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文档简介

生物方剂分析药理学的研究策略(3)思考冠心II号深入的心脏保护作用?冠心II号抗氧化应激机制?冠心II号临床急性血流动力学疗效?我们主要是围绕着冠心二号来进行的这个生物方剂分析。药理研究测验主要根据吸收成分和母方疗效比较的研究模式。主要分为:一:生物方剂药理学所谓的DAT;二:DAT的研究真子主要是要查明确切疗效方剂的体内药效物质,也就是查明代表方剂疗效的吸收生物活性成分,查明代表方剂疗效的ABC,这样一个ABC用DAT这样的一个研究过程。主要可以这样概括它的路线图。首先要确定一个方剂的确切疗效,然后要阐明一个方剂的体内吸收生物活性成分,要测定它体内的吸收生物活性成分。三:研究它的疗效和比较它的吸收成分与母方疗效对比,也就是指吸收成分与母方疗效比较这样提个研究模式,然后进一步在搞清楚ABC以后来研究,ABC 的作用机理并试图来合理科学的诠释纺机的作用机理。那么DAT研究过程主要就是这4个过程。第一个是吸收成分与母方疗效比较,这需要非常谨慎和扎实的做好,如果一个方剂没有确切的疗效,很难想象它的体内药效物质基础能够阐明清楚。我们也是在这个方面投入了大量的人力财力和物力来查明它体内的ABC的成分然后进行吸收成分与母方疗效比较,再然后进行它的作用机理的研究。一确切疗效方剂的确定我们在决定这样一个技术路线之前,面临首要的问题是选择怎样的方剂来研究最有可能成功,一个方剂选择的不好有可能导致前功尽弃,或则是到现在为止在加十年也研究不出结果,所以选择比较合适的方剂是很重要的,这样一个思路体现在我们这样一篇发表的论文中间,发表在中国实验方剂学杂志的论文上面,题目叫方剂研究测验从方剂药动物学探索处方原理。选择怎样一个方剂呢?归纳为以下几点:(一)方剂具有代表性,著名(二)临床,化学与药理前期工作积累多(三)君臣佐使明确,衍生新方多(四)药效指标多选公认,易重复,周期短(五)所治疗症本质成熟,回避争议大的症(六)用简单工具方法解决复杂问题符合这样一些症状的就是铁血性心脏病血瘀证和冠心二号为什么选择铁血性心脏病血瘀证作为主方的研究对象?这是因为铁血性心脏病相对于老血管病、肿瘤、免疫性疾病或炎症发热性疾病病因病理相对来说更清楚,更少的争议。IHD主要的证型是血瘀证,与现在心脑血管异常的诊断标准的不同之处是比较多的,这方面比较少,相互之间比较好理解。二反复研究冠心二号的确切疗效这个初期的著作是发表于成都中医药学报上,就是冠心二号治疗冠心病,心绞痛的临床观察。诊断标准:是冠心病根据WHO,缺血性子心脏病的命名诊断的规定以及全国冠心病的诊断标准来确定的。排除标准:有下列情况之一的患者不能入选,正度神经官能症,颈椎病所致的胸痛,正度心律失常登疾病在研究开始前三个月有心肌梗死,在研究期间不能用能影响研究效果的药,会影响临床实验室检验。药物:冠心二号主要有芍药红花、酱香、川穹、丹参、五味药组成,从山西统一购买,有专家鉴定数以药材,采用统一煎煮的方法取芍药、红花、酱香、川穹、丹参,按照1:1:1:1:2的比例配置成为冠心二号的成分,总量为1500g。治疗方法:凡治疗组26例给患者准确更新体重,以每公斤体重一毫升口服冠心二号,一日两次。对照组24例,口服消心痛10mg一日三次,两组疗程均为15天,治疗期间均停用任何药物,心绞痛发作时可用速效救心丸,并记录发作次数和用药量。观察指标:1.心绞痛症状;2.治疗前后静息12导联心电图变化;3.血液流变学(包括全血高切相对粘度,全血低切相对粘度,血浆粘度,红细胞聚集指数,采用背景世帝公司生产的R80型血液流变仪检测)4.血脂四项(包括胆固醇,甘油三酯,高密度脂蛋白,低密度脂蛋白)5.内皮素;6记录其他症状及副反应;7实验室检查疗效评定判断标准:显效是同等劳累成都会引起心绞痛和心绞痛次数减少,50%以上,速效救心丸消耗量均减少80%,有效心绞痛发作次数和救心丸消耗量减少50%到80%。心绞痛发作次数和速效救心丸减少不到50%。心电图疗效判断标准参照全国冠心病心绞痛,修订的冠心病等,总的治疗标准,到心电图。主要高龄下移恢复50%以上或只要边检50%以上或批驳到屏障。无效心电图治疗前期加重心电图。消失前降低50%以上或发生50%以上.或治理平摊。心智状况。心电图缺血情况。并称xt极st到下一个的胰岛素表示,st加重新博缺血的程度。其他就是常规的检查。观察结构表明这个心电图的变化在资料组和对照组,资料组有效组是22%到2.31%对照组75%那么资料前后期总的st震波这个变化情况比较,资料组整个变化资料前到资料后,就是说治疗前提的有明显疗效,对照组也有明显疗效,心电图疗效更好。再来看比较核心的指标,资料组和对照组对pc值的治疗治疗前6.32和7.18经常是4.35,治疗后到5.19有明显差别,和对照组7.18这样6.83,提起这样一个指标,治疗前治疗组和对照组一个是1.53这是很接近的。那么经常这样是1.19相比有明显差别,形成资料以后这个由1.49降低到1.42有1.53降低到1.47,生长到这个指标,疗效。那个低密度和高密度比较,资料组和对照组,在资料前,一个3.83一个3.37是很接近的,那么经常的事2.5经过治疗以后,资料组有3.83降低到2.5这是个非常明显的差别。那么对照组有3.37降低到3.04这个分析没有明显差别,这就说明高密度资料前和对照组一个是1.37一个是1.46俩个没有差别,比较一致。那么经常的事1.48这一点比较大。整个资料以后,资料明显降低,没有明显疗效。这是具体的数据,同时采用了对照,就是服用水以后这个心脏的比较,也就是时间依赖性的反应。服水前和服水后三四分钟,和一百二十分钟和一百八十分钟的比这个数据的比基本上还是稳定的,那么服药的前后呢这个时间依赖性的面貌,大家看这些治疗,都没有明显变化,那么VI到服药前和服药后就开始比较,服药后六十分钟就找到明显的疗效,对时间的依恋性,说明是一些疗效的。它是一个代表性的治疗,服药以后三四分钟,就开始出现一些疗效,一直持续到用药以后的120分钟,这是服药以后三四分到120分钟之内的量都有明显增加作用。我们进一步用量和技术进一步研究这篇文章,发表在国际上。同样运用了TTDE前在检查人身上,我们在国际上首先是人,进行研究。目前掌握的技术并不太多。只有寥寥无几的几家掌握了这个技术。那么进行的二号的时间依赖性,观察发现,半小时到了,三小时都有明显疗效。那么我们在最佳疗效点,又进行了主要选择他的原型治疗,三小时就有明显的疗效。但是我们还用大叔的心肌病,作为对象一个是光兴累号,发现冠心二号是二十克,是有明显疗效的,但是从这个调查数据来说,成为管型暗号。可以看指标,公认的一个指标就是个对比形的指标。冠心二号提供了心脏保护对于吸收的生物首先口服冠心二号以后进行血清测定。另外冠心二号几乎五个成分,联合起来使用或单独使用,观察他的疗效的理想。我们观察五个成分的一些成分,它的发展理想。对心肌性的。这样的一个测定。我们来测定它的量,我们来研究。这五个成分被发现。增加血流量来保护心脏。当我们确定冠心二号的疗效以后,我们就制定了冠心二号的药五个成分的含量。其中发现这样一个图,这是对照组。冠心二号组,这五个成分单独使用的时候有两个是无效,有两个有部分疗效。疗效不明显,把有部分疗效的。其中这三个成效两两比较,俩个活用的话,都有部分疗效,疗效都不明显。这是测定冠心的含量。作用机理研究:抗氧化应激,冠心二号使用以后,明显增高。这就反应了氧化机理。这个药就是研究到2.5的时候有明显疗效。所以我们认为心肌的病症是心里细泡缺氧。成分表示力度的治疗。是四级的作用,它可以加速他的治疗。所以很有治疗的。Cyt c能增加血流量能改善缺血因为血流量增加改变缺氧。三急性方剂药效特色(一)证明低剂量方剂中药长于调整(二)同样证明高剂量一次给药的急性疗效,也擅长对抗(三)人的方

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