手足口病的预防消毒隔离措施.doc

手 足 口 病 的 消 毒 隔 离 措 施前段时间，小儿科两位主任组织大家学习了有关“手足口病” 的发病原因.临床症状及各种治疗措施，今天重点强调一下关于“手足口病”的预防消毒隔离措施。讲得不对的地方请大家提出来我们一起探讨。 此病1957年新西兰首次报导，1959年提出命名。此病具有传染性强，传播途径复杂，流行强度大，传播快，在短期内即可造成大流行的特点，而且此病五免疫性，患过本病后如不注意预防，还会再患病，目前也没有预防针之类的预防措施，但可以通过养成良好的个人卫生习惯有效地降低手足口病的发生，所以手足口病的预防控制工作尤为重要。 预防手足口病二注意 1.家长当心祸及宝宝 很多成人感染手足口病病毒后往往是隐性的，自身不发病，却成为传染源。所以在4月至9月，手足口病病毒较猖獗的季节，家长少带孩子去拥挤的公共场所，自己和孩子在外出回家后应认真洗手。“口”是手足口病最重要的传播途径，家长不要口对口地给孩子喂饭。如果大人已被隐形感染，可直接将病毒“喂”给孩子，这种喂养方法，应该杜绝。2.酒精不能杀死手足口病病毒 “知己知彼，百战不殆”，防治病毒感染亦然。手足口病病毒“颇有个性”，它在56以上高温环境下会失去活性，对紫外线及干燥敏感，甲醛、氯化物、酚等化学物质可抑制其活性，75%酒精对其没有抑制或消灭作用。对于家庭来说主要就是要开窗户通风，家庭成员用流水加肥皂洗手就可以。手足口病毒传播三途径人是手足口病病毒的唯一宿主，患者和隐性感染者均为本病的传染源。1.接触带病毒的污染物 人群密切接触是重要的传播方式，儿童通过接触被病毒污染的手、毛巾、手绢、水杯、玩具、食具、奶具、床上用品、内衣以及医疗器具等引起感染。2.接触带病毒的分泌物 患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过空气(飞沫)传播，病人粪便、疱疹液等可通过接触传播，故与生病的患儿近距离接触可造成感染。3.病从口入 饮用或食入被病毒污染的水、食物，也可发生感染。封堵手足口病病毒四大妙招1.清新空气赶走病毒 在清新的空气中，病毒是很难在室内“逗留”或繁殖的。每天最少通风三次以上，每次不低于30分钟。2.紫外线剿灭病毒 利用阳光中的紫外线杀灭病毒。宝宝的衣物、被褥适用此法，但前提条件必须是阳光充足，否则就达不到杀灭病毒的目的。3.高温和沸水杀绝病毒 在手足口病高发季节，宝宝使用的餐具或奶瓶等每天高温消毒，用沸水煮15分钟以上。并且不要和大人的餐具混放、共用。4.含氯消毒剂铲除病毒 手足口病病毒在配比合适的含氯消毒液中是难以存活的，按说明进行配比使用。适用于宝宝的衣物、被褥、毛巾、玩具等。1、空气消毒 （1）用500mg/L含氯消毒液或1.5过氧化氢溶液喷洒消毒。消毒范围包括：医疗环境每日消毒2次；儿科门诊及病房、母婴同室病房、急救中心重点消毒，每日3次4次。（2）或使用与室内空间相匹配与人共处的消毒机。（3）紫外线照射消毒，在无人情况下或作好防护的情况下照射消毒，每日2次，每次1h。，2、运转病人车辆的消毒：用500mg/L含氯消毒液，每天消毒2次，接送病人后即可消毒。其他载人车辆用250mg/L500mg/L含氯消毒液，每天消毒12次。 3、楼梯扶手，用1000mg/L含氯消毒液擦拭消毒，每天4次以上。4、电梯消毒：电梯门、电梯间用500mg/L1000mg/L含氯消毒液擦拭消毒，每天2次以上，特殊情况随时消毒。 5、治疗室、换药室及监护室消毒： （1）使用与人共处的静电吸附消毒机消毒；做好防护。（2）用紫外线照射消毒；（3）500mg/L含氯消毒剂喷洒消毒或擦拭消毒。6、地面和物体表面消毒：病房、走廊、检查室、X光室、B超室、检验室、医护人员办公场所地面湿式拖扫，拖布用500mg/L含氯消毒液浸泡1030分钟后使用。床头桌、凳子及病室内其他家具用500mg/L含氯消毒液擦拭消毒。 儿科隔离区内拖布、抹布、物品和器具等固定使用。需消毒物品使用1000mg/L含氯消毒液擦拭或喷洒消毒；拖布、抹布实行双消毒。7、病人出院、转科等病房按终末消毒常规进行。8、洗刷间、厕所消毒：地面、墙壁、粪便池用500mg/L1500mg/L含氯消毒液消毒，每天2次4次（特殊情况，随时消毒），旱厕可用生石灰覆盖。 儿科手足口病患儿粪便在加盖的消毒容器内用1000mmg/L 2000mg/L含氯消毒液浸泡2小时后倒入厕所。手足口病患儿接触过的物品、器械要进行双消毒，一次性使用的无菌物品用后要直接焚烧，9、洗衣房消毒 洗衣房的空气用含氯消毒液喷洒消毒，洗衣机内、外面、地面及其他机器门、窗等用1000mg/L含氯消毒液消毒，每天12次，对手足口病患儿被服先消毒后再用专机洗涤。10、体温计 用后5001000mg/L含氯消毒液浸泡消毒30min后，冲净擦干备用。11、抽血、穿刺及其他操作人员作好个人防护，继续做好“一人一巾一带一针一管”等等。12、医务人员注意个人防护， 洗手后操作前用手消毒剂消毒手，每接触一次手足口病患儿要进行洗手及手消毒。10种情况需马上洗手 * 遇到以下10种情况人们需要洗手：饭前饭后；便前便后；吃药之前；接触过血液、泪液、鼻涕、痰液和唾液之后；做完扫除工作之后；接触钱币之后；接触别人之后；在室外玩耍，沾染了脏东西之后；户外运动、作业、购物之后；抱孩子之前。接触过传染物品，更要经过消毒反复洗手。手 足 口 病 的 消 毒 隔 离 措 施手足口病是由肠道病毒引起的传染病，多发生于5岁以下的婴幼儿，本病传播途径多，可通过病人粪便、疱疹液和呼吸道分泌物及其污染的手、毛巾、玩具、食具、奶具、手绢、牙杯、床上用品、内衣等传播。在医院诊疗过程中，由于人员密集、患儿之间、患儿与医务人员之间的密切接触、诊疗措施的应用等均可能造成传播。为防止手足口病的医院感染发生，我们根据卫生部发布的手足口病预防控制指南（2008年版），采取了如下手足口病消毒隔离措施：一、疾病流行期间，医院实行预检分诊，并开设专用诊室接诊疑似手足口病人，引导发热出疹患儿到专用诊室就诊，专用诊室和收治手足口病患儿的病房（感染性疾病科）应有清晰的隔离标志。诊室内应保持良好的通风，尽量不使用空调，如确需使用空调，每日至少开窗通风三次以上，每次至少30分钟。 应定期清洗空调隔尘滤网，使用有效氯500mg/L的消毒液擦拭防尘网表面。候诊及就诊区域可使用紫外线灯进行照射，每天2次，每次30分钟，并做好登记。二、医务人员注意个人防护，应佩戴口罩、帽子，穿好一次性隔离衣。诊室内配备洗手相关设施或快速手消毒剂或手部消毒液。诊疗、护理每一位病人后，均按七步洗手法认真洗手或用快速手消毒剂消毒，如接触患儿的疱疹液、唾液等应戴手套，手套在每例病人之间应更换，脱去手套后应及时洗手或消毒手。三、候诊及就诊等区域采用湿式清洁方式，每天2次使用有效氯500mg/L的消毒液拖地，作用30分钟。候诊及就诊等区域内患儿可能接触的墙面、桌椅、游玩设施等和医务人员的诊桌、诊床、鼠标等物体表面应每天2次使用有效氯250mg/L的消毒液擦拭作用30分钟。如被患儿污染或可疑污染时，应随时使用含氯消毒剂500mg/L的消毒液擦拭，作用30分钟。 四、诊疗、护理病人过程中所使用的非一次性的仪器、物品（如呼吸机、监护仪器、听诊器、压舌板、体温计等）要用有效氯500mg/L的消毒液擦拭或浸泡，作用30分钟 。五、体温计 ：用500mg/L含氯消毒液浸泡消毒30min后，冲净擦干备用。抹布、拖把：每天用500mg/L含氯消毒液浸泡消毒30min后，晾干备用。六、所用消毒液必须按有效浓度配制：1000ml水加两片含氯消毒片（含有效氯250mg/片），消毒液容器应加盖，消毒液每天更换。并做好登记。七、做好宣教：儿童看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手。教育患儿在医疗机构内不要到处走动和触摸公用物品，饭前便后及时洗手，打喷嚏或咳嗽时用纸巾遮盖口鼻，用过的纸巾应丢弃到有盖感染性医疗废物桶中，避免飞沫污染他人。接触呼吸道分泌物后（如打喷嚏后）应立即洗手。八、同一间病房内不应收治其他非肠道病毒感染的患儿，重症患儿应单独隔离治疗。九、病人所污染的废物和生活垃圾一律视为感染性医疗废物，严格按感染性医疗废物的要求处理。 十、做好消毒隔离工作，保护患者，保护自己，避免交叉感染。（预 检 分 诊 处）手足口病是由肠道病毒引起的传染病，多发生于5岁以下的婴幼儿，本病传播途径多，可通过病人粪便、疱疹液和呼吸道分泌物及其污染的手、毛巾、玩具、食具、奶具、手绢、牙杯、床上用品、内衣等传播。在医院诊疗过程中，由于人员密集、患儿之间、患儿与医务人员之间的密切接触、诊疗措施的应用等均可能造成传播。为防止手足口病的医院感染发生，我们根据卫生部发布的手足口病预防控制指南（2008年版），采取了如下手足口病消毒隔离措施，预检分诊处工作人员应做到以下几点：一、医务人员注意个人防护，应佩戴口罩、帽子，穿好一次性隔离衣。二、配备快速手消毒剂和手部消毒液。诊疗、护理每一位病人后，均按七步洗手法认真洗手或用快速手消毒剂消毒手，如接触患儿的疱疹液、唾液等应戴手套，手套在每例病人之间应更换，脱去手套后应及时洗手或消毒手。三、体温计 ：用500mg/L含氯消毒液浸泡消毒30min后，冲净擦干备用。四、抹布：每天用500mg/L含氯消毒液浸泡消毒30min后，晾干备用。五、所用消毒液必须按有效浓度配制：1000ml水加两片含氯消毒片（含有效氯250mg/片），消毒液容器应加盖，消毒液每天更换，并做好登记。六、就诊区域内患儿接触的墙面、桌椅、游玩设施、诊桌等表面，应随时使用含氯消毒剂500