已阅读5页,还剩11页未读, 继续免费阅读
版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
尿毒症的药物治疗,都江堰市医疗中心肾内科 吴小玲,慢性肾功能不全的分期 尿毒症期的临床表现 尿毒症期的治疗 尿毒症期的药物治疗,慢性肾功能不全的分期,1.肾功能不全代偿期:肾单位受损为超过正常的50%(GFR50-80ml/min),血肌酐(Cr)能维持正常水平(133177umol/L),临床无症状; 2.肾功能不全失代偿期:肾单位受损,剩余肾功能低于正常的50%(GFR5020ml/min),血肌酐(Cr)186442umol/L,临床出现乏力,轻度贫血,食欲减退等周身症状;,3.肾功能衰竭期:GFR2010ml/min,血肌酐(Cr) 451707umol/L,临床出现贫血,代谢性酸中毒,钙磷代谢紊乱,水电解质紊乱等; 4.尿毒症期: GFR10ml/min以下,血肌酐(Cr) 大于707umol/L,全身各系统症状明显.,尿毒症期临床表现,1. 水、电解质失衡:脱水、水储留;高钾;低钙、高磷; 2. 消化系统:厌食、恶心、呕吐;胃肠道慢性炎症; 3. 心血管系统:肾性高血压、心功能不全、心包炎(尿毒症性心包炎、透析后心包炎)、尿毒症性心肌病; 4. 血液系统:如肾性贫血; 5. 肾性骨病和继发性甲旁亢; 6. 内分泌系统功能障碍:内分泌多种功能受损; 7. 呼吸系统:尿毒症肺、肺钙化; 8;代谢障碍:高脂血症、蛋白质代谢障碍; 9:尿毒症脑病;,尿毒症期的治疗,1. 饮食治疗:限水;低钠、低钾、低磷饮食 2. 药物治疗:肠道吸附剂;营养治疗;控制高血压;贫血的治疗;肾性骨病的药物治疗 3. 透析治疗及肾移植,尿毒症期的药物治疗,肠道吸附剂 1. 药用炭:2-5片 tid 2. 肾衰宁 :1.8 tid,营养治疗 1. 复方酮酸(开同):35片 tid 2. 白令胶囊或金水宝胶囊:2.03.0 tid,控制高血压 1. 控制体重,要求达到干体重; 2. 降压药物:a. CCB类;b. -Rb;c. ACEI及ARB类;d. -R激动剂;e. 利尿剂,贫血的治疗 1. EPO的应用:300020000u/w; 2. 铁剂的应用:口服铁剂(多糖铁复合物150mg bid、右旋糖酐铁50mg tid);静脉铁剂(右旋糖酐铁、蔗糖铁); 3. 叶酸、钾钴胺;,肾性骨病的药物
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 中国银行大理白族自治州2025秋招笔试EPI能力测试题专练及答案
- 中医执医技能模拟题答案(带答案)(3篇)
- 2025年河北省晋州市辅警招聘考试试题题库附参考答案详解考试直接用
- 2025年河南省卫辉市辅警招聘考试试题题库附答案详解【a卷】
- 雨课堂在线学堂《毛泽东思想和中国特色社会主义理论体系概论》课后作业单元考核答案
- 银行宣传部面试题及答案
- 2025小学英语六年级语法选择题300道
- 公益创投项目中期评估
- 2025年“互联网+”时代的教育改革考试试题及答案
- 优化服务支持系统承诺书9篇
- DB37∕T 4383-2021 混凝土结构硅烷浸渍技术规程
- 2026年初级经济师之初级经济师基础知识考试题库300道含答案
- 2025年乐都区面向社会公开招聘社区工作人员考试参考题库及答案解析
- 原发性肝癌护理课件
- DB61∕T 1295-2019 保水采煤技术规范
- 餐饮行业劳动合同(标准版)
- 慢性支气管炎知识培训课件
- 垂直大模型技术规范报告
- 2025年冠脉介入培训试题及答案
- 危险化学品废弃物处理记录表附填报说明(依据《国家危险废物名录(2021版)》及《固废法》)
- 2024-2025部编版初中七年级上册《道德与法治》全册教案
评论
0/150
提交评论