2015年下半年重庆省临床助理医师内科学：糖尿病性心脏病考试试卷.docx

2015年下半年重庆省临床助理医师内科学：糖尿病性心脏病考试试卷一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、肝硬化时蜘蛛痣发生的主要原因是A侧支循环建立 B肝功能不全，血小板减少 C胆色素代谢障碍 D对雌激素的灭活作用减弱 E低蛋白血症 2、肛瘘手术治疗中，最重要的是A麻醉充分B肛管括约肌松弛C找出外口D明确瘘管与括约肌关系E手术后呈V形创面3、下列关于放射性废物处置的说法哪项是错误的A放射性废物不能以普通废弃物的方法进行处理 B根据废物的性状分为固体、液体及气体三种类型 C患者的排泄物应以固体放射性废物对待 D患者的呕吐物应以液体放射性废物对待 E放射性气溶胶应以气体放射性废物对待 4、扩张型心肌病与心包积液鉴别，哪一项检查最有帮助AX线B心电图C心叽酶谱D超声心动图E放射性核素5、不适合进行家庭治疗的是A家庭成员冲突，其他治疗无效 B症状在某人身上反应，但是反映的却是家庭系统有问题 C有一个反复复发、慢性化精神疾病来访者的家庭 D有重性精神病发作来访者的家庭 E家庭成员必须参加某个来访者的治疗 6、患者看到房屋倾斜，汽车变形扭曲，电线杆像筷子一样细，这种现象属于A非真实感 B视物变形 C人格解体 D幻觉妄想 E错觉 7、肺泡隔中没有的成分是A毛细血管 B弹性纤维 C巨噬细胞、成纤维细胞 D表面活性物质 E淋巴管和神经纤维 8、对放射性废物进行处置应考虑到废物的A放射性废物的性状 B放射性核素种类 C放射性核素半衰期 D放射性核素比活度 E以上均正确 9、患者，男性，56岁，前胸壁肿物花生大小3年，未引起重视，近半年发现生长较快，表面破溃。切除后送检组织5cm4cm4cm，其内见肿物3cm2cm2cm，与周围组织分界不清，切面鱼肉状，镜下大部分为波浪状的梭形细胞，伴黏液变性，细胞异型性大，核分裂象易见，还见少量的骨、软骨、横纹肌，本例应该诊断为A恶性周围神经鞘膜瘤 B恶性蝾螈瘤 C恶性纤维组织细胞瘤 D纤维肉瘤 E横纹肌肉瘤 10、下列关于胶原纤维染色的应用错误的是A鉴定肿瘤的组织是否来源于纤维细胞 B区别上皮性还是非上皮性来源的肿瘤 C早期肝硬化的诊断 D心肌瘢痕灶的形成 E组织中纤维的增加或减少11、在风湿性心脏病、二尖瓣狭窄的病人，观察左心房最佳位置是A胸部左前斜(吞钡)位 B胸部右前斜(吞钡)位 C胸部后前位 D胸部侧位 E胸前右后斜位 12、糖皮质激素治疗6个月以上者无效应给予_。A输新鲜血B大剂量免疫球蛋白C血浆置换术D免疫抑制剂E脾切除术 13、细胞凋亡的形态学改变不包括A细胞皱缩及变形 B形成凋亡小体 C早期染色质聚集于核周边部 D细胞表面结构(伪足、微绒毛)正常 E晚期细胞核碎裂成大小不等碎片14、兴奋传导的特点有A只向一个方向传导B局部电流强度小于阈强度C无髓神经纤维上兴奋呈跳跃式传导D动作电位的幅度和波形偶尔会改变E动作电位的特征只与细胞膜本身的生理特性和膜内外离子的分布情况有关 15、某实验室采用鸡血细胞做DNA鉴定实验，应选用的采血方法是A股动脉采血 B颈静脉采血 C颈动脉采血 D翼根静脉采血 E摘眼球采血 16、关于女性生殖器官的描述，以下哪项是错误的A阴道后穹窿较深，与子宫膀胱陷凹相邻，在临床上具有重要意义B子宫为精子到达输卵管的通道C输卵管为精子与卵子相遇的场所D卵巢产生卵子E子宫内膜是卵巢激素的靶器官 17、下面有关人格结构论的陈述，错误的是A用本我、自我、超我三个层次的结构来阐述人的精神世界 B本我是人格中最原始的、与生俱来的部分 C婴儿的人格结构完全是由本我组成的 D超我奉行的是现实性原则 E超我的作用是按照社会道德标准监督自我的行动 18、绞窄性肠梗阻是指A无机械性因素存在的肠梗阻 B有肠壁血运障碍的肠梗阻 C肠壁肿瘤引起的肠梗阻 D肠内容物运行停止所致的肠梗阻 E肠壁肌肉过强收缩引起的肠梗阻 19、混合血栓可见于：A动脉血栓的头部B肾小球毛细血管内C静脉血栓的体部D风湿性心内膜炎的疣状血栓E静脉血栓的头部 20、孕妇30周妊娠，不规律腹痛，无阴道流水及流血，阴道检查宫口未开，宫颈管未消失，此时最恰当的诊断为A先兆流产 B早产临产 C先兆早产 D先兆临产 E生理性宫缩 21、目前肝癌早期宜采用哪一种治疗为主A放射疗法 B化学疗法 C手术切除 D中医中药 E免疫疗法 22、口服Ru486流产的主要机制为_A前列腺素使子宫收缩 B抗雌激素作用 C抗孕激素作用 D抑制受精卵分裂 E抗雄激素23、含牙囊肿衬里上皮发生于_A牙板上皮剩余B缩余釉上皮C异位腺上皮D结合上皮E牙乳头 24、放射性核素阳性显像是指病变组织的显像剂摄取A低于正常脏器组织及其周围本底组织 B低于正常脏器组织而高于周围本底组织 C等于脏器正常组织 D高于正常脏器组织 E早期高于正常脏器组织，晚期低于正常脏器组织25、胆囊癌与肝外胆管癌的共同特点是A多为腺癌 B多为高分化鳞癌 C多为低分化鳞癌 D多为腺鳞癌 E多为小细胞癌二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、男，75岁，1周前因感冒咳嗽、咳痰，量多，黏稠带血，后变为红色胶冻样痰。查体：心率120次/分，右肺叩浊，呼吸音低，偶有湿啰音。WBC 10.0109/L，X线显示右上肺大片密度增高阴影，内有多个小透亮区，水平叶裂呈弧形下坠，最可能诊断为A金黄色葡萄球菌肺炎B肺炎球菌肺炎C干酪性肺炎D克雷伯杆菌肺炎E支气管肺炎 2、呼吸道的腔面被覆A单层扁平上皮 B单层立方上皮 C单层柱状上皮 D假复层纤毛柱状上皮 E复层柱状上皮3、下列关于IgG区的功能，错误的是A能激活补体 B能穿过胎盘 C能与Ag特异性结合 D能与IgG Fc受体结合 E与相应受体结合 4、Giemsa染色法进行螺旋体染色时，放入Giemsa染色工作液中的时间是A1小时 B2小时 C4小时 D6小时 E818小时或更长5、治疗风热犯表证的代表方剂是A桑菊饮 B麻杏石甘汤 C麻黄汤 D桂枝汤 E银翘散 6、支气管哮喘的本质是_A气道阻塞 B气道慢性炎症 C可逆性气流阻塞 D不可逆性气流阻塞 E气道平滑肌痉挛 7、下列氨基酸不是L-氨基酸的是AGly BAla CVal DLeu EAsp 8、胆小管位于A肝板间 B肝板内相邻肝细胞间 C肝小叶之间 D窦周隙内 E肝板与血窦间 9、固定宫颈在正常位置，防止子宫下垂的主要韧带是A宫骶韧带 B圆韧带 C主韧带 D卵巢固有韧带 E骨盆漏斗韧带 10、集体心理治疗的特点除影响广泛、效率高外，还有A效果易巩固 B效果不易巩固 C组长要求不高 D组员不会受伤害 E解决个体心理问题11、第一心音增强常见下列哪种情况A二尖瓣狭窄B二尖瓣关闭不全C主动脉瓣关闭不全D心肌炎E心肌病 12、提示早期慢性肺源性心脏病的临床表现是A胸闷、呼吸困难B心悸、心音遥远C发绀、乏力易疲劳D颈静脉怒张E可见剑突下明显心脏搏动 13、有关99mTc的标记下列哪项不正确A99mTc的标记有直接标记法和配体交换法 B还原剂的量与99mTc标记无关 C还原剂的pH值对99mTc标记非常重要 D99mTc与配体的络合能力随配体浓度和酸度等条件不同而变化 E常用的中间配体有：酒石酸、柠檬酸、葡庚糖、MDP14、分泌心钠素的主要细胞是A内皮细胞 B心房肌细胞 C心室肌细胞 D心外膜内成纤维细胞 E心外膜内脂肪细胞 15、患者男，65岁。近2年来反复多次在陌生异性毫无准备的情况下暴露自己的生殖器，但无进一步的性侵犯行为，对该患者的诊断首先要考虑的是A露阴症 B人格障碍 C器质性疾病 D性指向障碍 E性身份障碍 16、患者女性，50岁。全身多发性周围关节疼痛，反复发作5年余，发作时伴有晨僵现象。活动后减轻，化验；血沉46mm/h，RF(+)。拟诊为类风湿关节炎。关于该患者的关节病变的叙述下列哪项不正确_A受累关节大多呈对称分布 B外周关节受累以双手关节多见，尤其是远端指间关节 C发作时关节有肿胀、疼痛、压痛和晨僵 D关节周围组织常同时受累 E反复发作常致关节畸形甚至强直 17、子宫内膜由增殖期变为分泌期，主要受哪种激素的作用A雌激素B孕激素C促卵泡成熟激素(FSD促黄体素(LE促性腺激素释放激素(GnR 18、构成血栓头部的主要成分是A红细胞 B白细胞 C血小板 D纤维蛋白 E单核细胞 19、视觉最为敏锐的部位是A视神经乳头 B中央凹 C视网膜盲部 D玻璃膜 E角膜 20、关于变性蛋白质的特点正确的是A黏度下降 B溶解度增加 C呈色反应减弱 D丧失原有的生物学活生 E不易被胃蛋白酶水解 21、催眠治疗中，把大目标换成一系列小目标，在不为被催眠者注意的小地方进行干预，在没有准备的情况下对方却被影响了。这一治疗原则是A利用 B去固定(稳定)化 C不经意性 D阶梯式小变化 E保护无意识 22、李先生，50岁，患冠心病15年，某日突然神志丧失，呼吸不规则，即刻进行心肺复苏，心脏按压的频率是_A60次/分 B80次/分 C100次/分 D120次/分 E150次/分23、女，65岁，糖尿病14年，长期用D860治疗，近期诊断为糖尿病肾病，并发现血肌酐升高，磺脲类口服降糖药中应选择何种为好_A继续使用甲苯磺丁脲(D