中基第一章哲学基础ppt课件.ppt

第一章 哲学基础,刘丁丁 沧州医学高等专科学校,目 录,概 述,精气学说 阴阳学说 五行学说,认识世界和解释自然的世界观和方法论,对中医理论体系形成和发展最有影响 的古代哲学思想,中医的重要思维方式,一 精气学说,精气学说的基本概念 精的基本概念 气的基本概念 精气学说的基本内容 精气是构成宇宙的本原 精气的运动变化 精气是天地万物的中介 精气学说在中医学中的应用 构建中医学精气生命理论 构建中医学整体观念,精的基本概念,精，又称精气，在中国古代哲学中，一般泛指气，是一种充塞宇宙之中无形而运动不息的极细微的物质，是构成宇宙万物的本原；在某些情况下专指气中的精髓部分，是构成人类的本原。 水地说：精气如水，滋养万物 生殖之精,气的基本概念,气，在古代哲学中，指存在于宇宙之中的不断运动且无形可见的极细微物质，是宇宙万物的共同构成本原。 气体状态的物质：云气、水气、呼吸之气等 客观存在的精微物质：煮饭蒸气、山谷雾气等 一切可感的现象和状态：勇气、骨气、正气、霸气，娇气等 物质现象 精神现象,一 精气学说,精气学说的基本概念 精的基本概念 气的基本概念 精气学说的基本内容 精气是构成宇宙的本原 精气的运动变化 精气是天地万物的中介 精气学说在中医学中的应用 构建中医学精气生命理论 构建中医学整体观念,精气是构成宇宙万物的本原,“万物负阴而抱阳，冲气以为合”。 “天地感而万物化生”。天之阳气下降，地之阴气上升，二气交感向错于天地之间，氤氲和合而生万物。 “有形”与 “无形”,精气的运动变化,1.气的运动及其形式 精气的运动，称为“气机” 升 降 出 入 2.气化的概念、形式与类型 气的运动产生宇宙各种变化的过程，称为“气化” 气与形：水蒸气与冰 气与气：地气上为云，天气下为雨 形与形：冰变水，水化雾霜雨雪 形自变：植物生长收藏，动物生长壮已 化与变：物生谓之化，物极谓之变 3.气的运动与气化的关系,精气是天地万物的中介,维系着天地万物之间的相互联系 “天人一体” 使万物得以相互感应 感应：事物之间的相互感动、相互影响、相互作用,天地精气化生为人,淮南子精神训：“烦气为虫，精气为人” 论衡论死：“阴阳之气，凝而为人；年终寿尽，死还为气”,一 精气学说,精气学说的基本概念 精的基本概念 气的基本概念 精气学说的基本内容 精气是构成宇宙的本原 精气的运动变化 精气是天地万物的中介 精气学说在中医学中的应用 构建中医学精气生命理论 构建中医学整体观念,构建中医学精气生命理论,1.对中医学精学说建立的影响 内藏与脏腑中的精微物质，构成人体和维持人体生命活动的最基本物质，包括生殖之精和水谷之精 2.对中医学气学说建立的影响 人体内活力很强、不断运动且无形可见的极细微物质 人体重要组成部分 激发和调控人体生命活动的动力源泉：气的推动运行 感受和传递各种生命信息的载体：心气通于舌,构建中医学整体观念,二 阴阳学说,阴阳的概念和特征 阴阳的基本概念 事物的阴阳属性 阴阳的特性 阴阳学说的基本内容 阴阳的对立制约 阴阳的互根互用 阴阳的交感互藏 阴阳的消长平衡 阴阳的相互转化 阴阳学说在中医学中的应用 说明人体的组织结构 说明人体的生理功能 说明人体的病理变化 用于疾病的诊断 用于疾病的防治,导学,阴阳学说，是研究阴阳的内涵及其运动变化规律，并用以阐释宇宙万物的发生、发展和变化的古代哲学理论。属于中国古代唯物论和辩证法的范畴。 “道生一，一生二，二生三，三生万物，万物负阴而抱阳，冲气以为和”（老子 道德经） 形成发展史,阴阳的概念和特征,1.阴阳的基本概念 阴阳是宇宙中相互关联的事物或现象对立双方属性的概括。可以代表相互对立的两个事物，也可以代表同一事物内部相互对立的两个方面。,阳,阴,运动、外向、上升、温热、明亮、无形、兴奋,静止、内守、下降、寒凉、悔暗、有形、抑制,2.事物的阴阳属性,阴阳的概念和特征,3.阴阳的特征,关联性,普遍性,相对性,可分性,阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父 母，生杀之本始”素问阴阳应象大论,阴阳所分析的事物或现象必须是在同一个范畴， 同一层次。,阴阳属性是通过与自己的对立面比较而确定的。在一定条件下，二者可以相互转化。,阴阳之中复有阴阳,相对性: 冰与水比较： 冰-阴,水-阳; 水与蒸汽比较：水-阴,蒸汽-阳 春天与冬天比较：冬-阴,春-阳 春天与夏天比较：春-阴,夏-阳 比较对象不同,水的阴阳属性可以改变。,阴阳的概念和特征,3.阴阳的特征,关联性,普遍性,相对性,可分性,阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父 母，生杀之本始”素问阴阳应象大论,阴阳所分析的事物或现象必须是在同一个范畴， 同一层次。,阴阳属性是通过与自己的对立面比较而确定的。在一定条件下，二者可以相互转化。,阴阳之中复有阴阳,可 分 性,二 阴阳学说,阴阳的概念和特征 阴阳的基本概念 事物的阴阳属性 阴阳的特性 阴阳学说的基本内容 阴阳的对立制约 阴阳的互根互用 阴阳的交感互藏 阴阳的消长平衡 阴阳的相互转化 阴阳学说在中医学中的应用 说明人体的组织结构 说明人体的生理功能 说明人体的病理变化 用于疾病的诊断 用于疾病的防治,对立制约是指属性相反的阴阳双方在一个统一体内相互排斥、相互制约和相互斗争。 “阴平阳秘，精神乃要” “阴胜则阳病，阳胜则阴病”,阴阳互根，是说事物或现象中阴阳两方面，互相依存，互为根本 。任何一方都不能脱离另一方而单独存在。每一方都以其相对的另一方的存在为自己存在的前提和条件。 阴阳互用，是指阴阳双方具有相互资生、促进和助长的关系。,阳生阴长， 阳杀阴藏,阳气根于阴，阴气根于阳，无阴则阳无以生，无阳则阴无以化,阴阳交感，阴阳二气在运动中相互感应而交合，也就是相互发生作用。 阴阳互藏，相互对立的阴阳双方中的任何一方都包含着另一方，即阴中有阳，阳中有阴。,“天气下降，气流于地；地气上升，气腾于天，故高下相召，升降相因，而变作矣”素问六微旨大论,“天本阳也，然阳中有阴；地本阴也，然阴中有阳” 类经运气类,消长平衡 消减少、消亡 长增加、增长 阴阳在不断消长运动中维持着相对的平衡状态。 对立制约互为消长：此消彼长，此长彼消 互根互用皆消皆长：此长彼长，此消彼消,由冬至春至夏，气候由凉转热阳制约阴，阳长阴消,由夏至秋至冬，气候由热转凉阴制约阳，阴长阳消,以四时 气候变化而言,以人体生 理活动而 言,白天精力充沛，活动（阳长）， 同时消耗体内营养物质（阴消）,夜晚精力衰减，活力下降（阳消） 睡眠抑制、安静（阴长）,互为消长,皆消皆长,阴阳的相互转化 是指阴阳双方，在一定的条件下，可以各自向其相反的方向转化，即阴可以转化为阳，阳也可以转化为阴。 物极必反 否极泰来 乐极生悲 “物生谓之化，物极谓之变” “重阴必阳，重阳必阴”,二 阴阳学说,阴阳的概念和特征 阴阳的基本概念 事物的阴阳属性 阴阳的特性 阴阳学说的基本内容 阴阳的对立制约 阴阳的互根互用 阴阳的交感互藏 阴阳的消长平衡 阴阳的相互转化 阴阳学说在中医学中的应用 说明人体的组织结构 说明人体的生理功能 说明人体的病理变化 用于疾病的诊断 用于疾病的防治,人体脏腑组织的阴阳属性： 大体部位上部为阳，下部为阴；体表属阳，体内属阴。 背腹四肢内外侧背属阳，腹属阴；四肢外侧为阳，四肢内侧为阴。 脏腑五脏为阴（属里藏精气而不泻）；六腑为阳（属表传化物而不藏）,说明人体的组织结构,说明人体的组织结构,人体经络的阴阳属性,说明人体的生理活动,说明人体的病理变化,阴阳失调疾病变化的总病机。 可分为偏胜偏衰二方面，病变中以寒、热的形式表现出来。,总之：无论临床疾病的病理变化多么复杂，均可用阴阳失调（偏胜偏衰）来概括说明。,用于疾病的诊断,“善诊者，察色按脉，先别阴阳” 。以阴阳来概括说明病变部位、性质及各种证候的属性。,审别阴阳中医辨证的总纲领,分析四诊材料,概括疾病症候,用于疾病的诊断,分析四诊材料,症状、体征的阴阳属性归纳表,用于疾病的诊断,概括疾病症候,病证的阴阳属性归纳表,指导养生 养生总原则：“法于阴阳”。顺从四时阴阳变化保持人与自然界的协调统一。 “春夏养阳，秋冬养阴”,用于疾病的防治,调和阴阳中医治病的总原则,保持和恢复阴阳的相对平衡，达到阴平阳秘。,指导疾病治疗 总体原则：调整阴阳的偏胜偏衰 ，使之归于平衡。 确定治疗原则 针对阴阳偏胜（有余者为实证） 据“实则泻之”泻其有余 针对阴阳偏衰（不足者为虚证） 据“虚则补之”补其不足 阳损及阴，阴损及阳阴阳双补,用于疾病的防治,分析归纳药物性能,药物性能的阴阳属性归纳表,用于疾病的防治,三 五行学说,五行的概念、特征及归类 五行的概念 五行的特性 事物属性的五行归类 五行学说的基本内容 五行的相生与相克 五行的制化与胜复 五行的相乘与相侮 五行的母子相及 五行学说在中医学中的应用 说明五脏的生理功能特点 说明五脏病变的相互影响 指导疾病的诊断 指导疾病的治疗,五行 五木火土金水五种构成世界的物质或基本元素 行运动和变化 五行：木火土金水五种物质及其运动变化,五行的概念,尚书洪范：“木曰曲直，火曰炎上，土 爰稼穑，金曰从革，水曰润下”。,五行的特性,引申：凡具有生长、升发、条达、舒畅等性质或作用的事物，皆归属于木。,木曰曲直,五行的特性,引申：凡具有温热、升腾、温通、 昌盛、繁茂等性质或作用的事物， 皆归属于火。,火曰炎上,五行的特性,引申：凡具有受纳、承载、生化等性质或作用的事物，皆归属于土。,土爰稼穑,五行的特性,引申：凡具有清洁、肃降、收敛等性质或作用的事物，皆归属于金。,金曰从革,五行的特性,引申：凡具有滋润、下行、寒凉、闭藏性质或作用的事物，皆归属于水。,水曰润下,事物属性的五行归类,三 五行学说,五行的概念、特征及归类 五行的概念 五行的特性 事物属性的五行归类 五行学说的基本内容 五行的相生与相克 五行的制化与胜复 五行的相乘与相侮 五行的母子相及 五行学说在中医学中的应用 说明五脏的生理功能特点 说明五脏病变的相互影响 指导疾病的诊断 指导疾病的治疗,相生，是指此一事物对另一事物具有促进、助长和资生的作用； 相克，是指此一事物对另一事物的生长和功能具有抑制或制约的作用。,五行的基本内容,五行的相生相克,我克所胜 克我所不胜,土,金,制化：五行相生与相克相结合，既相互资生又相制约，以维持五行间的协调和稳定，促进事物的生化与发展。 胜复：五行中有一行亢胜（胜气），则引起其所不胜（复气）的报复性制约，使五行复归协调与稳定。,五行的基本内容,五行的制化与胜复,木,土,金,所胜,所不胜,生,胜气,复气,子复母仇,相乘：五行中某一行对其所胜一行进行过度克制。,五行的基本内容,五行的相乘与相侮,木亢乘土,土虚木乘,相侮：五行中某一行本身太过，使原来克它的一行，不仅不能去制约它，反被他制约，即反克。,五行的基本内容,五行的相乘与相侮,木亢侮金,木虚土侮,及：连累。 母病及子：母虚子虚 子病及母： 子盛母盛-子病犯母 子虚母虚 子盛母虚子盗母气,五行的基本内容,五行的母子相及,三 五行学说,五行的概念、特征及归类 五行的概念 五行的特性 事物属性的五行归类 五行学说的基本内容 五行的相生与相克 五行的制化与胜复 五行的相乘与相侮 五行的母子相及 五行学说在中医学中的应用 说明五脏的生理功能特点 说明五脏病变的相互影响 指导疾病的诊断 指导疾病的治疗,在中医学中的应用,说明五脏的生理功能特点,说 明 五 脏 的 生 理 功 能,在中医学中的应用,说明五脏的生理功能特点,说 明 五 脏 的 生 理 联 系