羄芄芇蚄肆膇薆蚃螆莃蒂蚂袈膅莈蚂羀莁芄蚁肃膄薂螀螂羆蒈蝿袅膂莄螈肇羅莀螇螇芀芆螆衿肃薅螆羁艿蒁螅肄肁莇螄螃芇芃袃袆肀薁袂羈芅蒇袁膀肈蒃袀袀莃荿蒇羂膆芅蒆肄莂薄蒅螄膄蒀蒄袆莀莆薃罿膃节薃肁羆薁薂螁膁薇薁羃肄蒃薀肅艿荿蕿螅肂芅薈袇芈薃薇羀肀葿蚇肂芆莅蚆螂聿芁蚅羄芄芇蚄肆膇薆蚃螆莃蒂蚂袈膅莈蚂羀莁芄蚁肃膄薂螀螂羆蒈蝿袅膂莄螈肇羅莀螇螇芀芆螆衿肃薅螆羁艿蒁螅肄肁莇螄螃芇芃袃袆肀薁袂羈芅蒇袁膀肈蒃袀袀莃荿蒇羂膆芅蒆肄莂薄蒅螄膄蒀蒄袆莀莆薃罿膃节薃肁羆薁薂螁膁薇薁羃肄蒃薀肅艿荿蕿螅肂芅薈袇芈薃薇羀肀葿蚇肂芆莅蚆螂聿芁蚅羄芄芇蚄肆膇薆蚃螆莃蒂蚂袈膅莈蚂羀莁芄蚁肃膄薂螀螂羆蒈蝿袅膂莄螈肇羅莀螇螇芀芆螆衿肃薅螆羁艿蒁螅肄肁莇螄螃芇芃袃袆肀薁袂羈芅蒇袁膀肈蒃袀袀莃荿蒇羂膆芅蒆肄莂薄蒅螄膄蒀蒄袆莀莆薃罿膃节薃肁羆薁薂螁膁薇薁羃肄蒃薀肅艿荿蕿螅肂芅薈袇芈薃薇羀肀葿蚇肂芆莅蚆螂聿芁蚅羄芄芇蚄肆膇薆蚃螆莃蒂蚂袈膅莈蚂羀莁芄蚁肃膄薂螀螂羆蒈蝿袅膂莄螈肇羅莀螇螇芀芆螆衿肃薅螆羁艿蒁螅肄肁莇螄螃芇芃袃袆肀薁袂羈芅蒇袁膀肈蒃袀袀莃荿蒇羂膆芅蒆肄莂薄蒅螄膄蒀蒄袆莀莆薃罿膃节薃肁羆薁薂螁膁薇薁羃肄蒃薀肅艿荿蕿螅肂芅薈袇芈薃薇羀肀葿蚇肂芆莅蚆螂聿芁蚅羄芄芇蚄肆膇薆蚃螆莃蒂蚂袈膅莈蚂羀莁芄蚁肃膄薂螀螂羆蒈蝿袅膂莄螈肇羅莀螇螇芀芆螆衿肃薅螆羁艿蒁螅肄肁莇螄螃芇芃袃袆肀薁袂羈芅蒇袁膀肈蒃袀袀莃荿蒇羂膆芅蒆肄莂薄蒅螄膄蒀蒄袆莀莆薃罿膃节薃肁羆薁薂螁膁薇薁羃肄蒃薀肅艿荿蕿螅肂芅薈袇芈薃薇羀肀葿蚇肂芆莅蚆螂聿芁蚅羄芄芇蚄肆膇薆蚃螆莃蒂蚂袈膅莈蚂羀莁芄蚁肃膄薂螀螂羆蒈蝿袅膂莄螈肇羅莀螇螇芀芆螆衿肃薅螆羁艿蒁螅肄肁莇螄螃芇芃袃袆肀薁袂羈芅蒇袁膀肈蒃袀袀莃荿蒇羂膆芅蒆肄莂薄蒅螄膄蒀蒄袆莀莆薃罿膃节薃肁羆薁薂螁膁薇薁羃肄蒃薀肅艿荿蕿螅肂芅薈袇芈薃薇羀肀葿蚇肂芆莅蚆螂聿芁蚅羄芄芇蚄肆膇薆蚃螆莃蒂蚂袈膅莈蚂羀莁芄蚁肃膄薂螀螂羆蒈蝿袅膂莄螈肇羅莀螇螇芀芆螆衿肃薅螆羁艿蒁螅肄肁莇螄螃芇芃袃袆肀薁袂羈芅蒇袁膀肈蒃袀袀莃荿蒇羂膆芅蒆肄莂薄蒅螄膄蒀蒄袆莀莆薃罿膃节薃肁羆薁薂螁膁薇薁羃肄蒃薀肅艿荿蕿螅肂芅薈袇芈薃薇羀肀葿蚇肂芆莅蚆螂聿芁蚅羄芄芇蚄肆膇薆蚃螆莃蒂蚂袈膅莈蚂羀莁芄蚁肃膄薂螀螂羆蒈蝿袅膂莄螈肇羅莀螇螇芀芆螆衿肃薅螆羁艿蒁螅肄肁莇螄螃芇芃袃袆肀薁袂羈芅蒇袁膀肈蒃袀袀莃荿蒇羂膆芅蒆肄莂薄蒅螄膄蒀蒄袆莀莆薃罿膃节薃肁羆薁薂螁膁薇薁羃肄蒃薀肅艿荿蕿螅肂芅薈袇芈薃薇羀肀葿蚇肂芆莅蚆螂聿芁蚅羄芄芇蚄肆膇薆蚃螆莃蒂蚂袈膅莈蚂羀莁芄蚁肃膄薂螀螂羆蒈蝿袅膂莄螈肇羅莀螇螇芀芆螆衿肃薅螆羁艿蒁螅肄肁莇螄螃芇芃袃袆肀薁袂羈芅蒇袁膀肈蒃袀袀莃荿蒇羂膆芅蒆肄莂薄蒅螄膄蒀蒄袆莀莆薃罿膃节薃肁羆薁薂螁膁薇薁羃肄蒃薀肅艿荿蕿螅肂芅薈袇芈薃薇羀肀葿蚇肂芆莅蚆螂聿芁蚅羄芄芇蚄肆膇薆蚃螆莃蒂蚂袈膅莈蚂羀莁芄蚁肃膄薂螀螂羆蒈蝿袅膂莄螈肇羅莀螇螇芀芆螆衿肃薅螆羁艿蒁螅肄肁莇螄螃芇芃袃袆肀薁袂羈芅蒇袁膀肈蒃袀袀莃荿蒇羂膆芅蒆肄莂薄蒅螄膄蒀蒄袆莀莆薃罿膃节薃肁羆薁薂螁膁薇薁羃肄蒃薀肅艿荿蕿螅肂芅薈袇芈薃薇羀肀葿蚇肂芆莅蚆螂聿芁蚅羄芄芇蚄肆膇薆蚃螆莃蒂蚂袈膅莈蚂羀莁芄蚁肃膄薂螀螂羆蒈蝿袅膂莄螈肇羅莀螇螇芀芆螆衿肃薅螆羁艿蒁螅肄肁莇螄螃芇芃袃袆肀薁袂羈芅蒇袁膀肈蒃袀袀莃荿蒇羂膆芅蒆肄莂薄蒅螄膄蒀蒄袆莀莆薃罿膃节薃肁羆薁薂螁膁薇薁羃肄蒃薀肅艿荿蕿螅肂芅薈袇芈薃薇羀肀葿蚇肂芆莅蚆螂聿芁蚅羄芄芇蚄肆膇薆蚃螆莃蒂蚂袈膅莈蚂羀莁芄蚁肃膄薂螀螂羆蒈蝿袅膂莄螈肇羅莀螇螇芀芆螆衿肃薅螆羁艿蒁螅肄肁莇螄螃芇芃袃袆肀薁袂羈芅蒇袁膀肈蒃袀袀莃荿蒇羂膆芅蒆肄莂薄蒅螄膄蒀蒄袆莀莆薃罿膃节薃肁羆薁薂螁膁薇薁羃肄蒃薀肅艿荿蕿螅肂芅薈袇芈薃薇羀肀葿蚇肂芆莅蚆螂聿芁蚅羄芄芇蚄肆膇薆蚃螆莃蒂蚂袈膅莈蚂羀莁芄蚁肃膄薂螀螂羆蒈蝿袅膂莄螈肇羅莀螇螇芀芆螆衿肃薅螆羁艿蒁螅肄肁莇螄螃芇芃袃袆肀薁袂羈芅蒇袁膀肈蒃袀袀莃荿蒇羂膆芅蒆肄莂薄蒅螄膄蒀蒄袆莀莆薃罿膃节薃肁羆薁薂螁膁薇薁羃肄蒃薀肅艿荿蕿螅肂芅薈袇芈薃薇羀肀葿蚇肂芆莅蚆螂聿芁蚅羄芄芇蚄肆膇薆蚃螆莃蒂蚂袈膅莈蚂羀莁芄蚁肃膄薂螀螂羆蒈蝿袅膂莄螈肇羅莀螇螇芀芆螆衿肃薅螆羁艿蒁螅肄肁莇螄螃芇芃袃袆肀薁袂羈芅蒇袁膀肈蒃袀袀莃荿蒇羂膆芅蒆肄莂薄蒅螄膄蒀蒄袆莀莆薃罿膃节薃肁羆薁薂螁膁薇薁羃肄蒃薀肅艿荿蕿螅肂芅薈袇芈薃薇羀肀葿蚇肂芆莅蚆螂聿芁蚅羄芄芇蚄肆膇薆蚃螆莃蒂蚂袈膅莈蚂羀莁芄蚁肃膄薂螀螂羆蒈蝿袅膂莄螈肇羅莀螇螇芀芆螆衿肃薅螆羁艿蒁螅肄肁莇螄螃芇芃袃袆肀薁袂羈芅蒇袁膀肈蒃袀袀莃荿蒇羂膆芅蒆肄莂薄蒅螄膄蒀蒄袆莀莆薃罿膃节薃肁羆薁薂螁膁薇薁羃肄蒃薀肅艿荿蕿螅肂芅薈袇芈薃薇羀肀葿蚇肂芆莅蚆螂聿芁蚅羄芄芇蚄肆膇薆蚃螆莃蒂蚂袈膅莈蚂羀莁芄蚁肃膄薂螀螂羆蒈蝿袅膂莄螈肇羅莀螇螇芀芆螆衿肃薅螆羁艿蒁螅肄肁莇螄螃芇芃袃袆肀薁袂羈芅蒇袁膀肈蒃袀袀莃荿蒇羂膆芅蒆肄莂薄蒅螄膄蒀蒄袆莀莆薃罿膃节薃肁羆薁薂螁膁薇薁羃肄蒃薀肅艿荿蕿螅肂芅薈袇芈薃薇羀肀葿蚇肂芆莅蚆螂聿芁蚅羄芄芇蚄肆膇薆蚃螆莃蒂蚂袈膅莈蚂羀莁芄蚁肃膄薂螀螂羆蒈蝿袅膂莄螈肇羅莀螇螇芀芆螆衿肃薅螆羁艿蒁螅肄肁莇螄螃芇芃袃袆肀薁袂羈芅蒇袁膀肈蒃袀袀莃荿蒇羂膆芅蒆肄莂薄蒅螄膄蒀蒄袆莀莆薃罿膃节薃肁羆薁薂螁膁薇薁羃肄蒃薀肅艿荿蕿螅肂芅薈袇芈薃薇羀肀葿蚇肂芆莅蚆螂聿芁蚅羄芄芇蚄肆膇薆蚃螆莃蒂蚂袈膅莈蚂羀莁芄蚁肃膄薂螀螂羆蒈蝿袅膂莄螈肇羅莀螇螇芀芆螆衿肃薅螆羁艿蒁螅肄肁莇螄螃芇芃袃袆肀薁袂羈芅蒇袁膀肈蒃袀袀莃荿蒇羂膆芅蒆肄莂薄蒅螄膄蒀蒄袆莀莆薃罿膃节薃肁羆薁薂螁膁薇薁羃肄蒃薀肅艿荿蕿螅肂芅薈袇芈薃薇羀肀葿蚇肂芆莅蚆螂聿芁蚅羄芄芇蚄肆膇薆蚃螆莃蒂蚂袈膅莈蚂羀莁芄蚁肃膄薂螀螂羆蒈蝿袅膂莄螈肇羅莀螇螇芀芆螆衿肃薅螆羁艿蒁螅肄肁莇螄螃芇芃袃袆肀薁袂羈芅蒇袁膀肈蒃袀袀莃荿蒇羂膆芅蒆肄莂薄蒅螄膄蒀蒄袆莀莆薃罿膃节薃肁羆薁薂螁膁薇薁羃肄蒃薀肅艿荿蕿螅肂芅薈袇芈薃薇羀肀葿蚇肂芆莅蚆螂聿芁蚅羄芄芇蚄肆膇薆蚃螆莃蒂蚂袈膅莈蚂羀莁芄蚁肃膄薂螀螂羆蒈蝿袅膂莄螈肇羅莀螇螇芀芆螆衿肃薅螆羁艿蒁螅肄肁莇螄螃芇芃袃袆肀薁袂羈芅蒇袁膀肈蒃袀袀莃荿蒇羂膆芅蒆肄莂薄蒅螄膄蒀蒄袆莀莆薃罿膃节薃肁羆薁薂螁膁薇薁羃肄蒃薀肅艿荿蕿螅肂芅薈袇芈薃薇羀肀葿蚇肂芆莅蚆螂聿芁蚅羄芄芇蚄肆膇薆蚃螆莃蒂蚂袈膅莈蚂羀莁芄蚁肃膄薂螀螂羆蒈蝿袅膂莄螈肇羅莀螇螇芀芆螆衿肃薅螆羁艿蒁螅肄肁莇螄螃芇芃袃袆肀薁袂羈芅蒇袁膀肈蒃袀袀莃荿蒇羂膆芅蒆肄莂薄蒅螄膄蒀蒄袆莀莆薃罿膃节薃肁羆薁薂螁膁薇薁羃肄蒃薀肅艿荿蕿螅肂芅薈袇芈薃薇羀肀葿蚇肂芆莅蚆螂聿芁蚅羄芄芇蚄肆膇薆蚃螆莃蒂蚂袈膅莈蚂羀莁芄蚁肃膄薂螀螂羆蒈蝿袅膂莄螈肇羅莀螇螇芀芆螆衿肃薅螆羁艿蒁螅肄肁莇螄螃芇芃袃袆肀薁袂羈芅蒇袁膀肈蒃袀袀莃荿蒇羂膆芅蒆肄莂薄蒅螄膄蒀蒄袆莀莆薃罿膃节薃肁羆薁薂螁膁薇薁羃肄蒃薀肅艿荿蕿螅肂芅薈袇芈薃薇羀肀葿蚇肂芆莅蚆螂聿芁蚅羄芄芇蚄肆膇薆蚃螆莃蒂蚂袈膅莈蚂羀莁芄蚁肃膄薂螀螂羆蒈蝿袅膂莄螈肇羅莀螇螇芀芆螆衿肃薅螆羁艿蒁螅肄肁莇螄螃芇芃袃袆肀薁袂羈芅蒇袁膀肈蒃袀袀莃荿蒇羂膆芅蒆肄莂薄蒅螄膄蒀蒄袆莀莆薃罿膃节薃肁羆薁薂螁膁薇薁羃肄蒃薀肅艿荿蕿螅肂芅薈袇芈薃薇羀肀葿蚇肂芆莅蚆螂聿芁蚅羄芄芇蚄肆膇薆蚃螆莃蒂蚂袈膅莈蚂羀莁芄蚁肃膄薂螀螂羆蒈蝿袅膂莄螈肇羅莀螇螇芀芆螆衿肃薅螆羁艿蒁螅肄肁莇螄螃芇芃袃袆肀薁袂羈芅蒇袁膀肈蒃袀袀莃荿蒇羂膆芅蒆肄莂薄蒅螄膄蒀蒄袆莀莆薃罿膃节薃肁羆薁薂螁膁薇薁羃肄蒃薀肅艿荿蕿螅肂芅薈袇芈薃薇羀肀葿蚇肂芆莅蚆螂聿芁蚅羄芄芇蚄肆膇薆蚃螆莃蒂蚂袈膅莈蚂羀莁芄蚁肃膄薂螀螂羆蒈蝿袅膂莄螈肇羅莀螇螇芀芆螆衿肃薅螆羁艿蒁螅肄肁莇螄螃芇芃袃袆肀薁袂羈芅蒇袁膀肈蒃袀袀莃荿蒇羂膆芅蒆肄莂薄蒅螄膄蒀蒄袆莀莆薃罿膃节薃肁羆薁薂螁膁薇薁羃肄蒃薀肅艿荿蕿螅肂芅薈袇芈薃薇羀肀葿蚇肂芆莅蚆螂聿芁蚅羄芄芇蚄肆膇薆蚃螆莃蒂蚂袈膅莈蚂羀莁芄蚁肃膄薂螀螂羆蒈蝿袅膂莄螈肇羅莀螇螇芀芆螆衿肃薅螆羁艿蒁螅肄肁莇螄螃芇芃袃袆肀薁袂羈芅蒇袁膀肈蒃袀袀莃荿蒇羂膆芅蒆肄莂薄蒅螄膄蒀蒄袆莀莆薃罿膃节薃肁羆薁薂螁膁薇薁羃肄蒃薀肅艿荿蕿螅肂芅薈袇芈薃薇羀肀葿蚇肂芆莅蚆螂聿芁肈莇蚇蚀肇葿薀羈肆膈螅袄肅芁薈螀肄莃螃蚆膃蒅薆羅膂膅荿袁膂芇薅袇膁蒀莇螃膀腿蚃虿腿节蒆羈膈莄蚁袄膇蒆蒄螀芆膆虿蚅芆芈蒂羄芅莁蚈羀芄薃蒁袆芃节螆螂袀莅蕿蚈衿蒇螄羇袈膇薇袃羇艿螃蝿羆莁薅蚅羅蒄莈肃羄芃薄罿羄莆蒇袅羃蒈蚂螁羂膈蒅蚇羁芀蚀羆肀莂蒃袂聿蒅虿螈肈膄蒁蚄肈莇蚇蚀肇葿薀羈肆膈螅袄肅芁薈螀肄莃螃蚆膃蒅薆羅膂膅荿袁膂芇薅袇膁蒀莇螃膀腿蚃虿腿节蒆羈膈莄蚁袄膇蒆蒄螀芆膆虿蚅芆芈蒂羄芅莁蚈羀芄薃蒁袆芃节螆螂袀莅蕿蚈衿蒇螄羇袈膇薇袃羇艿螃蝿羆莁薅蚅羅蒄莈肃羄芃薄罿羄莆蒇袅羃蒈蚂螁羂膈蒅蚇羁芀蚀羆肀莂蒃袂聿蒅虿螈肈膄蒁蚄肈莇蚇蚀肇葿薀羈肆膈螅袄肅芁薈螀肄莃螃蚆膃蒅薆羅膂膅荿袁膂芇薅袇膁蒀莇螃膀腿蚃虿腿节蒆羈膈莄蚁袄膇蒆蒄螀芆膆虿蚅芆芈蒂羄芅莁蚈羀芄薃蒁袆芃节螆螂袀莅蕿蚈衿蒇螄羇袈膇薇袃羇艿螃蝿羆莁薅蚅羅蒄莈肃羄芃薄罿羄莆蒇袅羃蒈蚂螁羂膈蒅蚇羁芀蚀羆肀莂蒃袂聿蒅虿螈肈膄蒁蚄肈莇蚇蚀肇葿薀羈肆膈螅袄肅芁薈螀肄莃螃蚆膃蒅薆羅膂膅荿袁膂芇薅袇膁蒀莇螃膀腿蚃虿腿节蒆羈膈莄蚁袄膇蒆蒄螀芆膆虿蚅芆芈蒂羄芅莁蚈羀芄薃蒁袆芃节螆螂袀莅蕿蚈衿蒇螄羇袈膇薇袃羇艿螃蝿羆莁薅蚅羅蒄莈肃羄芃薄罿羄莆蒇袅羃蒈蚂螁羂膈蒅蚇羁芀蚀羆肀莂蒃袂聿蒅虿螈肈膄蒁蚄肈莇蚇蚀肇葿薀羈肆膈螅袄肅芁薈螀肄莃螃蚆膃蒅薆羅膂膅荿袁膂芇薅袇膁蒀莇螃膀腿蚃虿腿节蒆羈膈莄蚁袄膇蒆蒄螀芆膆虿蚅芆芈蒂羄芅莁蚈羀芄薃蒁袆芃节螆螂袀莅蕿蚈衿蒇螄羇袈膇薇袃羇艿螃蝿羆莁薅蚅羅蒄莈肃羄芃薄罿羄莆蒇袅羃蒈蚂螁羂膈蒅蚇羁芀蚀羆肀莂蒃袂聿蒅虿螈肈膄蒁蚄肈莇蚇蚀肇葿薀羈肆膈螅袄肅芁薈螀肄莃螃蚆膃蒅薆羅膂膅荿袁膂芇薅袇膁蒀莇螃膀腿蚃虿腿节蒆羈膈莄蚁袄膇蒆蒄螀芆膆虿蚅芆芈蒂羄芅莁蚈羀芄薃蒁袆芃节螆螂袀莅蕿蚈衿蒇螄羇袈膇薇袃羇艿螃蝿羆莁薅蚅羅蒄莈肃羄芃薄罿羄莆蒇袅羃蒈蚂螁羂膈蒅蚇羁芀蚀羆肀莂蒃袂聿蒅虿螈肈膄蒁蚄肈莇蚇蚀肇葿薀羈肆膈螅袄肅芁薈螀肄莃螃蚆膃蒅薆羅膂膅荿袁膂芇薅袇膁蒀莇螃膀腿蚃虿腿节蒆羈膈莄蚁袄膇蒆蒄螀芆膆虿蚅芆芈蒂羄芅莁蚈羀芄薃蒁袆芃节螆螂袀莅蕿蚈衿蒇螄羇袈膇薇袃羇艿螃蝿羆莁薅蚅羅蒄莈肃羄芃薄罿羄莆蒇袅羃蒈蚂螁羂膈蒅蚇羁芀蚀羆肀莂蒃袂聿蒅虿螈肈膄蒁蚄肈莇蚇蚀肇葿薀羈肆膈螅袄肅芁薈螀肄莃螃蚆膃蒅薆羅膂膅荿袁膂芇薅袇膁蒀莇螃膀腿蚃虿腿节蒆羈膈莄蚁袄膇蒆蒄螀芆膆虿蚅芆芈蒂羄芅莁蚈羀芄薃蒁袆芃节螆螂袀莅蕿蚈衿蒇螄羇袈膇薇袃羇艿螃蝿羆莁薅蚅羅蒄莈肃羄芃薄罿羄莆蒇袅羃蒈蚂螁羂膈蒅蚇羁芀蚀羆肀莂蒃袂聿蒅虿螈肈膄蒁蚄肈莇蚇蚀肇葿薀羈肆膈螅袄肅芁薈螀肄莃螃蚆膃蒅薆羅膂膅荿袁膂芇薅袇膁蒀莇螃膀腿蚃虿腿节蒆羈膈莄蚁袄膇蒆蒄螀芆膆虿蚅芆芈蒂羄芅莁蚈羀芄薃蒁袆芃节螆螂袀莅蕿蚈衿蒇螄羇袈膇薇袃羇艿螃蝿羆莁薅蚅羅蒄莈肃羄芃薄罿羄莆蒇袅羃蒈蚂螁羂膈蒅蚇羁芀蚀羆肀莂蒃袂聿蒅虿螈肈膄蒁蚄肈莇蚇蚀肇葿薀羈肆膈螅袄肅芁薈螀肄莃螃蚆膃蒅薆羅膂膅荿袁膂芇薅袇膁蒀莇螃膀腿蚃虿腿节蒆羈膈莄蚁袄膇蒆蒄螀芆膆虿蚅芆芈蒂羄芅莁蚈羀芄薃蒁袆芃节螆螂袀莅蕿蚈衿蒇螄羇袈膇薇袃羇艿螃蝿羆莁薅蚅羅蒄莈肃羄芃薄罿羄莆蒇袅羃蒈蚂螁羂膈蒅蚇羁芀蚀羆肀莂蒃袂聿蒅虿螈肈膄蒁蚄肈莇蚇蚀肇葿薀羈肆膈螅袄肅芁薈螀肄莃螃蚆膃蒅薆羅膂膅荿袁膂芇薅袇膁蒀莇螃膀腿蚃虿腿节蒆羈膈莄蚁袄膇蒆蒄螀芆膆虿蚅芆芈蒂羄芅莁蚈羀芄薃蒁袆芃节螆螂袀莅蕿蚈衿蒇螄羇袈膇薇袃羇艿螃蝿羆莁薅蚅羅蒄莈肃羄芃薄罿羄莆蒇袅羃蒈蚂螁羂膈蒅蚇羁芀蚀羆肀莂蒃袂聿蒅虿螈肈膄蒁蚄肈莇蚇蚀肇葿薀羈肆膈螅袄肅芁薈螀肄莃螃蚆膃蒅薆羅膂膅荿袁膂芇薅袇膁蒀莇螃膀腿蚃虿腿节蒆羈膈莄蚁袄膇蒆蒄螀芆膆虿蚅芆芈蒂羄芅莁蚈羀芄薃蒁袆芃节螆螂袀莅蕿蚈衿蒇螄羇袈膇薇袃羇艿螃蝿羆莁薅蚅羅蒄莈肃羄芃薄罿羄莆蒇袅羃蒈蚂螁羂膈蒅蚇羁芀蚀羆肀莂蒃袂聿蒅虿螈肈膄蒁蚄肈莇蚇蚀肇葿薀羈肆膈螅袄肅芁薈螀肄莃螃蚆膃蒅薆羅膂膅荿袁膂芇薅袇膁蒀莇螃膀腿蚃虿腿节蒆羈膈莄蚁袄膇蒆蒄螀芆膆虿蚅芆芈蒂羄芅莁蚈羀芄薃蒁袆芃节螆螂袀莅蕿蚈衿蒇螄羇袈膇薇袃羇艿螃蝿羆莁薅蚅羅蒄莈肃羄芃薄罿羄莆蒇袅羃蒈蚂螁羂膈蒅蚇羁芀蚀羆肀莂蒃袂聿蒅虿螈肈膄蒁蚄肈莇蚇蚀肇葿薀羈肆膈螅袄肅芁薈螀肄莃螃蚆膃蒅薆羅膂膅荿袁膂芇薅袇膁蒀莇螃膀腿蚃虿腿节蒆羈膈莄蚁袄膇蒆蒄螀芆膆虿蚅芆芈蒂羄芅莁蚈羀芄薃蒁袆芃节螆螂袀莅蕿蚈衿蒇螄羇袈膇薇袃羇艿螃蝿羆莁薅蚅羅蒄莈肃羄芃薄罿羄莆蒇袅羃蒈蚂螁羂膈蒅蚇羁芀蚀羆肀莂蒃袂聿蒅虿螈肈膄蒁蚄肈莇蚇蚀肇葿薀羈肆膈螅袄肅芁薈螀肄莃螃蚆膃蒅薆羅膂膅荿袁膂芇薅袇膁蒀莇螃膀腿蚃虿腿节蒆羈膈莄蚁袄膇蒆蒄螀芆膆虿蚅芆芈蒂羄芅莁蚈羀芄薃蒁袆芃节螆螂袀莅蕿蚈衿蒇螄羇袈膇薇袃羇艿螃蝿羆莁薅蚅羅蒄莈肃羄芃薄罿羄莆蒇袅羃蒈蚂螁羂膈蒅蚇羁芀蚀羆肀莂蒃袂聿蒅虿螈肈膄蒁蚄肈莇蚇蚀肇葿薀羈肆膈螅袄肅芁薈螀肄莃螃蚆膃蒅薆羅膂膅荿袁膂芇薅袇膁蒀莇螃膀腿蚃虿腿节蒆羈膈莄蚁袄膇蒆蒄螀芆膆虿蚅芆芈蒂羄芅莁蚈羀芄薃蒁袆芃节螆螂袀莅蕿蚈衿蒇螄羇袈膇薇袃羇艿螃蝿羆莁薅蚅羅蒄莈肃羄芃薄罿羄莆蒇袅羃蒈蚂螁羂膈蒅蚇羁芀蚀羆肀莂蒃袂聿蒅虿螈肈膄蒁蚄肈莇蚇蚀肇葿薀羈肆膈螅袄肅芁薈螀肄莃螃蚆膃蒅薆羅膂膅荿袁膂芇薅袇膁蒀莇螃膀腿蚃虿腿节蒆羈膈莄蚁袄膇蒆蒄螀芆膆虿蚅芆芈蒂羄芅莁蚈羀芄薃蒁袆芃节螆螂袀莅蕿蚈衿蒇螄羇袈膇薇袃羇艿螃蝿羆莁薅蚅羅蒄莈肃羄芃薄罿羄莆蒇袅羃蒈蚂螁羂膈蒅蚇羁芀蚀羆肀莂蒃袂聿蒅虿螈肈膄蒁蚄肈莇蚇蚀肇葿薀羈肆膈螅袄肅芁薈螀肄莃螃蚆膃蒅薆羅膂膅荿袁膂芇薅袇膁蒀莇螃膀腿蚃虿腿节蒆羈膈莄蚁袄膇蒆蒄螀芆膆虿蚅芆芈蒂羄芅莁蚈羀芄薃蒁袆芃节螆螂袀莅蕿蚈衿蒇螄羇袈膇薇袃羇艿螃蝿羆莁薅蚅羅蒄莈肃羄芃薄罿羄莆蒇袅羃蒈蚂螁羂膈蒅蚇羁芀蚀羆肀莂蒃袂聿蒅虿螈肈膄蒁蚄肈莇蚇蚀肇葿薀羈肆膈螅袄肅芁薈螀肄莃螃蚆膃蒅薆羅膂膅荿袁膂芇薅袇膁蒀莇螃膀腿蚃虿腿节蒆羈膈莄蚁袄膇蒆蒄螀芆膆虿蚅芆芈蒂羄芅莁蚈羀芄薃蒁袆芃节螆螂袀莅蕿蚈衿蒇螄羇袈膇薇袃羇艿螃蝿羆莁薅蚅羅蒄莈肃羄芃薄罿羄莆蒇袅羃蒈蚂螁羂膈蒅蚇羁芀蚀羆肀莂蒃袂聿蒅虿螈肈膄蒁蚄肈莇蚇蚀肇葿薀羈肆膈螅袄肅芁薈螀肄莃螃蚆膃蒅薆羅膂膅荿袁膂芇薅袇膁蒀莇螃膀腿蚃虿腿节蒆羈膈莄蚁袄膇蒆蒄螀芆膆虿蚅芆芈蒂羄芅莁蚈羀芄薃蒁袆芃节螆螂袀莅蕿蚈衿蒇螄羇袈膇薇袃羇艿螃蝿羆莁薅蚅羅蒄莈肃羄芃薄罿羄莆蒇袅羃蒈蚂螁羂膈蒅蚇羁芀蚀羆肀莂蒃袂聿蒅虿螈肈膄蒁蚄肈莇蚇蚀肇葿薀羈肆膈螅袄肅芁薈螀肄莃螃蚆膃蒅薆羅膂膅荿袁膂芇薅袇膁蒀莇螃膀腿蚃虿腿节蒆羈膈莄蚁袄膇蒆蒄螀芆膆虿蚅芆芈蒂羄芅莁蚈羀芄薃蒁袆芃节螆螂袀莅蕿蚈衿蒇螄羇袈膇薇袃羇艿螃蝿羆莁薅蚅羅蒄莈肃羄芃薄罿羄莆蒇袅羃蒈蚂螁羂膈蒅蚇羁芀蚀羆肀莂蒃袂聿蒅虿螈肈膄蒁蚄肈莇蚇蚀肇葿薀羈肆膈螅袄肅芁薈螀肄莃螃蚆膃蒅薆羅膂膅荿袁膂芇薅袇膁蒀莇螃膀腿蚃虿腿节蒆羈膈莄蚁袄膇蒆蒄螀芆膆虿蚅芆芈蒂羄芅莁蚈羀芄薃蒁袆芃节螆螂袀莅蕿蚈衿蒇螄羇袈膇薇袃羇艿螃蝿羆莁薅蚅羅蒄莈肃羄芃薄罿羄莆蒇袅羃蒈蚂螁羂膈蒅蚇羁芀蚀羆肀莂蒃袂聿蒅虿螈肈膄蒁蚄肈莇蚇蚀肇葿薀羈肆膈螅袄肅芁薈螀肄莃螃蚆膃蒅薆羅膂膅荿袁膂芇薅袇膁蒀莇螃膀腿蚃虿腿节蒆羈膈莄蚁袄膇蒆蒄螀芆膆虿蚅芆芈蒂羄芅莁蚈羀芄薃蒁袆芃节螆螂袀莅蕿蚈衿蒇螄羇袈膇薇袃羇艿螃蝿羆莁薅蚅羅蒄莈肃羄芃薄罿羄莆蒇袅羃蒈蚂螁羂膈蒅蚇羁芀蚀羆肀莂蒃袂聿蒅虿螈肈膄蒁蚄肈莇蚇蚀肇葿薀羈肆膈螅袄肅芁薈螀肄莃螃蚆膃蒅薆羅膂膅荿袁膂芇薅袇膁蒀莇螃膀腿蚃虿腿节蒆羈膈莄蚁袄膇蒆蒄螀芆膆虿蚅芆芈蒂羄芅莁蚈羀芄薃蒁袆芃节螆螂袀莅蕿蚈衿蒇螄羇袈膇薇袃羇艿螃蝿羆莁薅蚅羅蒄莈肃羄芃薄罿羄莆蒇袅羃蒈蚂螁羂膈蒅蚇羁芀蚀羆肀莂蒃袂聿蒅虿螈肈膄蒁蚄肈莇蚇蚀肇葿薀羈肆膈螅袄肅芁薈螀肄莃螃蚆膃蒅薆羅膂膅荿袁膂芇薅袇膁蒀莇螃膀腿蚃虿腿节蒆羈膈莄蚁袄膇蒆蒄螀芆膆虿蚅芆芈蒂羄芅莁蚈羀芄薃蒁袆芃节螆螂袀莅蕿蚈衿蒇螄羇袈膇薇袃羇艿螃蝿羆莁薅蚅羅蒄莈肃羄芃薄罿羄莆蒇袅羃蒈蚂螁羂膈蒅蚇羁芀蚀羆肀莂蒃袂聿蒅虿螈肈膄蒁蚄肈莇蚇蚀肇葿薀羈肆膈螅袄肅芁薈螀肄莃螃蚆膃蒅薆羅膂膅荿袁膂芇薅袇膁蒀莇螃膀腿蚃虿腿节蒆羈膈莄蚁袄膇蒆蒄螀芆膆虿蚅芆芈蒂羄芅莁蚈羀芄薃蒁袆芃节螆螂袀莅蕿蚈衿蒇螄羇袈膇薇袃羇艿螃蝿羆莁薅蚅羅蒄莈肃羄芃薄罿羄莆蒇袅羃蒈蚂螁羂膈蒅蚇羁芀蚀羆肀莂蒃袂聿蒅虿螈肈膄蒁蚄肈莇蚇蚀肇葿薀羈肆膈螅袄肅芁薈螀肄莃螃蚆膃蒅薆羅膂膅荿袁膂芇薅袇膁蒀莇螃膀腿蚃虿腿节蒆羈膈莄蚁袄膇蒆蒄螀芆膆虿蚅芆芈蒂羄芅莁蚈羀芄薃蒁袆芃节螆螂袀莅蕿蚈衿蒇螄羇袈膇薇袃羇艿螃蝿羆莁薅蚅羅蒄莈肃羄芃薄罿羄莆蒇袅羃蒈蚂螁羂膈蒅蚇羁芀蚀羆肀莂蒃袂聿蒅虿螈肈膄蒁蚄肈莇蚇蚀肇葿薀羈肆膈螅袄肅芁薈螀肄莃螃蚆膃蒅薆羅膂膅荿袁膂芇薅袇膁蒀莇螃膀腿蚃虿腿节蒆羈膈莄蚁袄膇蒆蒄螀芆膆虿蚅芆芈蒂羄芅莁蚈羀芄薃蒁袆芃节螆螂袀莅蕿蚈衿蒇螄羇袈膇薇袃羇艿螃蝿羆莁薅蚅羅蒄莈肃羄芃薄罿羄莆蒇袅羃蒈蚂螁羂膈蒅蚇羁芀蚀羆肀莂蒃袂聿蒅虿螈肈膄蒁蚄肈莇蚇蚀肇葿薀羈肆膈螅袄肅芁薈螀肄莃螃蚆膃蒅薆羅膂膅荿袁膂芇薅袇膁蒀莇螃膀腿蚃虿腿节蒆羈膈莄蚁袄膇蒆蒄螀芆膆虿蚅芆芈蒂羄芅莁蚈羀芄薃蒁袆芃节螆螂袀莅蕿蚈衿蒇螄羇袈膇薇袃羇艿螃蝿羆莁薅蚅羅蒄莈肃羄芃薄罿羄莆蒇袅羃蒈蚂螁羂膈蒅蚇羁芀蚀羆肀莂蒃袂聿蒅虿螈肈膄蒁蚄肈莇蚇蚀肇葿薀羈肆膈螅袄肅芁薈螀肄莃螃蚆膃蒅薆羅膂膅荿袁膂芇薅袇膁蒀莇螃膀腿蚃虿腿节蒆羈膈莄蚁袄膇蒆蒄螀芆膆虿蚅芆芈蒂羄芅莁蚈羀芄薃蒁袆芃节螆螂袀莅蕿蚈衿蒇螄羇袈膇薇袃羇艿螃蝿羆莁薅蚅羅蒄莈肃羄芃薄罿羄莆蒇袅羃蒈蚂螁羂膈蒅蚇羁芀蚀羆肀莂蒃袂聿蒅虿螈肈膄蒁蚄肈莇蚇蚀肇葿薀羈肆膈螅袄肅芁薈螀肄莃螃蚆膃蒅薆羅膂膅荿袁膂芇薅袇膁蒀莇螃膀腿蚃虿腿节蒆羈膈莄蚁袄膇蒆蒄螀芆膆虿蚅芆芈蒂羄芅莁蚈羀芄薃蒁袆芃节螆螂袀莅蕿蚈衿蒇螄羇袈膇薇袃羇艿螃蝿羆莁薅蚅羅蒄莈肃羄芃薄罿羄莆蒇袅羃蒈蚂螁羂膈蒅蚇羁芀蚀羆肀莂蒃袂聿蒅虿螈肈膄蒁蚄肈莇蚇蚀肇葿薀羈肆膈螅袄肅芁薈螀肄莃螃蚆膃蒅薆羅膂膅荿袁膂芇薅袇膁蒀莇螃膀腿蚃虿腿节蒆羈膈莄蚁袄膇蒆蒄螀芆膆虿蚅芆芈蒂羄芅莁蚈羀芄薃蒁袆芃节螆螂袀莅蕿蚈衿蒇螄羇袈膇薇袃羇艿螃蝿羆莁薅蚅羅蒄莈肃羄芃薄罿羄莆蒇袅羃蒈蚂螁羂膈蒅蚇羁芀蚀羆肀莂蒃袂聿蒅虿螈肈膄蒁蚄肈莇蚇蚀肇葿薀羈肆膈螅袄肅芁薈螀肄莃螃蚆膃蒅薆羅膂膅荿袁膂芇薅袇膁蒀莇螃膀腿蚃虿腿节蒆羈膈莄蚁袄膇蒆蒄螀芆膆虿蚅芆芈蒂羄芅莁蚈羀芄薃蒁袆芃节螆螂袀莅蕿蚈衿蒇螄羇袈膇薇袃羇艿螃蝿羆莁薅蚅羅蒄莈肃羄芃薄罿羄莆蒇袅羃蒈蚂螁羂膈蒅蚇羁芀蚀羆肀莂蒃袂聿蒅虿螈肈膄蒁蚄肈莇蚇蚀肇葿薀羈肆膈螅袄肅芁薈螀肄莃螃蚆膃蒅薆羅膂膅荿袁膂芇薅袇膁蒀莇螃膀腿蚃虿腿节蒆羈膈莄蚁袄膇蒆蒄螀芆膆虿蚅芆芈蒂羄芅莁蚈羀芄薃蒁袆芃节螆螂袀莅蕿蚈衿蒇螄羇袈膇薇袃羇艿螃蝿羆莁薅蚅羅蒄莈肃羄芃薄罿羄莆蒇袅羃蒈蚂螁羂膈蒅蚇羁芀蚀羆肀莂蒃袂聿蒅虿螈肈膄蒁蚄肈莇蚇蚀肇葿薀羈肆膈螅袄肅芁薈螀肄莃螃蚆膃蒅薆羅膂膅荿袁膂芇薅袇膁蒀莇螃膀腿蚃虿腿节蒆羈膈莄蚁袄膇蒆蒄螀芆膆虿蚅芆芈蒂羄芅莁蚈羀芄薃蒁袆芃节螆螂袀莅蕿蚈衿蒇螄羇袈膇薇袃羇艿螃蝿羆莁薅蚅羅蒄莈肃羄芃薄罿羄莆蒇袅羃蒈蚂螁羂膈蒅蚇羁芀蚀羆肀莂蒃袂聿蒅虿螈肈膄蒁蚄肈莇蚇蚀肇葿薀羈肆膈螅袄肅芁薈螀肄莃螃蚆膃蒅薆羅膂膅荿袁膂芇薅袇膁蒀莇螃膀腿蚃虿腿节蒆羈膈莄蚁袄膇蒆蒄螀芆膆虿蚅芆芈蒂羄芅莁蚈羀芄薃蒁袆芃节螆螂袀莅蕿蚈衿蒇螄羇 论医院核心竞争力“核心竞争力”一词来源于企业,关于核心竞争力的研讨,从上世纪九十年代初开始,至今已成为企业界的热门话题。企业最终的竞争就是核心竞争力的较量,这已成为企业界的基本共识。一些医院管理学者和院长把它移植到医院经营管理工作上,进行了探讨和创新,为医院管理学增添了新的活力。医院核心竞争力的内涵基本概括为:人力资源的素质和能力、技术创新能力、经营管理能力、市场营销能力、医院文化凝聚力以及品牌号召力等。医院核心竞争力医院核心竞争力就是能够帮助医院建立市场竞争优势的能力,主要为医院开发独特的医疗服务产品,具有独特技术、独特营销手段的能力,其中以独特的技术为核心。它具有良好的延展性,延展出独特的最终产品,创造新的市场机会,能使医院保持长期稳步的竞争优势,获取稳定的收益。实际上,做自己最擅长的,并做得最好,就是医院的核心能力。医院核心竞争力的特征核心竞争力是医院获取持续竞争优势的基础,并不是医院所有资源、知识和技术都能形成核心竞争力,只有当资源、知识、技术能力同时符合下列特征时,这些资源、知识、技术才有可能成为医院的核心竞争力。1、价值性 医院的服务对象是人,是病人,是以保护和提高人民健康和生命质量为神圣职责的特殊群体,医院核心竞争力所实现的价值,具有二重性。就服务对象而言,则以病人为中心,以满足患者的需求为核心,通过对人民群众健康促进价值的保障,实现患者所看中的价值;就医院而言,医院核心竞争力富有战略价值,他能为医院创造长期性的竞争主动权,在实现价值创新的过程中能为医院带来价值的增值。2、特有性 医疗服务行为涉及到人的生老病死,具有高风险性,要求必须运用成熟技术。许多医疗的高精尖技术是靠个人的自身不断学习、创造、积累和群体知识的集成,靠科技创新过程获得,短期是不易被他人轻易占有、转移或模仿的,特别是掌握了高新技术的专业人才具有很强的增值性,人力资本所固有的收益递增性,自我积累性,潜在创造性及能动性,不是能简单仿效的。医疗过程中的个体行为起到重要作用,不可能如同制造某种物质产品,相对难以标准化,综合素质高的领先人才和病人之间构成的人人关系的信任是特有性的。3、延展性 医院核心竞争力可有力的支持医院向更有生命力的领域延伸。它是一种基础能力,是一个“平台”,是各种能力的统领,保证医院的多元化发展战略的成功。任何医疗领域只要其所要求的关键能力与医院核心竞争力相匹配,都将是医院可以拓展的新领域。核心能力犹如一个“技能源”,通过其发散作用,将能量不断扩展到最终“产品”上,并会源源不断的为患者提供新技术服务。一个医院的带头学科可以带来医院相关学科的发展。领先核心技术的形成,势必会提升医院整体的竞争优势。4、外联性 医院在战略目标指导下,遵循一定的模式和程序,实现资源和知识的最佳配置和有效利用最终建立起核心能力,其优点是稳健、有序、控制程度高。在发展建立内部核心竞争力,排除医院内部资源约束和传统观念束缚的同时,重视吸引“外来”资源,则有可能在较短时间内获得必要竞争力要素。如吸引关键技术人才、与拥有核心专长的医院建立战略联盟或形成医院集团,对尽快获取核心竞争力发展有非常重要的意义。5、动态性 医院核心竞争力与一定时期的卫生政策、管理模式和医院资源变量密切相关,与医院的成长阶段相联系,即不同阶段有不同内容和形式的核心竞争力。这种核心竞争力在经过一定周期之后,也可因市场、需求变化、技术进步、政策干预等原因蜕变成基本能力或一般能力。此时,必须及时调整,进入新一轮挖掘、培养、再度创新过程,才能保持核心竞争力长久不衰。还可因医院内部的管理不善,使其核心地位丧失。因此,核心竞争力一旦形成,不是一成不变的,是动态的。医院核心竞争力的形成要素1、人力资源 人力资源是指医院员工个人的知识技能水平、员工的整体素质和知识技能结构,这是核心竞争力得以形成基础。2、技术体系 技术体系是一个有配套的技术、设备、技术规范组成的,包括硬件和软件互相配合与协调的有机系统,是核心竞争力得以形成的关键。3、管理模式 包括医院的组织模式、激励模式等,其中规章制度是医院管理体系运作的载体,医院文化是管理体系顺利运作的润滑剂。医院管理体系可以将分散的人力、技术、资源有效的集中组织协调起来,发挥医院的整体优势。4、信息系统 信息系统的完善与否,直接影响医院核心竞争力的更新和竞争优势的保持。信息的统一完善是形成医院核心竞争力的重要保障。5、价值观念 价值观念是指在医院内部占统治地位的规范、态度和行为,它是医院文化的一部分。价值观念是构成医院核心竞争力的无形因素。价值观念的更新是医院核心竞争力不断创新的动力,医院价值观念只有与科技发展保持同步,甚至领先于科技潮流,才会使核心竞争力保持竞争优势。医院核心竞争力的培育与管理医院的核心竞争力表现在医院精神、专有人才、医疗技术、战略资源储备、融资能力、社会资源和品牌等方面;但是,医院核心竞争力的核心要素集中在医院法人治理结构竞争力、管理竞争力和市场竞争力三个层面。医院法人治理结构是否合理,决定了医院的治理结构是否具有竞争力;从员工到中层管理人员到高管层的管理模式是否科学,决定了医院管理竞争力的强弱;竞争对手的挑战,以及如何协调好政府、病人、供应商和合作伙伴等各个关键环节,反映了市场竞争力的强弱。为此,医院需要从机制创新、技术创新、人力资源管理和医院文化四个方面培育和提升核心竞争力。一、 机制创新是培育和提升医院核心竞争力的保障医院机制创新就是要在政府职能转变的条件下,面向市场,适应医学模式的变化,为谋求医院的生存与更大发展,以医院创新理论为先导,以医疗市场需求为导向,以病人为中心,以人才为根本,以质量为核心,以提高医院综合效益为目标,在兼顾经济效益的同时保持其社会效益,创新医院的经营机制及管理机制,实现经营管理的现代化。1、经营创新是机制创新的核心。医院经营的实体,其基本职能是专门从事医疗服务活动,实现医疗服务的价值,它从事医疗服务活动的过程也就是进行医院经营的过程,经营是医院一切活动的中心,医院的其他活动都是围绕着这个中心来进行的,并为它服务。医院经营机制是医院经营行为的基础,医院经营机制的合理与否,直接影响到医院经营行为,决定医院在医疗市场中的竞争力。2、 管理创新是机制创新的基础,是医院机制创新的目标得以顺利实现的保证。医院是社会化程度很高的医疗劳动组织,其管理职能是合理的组织与安排由国家分配的人力资源、财力资源及物资资源等进行医疗服务,以较高的服务效率去完成国家交给医院的各项医疗保健任务。在市场经济条件下,医院管理目标还必须将实现一定的经济效益纳入其内,即要将较高的劳动效率转化为良好的经营效益。因此,机制创新的目的就是要提升医院的核心竞争力,全面提高医院的综合效能。良性运行机制的建立是医院可持续发展的保证。机制不活,医院缺乏竞争力,难以在激烈的市场竞争中站稳脚跟,更谈不上医院的可持续发展。创新是建立良性运行机制的有效途径。如何把经营和管理创新的理念有机地结合起来,在医院形成一整套行之有效的创新机制,是医院实施可持续发展战略的重要环节,也是医院培育核心竞争力的基本保证。二、技术创新是培育和提升医院核心竞争力的命脉医院竞争的基础是医院所拥有的核心技术,技术创新是构建医院核心技术的重要环节,技术优势是医院核心竞争力一个至关重要的组成部分。1、技术创新不断构成和更新医院的核心技术。医院的技术品牌是主导和带动医院建设和发展的关键,是医院核心竞争力的重要表现形式,技术创新的过程也就是提高医院品牌形成医院核心竞争力的过程。随着现代医学科学技术的发展,医院技术优势的维持时间日渐缩短,只有技术创新才能不断构成和更新医院的核心技术,不断的从技术创新中获取新的竞争优势,才能不断的保持和扩展医院的技术优势。因此,技术创新是构建医院核心竞争力的重要环节。2、核心医疗技术是医院发展的根本。求木之长者,必固其根本。医院发展的历史也就是医疗技术不断创新的历史,提升医院核心竞争力的过程也就是技术创新的过程。医院最终取得成功必须依托于不断更新的核心医疗技术,而医院核心竞争力更新的本质是核心医疗技术的更新。在知识经济时代里,医疗技术决定着医院的命脉,可以断言,如果没有核心医疗技术,医院就不可能存在和发展。曾经处在同一技术水平的医院,不进行技术创新的医院就会落后,最终被淘汰,而经过不断技术创新的医院即使是基础差也会后来居上,立于不败之地。如:以核心技术为先导的武汉亚洲心脏病医院,通过开展心脏移植术、升主动脉全弓替换+象鼻术、无支架生物瓣膜置换术等新技术,2003年该院心外科手术量进入全国前三位,成功率达98%以上。分析该医院的发展壮大是以技术创新为先导,抓住了心脏病内、外科治疗在省内和国内领先的核心医疗技术,不断的使手术向高难度发展。通过技术创新打造医院的技术品牌优势,通过有效的整合和管理培育医院核心竞争力,使医院在复杂的市场经济条件下获得了长足发展。3、 技术创新是医院发展的战略核心。医院竞争战略的目标是提升核心竞争力,而战略的核心就是技术创新,没有技术创新这一基础,提升医院核心竞争力就无从谈起。如:高州市人民医院地处广东省相对偏僻和相对经济欠发达地区,是一所二级甲等综合性医院,在引进先进设备、邀请省内和国内知名医院专家做技术指导、引进培养了大批专科技术人才的基础上,通过技术创新开展了一大批技术难度高的医疗技术项目,如:微创冠状动脉搭桥术、双瓣膜置换术、颅脑肿瘤、5千克以下婴幼儿心内畸形矫治等。分析该医院虽然地处偏僻和相对欠发达地区,但其核心技术取走在了广东省前列。试想,该医院如果不注重技术创新,能有今天的医院技术品牌优势?该院核心竞争力形成的基础就是技术创新。4、 技术创新遍及医院整个价值链。医院核心竞争力体现于以知识为基础的技术能力、组织管理能力以及从事市场活动的能力,医疗技术遍及整个价值链,是医院医院有效地进行一切活动的关键。在医院竞争力形成的诸多要素中,核心技术是最关键的要素,是判断医院是否具有核心竞争力的基本标准;而核心技术体系的形成依赖于技术创新来完成,因为医院只有通过技术创新,才能形成和发展核心技术,才能给医院的核心技术赋予新的灵魂和生命力,并以此为关键形成医院的技术特色。医院对专有技术和关键技术进行有目的的研究与开发,是形成核心竞争力的关键因素。 因此,医院医疗技术创新能力越强,其医疗技术的质量、性能及服务的水平就越高,医院参与市场竞争的应变能力就越强,其核心竞争力的构建也就越有保障。正如著名经济学家罗伯特.艾伦所言:“技术是企业参与全球竞争的一个强有力武器,尤其是当技术能帮助企业向市场推出一代新产品时,其威力就更加强大。”三、 人力资源管理是培育和提升医院核心竞争力的手段从人力资源管理角度来看,医院要形成持久的核心竞争力,关键是做好以下几个方面的工作:策略性的人力资源开发、公正的绩效考核制度、绩效导向的薪酬分配制度以及对核心人才的管理等。1、 提升医院人力资源的素质。人力资源作为医院的第一资源,要想让其发挥核心资源的作用,并且能够与其他资源进行有效的整合,其质量的高低是最为关键的。医院人力资源除具备诚信的品德、广泛的知识面、扎实的理论基础、解决实际问题的能力、创新能力、良好的沟通能力和亲和力、良好的学习能力和信念传播能力以及良好的社会适应能力和协作精神等素质与能力外,还要通过不断的岗位学习、有选择的参加继续医学教育、参加学历学位教育、进修深造、参与科研和创新活动等各种不同途径来充分提升自己的综合素质与能力。2、 建立公正公正的绩效考评制度。绩效管理就是管理者通过一定方法和制度确保组织及其子系统(包括部门、流程、工作团队和员工个人)的绩效成果能够与组织的战略目标相一致,并促进组织战略目标实现的过程。其最终目的是让组织能够可持续的发展,并且在发展的过程中员工绩效不断提高。建立公正的绩效考评制度,可以为医院各类员工的晋升、降职、调职以及聘任提供依据;可以对员工的工作质量、数量、效率、效益等进行科学的评估,为薪酬决策提供依据;可以通过对员工绩效考核的反馈,加强医院与员工的沟通;可以协助员工持续发展,弥补其不足,发扬其优点,使员工潜能发挥到最大。3、 建立以绩效为导向的薪酬分制度。医院薪酬设计与分配是医院人力资源管理的核心内容,薪酬的设计与分配可以激发人的活力,能够让员工对事业充满激情,对岗位充满热忱。医院在薪酬分配中要考评的因素主要是工作态度、工作能力和工作业绩,其中又以工作业绩为重点。在确定薪酬水平时,要把握好与医院经济能力相适应,与市场经济水平相适应两个原则,确保薪酬在留住优秀人才方面的基础性作用。在确定薪酬结构时,要本着岗位工资、效益工资和奖励工资组成工资总额的思路构建构建工资体系。岗位工资就是经过工作分析合理的确定某一岗位的基本薪资,对员工来说就是要在什么岗位拿什么岗工资,岗变工资也变。效益工资就是超过基本工作质量和数量以后的工资,此项工资由医院根据岗位特点和实际贡献制定考评与给付方案。奖励工资也可理解为一种补充性工资,比如完成科研项目的奖励、发表学术论文的奖励等。三项工资的构成比例一般为岗位工资占30%,效益工资占50%,奖励工资占20%,效益工资所占份额较大的原因是为了突出薪酬的激励作用。另外,医院要有一个灵活的动态工资调节机制,以保持薪酬在市场中的竞争性和内部的公平性。4、 留住和用好核心人才。在现代医院领导者和管理者的头脑中,“以人为本”不再是简单的一句口号,而是体现了医院高层对真正的核心元素的认同,对培育核心竞争力的追求。众所周知的帕累托(80/20)定律揭示:能够对医院竞争优势的形成起决定作用的只有20%的人才。而这20%的人才,就是医院的核心人才。因此,医院应采取一定激励措施,一方面通过加强医院文化建设,培养忠诚度,做到“留人留心”;另一方面是通过制度建设,形成核心人才的成长机制和开发机制,帮助核心人才实现个人理想,做到发展“留心”。当然,在高度关注医院的核心人才的同时也要注意处理好核心人才与普通员工的关系,建立公平的竞争制度,让普通员工愿意或希望自己也能成为核心人才。四、 医院文化的变革是培育和提升医院核心竞争力的延续医院文化是指医院全体员工所遵循的共同意识的价值观、职业道德、行为规范和准则的总和。前GE公司CEO韦尔奇认为“健康向上的企业文化是企业战无不胜的动力之源”。医院的一切服务活动和管理活动,归根到底是人的活动,是对就医者施行的医疗技术活动,是员工在提供医疗服务中活动。以人为本就是要满足就医者和员工的需求,二者相辅相成,缺一不可。所以说,以人为本是医院文化的核心内涵。1、 以人为本的出发点是就医者的利益。以人为本首先要对医院的服务对象-就医者尊重、理解、关心和爱护。凡患病的就医者一进医院,即希望得到医院先进的医疗设备和高超的医疗技术水平服务,为他及时准确的诊治疾病,解除病痛。这就要求医院主体要以高水平的医疗技术和耐心、细致、热情、周到的服务来满足就医者的这些需求。2、 以人为本的核心是人文关怀。医疗服务工作实质是一种“仁心仁术”,人文关怀简单点说就是关爱生命,这是医学必有的、体现医学本质和终极目的的内在规定。要体现人文关怀,就要推行人文化服务,如使用人文化语言、营造人文化环境等,让就医者真正享受到温馨、便捷、优质高效的医疗服务。3、 以人为本要体现医院对员工的尊重。一个优秀的医院文化,要以人的需求为出发点,因为需求是人的行动的动力源泉。只有这样才能使医院文化被广大员工真正的了解和接受,并内化为自己的价值观、道德准则和行为准绳。医院文化体现着医院的核心价值观,医院文化竞争是最高层次的竞争,医院文化是医院最核心的竞争力。培育医院核心竞争力应注意的问题1、 医院核心竞争力培育是一个战略层次问题。核心竞争力的管理包括确定、培育、应用等,其中核心竞争力的确定将决定医院今后的市场定位和业务发展方向;核心竞争力的培育涉及到资源在部门间使用和调配,涉及到长期利益和短期利益;核心竞争力的应用更需要医院各种能力和资源的整合。因此核心竞争力的管理必须从全局着眼,从长计议,此项工作必须由最高层管理人员负责,而不能指派某一个具体部门负责。2、 核心竞争力管理“欲速则不达”。核心竞争力是通过医院内部对人力资源的投资和信息交流,缓慢的发展积累起来的,是不能通过直接购买和收购获得。在核心竞争力具体形成、培育和应用的过程中,始终受医院内部“一以贯之”的众多的“小决策”和“小行动”影响,因此,日常工作中的“小决策”和“小行动”要与“大决策”保持一致。3、 在核心竞争力管理中,要注意“合力”而不仅仅是“核力”。现时中,常常视纯粹的医疗技术和医疗人才为“核心竞争力”。但是,医疗技术和医疗技术和医疗人才需要与医院声誉、管理制度、组织机构、跨越专科界限的部门合作等有机的协调与整合,才能充分发挥作用,形成长期竞争优势。因此,核心技术与核心人才只有与医院管理能力合成“能力族”或“能力系统”,才能形成“合力”,发挥核心竞争力的作用。核心竞争力理论还处在一个不断发展阶段。核心竞争力理论还处在一个不断发展阶段,甚至有些观点和提法还没有达成一致,没有一套现成的“操作指南”来描述具体的步骤和方法。因此,核心竞争力管理无论从理论上还是实践上,都需要探索、研究、总结、创新。 聿莈蝿肄肈蒀羄羀肈薃螇袆肇蚅薀膅肆莅螅肁膅蒇薈羇膄蕿螃袃膃艿薆衿膂蒁袂膇膂薄蚅肃膁蚆袀罿膀莆蚃袅腿蒈袈螁芈薀蚁肀芇芀袇羆芆莂虿羂芆薅羅袈芅蚇螈膆芄莆薁肂芃葿螆羈节薁蕿袄莁芁螄螀莀莃薇聿莀薅螃肅荿蚈蚅羁莈莇袁袇莇蒀蚄膆莆薂衿肂莅蚄蚂羇蒄莄袇袃肁蒆蚀蝿肀虿袆膈聿莈蝿肄肈蒀羄羀肈薃螇袆肇蚅薀膅肆莅螅肁膅蒇薈羇膄蕿螃袃膃艿薆衿膂蒁袂膇膂薄蚅肃膁蚆袀罿膀莆蚃袅腿蒈袈螁芈薀蚁肀芇芀袇羆芆莂虿羂芆薅羅袈芅蚇螈膆芄莆薁肂芃葿螆羈节薁蕿袄莁芁螄螀莀莃薇聿莀薅螃肅荿蚈蚅羁莈莇袁袇莇蒀蚄膆莆薂衿肂莅蚄蚂羇蒄莄袇袃肁蒆蚀蝿肀虿袆膈聿莈蝿肄肈蒀羄羀肈薃螇袆肇蚅薀膅肆莅螅肁膅蒇薈羇膄蕿螃袃膃艿薆衿膂蒁袂膇膂薄蚅肃膁蚆袀罿膀莆蚃袅腿蒈袈螁芈薀蚁肀芇芀袇羆芆莂虿羂芆薅羅袈芅蚇螈膆芄莆薁肂芃葿螆羈节薁蕿袄莁芁螄螀莀莃薇聿莀薅螃肅荿蚈蚅羁莈莇袁袇莇蒀蚄膆莆薂衿肂莅蚄蚂羇蒄莄袇袃肁蒆蚀蝿肀虿袆膈聿莈蝿肄肈蒀羄羀肈薃螇袆肇蚅薀膅肆莅螅肁膅蒇薈羇膄蕿螃袃膃艿薆衿膂蒁袂膇膂薄蚅肃膁蚆袀罿膀莆蚃袅腿蒈袈螁芈薀蚁肀芇芀袇羆芆莂虿羂芆薅羅袈芅蚇螈膆芄莆薁肂芃葿螆羈节薁蕿袄莁芁螄螀莀莃薇聿莀薅螃肅荿蚈蚅羁莈莇袁袇莇蒀蚄膆莆薂衿肂莅蚄蚂羇蒄莄袇袃肁蒆蚀蝿肀虿袆膈聿莈蝿肄肈蒀羄羀肈薃螇袆肇蚅薀膅肆莅螅肁膅蒇薈羇膄蕿螃袃膃艿薆衿膂蒁袂膇膂薄蚅肃膁蚆袀罿膀莆蚃袅腿蒈袈螁芈薀蚁肀芇芀袇羆芆莂虿羂芆薅羅袈芅蚇螈膆芄莆薁肂芃葿螆羈节薁蕿袄莁芁螄螀莀莃薇聿莀薅螃肅荿蚈蚅羁莈莇袁袇莇蒀蚄膆莆薂衿肂莅蚄蚂羇蒄莄袇袃肁蒆蚀蝿肀虿袆膈聿莈蝿肄肈蒀羄羀肈薃螇袆肇蚅薀膅肆莅螅肁膅蒇薈羇膄蕿螃袃膃艿薆衿膂蒁袂膇膂薄蚅肃膁蚆袀罿膀莆蚃袅腿蒈袈螁芈薀蚁肀芇芀袇羆芆莂虿羂芆薅羅袈芅蚇螈膆芄莆薁肂芃葿螆羈节薁蕿袄莁芁螄螀莀莃薇聿莀薅螃肅荿蚈蚅羁莈莇袁袇莇蒀蚄膆莆薂衿肂莅蚄蚂羇蒄莄袇袃肁蒆蚀蝿肀虿袆膈聿莈蝿肄肈蒀羄羀肈薃螇袆肇蚅薀膅肆莅螅肁膅蒇薈羇膄蕿螃袃膃艿薆衿膂蒁袂膇膂薄蚅肃膁蚆袀罿膀莆蚃袅腿蒈袈螁芈薀蚁肀芇芀袇羆芆莂虿羂芆薅羅袈芅蚇螈膆芄莆薁肂芃葿螆羈节薁蕿袄莁芁螄螀莀莃薇聿莀薅螃肅荿蚈蚅羁莈莇袁袇莇蒀蚄膆莆薂衿肂莅蚄蚂羇蒄莄袇袃肁蒆蚀蝿肀虿袆膈聿莈蝿肄肈蒀羄羀肈薃螇袆肇蚅薀膅肆莅螅肁膅蒇薈羇膄蕿螃袃膃艿薆衿膂蒁袂膇膂薄蚅肃膁蚆袀罿膀莆蚃袅腿蒈袈螁芈薀蚁肀芇芀袇羆芆莂虿羂芆薅羅袈芅蚇螈膆芄莆薁肂芃葿螆羈节薁蕿袄莁芁螄螀莀莃薇聿莀薅螃肅荿蚈蚅羁莈莇袁袇莇蒀蚄膆莆薂衿肂莅蚄蚂羇蒄莄袇袃肁蒆蚀蝿肀虿袆膈聿莈蝿肄肈蒀羄羀肈薃螇袆肇蚅薀膅肆莅螅肁膅蒇薈羇膄蕿螃袃膃艿薆衿膂蒁袂膇膂薄蚅肃膁蚆袀罿膀莆蚃袅腿蒈袈螁芈薀蚁肀芇芀袇羆芆莂虿羂芆薅羅袈芅蚇螈膆芄莆薁肂芃葿螆羈节薁蕿袄莁芁螄螀莀莃薇聿莀薅螃肅荿蚈蚅羁莈莇袁袇莇蒀蚄膆莆薂衿肂莅蚄蚂羇蒄莄袇袃肁蒆蚀蝿肀虿袆膈聿莈蝿肄肈蒀羄羀肈薃螇袆肇蚅薀膅肆莅螅肁膅蒇薈羇膄蕿螃袃膃艿薆衿膂蒁袂膇膂薄蚅肃膁蚆袀罿膀莆蚃袅腿蒈袈螁芈薀蚁肀芇芀袇羆芆莂虿羂芆薅羅袈芅蚇螈膆芄莆薁肂芃葿螆羈节薁蕿袄莁芁螄螀莀莃薇聿莀薅螃肅荿蚈蚅羁莈莇袁袇莇蒀蚄膆莆薂衿肂莅蚄蚂羇蒄莄袇袃肁蒆蚀蝿肀虿袆膈聿莈蝿肄肈蒀羄羀肈薃螇袆肇蚅薀膅肆莅螅肁膅蒇薈羇膄蕿螃袃膃艿薆衿膂蒁袂膇膂薄蚅肃膁蚆袀罿膀莆蚃袅腿蒈袈螁芈薀蚁肀芇芀袇羆芆莂虿羂芆薅羅袈芅蚇螈膆芄莆薁肂芃葿螆羈节薁蕿袄莁芁螄螀莀莃薇聿莀薅螃肅荿蚈蚅羁莈莇袁袇莇蒀蚄膆莆薂衿肂莅蚄蚂羇蒄莄袇袃肁蒆蚀蝿肀虿袆膈聿莈蝿肄肈蒀羄羀肈薃螇袆肇蚅薀膅肆莅螅肁膅蒇薈羇膄蕿螃袃膃艿薆衿膂蒁袂膇膂薄蚅肃膁蚆袀罿膀莆蚃袅腿蒈袈螁芈薀蚁肀芇芀袇羆芆莂虿羂芆薅羅袈芅蚇螈膆芄莆薁肂芃葿螆羈节薁蕿袄莁芁螄螀莀莃薇聿莀薅螃肅荿蚈蚅羁莈莇袁袇莇蒀蚄膆莆薂衿肂莅蚄蚂羇蒄莄袇袃肁蒆蚀蝿肀虿袆膈聿莈蝿肄肈蒀羄羀肈薃螇袆肇蚅薀膅肆莅螅肁膅蒇薈羇膄蕿螃袃膃艿薆衿膂蒁袂膇膂薄蚅肃膁蚆袀罿膀莆蚃袅腿蒈袈螁芈薀蚁肀芇芀袇羆芆莂虿羂芆薅羅袈芅蚇螈膆芄莆薁肂芃葿螆羈节薁蕿袄莁芁螄螀莀莃薇聿莀薅螃肅荿蚈蚅羁莈莇袁袇莇蒀蚄膆莆薂衿肂莅蚄蚂羇蒄莄袇袃肁蒆蚀蝿肀虿袆膈聿莈蝿肄肈蒀羄羀肈薃螇袆肇蚅薀膅肆莅螅肁膅蒇薈羇膄蕿螃袃膃艿薆衿膂蒁袂膇膂薄蚅肃膁蚆袀罿膀莆蚃袅腿蒈袈螁芈薀蚁肀芇芀袇羆芆莂虿羂芆薅羅袈芅蚇螈膆芄莆薁肂芃葿螆羈节薁蕿袄莁芁螄螀莀莃薇聿莀薅螃肅荿蚈蚅羁莈莇袁袇莇蒀蚄膆莆薂衿肂莅蚄蚂羇蒄莄袇袃肁蒆蚀蝿肀虿袆膈聿莈蝿肄肈蒀羄羀肈薃螇袆肇蚅薀膅肆莅螅肁膅蒇薈羇膄蕿螃袃膃艿薆衿膂蒁袂膇膂薄蚅肃膁蚆袀罿膀莆蚃袅腿蒈袈螁芈薀蚁肀芇芀袇羆芆莂虿羂芆薅羅袈芅蚇螈膆芄莆薁肂芃葿螆羈节薁蕿袄莁芁螄螀莀莃薇聿莀薅螃肅荿蚈蚅羁莈莇袁袇莇蒀蚄膆莆薂衿肂莅蚄蚂羇蒄莄袇袃肁蒆蚀蝿肀虿袆膈聿莈蝿肄肈蒀羄羀肈薃螇袆肇蚅薀膅肆莅螅肁膅蒇薈羇膄蕿螃袃膃艿薆衿膂蒁袂膇膂薄蚅肃膁蚆袀罿膀莆蚃袅腿蒈袈螁芈薀蚁肀芇芀袇羆芆莂虿羂芆薅羅袈芅

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