乡镇2016年基本公共卫生服务项目工作实施方案

乡镇 2016 年基本公共卫生服务项目工作实施方案 乡镇 2016 年基本公共卫生服务项目工作 实施 方案 为积极响应医疗体制改革，贯彻落实卫生部、财政部、人口计生委联合印发的关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见，规范 实施 国家基本公共卫生服务项目工作，根据国家基本公共卫生服务规范（ 2011 版）。结合我镇实际，现制定 2016 年基本公共卫生服务项目工作 实施方案 。 一、加强组织领导，明确工作职责 基本公共卫生服务项目工作的 实施 以政府为主导，卫生院牵头，社事办、综治办、妇联、计生、公安等多部门协助参与，各村民委 员会支持。努力把我镇的公共卫生服务项目工作推上一个新的台阶。 （一）成立基本公共卫生服务项目工作管理领导小组 我镇为确保基本公共卫生工作顺利推行，并保障有效的工作服务质量，成立了以分管领导为组长，镇辖相关部门为副组长，中心卫生院相关科室人员为成员的领导小组。 （二）成立公共卫生服务工作小组 公共卫生部下设三个业务科室，即：疾病预防控制科、慢性病管理科、妇幼计生科。成员：谭建琼、熊关学、郭现丽、高士清、胡燚、夏兰、张秦、张浩捷、李强。各科室负责人，负责基本公共卫生服务项目的协调管理，承担具体日常事务。在院内公 共卫生工作形成科长对主任负责，主任对分管院长负责，分管院长对院长负责，形成齐抓共管的有效机制。 （三）基本公共卫生服务项目工作安排 1老年人保健管理、中医药健康管理、结核病健康管理。（负责人：高士清）具体负责辖区 65 岁及以上老年人健康档案的建立和体检工作的组织，辖区 65 岁及以上常住居民中医药健康管理服务记录表信息采集资料收集、数据统计、信息上报。村卫生室相关工作的督导。协助开展预防接种工作。管理公共卫生器材及疫苗。 2预防接种项目、健康教育项目（负责人：谭建琼、胡燚）。具体负责预防接种、健康教育工作 。 3孕产妇、 0儿童健康管理工作（负责人：郭现丽、张秦）。具体负责孕产妇儿童健康管理工作的组织和开展，协助开展计生工作。对 0月儿童家长进行 2 次中医药健康指导。 4糖尿病、高血压管理项目及居民健康档案（负责人：熊关学）。具体负责 糖尿病和高血压病人的健康管理工作。负责辖区居民健康档案的建立、收集管理。 5严重精神障碍患者管理传染病及突发公共卫生事件报告和处理（负责人：张浩捷）。负责重性精神病人的管理和随访，传染病及突发公共卫生事件报告和处理。 6卫生监督协管服务（负责人：张文兵）。 负责卫生监督协管工作的组织开展。负责公共卫生部全面工作的统筹管理和乡村医生、辖区个体医疗机构的管理。 7计生工作、儿童健康管理工作（负责人：夏兰）。负责计生工作的组织开展及资料收集。协助儿童保健管理工作。 二、主要项目工作任务 （一）建立居民健康档案 以孕产妇、 0儿童、老年人、严重精神障碍患者、慢性病患者等人群为重点，为辖区常住居民建立统一、规范的居民健康档案。健康档案主要信息包括居民基本信息、主要健康问题及卫生服务记录等。健康档案要及时更新，并逐步实现计算机管理。 2016 年，居民规范化健康档案建 档率85，电子档案建档率大于 70%， 65 岁以上老年人建档率100。健康档案合格率 100%。档案更新率 95%。 （二）健康教育 针对健康素养基本知识和技能、优生优育及辖区重点健康问题等内容，向居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务，设置健康教育宣传栏并定期更新内容，开展健康知识讲座等健康教育活动。每年向辖区居民发放健康教育材料，卫生院不少于 12 种，村卫生室不少于 6 种；播放健康教育音像材料不少于 6 种，每年利用各种健康主题日组织面向公众健康教育咨询活动不少于 12 次，重点人群健康教育讲座每月至少举办 1 次， 全年不少于 12 次；村卫生室至少每 2 月举办 1 次健康知识讲座，全年不少于 6 次，村卫生室健康教育专栏不少于 1 个，每年最少更换 6 次，全年 6 次。并使用 视机、照相机，并保证设备完好，使用正常。开展个性化健康教育开展对居民健康知识知晓率和行为率的调查，两率达 85%以上。 （三）预防接种 及时为辖区有居住满 3个月的 0儿童建立预防接种证卡等儿童预防接种档案。通知儿童监护人接种疫苗相关事宜，根据国家免疫规划疫苗程序，对适龄儿童进行常规接种。根据传染病控制需要，开 展乙肝、麻疹、脊灰等疫苗强化免疫、群体性接种工 作和应急接种工作。发现疑似预防接种异常反应，按要求进行处理和报告。建证建卡率达 100%，四苗接种率达 95%，两脑接种率达 95%，乙肝首针及时接种率达 85%以上。信息化率达 100以上，强化免疫、应急接种目标人群接种率 95%以上，规范疫苗进购流程、进购渠道、规范疫苗保存保管。 （四）传染病及突发公共卫生事件报告和处理 及 时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例，参与传染病现场疫点处理；开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务；配合专业公共卫生机 构，对非住院结核病人、艾滋病人进行治疗管理。 做好死亡病例登记与报告，保证完成目标任务数。按要求设置传染病发热预检分诊室。 （五）儿童保健 掌握辖区 6 岁以下儿童的数量及分布情况，为 0 6 岁儿童建立儿童保健手册，建册率 100%，开展新生儿访视及儿童系统保健管理。新生儿访视至少 2 次，儿童保健 1 岁以内至少 4 次，第 2 年度和第 3 年度每年至少 2 次。 4每年提供一次儿童保健健康服务，主要内容包括体格检查和生长发育监测及评价，开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治等健康指导。 2016 年，儿童系统保健管理率 85，访视率 95。开展血常规检 查，在儿童 618、 30 月龄、 4 岁、 5 岁、 6 岁时分别进行 1 次血常规检测。开展儿童生长发育监测和评价，加强低体重儿、早产、多双胎或有出生缺陷儿童的管理，做好登记、随访工作。 （六）孕产妇保健 掌握辖区孕产妇数量和分布，及早发现孕妇，为孕产妇建立保健手册，建册率 100%，早孕建册建档率 95%，开展至少 5 次孕产妇保健服务和 2 次产后访视。主要内容包括一般体格检查、产前检查及孕期营养、心理等健康指导，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。 2016 年，孕产妇产前健康管理率大于 95%。预防减少出生缺陷，叶酸发放 率占活产数 90%以上，产后访视率 95%。认真开展高危妊娠筛查和管理，管理率达 100%。 （七）老年人保健 对辖区 65 岁及以上老年人进行登记管理，进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导，管理率 100%。 2016 年，为辖区所有老年人提供 1 次健康管理服务，包括生活方式和健康状态评估、体格检查，辅助检查和健康管理。体检率达到 95%，建立 实施 老年人健康体检流程，按要求上墙公布，提供老年人健康体检，记录完整率 100%。 （八）高血压患者健康管理 加强对高血压患者人群的筛查， 并进行指导干预。对 35岁以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊高血压患者进行登记管理，每年一次健康检查，定期进行随访（至少 4 次），每次随访要询问病情、进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导，并做好相关记录。 2016 年，高血压患者健康管理率达到 38%以上，规范管理率达 90%，血压控制率达50%以上。 （九）糖尿病患者健康管理 加强对 2 型糖尿病患者的筛查，并进行指导干预。对 35岁以上人群实行门诊首诊测血糖。以便及时发现和管理糖尿病人。对确诊糖尿病患者进行登记管理，每年一次健康检查，定期进行随访（至少 4 次）， 每次随访要询问病情、进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导，并做好相关记录。 2016 年糖尿病患者健康管理率达到 30%以上，规范管理率达 90%，血糖控制率达 50%以上。 （十）重性精神疾病管理 对辖区重性精神疾病患者进行登记管理；在专业机构指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访（至少 4次）和康复指导，并做好相关记录和工作资料及图片的收集。2016 年，对已建档重性精神病患者规范管理率力争达 100%。 （十一）卫生监督协管服务 食品安全信息报告，职业卫生咨询指导，饮用水卫生安全巡查。学校卫生服务， 非法行医和非法采血信息报告并协助调查。 （十二）中医药健康管理 采集辖区内 65 岁及以上常住居民中医药健康管理服务记录表信息，对 0月儿童家长进行 2 次中医药健康指导。 三、工作职责和任务 （一）承担辖区基本公共卫生服务，按照国家基本公共卫生服务规范（ 2011 版）将任务明确到具体岗位，责任到人，免费为全体居民提供 12 项基本公共卫生服务。按各自的职责分工与辖区内村卫生室签订基本公共卫生服务目标责任书，并指导其完成基本公共卫生服务任务。 （二）村卫生室是落实基本公共卫生服务的重要组成部分，协助卫生院完 成和落实 12 项基本公共卫生任务，接受卫生院的指导和区卫生计生委的考核，根据乡村医生承担基本公共卫生服务任务工作的完成情况合理补助经费。 （三）要建立健全相关工作制度，制定岗位规范，细化考核内容，将人员收入和工作绩效挂钩，提高基本公共卫生服务质量和效率。每年根据要求及工作实际制订具体 实施 计划，明确阶段性重点工作，确保项目顺利推进。 四、建立绩效考核制度 （一）建立考核制度。 按照重庆市 卫生计生委、重庆市 财政局关于 基本公共卫生服务项目绩效考核办法的通知（ 2015） 52 号标准，组织考核工作。重 点考核机构内各科室、村卫生室履行基本公共卫生服务情况、提供公共卫生服务的数量和质量、社会满意度等情况。 （二）计量和综合考核相结合。 除传染病，卫生监督协管服务，健康教育项目外，预防接种、儿童保健、孕产妇保健、慢病管理等 8 项服务采取计量考核方式，按服务工作数量和质量核定补助，其他三个项目采取综合考评。 （三）考核结果的利用。 考核结果要与年度考核挂钩，作为工作人员奖惩及核定绩效工资的依据。考核情况向社会公示，将政府考核与