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文档简介
危重症患者的呼吸 功能监测,1,提供警报,及时掌握救治机会,预防呼衰的发生 评估治疗反应 推测预后 最终目的是防止低氧血症和高碳酸血症,目的与意义,2,神志不清 急性呼衰:ARDS、肺水肿、PE、重症肌无力 休克、严重电解质紊乱、酸碱失衡 心肺复苏术后 严重复合伤 术前有呼吸系统疾病或心肺功能减退者 术中承受麻醉和手术刺激者 术后血流动力学不稳或需机械通气者 准备脱机者 血气分析进行性恶化者,监测对象,3,呼吸功能监测指标,临床表现、胸片 血气监测指标 肺功能监测指标,4,临床表现,5,临床上呼吸功能监测最好的指标,是判断呼衰和各种抢救措施是否有效的标准 只能提供各种异常所致的最终结果,无法揭示导致呼衰的具体环节 相对有创,不能实时监测 相对滞后于肺功能的改变,血气监测指标,6,PaO2:动脉血中物理溶解的氧分子所产生的压 力,正常值为80100 mmHg(100 年 龄 0.33 ) PaO2 80 mmHg 正常 PaO2 80 mmHg 低氧血症 PaO2 60 mmHg 呼吸衰竭 PaO2 50 mmHg 发绀 PaO2 40 mmHg 重度缺氧 PaO2
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