急诊科护理工作质量控制考核评分标准.docVIP

急诊科护理工作质量考核评分标准项目分值基本要求评分标准护士管理5分1.护士仪表、行为符合要求，按需排班，坚守岗位2.热情接待患者，礼貌待人，语言规范3.与医生团结协作好4.无护士扎堆聊天现象，不打私人电话聊天5.严格执行护士条例，无执照护士不能单独上岗一项不符合要求扣1分，脱岗扣5分环境管理5分1.各工作室（抢救室、留观室、治疗室、清创室、输液室、洗胃室等）物品分类放置有序，保持整洁、齐全，有标识 2.治疗台面、无菌物品柜、药柜、治疗车、治疗盘等清洁、规范，无灰尘，清洁物、污染物分开放置3.平车、轮椅清洁，功能良好，定点放置，有定期消毒措施，4.急诊室安静,无噪声,护理人员做到四轻：说话轻，走路轻，操作轻，开、关门轻5.有遮隔设施，窗帘、隔帘悬挂整齐、清洁6.环境整洁，留观室和清创室床、床单元清洁，随脏随换一项不符合要求扣1分 抢救设备管理15分1. 物品做到五固定（定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修），二及时（及时检查维修、及时领取补充）2. 按要求配备抢救设备，保持性能良好，处于备用状态，急救物品完好率1003. 抢救药品标签清楚、无破损、无变质、无过期失效现象，4. 物品放置整齐、清洁5. 护士班班交接抢救物品并有记录6.抢救车有物品示意图，标记清楚，定期检查记录一项不符合要求扣2分 药品管理15分1. 各类药品定点放置，标签字迹清晰、醒目，定期检查，班班交接，账物相符，签全名2. 药柜整洁，无灰尘3. 药品无过期、无变质4. 外用药、消毒剂定点放置，标签清楚 5.高危药品有醒目标识，专柜放置一项不符合要求扣2分 无菌物品管理10分1.各类无菌物品放置整齐规范，标识清晰2.无菌、有菌物品严格区分，无菌物品专柜放置（离地面20cm，距墙5 cm），柜内清洁，无积灰尘，标记明显3.无菌物品在有效期内使用，按灭菌日期或有效期依次放入专柜，无过期物品，无菌包清洁、干燥，无破损，包外有物品名称，灭菌日期、有效日期(或失效期)、化学指示带（封在开口处）及签名4.一次性无菌物品集中定点放置，无过期，无破损一项不符合要求扣1分 项目分值基本要求评分标准手卫生管理5分1. 掌握正确的洗手方法和指征，不便洗手时应用快速手部消毒剂2. 护士指甲短，不戴手链、手表和戒指等，佩戴挂表3. 治疗室、换药室、诊察室等有非手触式水龙头4. 洗手液开启注明时间并签名，在规定时间内使用，无过期一项不符合要求扣1分消毒隔离管理15分1.严格遵守无菌操作原则，注射时做到一人一针一管一用一灭菌，无菌物品做到一人一份一用一灭菌（更换），执行率100%2.抽出的药液、开启的无菌液体须注明时间，有效时间2小时，启封抽吸的溶媒有效时间24小时3.无菌持物钳、筒配套合适、加盖，开启时注明时间并签名，每周消毒，消毒液液面位于持物钳的轴节以上，每周更换4.无菌敷料缸开启注明时间并签名，每天消毒更换5.碘伏、酒精等消毒剂及外用药开启注明时间并签名，定期更换6.各种消毒液配制正确，标识清晰7.各类物品浸泡时间、浓度、方法正确，消毒液定期更换8.床单位终末消毒符合要求，污被、污物入袋放置，不落地9.对传染病人及时分诊隔离，床边隔离有标记，感染的物品、器械进行特殊消毒处理10.各工作室定时开窗通风，必要时用紫外线灯或空气消毒机消毒并有记录，紫外线灯管要定时清洁，无尘埃，强度测定符合要求11.医疗废物按医疗废物管理办法等国家相关要求分类收集管理，拖把、抹布分区域使用，用后清洗消毒晾干备用一项不符合要求扣1分 安全管理15分1.严格执行各项规章制度及技术操作规程2.严格做好患者交接班，护理记录客观、真实、准确、及时、完整，3.危重患者送检查、住院、手术途中有医护人员陪送4.输液有输液卡，项目填写齐全，瓶签有患者床号、姓名及加入药物的名称和剂量，配药注射有签名，并按时巡视患者5.设有药物过敏试验观察区，给患者皮试后，须密切观察病情变化，及时查看皮试结果并记录，药物过敏试验阳性者有醒目标志6. 根据患者的需要放置安全防护工具（床栏、约束带等）一项不符合要求扣2分 专科护理15分1.，合理安排等待需要治疗的患者，危重患者来诊5分钟内得到相应的处理2.救护车到达时主动迎接，并护送患者到诊室3.危重抢救患者开通绿色通道进行先抢救。4.危重患者及时测量生命体征，发热者应有体温记录，做好抢救记录，密切观察病情变化，做好基础护理及专科