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文档简介
腰痛,学习内容,定义 病因病机 辨证分型 针灸治疗 附:坐骨神经痛,一、定义,腰痛又称为“腰脊痛”,是以一侧或两侧腰部疼痛为主证的临床常见病证。,现代医学,腰部本身疾患 内脏疾患 神经系统性疾患,腰部本身疾患,损伤性疾患 退行性及萎缩性骨关节炎 先天性畸形 炎症 肿瘤 其它,内脏疾患,消化系统疾患:消化性溃疡、胰腺癌、直肠癌等。 泌尿系统疾患:肾盂肾炎、肾周围脓肿等。 妇科疾患:子宫体炎、附件炎、子宫后倾、盆腔肿瘤、子宫脱垂等。,神经系统,如蛛网膜炎、脊髓灰质炎初期、蛛网膜下腔出血、脊髓瘤、神经纤维瘤、脊膜瘤等。,腰背肌肉筋膜炎,也叫腰肌劳损、功能性腰疼、腰部纤维组织炎、腰筋膜疼痛症候群等.此症是引起腰疼的主要疾病。,腰肌劳损,椎间盘突出症,强直性脊柱炎,常有腰痛或不适 晨僵是常见的症状 肌腱韧带骨附着点炎症 胸痛及脊椎发僵 腰椎活动受限 胸廓活动受限 虹膜炎等病变,多产劳欲,久病肾虚 精血不足骨失濡养,感受外邪 (寒湿、湿热) 阻滞经脉,外伤劳损 经脉受损 气血不通 腰痛,二、病因病机,寒湿腰痛,瘀血腰痛,虚损腰痛,三、辨证分型,寒湿腰痛:腰冷痛;天气寒冷、阴雨则发作,苔白腻,脉沉。有受寒史。 瘀血腰痛:腰痛;多有陈伤宿疾,劳累时加剧,痛处固定不移,转侧、俯仰不利,舌苔、脉象多无明显的变化。 虚损腰痛:腰痛;起病缓慢,隐隐作痛,绵绵不已,伴有腰腿酸软无力等症。,治则:活血通经止痛 取穴:阿是穴、大肠俞、委中,四、针灸治疗,配穴,寒湿:腰阳关 湿热:大椎、腰阳关 瘀血:膈俞 肾虚;肾俞、命门、 志室,操作,实证者,泻法 虚证者,补法 寒湿、虚证,加温灸 瘀血者,加刺络拔罐,其它治疗,按摩 电针 水针 耳针:取穴:腰椎、骶椎、肾、肝、神门, 刺法:捻转强刺激,嘱患者活动腰部。 理疗 体疗,按语,1、明确诊断 2、卧硬板床 3、综合治疗 4、功能锻炼,附:坐骨神经痛,坐骨神
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