中心卫生院村卫生室一体化管理工作情况汇报

精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 1 / 9 中心卫生院村卫生室一体化管理工作情况汇报 根据国家深化医药卫生体制改革的总体要求，在上级主管局的直接领导下，按照开展村卫生室一体化管理工作的相关文件要求，结合我镇的实际情况，以认真负责，狠抓落实的态度开展一体化管理建设工作，不仅进一步规范了村卫生室的建设，提高了村卫生室的医疗质量，而且为群众提供了就近的医疗服务和报销新农合门诊费用服务，深受群众的欢迎，为下一步完善农村基本公共卫生服务电子建档信息更新工作打下良好基础。现将工作开展情况汇报如下： 一、 行政村卫生室基本情况 地处 中部，距南梧公路约 200 米，毗邻县城宾州镇、工业重镇黎塘，地理位置及交通十分便利。全镇共辖 1 社区 16 个村委，共 135 个自然村，总人口 77520万人。 2011 年在县卫生局的直接领导下，我镇完成了大程、连朋、罗江、水美、兴宁、长范、丰州、明新、石壁、六龙、五七、红桥、新道、红村、三五、周岭共 16 个行政村委卫生室的建设任务。自 2012 年 5 月开始实施村级卫生室一体化管理建设工作以来，我院按照上级的“三制、四有、五统一”的要求逐步完善了村卫生室的硬件和软件建设，以及人员配置与管理，我院村级卫生服务乡村医生共 70 人，母婴保健员 25 人，目前村卫生室已按“三制、四有、五统一”新体制投入使用。 精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 2 / 9 二、全力以赴，全面落实好村卫生室一体化管理建设工作 （一）、领导重视，亲自督办，加强汇报及部门协调沟通工作，争取社会各部门大力支持。我院领导自 2012 年 5月份参加县卫生局关于实施村卫生室一体化管理建设工作启动会回来后，立即召开了院领导班子成员会议，传达相关会议精神，成立了以院长为组长，副院长为副组长，卫生院中层以上领导和各村委会卫生所所长为组员的一体化管理工作领导小组，并制定了一体化管理工作实施方案、管理制度，确定相关项目 工作落实的主要负责人，主动积极向上级主管局和当地党委政府汇报工作进展情况，加强与供电、电信、水厂等部门的协调沟通，争取以最快的速度完善好村卫生室的通电、通网络、通水三大安装工程，我镇卫生室除丰州、大程、红桥、六龙、五七、石壁 6 个村委因电信部门网络基线设施没有安装到该村委，未能连接网络外，其它的卫生室已经全部通水、通电、通网络。 （二）、多方渠道，广泛宣传，提高群众知晓率。我院分别多次召开院工作人员、全体乡村医生会议和村卫生所所长会议，明确实行乡村卫生服务一体化管理工作的重要性和必要性，工作任务和目标，以 及一体化管理在今后医疗服务和公共卫生服务开展中所带来的好处，扩大乡村医生对基层医疗卫生服务政策了解的知识面。对少数思想守旧、认识不精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 3 / 9 到位、工作不配合的乡村医生，我们采取由镇、院领导干部深入到其家中，以领导走访谈心方式与其交流，了解其心中真正的想法，以诚恳、细致、耐心的态度向其宣传国家对农村卫生事业发展的新政策，打消其思想包袱顾虑，转变完善乡村医生工作观念和工作服务方式，进一步要求乡村医生在各管辖区内做好卫生室集中办公、药品零差价、一元钱看病、门诊统筹报销等政策的宣传发动工作。我院以宣传公告的形式将每月的 11 日 、 12 日、 13 日、 21 日、 22 日、 23 日固定为院开展国家基本公共卫生服务日与公共卫生服务项目的主要内容印刷成宣传单，将药品零差价、一元钱看病、门诊统筹报销等政策以印刷成单张挂历的形式的宣传资料，各20000 万份，要求乡村医生按一户一张的标准，发放到农户手中，做好发放和签收记录，做到镇不漏村、村不漏户，在开展一体化管理工作广泛宣传活动中，我院得到了当地镇党委政府的支持，村委会干部的共同参与，促进提高了群众知晓率，得到群众的理解和支持，加快了我们工作开展进度。 （三）、全员动员，分片包干，责任到人，落实责任制 。为了更好更快完成我镇卫生室一体化管理设施等建设工作，规范化管理村卫生室，我院由中层领导组成 16 个工作组，对16 个行政村卫生室进行分片包干，负责管理卫生室乡村卫生服务一体化的各项工作，要求工作组人员对一体化工作的相精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 4 / 9 关政策学习到位，落实到位，并加强对村卫生室的日常工作开展指导、检查，进行登记、反馈，工作组负责人每个星期五下午向院长汇报一次工作进度情况。 （四）、建立健全完善“三制、四有、五统一”新体制，规范化管理村级卫生室。 1、实行乡村医生“三制”：（ 1）村医生聘用制：我院按照县卫生局的工作要求，制 定了相应的 乡村医生聘用实施方案和聘用办法，经过自愿申请、考试、考核、审批等相关程序，在 2012 年 9 月份前，已全部完成 70 名乡村医生和 25 名母婴保健员的聘用以及村卫生所所长的任命工作，并都已和各卫生所所长签订了乡村医生一体化管理目标责任书，以卫生所为单位建立了乡村医生的信息档案，有利于对他们的管理和聘用。 (2)乡村医生实行绩效工资考核制：我院根据乡村医生开展公共卫生服务项目以及各项常规性工作的内容和要求标准进行逐条量化细化，制定了 乡村医生工作绩效考核方案和考核评分标准，对乡村医生进行绩效工资考核， 2012 年我院对乡村医生分别进行了上半年和下半年绩效考核，并根据考核的结果确定乡村医生补助。（ 3）养老保险制：建议乡村医生参加新型农村养老保险，有意向者，卫生院可协助和镇社会保障所协调沟通。 2、我院规范村卫生室服务行为，基本医疗服务工作做到“四有”：（ 1）看病有登记：卫生院已向卫生室统一发放精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 5 / 9 门诊日志薄，并都全部使用。（ 2）用药有处方：卫生室统一使用新农合处方，医务科负责人对乡村医生进行了处方的书写规范培训。（ 3）诊疗收费有票据：由于上级还没有现行的统一使用发票，目前我院卫生室暂时是使用卫生院自选采购回 来的收据。（ 4）转诊有记录：卫生室已经使用公共卫生服务规范的统一的转诊登记表。 3、对卫生室的管理“五统一”：（ 1）统一药品和器械管理：自启动会后，村卫生室使用的药品必须是国家基本药物目录内经统一招标、统一配送、统一定价的药品。我镇卫生室在每个月的 5 号前将用药计划交到卫生院药剂科，由卫生院统一采购和调拨。至 2013 年 1 月 30 日止， 16 个卫生室共采购基本药物 10000 多元人民币，卫生院药剂科已全部调拨到村卫生室。目前全镇卫生室已经 100%使用基本药物，并实行零差价销售、一元钱看病政策，同时加强村卫生室医 疗器械的购置管理，各村委已清点原上级配发的医疗设备并都已集中到村卫生室投入使用，需添置其他设备的卫生室均采用向卫生院提出申请报告，审批同意后，由卫生院统一购买。（ 2）按国家基本公共卫生服务规范要求，统一实施基本公共卫生服务项目，我院并对乡村医生实施基本公共卫生服务项目内容工作进行量化考核。 (3)人员统一管理调配：卫生院对已聘任并签了协议的乡村医生进行统一管理调配使用。（ 4）统一管理制度：由卫生局统一制作的卫生室管理制度，精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 6 / 9 我镇卫生室已全部按要求按规范上墙，把卫生室纳入我院管理，由我院进行统一行政领导和业务领导 ，目前，我院聘任卫生室所长并都已下发聘任文件到各村卫生室，卫生室所长相当于卫生院的科室中层领导，有所长岗位补助，参与卫生院中层领导会议与民主生活会等。（ 5）财务卫生院统一管理，实行独立核算。从去年开始，我院都已实行单独做村卫生所的账目，主要包括卫生所发展基金、公共卫生补助、人员工资、实物领取等等，财务科负责做好各村委卫生所的明细账。 （五）、采取措施，克服困难，稳步推进工作进程。在上级匹配资金没到位的情况下，我院想办法多方筹资，尽最大努力完善好村卫生室的后期硬件和软件建设工作。到目前为止，我院用于 16 个卫 生室后期的完善工作已投入约 30 万多元，主要包括卫生室门窗装修、水电安装、网络安装、卫生室地面硬化、化粪池建设与污水处理、购置刷卡器、打印机、办公用品以及日常用品等等，现在 16 个村卫生室已全部投入正常使用。然而在工作开展中，我村卫生室遇到了一个新问题，由于系统还没有能连接上和年初新农合证在校验期间的原因，导致了目前群众在卫生室看病新农合门诊统筹报销无法现场兑现。“一元钱看病”的政策在前期宣传中，我们做了大量的宣传工作，群众已经家喻户晓，而且我镇丰州、大程、红桥、六龙、五七、石壁 6 个村委因没有电信设施未精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 7 / 9 能安装网 络，为了保障工作的正常开展，为了不失信于民，我院首先做好乡村医生的思想工作，要求乡医与卫生院立场保持一致，充分发挥在村里的影响力，要耐心向群众作解释，争取得到群众的理解，现在我镇卫生室实行开票据暂收钱款后补还和直接挂账两种方式，来暂时应对解决这个问题。但是在工作起步阶段还是有一定的影响。 （六）、完善细节，促进工作有效开展。自我县开展一体化管理工作后，我院组织各村卫生室负责人和相关工作人员，集中听取学习并参加露圩现场会，将学习带回来的先进单位的工作经验，结合自身实际开展工作。同时在召开的各种一体化管理工 作会议上加强对相关人员和乡村医生进行常见病诊治、医疗文书书写、慢病管理、相关台账登记、基本药物采购使用、新农合刷卡操作等的培训。在一体化管理工作开展过程中，我院注意资料的收集整理工作，安排人员负责对一体化管理工作资料分村委卫生室进行整理归档，主要包括文件、方案、乡村医生资料、公共卫生各类人口信息等，做到一个卫生室最少一个档案盒。 三、目前工作中存在的主要问题 （一）、乡村医生待遇低、乡村医生的结构不合理、业务水平不高。 （二）、卫生室的地理环境不合理（各村委无偿提供的土地难以兼顾人口密集的位置） ，乡村医生和群众的习惯得精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 8 / 9 有个适应过程。个别卫生室因观念未能全面转变，原来业务比较好，利润空间大，现执行药品零差价销售，工作开展犹豫，还存在观望情绪。 （三）、网络未能连接上，新农合门诊统筹无法现场兑现，我镇丰州、大程、红桥、六龙、五七、石壁 6 个村委未能安装网络始终是个问题，不利于今后工作的开展。 （四）、卫生室实行一体化管理使用基药后，国控基药匹配并不能满足卫生室用药的需要，出现了卫生室看病缺药的现象，导致了乡村医生工作热情低下。 四、意见和建议： （一）、建议以政府文件的形式出台具有纲领性、 指导性、操作性的配套政策，并结合实际，明确实施步骤，做好配套衔接。 （二）、加大投入，推进乡村卫生服务一体化管理进程。 （三）、关心爱护，解决村医工作和生活上