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文档简介

支气管哮喘,1,什么是哮喘?,2,患病率,全球至少3亿哮喘患者,中国约3000万 亚洲的成人哮喘患病率为0.7%-11.9% 世界哮喘日:每年5月的第一个周二,控制现状,2006年AIRIAP2调查:亚太地区哮喘控制: 2.5% 2008年 中国10个一线城市三甲医院呼内门诊:28.7% 2010年 CARE研究 我国40.5% 达到GINA哮喘控制标准 有明显提高,但低于发达国家,流行病学,2010年 全国支气管哮喘患病情况及相关危险因素流行病学调查 CARE研究 14岁以上人群哮喘患病率1.24%,3,哮喘的常见诱因,室内过敏原 床上用品、地毯或填充家具中的尘螨/宠物毛发 室外过敏原:花粉、霉菌 吸烟 工作场所的化学物质刺激 空气污染 冷空气,情绪,体育运动 药物:阿司匹林、受体阻滞剂,4,符合上述症状和体征,同时具备气流受限客观检查中的任一条, 并除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷及咳嗽,可诊断为哮喘,哮喘的诊断标准,5,哮喘的诊断标准,6,01,支气管舒张试验阳性,02,支气管激发试验阳性,03,呼气流量峰值(PEF)平均每日昼夜变异率10% PEF周变异率20%,哮喘的诊断标准,吸入支气管舒张剂后,FEV1增加12% 且FEV1绝对值增加200ml,PEF平均每日昼夜变异率:连续7d,每日PEF昼夜变异率之和/7 PEF周变异率:(2周内最高PEF值-最低PEF值)/(2周内最高PEF值+最低PEF值)*100%,7,不典型哮喘的诊断,8,哮喘的分期,9,哮喘的诊断分级,10,哮喘的诊断分级,11,哮喘的评估,12,哮喘的评估方法,哮喘诊断和评估的通气功能指标主要为FEV1和PEF FEV1和PEF能反映气道阻塞的严重程度 是客观判断哮喘病情最常用的评估指标,13,哮喘的治疗,14,哮喘治疗代表药,15,哮喘的治疗,16,哮喘诊断流程,17,T,H,A,N,K,S,

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