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质量风险评估 、控制、审核 管理 规定 文件名称 质量风险评估 、控制、审核 管理 规定 页数 3 文件编号 本号 第三版 起草人: 审核人: 批准人: 日期: 2017 年 5 月 5 日 日期: 2017 年 5 月 25 日 执行日期: 2017 年 6 月 1 日 变更记录时间: 变更原因: 一 、目的: 制定质量风险的管理规定,把风险导致的各种不利后果减少到最低程度,使产品符合质量的要求 。 二 、依据: 药品管理法、 药品经营质量管理规范 ( 国家食品药品监督管理总局令 第 13 号) 等法律法规。 三 、范围: 本制度 适用 于 药品经营质量风险的管理 。 四 、责任: 总经理、 质量管理部 、销售部、 采购 部 、仓储部、财务部 对本制度实施负责。 五、内容: 1、原则和定义 ( 1)、质量风险管理是在整个产品生命周期中采用前瞻或回顾的方式,对质量风险进行评估、控制、沟通、审核的系统过程。 ( 2)、应当根据科学知识及经验对质量风险进行评估,以保证产品质量。 ( 3)、质量风险管理过程所采用的方法、措施、形式及形成的文件应当与存在风险的级别相适应。 ( 4)、风险定义:是指不确定因素对目标的影响,通常表现为出现危害的可能性和严重性的综合结果。 ( 5) 、质量风险管理定义:是在整个产品生命周期中采用前瞻或回顾的方式,对质量风险进行评估、控制、沟通、审核的系统过程。 2、质量风险管理要求 ( 1)、应用管理方针、程序实现对药品整个生命周期对目标任务进行质量风险的识别、评估、控制、沟通、审核、回顾的系统过程,是质量管理体系的一个重要组成部门。 ( 2)、质量风险管理采用前瞻或回顾的方式,促进决策的科学化、合理化、减少决策的风险,并使经营活动中面临的风险损失降至最低。 ( 3)、 通过质量风险管理方法使我们主动地识别并控制药品经营过程中潜在的质量问题,进一步保证和加强药 品和服务的质量。 ( 4) 、根据科学知识及经验对质量风险进行评估,以保证产品质量,消除、降低和控制风险,从而保障患者用药的可靠性和安全性。 ( 5)、质量风险管理的投入水平、正式程度及方法、措施、形式及形成的文件应与存在风险的程度、水平和级别相适应,最终的目的在于保护患者的利益。 ( 6)、质量风险管理应用于与药物质量相关的所有方面,包括了采购、收货、验收、入出、出库复核、运输等过程,要求每一位员工均应具有药品质量风险意识。 ( 7)、风险管理每个步骤的重要性会因不同的事件而有所区别,因此应在早期对风险进行确认并考 虑如何进行风险管理,并根据从确定的风险管理程序中得到的事实证据做出最终的决策。 ( 8)、在实现确定目标的过程中系统、科学地将各类不确定因素产生的结果控制在预期可接受范围,以确保产品质量符合要求的方法和过程。 5、质量风险管理的组织及责任 ( 1)、质量风险管理组织结构图 ( 2)、设立由公司领导层参与、质量管理部组织领导的质量风险管理机构,全面负责质量风险的管理,成员包括:质量管理部、仓储部、采购部、销售部、办公室等相关部门。 ( 3)、质量风险管理机构的 组长由质量管理负责人担任,主持质量风险管理的日常工作,成员包括各部门经理和专员。 ( 4)、各职能部门成立质量风险管理小组,质量风险管理小组组长由各部门负责人担任,组员为各部门员工。 ( 5)、各风险管理小组对本部门质量风险进行风险启动、评估报给质量管理部,质量组长 (质量负责人) 质量管理部 (质管部长 质管员 验收员 养护员) 办公室 (总经理 文员) 财务部 (会计 出纳) 销售部 (销售部经理 业务员) 采购部 (采购部经理 采购员) 仓储部 (仓储部长 保 管员 复核员 运输员) 管理部提出采取风险控制的措施上报风险管理机构审核、批准、实施。 ( 6)、风险管理机构审核、批准风险管理措施实施的最终结果和结论。 6、质量风险管理项目 ( 1)、质量管理体系:完整性、有效性、适用性及法规符合性。 ( 2)、标准 /规程 /记录:文件的必要性、内容准确性及持续改进性。 ( 3)、岗位职责:不得遗漏,交叉职责应明确,职责不应过多。 ( 4)、质量:安全、稳定、有效、可控。 ( 5)、偏差和投诉的调查:确定潜在原因和整改措施。 ( 6)、紧急情况处理:确定及时、有效、可行。 ( 7)、 查:检查计划、频率、范围和检查深度,确定缺陷程度及后续管理的必要性。 ( 8)、药品年度质量回顾:对数据的趋势进行选择、分析和评价。 ( 9)、教育和培训:教育背景、工作经历及习惯;培训频率、范围、有效性以及判断员工接受培训的能力,是否 能够可靠地完成操作。 ( 10)、人员操作:确认严格执行操作标准、规程及控制参数,是否有错误或缺陷。 ( 11)、校验 /确认 /验证:确定校验、确认、验证活动的内容、范围和程度(如仪器、设备和操作方法等)。 ( 12)、取样过程和检验:过程控制的方法、频率和程度,分析技术的合理性。 ( 13)、环境控制:评估监控方法、数据及防范措施和验证限度。 ( 14)、办公室 /仓库 /设备 /设施 /计算机系统:确认设计合理,性能可靠、适用,维护、维修状况。 ( 15)、清洁卫生:办公室和仓库的卫生情况、人员的着装情况。 ( 16)、药品和 供应商:药品本身的特性、储存条件;供应商和生产厂家的全面评估(审计,质量协议等)。 ( 17)、稳定性试验:确定储存、运输条件的差异对药品质量带来的影响。 ( 18)、防护:确定防护措施和防护用品。 ( 19)、变更:可行性、采取措施及质量影响。 ( 20)、 药物安全监督:确定不良反应和事件的报告机制和有效性。 ( 21)、药品检验报告:准确性、可靠性。 ( 22)、产品发运与召回:能够追溯和及时召回。 药品经营过程风险 管理表 经营环节 关键步骤 风险评估 得分 风险控制措施 控制后评分 风险输出 可能性 严 重性 可检测性 质量方针和目标确定 企 业 负 责人未参与 4 4 1 16 由企业负责人组成质量领导小组,起草审核质量方针 4 形成企业负责人发布的质量方针 评分规则: 1、最高分均为 4 分,可能性和严重性越大,分数越高,可检测性越差,分数越高。 2、三项乘积大于 12 或者严重性为 4 分,均应采取控制措施后重新评分,直到低于 12 分。 3、风险输出结果可为新增设备或者重新修订制度等。 4、为便于直观表示,低于 12 分的项目底色为绿色, 12 至 16 分为黄色, 16 分以上红色。 各部门负责人未参与 3 2 1 6 接受风险 形成各部门质量 目标 组织机构确定 企业负责人未参与 4 4 1 16 由企业负责人组成自检小组,起草组织机构图 4 形成组织机构图 人员招聘和培训 关键岗位资质不足 4 4 1 16 由质量负责人组织起草岗位职责 4 形成岗位职责 关键岗位培训不到位 4 4 1 16 由质量负责人组织起 草制度和操作规程 1 形成制度及操作 规程 关键岗位继续教育不到位 3 2 2 12 定期抽查

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