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文档简介

护理安全隐患制度及防范措施2014-01修订护理质量与安全管理时医疗管理的重要组成部分,腰提高护理质量必须首先保证护理安全。护理管理者须有组织、有计划地对护理工作进行安全检查及管理,提高护士的安全意识 ,做到以预防为主,消除安全隐患,保证护理安全,提高护理质量。1、 定期组织护理人员学习有关法律、法规及医院有关规章制度,提高护理人员安全防范意识。严格执行各项规章制度,并监督护理人员学习掌握各项规章制度。2、 明确护理安全中存在的各项隐患,并采取相应的防范措施,按流程及规定时间及时上报。3、 接报后按实际情况,相关护理安全管理人员采取相应措施正确处置,及时解决问题,消除安全隐患。4、 各项安全隐患及防范措施:(1)、服药中的安全隐患:发错药,药名或剂量错误,未看服到口,发药时未去包装,病人拿错,服药时间交待错误,整盒(或瓶)药未交待服药方法,发药前未查对,发药时间未带服药卡,未执行两人同时发药,未交待服药注意事项。防范措施:加强安全教育,严格执行三查七对,严格执行两人同时发药。(2)注射输液治疗中的安全隐患:执行卡查对错误,配制错误,执行时用错病人,未严格遵守无菌操作,滴速过快或过慢,巡视不及时,用药未观察效果,有反应未记录或记录不准,执行口头医嘱。防范措施:加强安全教育,严格执行三查七对,无菌操作,严格执行医嘱执行制度。(3)处理医嘱中的安全隐患:医嘱处理不及时,床号、姓名、药名、剂量、用法处理错误,核对错误,有疑问的医嘱未及时提出,错误医嘱不能识别。防范措施:规范医嘱处理程序,加强查对制度,每日核对医嘱,有疑问一定核实后再执行。(4)交接班的安全隐患:未床头交接病人的病情,未交接治疗、护理(如管道、皮肤等),未交接麻醉药。防范措施:执行“十不交接”,不遗漏。(5)标本采集中的安全隐患:试管选择错误,标本注入他人试管,采集方法错误,采集好的标本试管被摔破。 防范措施:加强安全教育,查对后再采集标本,采集后注意核对,小心保管标本。(6)危重病人抢救中的安全隐患:不能及时发现及判断病情变化,未及时通知医生,延误抢救,抢救措施不及时,不到位,不能迅速建立静脉通道,急救药准备不足,用药不及时。防范措施:护士长加强管理,成立抢救小组;培养护士急救、协调意识;进行心肺复苏技能培训,人人过关;严格管理急救药品、用物、仪器设施,每周检查一次。(7)护理记录中的安全隐患:记录有涂、刮、粘的现象,记录不及时,记录不准确,不完整,记录未客观反映病情,特殊变化、特殊操作以及各种意外发生未做记录。防范措施:加强医疗事故处理条例的学习,人人掌握护理文件书写规范及管理规定,并遵照执行;人人加强环节质控意识,护理记录(特别是危重病人)每天检查把关。(8)院内感染安全隐患:环境污染,无菌物品未达到要求,消毒隔离不严,一次性无菌用物未达要求。防范措施:护士长每天检查,人人遵守消毒隔离制度,加强消毒隔离意识。(9)护士素质因素造成的安全隐患:服务态度不好,语言不规范,缺少同情心,不关心病人,没有应对突发事件的能力,护理操作技术差,业务知识水平差,工作中无慎独精神,对工作不认真,不负责,不能与病人进行有效沟通。防范措施:护士长起模范带头作用,加强教育,培养护士的学习意识,规范服务语言、行为,护士长加强检查、督促。(10)护理管理中的安全隐患:人员安排不合理,医患矛盾处理不及时。防范措施:护士长加强自学管理知识的学习,能运用先进的管理方法。(11)劳动纪律方面的安全隐患:随意调班,迟到、早退、串岗、溜岗、脱岗。防范措施:加强教育,如有发现严肃批评。(12)健康教育中的安全隐患:病情解释不当,治疗解释不当,药物副作用未适度告知,饮食、休息等知识指导错误,医护的教育不统一,特殊治疗、操作、护理未告知。防范措施:医护之间多沟通,加强业务知识的培训,加强健康教育技巧的培训,加强沟通技巧的培训,人人掌握患者权利和义务。(1

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