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文档简介

（ 保护患者隐私）持续改进记录表负责单位项目名称保护患者隐私管理改进方法利用PDCA管理与统计手段来源描述检查发现保护患者隐私医疗制度欠缺，患者隐私不能得到充分保护等现象。原因分析1.原有的保护患者隐私流程内容不全，患者的隐私不能得到充分保护。2.医院诊室较大，设施不齐全，一些特殊的诊室，如心电图、B超室等虽有单间，但设在人流比较大或通道较多的地方，病室环境差，患者多等。3.临床诊室秩序混乱，患者陪客人数较多，未规定探视人数和探视时间，病历资料管理不善，病、陪人可以私自翻阅等。4.医务人员法律意识淡薄，受传统观念的影响，疾病为中心，忽略了患者的心理感受，服务意识较差，只是机械性工作，不尊重患者，职业素质较低，不严格遵守操作规程等。5.培训不到位。计 划（Plan）1. 修订保护患者隐私医疗制度2. 增加病床间隔帘、独立诊室及相应医疗设施3. 培训，加强医务人员法律意识，改善服务态度，转变服务理念，加强职业素质的培养与患者的沟通4. 改善医院的诊疗环境及制定相关措施5. 加强监督检查实 施（Do）1. 修订保护患者隐私医疗制度，规定医务人员保护患者隐私。2. 了解患者的民族、信仰、风俗、习惯、忌语，使其在不违反医疗、护理规定的原则下得到尊重。3.为患者就医环境提供必要的隐私设施，在诊疗床和病床设有周围移动性布帘，做到每床一隔，一些特殊的诊室，如心电图、B超室、胃镜室等设立单独诊室，。4.医护人员未经患者本人或家属同意，不得私自向他人公开患者个人资料、病史、病程及诊疗过程资料。5.工作人员要注意言谈中部的擅自议论患者及家属的隐私。6.为保证病人隐私安全，不在任何通讯系统中向病人及家属解释病情。7. 培训医务人员保护患者隐私医疗制度及流程并定期考察。8. 医务科不定期抽查相关工作。 检 查（Check）1. 定期抽查保护患者隐私医疗制度，看医务人员对制度的掌握情况2.定期随机抽查医务人员在诊疗活动中有无保护患者隐私。处 理（Action）1.保护患者隐私纳入科室绩效考核中 ，对不符合要求的环节进行相应的扣罚。1. 按照保护患者隐私制度要求，对泄露患者隐私，予以处罚 。 2. 不断分析、总结，医务人员在诊疗活动中如何保护患者隐私权，需要进一步的调研、探索，制定出符合要求的制度和措
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