任脉.ppt

针灸学-奇经八脉,任 脉 Ren meridian,经脉循行,体内：起于小腹内，出会阴。 体表：从会阴沿腹、胸、颈正中至口下。 支脉环绕口唇，经面部入目眶下。,任脉功能,任：任通妊,妊养. 任脉行于人体前部正中，总调一身阴经，手足三阴经交会于关元、中极穴。 营养胞胎,主经、带、胎、产妇科症证 部分穴位有保健的作用 “任脉主男子气结七疝、女子症瘕”,任 脉,主要病候：疝气，带下，腹中结块等症。 主治概要： 下焦病：少腹胀满、疼痛，二便不通，遗精， 月经不调，痛经。 中焦病：腹胀，腹痛，肠鸣，腹泻，胃脘痛，呕吐， 纳呆，水肿。 上焦病：胸闷，气喘，咳嗽，胸痛，呃逆。 面颈部疾病：失语，口眼歪斜，齿痛。,任 脉,本经共有24个腧穴：会阴、曲骨、中极、关元、石门、气海、阴交、神阙、水分、下脘、建里、中脘、上脘、巨阙、鸠尾、中庭、膻中、玉堂、紫宫、华盖、璇玑、天突、廉泉、承浆。,中极 Zhongji RN3,定位：在下腹部，前正中线上，当脐中下4寸。 局部解剖：有腹壁浅动、静脉分支 及腹壁下动、静脉分支。分布着髂 腹下神经的分支 穴义：中，与外相对，指穴内。极，屋之顶部横梁也。该穴名意指任脉气血在此达到了天部中的最高点。,中极,中极 Zhongji RN3,(膀胱募穴) 主治：小便不利，遗尿，疝气，遗精， 阳痿，月经不调，崩漏，带下， 阴挺，不孕。 现多用于肾炎，膀胱炎，盆腔炎，产后子宫神经痛 操作：直刺0.51寸针刺前须排空小便； 孕妇慎针灸。,中极配伍,配膀胱俞，属俞募配伍法，有调理脏腑气机的作用，主治膀胱气化功能不足引起的小便异常。 配关元、三阴交、阴陵泉,有化气行水的作用，主治尿潴留，淋证。 配脾俞、小肠俞、气海、关元，有调养肝脾，调理冲任的作用，主治白带，白浊，梦遗，滑精。,中极研究进展,产后及术后尿潴留 取中极透曲骨，配三阴交、地机，操作时先导尿后针刺，以泻法为主，留针1520分钟，隔5分钟行针1次，每日一次。 男子性功能障碍 配关元、三阴交，得气后留针15分钟，其间每隔5分钟用捻转补法，每日1次，20次为1疗程，两疗程间隔7天。,中极研究进展,痛经 用发泡膏(斑蝥、白芥子各20g，研细，以50%二甲基亚矾调成软膏如麦粒大)贴中极穴，于经前5天贴第1次，经潮或腹痛始发贴第2次，每次贴3小时即揭去，2个月经周期为1疗程。 原发性不孕 配三阴交、于月经周期的第12天开始针刺，连续3天，每日1次，每次留针15分钟，用平补平泻手法。,关元 Guanyuan RN4,定位：在下腹部，前正中线上,当脐中下3寸。 操作：直刺12寸，需在排尿后进行针刺； 可灸, 孕妇慎针灸。,关元,关元穴义,关元穴是男子藏精、女子蓄血的地方，是人身上元阴、元阳的交关之处，也是元气的关隘，所以叫“关元”。 难经集注云“丹田者，人之根元也，精神之所藏，五气之根元，太子之府也”。该穴长期施灸，借助火力，可以温通经络，行气活血，培肾固本，调气回阳，补虚益损，壮一身之元气，故为保健要穴。,关元 Guanyuan RN4,(小肠募穴) 主治：遗尿，尿频，尿闭，泄泻，腹痛， 遗精，阳萎，疝气， 月经不调，带下，不孕， 中风脱证，虚劳羸瘦。 现多用于尿道炎，盆腔炎，肠炎，肠粘连，神经衰弱，小儿单纯消化不良等,关元配伍,配阴陵泉，有清热利湿的作用，主治气癃溺黄，黄带阴痒。 配太溪，有补益肾气的作用，主治久泄不止，久痢赤白，下腹痛。 配涌泉，有补肾气，行水气的作用，主治滑精，腰痛，气淋。,关元研究进展,老年性阴道炎 配复溜、三阴交，行弱刺激，留针30分钟，每日1次，7次为1疗程，两疗程间隔23天。 功能性子宫出血 隔姜面饼灸，每次灸30分钟，每日灸3次。 痛经 配三阴交/地机，针关元时针尖向下，针后加艾炷灸，以小腹部有热感为度。 遗尿 取关元透中极，配百会，行中强度刺激，留针2030分钟，针后灸关元。,关元穴保健作用,艾条温和灸法：将艾条的一端点燃后，对准关元穴熏烤。艾条距离皮肤約23厘米，使患者局部有温热感而不灼痛，每次灸1530分钟，灸致局部皮肤产生紅晕为度，隔日灸1次，每月连续灸10次。 艾炷隔姜灸法：將生姜切成0.20.3厘米的小片，用針刺数孔，放在关元穴上，然后将大小适宜的艾炷放在姜片上点燃施灸。每次灸37壯，隔日灸1次，每月连续灸10次。,气海 Qihai RN6,定位：在下腹部，前正中线上，当脐中下1.5寸。 刺灸法： 直刺0.81.2寸， 本穴有强壮作用，为保健要穴。 可灸。,气海,气海穴义,气，气态物也。海，大也。气海名意指任脉水气在此吸热后气化胀散。 本穴如同气之海洋，故名气海。 前人有“气海一穴暖全身”之誉称，是说气海穴有温养、强壮全身的作用，导引养生之术里面常说到的下丹田就是指气海穴为中心的一定区域。 气海穴作为人体阳气蒸发阴液的关键之处，具有化湿理气的功效，对于湿邪为患、气机不畅所导致的各种疾病，以气海穴为主，常常具有较好的疗效。,气海 Qihai RN6,主治：腹痛，泄泻，便秘，痢疾，遗尿，疝气， 遗精，阳痿，月经不调，经闭，崩漏， 虚脱，虚劳羸瘦。 现多用于疝气，失眠，神经衰弱，肠炎等。,气海治疗尿潴留,单纯用拇指按压“气海穴”治疗产后尿潴留，可收到极佳效果。当患者以常用的局部热敷、暗示等方法治疗效果不满意时，不妨试试这种方法。 治疗方法：患者平卧，治疗者站在患者左侧，用右手拇指垂直下压“气海穴”，先轻后重，按515分钟。并配合左手掌在其下腹部轻轻按摩。当其患者有下腹发胀感并出现尿意即可停止。,气海配伍,配关元、阴陵泉、大敦、行间，有行气通经，清热除湿的作用，主治小便淋沥不尽，少腹胀痛，黄白带下。 配太冲、然谷、三阴交、中极，有行气通经，养阴清热的作用，主治痛经，血崩，血淋。 配三阴交，有养阴填精，培元固肾的作用，主治白浊，遗精，下腹痛，经少。,神阙 shenque RN8,定位：脐窝中央 又名脐中. 刺灸法：禁针，可灸。,神阙 shenque RN8,主治：虚脱、中风脱证等元阳暴脱； 肠腑病证 水肿、小便不利 现多用于肠炎，痢疾，产后尿潴留等,神阙配伍,配关元，有温补肾阳的作用，主治久泄不止，肠鸣腹痛。 配百会、膀胱俞，有升阳举陷，回阳固脱的作用，主治脱肛。 配石门，有温阳利水，通经行气的作用，主治大腹水肿，小便不利。,神阙研究进展,五更泻 用中药外敷神阙穴，取肉桂、鸡内金各3g，硫磺、枯矾、五倍子各6g，白胡椒1.5g，新鲜葱头35节，捣烂，加醋共调成糊状，平摊于神阙，用纱布覆盖，每次敷2小时，每日1次。 慢性腹泻 隔药饼灸，取丁香、肉桂、甘松、山柰各等分，加入适量面粉，用温水合成药饼(用针将药饼刺数孔)，药饼置神阙上，再将红枣大小艾绒置药饼上，灸35壮，次日按原装，并加灸中脘穴即可,神阙研究进展,产后尿潴留 将盐炒黄填入神阙穴，再将葱压成0.3cm饼状置盐上，将艾炷置饼上，灸14壮。 皮肤瘙痒 隔药灸神阙，取红花、桃仁、杏仁、生栀子各等量研细填神阙，每日1次，即可取得较好疗效。 荨麻疹 用闪罐法，每日1次，可连续治疗3次。 过敏性鼻炎,神阙保健作用,神阙人体生命最隐秘最关键的要害穴窍，是人体的长寿大穴。神阙为任脉上的阴穴，命门为督脉上的阳穴，二穴前后相连，阴阳和合，是人体生命能源的所在地，所以，古代修炼者把二穴称为水火之官。,神阙保健方法,揉中法:每晚睡前空腹，将双手搓热，双手左下右上叠放于肚脐，顺时针揉转，每次60下。,定位：在上腹部，前正中线上，当脐中上4寸。 局部解剖：有腹壁上动、静脉。分布着第七肋间神经的前皮支。 操作：直刺11.5寸。妊娠3个月后慎针灸。,中脘 Zhongwan RN12,中脘,中脘 Zhongwan RN12,(胃募穴、腑会穴) 主治：胃痛，呕吐，吞酸，呃逆，腹胀， 泄泻，黄疸，癫狂。 现多用于胃炎，胃溃疡，胃下垂，胃痉挛，胃扩张，子宫脱垂，荨麻疹，食物中毒等。,中脘 Zhongwan RN12,配天枢，有和胃降逆，化湿去秽的作用，主治霍乱吐泻。 配足三里，有调和胃气，升提脾气，去湿化浊的作用，主治胃痛，泄泻，黄疸，四肢无力。 配胃俞，属俞募配穴法，有调中和胃，宽中利气的作用，主治胃脘胀满，食欲不振，呕吐呃逆。 配丰隆，有祛湿化痰的作用，主治咳嗽，痰湿中阻。,中脘研究进展,解除幽门痉挛 据报道指压中脘后，在X线下发现胃蠕动增强，110例患者中有94例波频增加，波速增快，幽门痉挛解除。 针刺中脘穴对小肠的蠕动有促进作用，尤其能促进空肠的蠕动。,中脘保健,中脘号称胃的“灵魂腧穴”。具有健脾和胃，补中益气之功。主治各种胃腑疾患。常用的方法是按揉法或摩揉法。摩揉，即是双掌重叠或单掌按压在中脘穴上，顺时针或逆时针方向缓慢行圆周推动。注意手下与皮肤之间不要出现摩擦，即手掌始终紧贴着皮肤，带着皮下的脂肪、肌肉等组织做小范围的环旋运动。使腹腔内产生热感为佳。操作时间以饭后半小时做最好，力度不可过大，以免出现疼痛和恶心。,膻中 Danzhong RN17,定位：在胸部，当前正中线上，平第四肋间，两乳头线的中点。 操作：向上或向下平刺0.30.5寸。,膻中穴义,灵枢海论篇曰：“膻中者，为气之海”。 膻中为心包络经气聚集之处，是任脉、足太阴、足少阴、手太阳、手少阳经的交会穴，又是宗气聚会之处，能活血通络，宽胸理气，止咳平喘。,膻中 Danzhong RN17,(心包募穴、气会穴) 主治：咳嗽，气喘，胸痛，心悸，乳少，呕吐， 噎膈。 现多用于支气管哮喘，支气管炎，食管狭窄， 肋间神经痛，心绞痛，乳腺炎等。,膻中配伍,配华盖，有理气化痰，止咳平喘的作用，主治短气不得息，咳喘。 配厥阴俞，属俞募配穴法，有宽胸利气，宁心安神的作用，主治心痛，失眠，怔忡，喘息。 配委中、少泽、俞府，有通经活络，清热止痛的作用，主治乳痈，胸痛。 配少泽，有通经活络，益气养血的作用，主治乳少，胸胁闷胀。,膻中现代研究,本穴位居胸腺的部位，三焦与胸腺相络，可参加机体的细胞免疫，为卫气的表现形式之一。治疗心血管病证，点按该穴后所产生的神经冲动沿肋间神经上行，刺激脑干网状系统，影响心血管神经的调节中枢，促进全身血液的重新分配，改善冠状血流量； 近年来的试验已证明，通过刺激迷走神经，能激活胆碱能受体，使所有内径不同的冠状血管产生程度不一的扩张，从而为治疗心血管病症提供了实验依据。,天突 Tiantu RN22,定位：在颈部，当前 正中线上，胸骨上窝中央。,天突,天突穴操作,先直刺0.2寸，然后 将针尖转向下方紧靠胸骨后方刺入11.5寸。本穴必须严格掌握针刺的角度和深度，以防刺伤肺和 血管。,天突 Tiantu RN22,主治：咳嗽，气喘，胸痛，咽喉肿痛，暴喑， 瘿气，梅核气，噎膈。 现多用于支气管哮喘，支气管炎，喉炎，扁桃体炎 备考：任脉与阴维脉交会穴。,天突配伍,配膻中，有降气平喘的作用，主治哮喘，胸痹。 配风府、照海，有行气解表，养阴清热的作用，主治喉肿咽痛。 配灵道、丰隆、然谷，有滋肾降火利咽的作用，主治咽痛久不愈，喑哑，入睡口干。,天突穴现代研究,针刺天突、肺俞、足三里、太渊使吸气或呼气阶段气道阻力下降 针刺天突、膻中、合谷可使食管蠕动增强，内腔直径增宽，钡餐下移加快。 针刺天突、太阳、廉泉可使甲亢症状消失，腺体缩小，基础代谢率下降。,廉泉 Lianquan RN23,定位：在颈部，当前正中线上，结喉上方，舌骨上缘凹陷处。 局部解剖：有颈前静脉。分布着颈皮神经的分支，舌下神经及吞咽神经的分支。 刺灸法： 向舌根斜刺0.51.0寸。可灸。,廉泉 Lianquan RN23,主治：舌下肿痛，舌纵流涎，舌强不语， 暴喑，喉痹，吞咽困难。 现多用于舌肌萎缩，吞咽障碍，声带麻痹等,廉泉配伍,配然谷，有养阴活络的作用，主治舌下肿难言，舌纵涎出。 配天井、太渊，有疏风解表的作用，主治感冒，咳嗽，喉痹。 配金津、玉液、风府主治中风后失语,承浆 Chengjiang RN24,定位：在面部，当颏唇沟的正中凹陷处。 操作：斜刺0.30.5寸。 穴义：承，承受也。浆，水与土的混和物也。经气至本穴后为聚集之状，如同地部经水的承托之地,承浆 Chengjiang RN24,主治：口歪，齿龈肿痛，流涎，暴喑，癫狂。 现多用于面瘫等 备考：足阳明，任脉交会穴。,承浆配伍,配劳宫，有清热解毒，养阴生津的作用，主治口舌生疮，口臭口干。 配风府，有疏风解表，通经活络的作用，主治感冒，头项强痛，牙痛。 配委中，有清热凉血，活血止血的作用，主治衄血不止，牙齿出血。 配阴陵泉、委中、太冲、膀胱俞、有清热利尿，行气止痛的作用，主治小便不禁，小腹胀痛。,任脉小结,1.经脉走向 起于胞中，出会阴，向前循腹胸颈部正中上行至唇下，环唇分成两支入目眶。 2.取穴要点 脐下4寸、3寸、寸半取中极、关元、气海； 脐上4寸取中脘； 乳头连线中点取膻中； 胸骨上窝取天突； 舌骨上取廉泉； 颏唇沟正中取承浆。,任脉小结,3.主治要点 下腹部腧穴治下焦病：中极治膀胱病，关元、 气海治肝、肾、大肠及妇科病，且治回阳救逆治虚证。 上腹部腧穴治中焦病：中脘治脾胃病。 胸部腧穴治上焦病：咳喘，胸痛，噎膈；膻中兼治乳 病；天突兼利咽喉。 颈部颏部腧穴治局部疾病：廉泉治舌咽病；承浆 治口腔病。,任脉小结,4.操作要点 腹部腧穴妊娠禁针； 膻中平刺； 天突向胸骨后方斜刺； 廉泉向舌根斜刺。,冲脉,经脉循行： 起于小腹，下出会阴，向上行于脊柱内，其外行经气冲与足少阴经交会，沿着腹部两侧，上行至胸中而散，并上达咽喉，环绕口唇。 功能：十二经之海， 五脏六腑之海 又称血海。,冲 脉,主要病证： 妇科病证和腹部气逆上冲等 因其主要部位在下腹，故见症有少腹痛、气上逆、心痛、心烦、胸闷、胁胀、腹内窘迫(里急)、大小便不利、疝气、遗尿、大便失禁等。又冲、任相关，故主男女不育、崩漏、月经不调及产后诸症。,冲任探讨,冲脉： 冲是冲要的意思，脏腑经络血都归于冲脉，是十二经的要冲，又是经络之海，所以又叫血海。 任脉： 担任和妊养的意思，任脉担任一身阴脉的妊养，又同妇女妊娠有关。,冲任与脾胃,冲脉隶于阳明 任脉与脾经的会穴：中极、关元、下脘、膻中 任脉和胃经的会穴：中脘、上脘、承浆 胃经和任脉的会穴：承泣,冲任和肾,“女子七岁肾气盛，齿更发长，二七天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子” 冲脉是注足少阴肾经的大络。 任脉和肾的会穴：中极、关元、阴交、膻中。,带脉,经脉循行: 带脉起于季胁部的下面，斜向下行到带脉、五枢、维道穴、横行绕身一周。 功能：约束纵行诸经，使起协调和柔顺作用。,带脉,主要病证 (妇科经带病证和痿证) 带脉束腰带腹，约束各经脉，“带脉不引”就是失