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网球肘(肱骨外上髁炎)中医临床路径 路径说明:本路径适用于西医诊断为网球肘(肱骨外上髁炎)的门诊患者。 一、网球肘(肱骨外上髁炎)中医临床路径标准门诊流程 (一)适用对象 第一诊断为网球肘(肱骨外上髁炎)( 码: (二)诊断依据 ( 1)中医诊断标准:参照中华人民共和国中医药行业标准中医病证诊断疗效标准( 国家中医药管理局发布,南京大学出版社, 1994 年)。 ( 2)西医诊断标准:参照实用骨科学(人民军医出版社, 2005 年)。 参照国家中医重点专科网球肘(肱骨外上髁炎)协作组制定的“网球肘(肱骨外上髁炎)中医诊疗方案”。 网球肘(肱骨外上髁炎)临床常见证候: 风寒阻络证 湿热内蕴证 气血亏虚证 (三)治疗方案的选择 参照国家中医重点专科网球肘(肱骨外上髁炎)协作组制定的“网球肘(肱骨外上髁炎)中医诊疗方案”。 一诊断为网球肘(肱骨外上髁 炎)。 (四)标准治疗时间为 7 天 (五)进入路径标准 骨外上髁炎)。 感染或局部皮肤炎症、破损及对中药过敏者,不进入本路径。 在治疗期间不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入本路径。 (六)中医证候学观察 四诊合参,收集该病种不同证候的主症、次症、舌、脉特点。注意证候的动态变化。 (七)门诊检查项目 关节 X 线片。 据病情需要,可选择血常规、凝血酶原、血糖 等。 (八)治疗方法 中成药 ( 1)风寒阻络证:祛风散寒,通络宣痹。 ( 2)湿热内蕴证:清热除湿。 ( 3)气血亏虚证:补气补血,养血荣筋。 ( 1)推拿 ( 2)针灸 ( 3)外治法 ( 4)针刀治疗 ( 5)局部封闭 (九)完成路径标准 关节旋转自如。 (十)变异及原因分析 要延长治疗时间,增加治疗费用。 现严重的并发症时,退出本路径。 出本路径。 二、网球肘(肱骨外上髁炎)中医临床路径门诊表单 适用对象:第一诊断为网球肘(肱骨外上髁炎)( 码: 患者姓名: 性别: 年龄: 岁 门诊号: 进入路径日期: 年 月 日 结束路径日期: 年 月 日 标准治疗时间 7 天 实际治疗时间: 天 时间 年 月 日 (第 1 天) 年 月 日 (第 2 5 天) 年 月 日 (第 6 7 天) 主 要 诊 疗 工 作 询问病史、体格检查 中医四诊信息采集 肘关节 X 线片 选择的检查项目 明确诊断 完成初步的诊疗方案 辨证辨证口服中药汤剂 推拿 针灸治疗 针刀治疗 中药外敷、熏洗、塌渍等 局部封闭 完成首诊门诊病历 门诊随访,中医四诊信息采集 进行中医证候判断 治疗效果评估或诊疗方案调整 辨证辨证口服中药汤剂 推拿 针灸治疗 针刀治疗 中药外敷、熏洗、塌渍等 局部封闭 功能锻炼指导 完成复诊门诊记录 门诊随访,中医四诊信息采集 进行中医证候判断 疗效评估 完成复诊门诊记录 功能
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