2017年抗菌药物培训考试练习题

2017 年 抗菌药物培训考试练习题 一、单选题 (每题 2 分，共 20 分 )。 1、颌面部感染大多是 ( )的混合感染。 A、需氧菌和厌氧菌 B、革兰氏杆菌和革兰氏球菌 C、革兰氏阳性杆菌和革兰氏阴性杆菌 D、革兰氏阴性杆菌和革兰氏阴性球菌 E、革兰氏阴性杆菌和革兰氏阴性球菌 2、急性气管 支气管炎以 ( )感染为多见。 A、肺炎支原体 B、肺炎衣原体 C、病毒 D、厌氧菌 E、金黄色葡萄球菌 3、关于青霉素类药物，以下不正确的是 ( ) A、耐青霉素酶青霉素类抗菌作用较青霉素强 B、青霉素 对酸稳定，可口服 C、阿莫西林抗菌谱较青霉素 G 广 D、青霉素钾盐不可快速静脉注射 E、苄星青霉素为长效制剂，肌注 120 万单位后血中低浓度可维持 4 周 4、对铜绿假单胞菌无抗菌活性的药物 ( ) A、哌拉西林 B、头孢他啶 C、美罗培南 D、头孢曲松 E、环丙沙星 5、前列腺中浓度较高的药物为 ( ) A、青霉素 B、头孢他啶 C、氟喹诺酮类 D、氨曲南 E、头孢拉定 6、有关抗菌药物的药动学和药效学，错误的是 ( ) A、浓度依赖性药物的杀菌活力在一定范围内随药物浓 度增高而增加。 B、浓度依赖性药物具有较长的 生素后效应 )。 C、时间依赖性药物通常在药物浓度达到对细菌 低抑菌浓度 )的 4 5倍时，杀菌活性达饱和状态。 D、青霉素、阿奇霉素属 的时间依赖性抗菌药物。 E、浓度依赖性抗菌药物一般可减少给药次数，增加每次给药剂量，以达到最大的杀菌作用。 7、 ) A、快效抑菌剂 B、慢效抑菌剂 C、静止期杀菌剂 D、抑菌剂 E、繁殖期杀菌剂 8、葡萄球菌感染 经验 性选药应该首先避开以下哪种耐药问题 ( ) A、大多数葡萄球菌产生青霉素酶，不宜用单纯青霉素 G 治疗。 B、因为 旋酶改变，不宜用喹诺酮类。 C、由于产生 属酶，不宜选择碳青霉素烯类。 D、因产生钝化酶，不宜用氨基糖苷类。 E、因细菌外排泵功能增强，不宜选择四环素类。 9、应用第一代头孢菌素，应该重点关注哪个问题 ( ) A、光敏反应 B、红人综合征 C、肾功能损害 D、肝功能损害 E、血液系统三 系降低 10、患者，男性， 72 岁，糖尿病 8 年，胆管结石 2 年，出现发热，右上腹痛，轻度黄疸，血压 75/55下哪个药物应作为经验治疗首选 ( ) A、头孢曲松 B、亚胺培南 /西司他丁 C、阿米卡星 D、哌拉西林 E、阿洛西林 二、多选题 (每题 2 分，共 20 分 )。 1、医院抗菌药物管理工作组最核心的成员是 ( ) A、感染病科专家 B、抗感染临床药师 C、医院感染控制专家 D、临床微生物检验专家 E、医院管理专家 2、关于抗菌药物转换治疗下列哪些概念是不正确的 ( ) A、 包括 “ 降级 ” 治疗 B、包括 “ 降阶梯 ” 治疗 C、包括序贯治疗 D、特指静脉给药转为口服给药 E、降低用药剂量 3、下列哪种抗菌药物属于时间依赖性药物 ( ) A、青霉素类 B、头孢菌类 C、环丙沙星 D、红霉素 E、阿奇霉素 4、临床抗菌药物不合理应用主要表现在 ( ) A、品种选择错误 B、剂量选择不当 C、给药途径不当 D、疗程不合理 E、无指征治疗用药 5、抗菌药物的药效学指标包括药物对细菌的 ( ) A、最低抑菌浓度 (B、最低杀菌浓度 (C、抗生素后效应 (D、生物利用度 E、药时曲线下面积 (6、影响血培养阳性分离率的因素包括 ( ) A、标本采集的时间、部位、标本量和次数 B、标本运送、储存方法 C、患者用药情况 D、培养基和检验方法的选择 E、血量和培养基的量应有一定的比例关系 7、下列标本为不合格，微生物室有权拒收 ( ) A、无标签 B、送检超过规定时间 C、容器不当或标本泄漏 D、标本污染或量不够 E、医嘱中标本类型与实际送检标本不符 8、肝功能减退时可安全使用的药物有 ( ) A、氨 基糖苷类 B、青霉素 C、头孢唑林 D、万古霉素 E、利福平 9、禁止与 5%伍的注射用抗菌药物是 ( ) A、阿莫西林克拉维酸钾 B、伊曲康唑 C、阿洛西林 D、培氟沙星 E、两性霉素 B 脂质体 10、 “ 严重药品不良反应 ” 是指可引起下列哪些损害的情形 ( ) A、导致死亡 B、危及生命 C、致癌、致畸、致出生缺陷 D、导致显著的或者永久的人体伤残或者器官功能的损伤 E、导致住院或住院时间延长 三、填空题 (每空 ，共 30 分 )。 1、抗菌药物临床应用指导原则明确规定 不可用于预防用药的有 碳青霉烯类 、糖肽类 。 2、我院抗菌药物分级管理目录中特殊使用的药物有 头孢哌酮钠 /他唑巴坦注射液 、氨曲南注射液 、 亚胺培南西司他丁钠注射液 、 万古霉素注射液 。其他：伊曲康唑注射液、米卡芬净注射液、两性霉素 B 注射液、伏立康唑注射液。 3、中性细胞缺乏是指外用血中性粒细胞绝对计数 ( 09 /L，或预计 48d 后 09 /L，严重中性粒细胞缺乏指 09 /L。 4、特殊病理、生理状况患者是指 肾功能减退 患者、 肝功能减退 患者、老年患者等。 5、药物经肾、肝两途径排出的主要有 青霉素类和 头孢菌素 类抗菌药物等。 6、多重耐药 (同时对 3 类的抗菌药物表现为耐药 ;泛耐药 (除对 1 类或 2 类的抗菌药物 敏感 外，对其余抗菌药物均表现为 耐药 ;全耐药 (对所有 的抗菌药物均表现为耐药。 7、非手术患者预防应用抗菌药物的目的是 预防特定病原菌所致的或特定人群可能发生的感染 。 简答题 1、简述抗菌药物分级原则。 2、开展抗菌药物临床应用管理培训，要到达的目标 (或 效果 )。 3、简述联合用药的指征。 4、抗菌药物