病理生理学复习提纲.doc

病理生理学复习提纲一、选择题1病理生理学研究的是 A正常人体形态结构的科学 B正常人体生命活动规律的科学 C患病机体形态结构变化的科学 D患病机体生命活动规律的科学 E疾病的表现及治疗的科学 答案D 2下列哪项不属于基本病理过程 A发热 B水肿 C缺氧 D心力衰竭 E代谢性酸中毒 答案D3. 低渗性脱水的特点是A. 失Na+多于失水B. 血清Na+浓度130mmol/LC. 血浆渗透压280mmol/LD. 伴有细胞外液量减少E. 以上都是答案 E4. 下列哪项不是引起低容量性低钠血症的原因？A. 长期持续使用速尿或利尿酸B. 肾上腺皮质功能亢进 C. 慢性间质性肾疾患D. 消化道失液（呕吐，腹泻）E. 大量出汗和大面积烧伤答案 B5. 引起缺钾和低钾血症的最主要原因是A. 钾丢失过多 B. 碱中毒 C. 长期使用受体激动剂 D. 钾摄入不足 E. 低钾性周期性麻痹答案 A6. 代谢性酸中毒时血气分析参数的改变是A. HCO3-降低B. SB、AB、BB均降低，ABSB，BE负值增大C. pH下降D. PaCO2降低E. 以上都是答案 E7. 下列哪项不是引起代谢性碱中毒的原因？A. 剧烈呕吐B. 应用碳酸酐酶抑制剂C. 醛固酮分泌过多D. 低钾血症E. 大量输入柠檬酸盐抗凝的库存血答案 B8.休克初期微循环的变化以下哪一项是错误的？ A微动脉收缩 B后微动脉收缩 C毛细血管前括约肌收缩 D动静脉吻合支收缩 E微静脉收缩答案D9.休克期（微循环淤血性缺氧期）微循环的灌流特点是 A少灌少流，灌少于流 B少灌多流，灌少于流 C多灌少流，灌多于流 D多灌多流，灌多于流 E多灌多流，灌少于流答案C10休克时正确的补液原则是 A血压正常不必补液 B“需多少，补多少” C补充丧失的部分液体 D“失多少，补多少” E补液宁多勿少答案B11. 休克患者补液监测的最佳指标是：A血压B脉压C尿量 D中心静脉压 E表浅静脉充盈度答案D12. 成年人急性失血，至少一次失血量超过总血量多少才能引起休克？A50%B40%C30%D20%E15%答案D13. DIC最主要的病理特征是：A. 凝血物质大量消耗 B. 纤溶亢进 C. 凝血功能障碍 D. 大量微血栓形成 E. 溶血性贫血答案： D14. 大量使用肾上腺皮质激素容易诱发DIC与下列哪项因素有关?A. 单核-巨噬细胞系统功能被抑制. B. 微循环障碍 C. 降低溶酶体膜稳定性 D. 血管内皮细胞广泛受损 E. 组织凝血答案 A15. DIC出血与下列哪一项无关？A. 凝血酶原减少B. 血小板减少C. 纤维蛋白原减少D. 纤维蛋白降解产物减少E. 纤溶酶增多答案：D16. 衡量心力衰竭的指标是 A. 心泵功能改变B. 心肌舒张功能障碍 C. 心肌收缩功能障碍 D. 回心血量不足E. 心输出量不能满足机体代谢需要答案 E17. 心力衰竭临床表现产生的病理生理基础是：A. 压力负荷过重 B. 容量负荷过重C. 心输出量不足和回流障碍D. 心肌能量代谢障碍 E. 心肌梗死答案 C18. 下列哪种因素可导致左心室后负荷过度？A. 肺循环阻力增加B. 体循环阻力增加 C. 回心血量增加D. 主动脉瓣关闭不全E. 二尖瓣关闭不全 答案 B19. 心力贮备是指A. 静息状态下心脏的收缩能力 B. 运动状态下心脏的收缩能力 C. 每搏输出量的多少 D. 心输出量的多少 E. 随着机体功能代谢需要心输出量增长的能力答案 E20 . 心脏前负荷过重的常见原因是A. 肺动脉高压 B. 肺栓塞 C. 慢性贫血 D. 主动脉狭窄E. 心肌炎答案 C21 心力衰竭的常见诱因是A. 酸中毒B. 高钾血症C. 分娩D. 肺部感染E. 以上都是答案 E22. 呼吸衰竭是指A. 肺泡通气量严重不足B. 外呼吸功能严重障碍C. 内呼吸功能严重障碍D. CO2排出障碍E. O2吸入及CO2排出障碍答案B23反应肺泡通气量的最佳指标是A. 肺活量 B. 潮气量 C. PaCO2 D. PACO2 E. PaO2 答案C24. ARDS患者发生呼吸衰竭的主要机制是A. 阻塞性通气功能障碍 B. 限制性通气功能障碍 C. 通气血流比失调D. 肺泡膜面积 E. 肺泡膜厚度答案C25. 呼吸衰竭时最常发生的酸碱平衡紊乱是（ ）A. 呼吸性酸中毒 B. 呼吸性碱中毒 C. 代谢性酸中毒D. 代谢性碱中毒 E. 混合性酸碱平衡紊乱 答案E26. 肺性脑病的主要发病机制是 A. 脑血流量增加和脑细胞酸中毒 B. 缺氧使脑血管扩张 C. 脑细胞内ATP生成减少 D. 缺氧使脑血管壁通透性增加 E. 缺氧使脑细胞内酸中毒 答案A27II型呼吸衰竭的氧疗原则是A. 间歇低浓度给氧B. 慢速高浓度给氧C. 正压低浓度给氧D. 持续低流量低浓度给氧E. 持续高流量高浓度给氧答案D28肝功能障碍时容易出血的原因是 A. 肝素产生增多 B. 纤溶酶产生增多 C. 凝血因子产生减少 D. 毛细血管壁受损 E. FDP增多 答案C29假性神经递质引起肝性脑病的机制是A. 干扰脑的能量代谢B. 使脑细胞产生抑制性突出后电位C. 干扰脑细胞膜的功能D. 与正常递质竞争受体，但其效应远较正常递质弱E. 促进血浆氨基酸失衡答案D30. 肝硬化患者血氨增高的诱因可以是A. 胃肠运动增强 B. 胃肠道出血 C. 脂肪酸摄入减少D. 糖类摄入减少 E. 肠道内细菌活动减弱答案B二、填空题1. 疾病发生的基本机制包括_机制、组织细胞机制和分子机制。答案神经体液 2. 机体对钾平衡的调节主要依靠两大机制，即 和 。答案 肾的调节 钾的跨细胞转移3. 高钾血症对机体的主要影响和威胁是 。答案 各种心律失常（特别是致死性心律失常）4. 在所有酸碱平衡指标中，三个基本变量是pH， ， 。 答案 HCO3-（AB） PaCO25. 典型的DIC临床上可分为高凝期、和继发纤亢期三期。答案消耗性低凝期6. 心衰临床表现大致归为三类，即肺循环充血、体循环淤血和-。答案 心输出量不足7缺氧对呼吸中枢有直接的抑制作用，二氧化碳分压升高对呼吸中枢有 ，如果二氧化碳分压超过80mmHg反而 呼吸中枢。 答案 兴奋作用 抑制8诱发肝性脑病的因素有以下几种、水电解质紊乱、感染、摄入大量蛋白质。答案上消化道出血 三、名词解释1. 阴离子间隙答案 AG指血浆中未测定的阴离子与未测定的阳离子的差值。2 弥散性血管内凝血答案DIC是一种在致病因子的作用下，以凝血系统被激活并引起微血栓形成，同时或继发纤溶亢进，从而导致出血、休克、器官功能障碍和微血管病性溶血性贫血的一个病理过程。3. 心源性休克答案 由于急性、严重心力衰竭时心输出量急剧减少，动脉血压下降，组织灌流量显著减少，机体表现的休克状态。四、问答题1. 代谢性酸中毒时机体是如何进行代偿调节的？答案要点 .血液及细胞内的缓冲作用：H+HCO3-H2CO3CO2+H2O H+Buf-Hbuf,细胞内外K+-H+交换,进入细胞内H+被细胞内缓