职业病防治法宣贯ppt课件.ppt

1,中华人民共和国职业病防治法宣 贯,沈阳市安监局 姚志强 Email:31603032163.com,2,提 纲,职业危害的现状与严峻形势 职业卫生（健康）基础知识 常见的职业病 职业卫生（健康）立法的发展简史 职业病防治法重要修改和特点 用人单位及企业职工的法定权利和义务,3,职业危害的现状与严峻形势,一、职业危害涉及面广、接触人数多 二、职业病患者总量大、发病率高、 经济损失大 三、职业病危害事故频繁发生,4,职业危害的现状与严峻形势,一、职业危害涉及面广、接触人数多 职业危害广泛分布在煤炭、冶金、建材、有色金属、机械、化工等传统行业以及计算机、生物工程等新兴产业和第三产业等30多个行业； 接触职业危害的劳动者人数超过2亿，并且以农民工为主。,5,职业危害的现状与严峻形势,二、职业病患者总量大、发病率高、经济损失大 自上世纪50年代以来，全国累计报告职业病749970例，其中累计报告尘肺病676541例，死亡149110例；累计报告职业中毒47079，其中急性中毒24011，慢性职业中毒23068例。需要说明的是，以上数字是接受职业健康检查人数占应检人数很低比例的情况下得到的，应该说实际情况更为严峻。 根据上世纪60年代美国的实际情况，职业病罹患与工亡（相当我国安全生产中“工矿商贸企业”统计项）的人数比约为9：1，由此推算出我国实际每年罹患各类职业病的劳动者数量会在10万人以上。 职业病经济损失巨大（按照每人10万元医疗费计算，损失将近800亿）,6,职业危害的现状与严峻形势,2000-2010年我国职业病报告情况,7,职业危害的现状与严峻形势,三、职业病危害事故频繁发生 （一）：1985-1991年间，广西马山县共有1001人赴海南金矿打工，在已经进行职业病诊断的600人中，确诊矽肺病患者225人，已死亡14人。,8,职业危害的现状与严峻形势,（二）：云南水富农民工职业病事件。 云南省水富县向家坝镇自2003年起先后有77人到安徽凤阳县石英干粉厂务工。不少民工返乡后出现了一种症状相同的“怪病”咳嗽、咳痰、气喘、胸闷、乏力、消瘦、全身浮肿等，陆续有12人死亡，另有24人于2009年3月15日至16日住医院观察治疗。 初步核实，此事件涉及到3个省的5个县（区），经对到凤阳石英砂加工企业务工的1954名农民工健康检查，已确诊的矽肺病患者较多。安徽省对凤阳县政府和有关部门22名负责人员进行了责任追究。,9,职业危害的现状与严峻形势,2009年3月17日胡锦涛总书记批示,“派员帮助云南查明病因，妥善医治”。,李克强副总理批示,“要指导地方抓紧查明病因、救治患者”。,针对“云南网”称云南昭通市水富县向家坝镇50多名返乡农民工患“怪病”12人死亡的有关报道，国家领导人在新华社国内动态清样1485期上的批示,10,职业危害的现状与严峻形势,（三）：河北高碑店市白沟事件 2002年，河北省高碑店市一些乡镇发生了外地农民工苯中毒的严重事件。高碑店市有2099个箱包生产企业和个体作坊，在生产中使用含苯及其化合物的粘胶剂，劳动者又未配备必要的个人防护用品，几年来发生大量的严重苯中毒病人，不少农民工死于再障。这是一起典型的违反国家法律法规和劳动保护规定、严重损害劳动者健康和权益的事件。,11,职业危害的现状与严峻形势,12,职业危害的现状与严峻形势,13,职业危害的现状与严峻形势,14,职业危害的现状与严峻形势,此案可能带有全国性（北京丰台区已发现类似事件），为了保护劳动人民生命健康，严明法纪，必须： 首先严厉惩处有关人员，对非法经营（均为地下工厂，无证生产）、偷税漏税、使用童工、无视劳动保护害人致死等违法犯罪行为依法治罪； 二要保护劳工利益，责令涉案企业、工场发还工资，给予民工补偿，对中毒致死人员给予抚恤费，致病者给予医疗赔偿； 三要举一反三，加强劳动保护立法，对使用苯类有毒物质作为溶剂的胶粘剂、装饰材料等的企业，必须规定明确的劳动保护条件（如产品质量认证、车间通风条件、检测手段等）； 最后应将次事通报全国，要求各省、区、市组织全面检查，有案必查，有错必纠，对人民生命健康负责，对违法违规、伤天害理者绳之以法。（2002.3.28),朱镕基总理批示,15,职业危害的现状与严峻形势,（四）：苏州工业园区联建科技正己烷中毒事件 2009年，苹果iPhone的代理加工工厂苏州联建科 技公司先后有47名员工出现手足发麻、痛觉、触觉减退，双手难以做精细动作等症状，最后确诊为“职业性慢性中度正己烷中毒”。发生原因为企业为了追求高额经济利益，用正己烷替代酒精作为擦拭手机面板触摸屏的清洗剂。,16,职业危害的现状与严峻形势,（五）：深圳“尘肺门”事件 2009年初，来自湖南耒li阳和张家界的300多名进行放炮爆破的农民工到深圳市寻求职业病鉴定，但是由于劳动关系不明确，职业病防治所拒绝了鉴定要求。后在深圳市政府的多部门协调下，完成了鉴定，结果是超过半数人员诊断为为期尘肺 事件后果：。从1999年开始，在耒阳被称为“寡妇村”的双喜村11组，大约有30来户人家。其中11户有男人死去，仍活着的10个打工者中，属于尘肺病期的占了7个。一位叫王翠兰的老人，5个儿子有4个已经死亡，仅存的一个儿子因为从事风钻行业的时间不短。,职业危害的现状与严峻形势,深圳“尘肺门”事件,18,职业危害的现状与严峻形势,（六）：广西马山农民工赴海南挖矿致尘肺事件 （七）：横县泰富金矿尘肺事件 （八）：广西宝石加工业农民工矽肺病 ,19,职业危害的现状与严峻形势,沈阳市某区皮革制品有限公司发生正己烷慢性职业中毒事件 2006年4月初，我市的某区一皮革制品有限公司在制鞋过程中使用含有大量正己烷的胶黏剂，造成该公司制帮、制底车间27人正己烷中毒（轻度18人，中度9人），经现场对两车间空气样本检测，发现空气中正己烷严重超标，最高达到2倍以上。此事件发生后经辽宁电视台、华商晨报、辽沈晚报等多家媒体报道后引起国家、省市领导的高度重视。,20,职业卫生（健康）基础知识,一、需要明确的几个概念 二、职业病防治原理 三、职业病危害因素 四、职业病的预防,21,职业卫生（健康）基础知识,一、需要明确的概念 1.学术职业病定义：当职业性有害因素作用于人体的强度与时间超过一定限度时，人体不能代偿其所造成的功能性或器质性病理改变，影响劳动能力，这类疾病统称职业病。 2法定职业病定义： 第二条规定：本法所称职业病是指企业、事业单位和个体经济组织等用人单位（以下统称用人单位）的劳动者在职业活动中，接触粉尘、放射性物质和其他有毒有害物质等因素而引起的职业病。,22,职业卫生（健康）基础知识,3.职业病的特点 病因明确，有职业接触史 病因大多可检测，需达到一定强度才能致病，一般存在剂量效应关系（剂量反应） 在接触同一因素的人群中有一定的发病率，很少只出现个别病例 一般无特效疗法，大多数职业病如能早诊早治，康复效果良好，重度病人恢复难 治疗个体无助于控制发病率职业病的基本特征,23,4.职业病的四个要件 在职业活动中产生 接触职业病危害（不是指全部，职业病危害因素目录有界定） 列入国家职业病范围（十大类115种） 与劳动用工行为相联系（有用工合同或事实用工关系）,职业卫生（健康）基础知识,24,5. 工作有关疾病与职业病的区别。 职业病是指与工作有关，并直接与职业性有害因素有因果联系的疾病；而工作有关疾病则具有三层含义： 职业因素是该病发生和发展的诸多因素之一，但不是唯一的直接病因 职业因素影响了健康，从而促使潜在的疾病暴露或加重已有疾病的病情 通过改善工作条件，可使所患疾病得到控制或缓解。 工作有关疾病举例：矿工的消化性溃疡，建筑工的肌肉骨骼疾病,职业卫生（健康）基础知识,25,职业卫生（健康）基础知识,6、职业健康体检与常规体检 职业健康体检与一般体检不同： 从含义上说：常规体检，就是为了让自己掌握自身健康状况而进行的定期健康检查。而职业健康体检是对接触职业危害的群体进行筛检性的医学健康检查。 职业健康体检是具有法律效力的体检行为，实施体检的单位必须是职业健康体检资质的医疗机构，其出具的体检结果承担相应的法律责任。 职业健康体检针对性强，比如就业前的健康检查就是针对劳动者者即将从事的有害工种的职业禁忌进行的。 职业健康体检特殊性强，不同的职业病危害因素造成的健康损害也不同，各有其特点，比如粉尘作业，主要是呼吸系统的损伤，所以除了常规体检项目，还必须要做X线胸部拍片和肺功能检查等。比如说胸片，普通X光和高纤X光是不一样的 职业健康体检政策性强。中华人民共和国职业病防治法规定，用人单位必须为劳动者做上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查，并将体检结果如实告知劳动者，同时还要承担体检费用。其目的是为了掌握劳动者健康状况，分清健康损害的法律责任。 常规体检代替不了职业健康体检。,26,职业卫生（健康）基础知识,二、职业病防治原理： 一级预防：病因预防 （群体） - 预防、消除危害源头 二级预防：早期发现、早期诊断、早期控制 （群体） - 工作场所定期监测和职业危害评价 - 健康监护制度 三级预防：控制疾病不断发展化，挽救残存功能（个体） - 职业病人的治疗与康复 - 保障职业病人的权益,27,职业卫生（健康）基础知识,三、职业病危害因素 是指对从事职业活动的劳动者可能导致职业病的各种危害的因素。生产过程中产生的有害因素主要有： 各类生产性粉尘；矽尘、煤尘、石棉尘、水泥尘等 化学毒物：苯、铅、汞、CO、DMF、有机磷农药等； 电离辐射：X射线、射线、射线、射线等； 物理因素：高温与热辐射、噪声、振动、高低气压等； 生物因素：森林脑炎病毒、炭疽杆菌等；,28,职业病危害因素的存在形态 气体：如CO、Hcl、cl2、 SO2等； 蒸气：如喷漆作业产生的苯、丙酮、醋酸酯类等蒸气； 雾：如电镀作业产生的铬酸雾、酸洗时的H2So4雾等； 烟：如铅熔炼时产生的铅烟，熔铜时的氧化锌等； 粉尘：各种物质在机械粉碎、碾磨时均可产生粉尘。 （上述的烟、雾、尘统称为气溶胶） 放射线：X、 其他：如噪声、高温、电磁辐射等。,职业卫生（健康）基础知识,29,职业病危害因素侵入人体的途径 呼吸道： 气体、蒸气、气溶胶（粉尘、烟、雾）等状态存在，如各种粉尘、CO、H2S等。 与血/气分配系数、水溶性、分散度等有关 皮肤： 苯的氨基、硝基化合物，有机磷，苯。 与脂/水分配系数、皮肤完整性、接触面积、温湿度等有关 消化道：发生意外或因不注意卫生。,职业卫生（健康）基础知识,30,四、 职业病的预防 综合措施： 消除尘、毒等职业病危害因素 控制逸散，降低浓度或强度 保护个体 提高机体抵抗力 控制职业病危害技术措施 技术革新，如采用机械化、自动化、管道化操作； 改革工艺，以无毒或低毒的代替； 改变毒物形态，如用铅膏代替铅粉；,职业卫生（健康）基础知识,31,合理布局，有毒无毒分开 减少与尘、毒等直接接触的机会 密闭毒源、通风排毒、防二次污染、湿式作业 生产设备的维修管理防止跑、冒、滴、漏 制订、遵守安全操作规程，防止意外事故。 加强个人防护，防止尘、毒进入体内 防护用品、卫生习惯、卫生设施 合理组织，注意营养，增强机体抵抗力。,职业卫生（健康）基础知识,32,职业健康检查（上岗前、在岗期间定期体检） 发现禁忌症和早期病人 加强女工和青少年的劳动保护。 作业场所定期检测 及时发现问题，及时解决。 加强职业卫生培训，提高管理人员、劳动者防护意识和防护能力，重点岗位人员培训合格后方可上岗，保持人员要相对稳定。 应急预案与演练,职业卫生（健康）基础知识,33,常见的职业病,一、尘 肺 二、苯中毒,34,一、尘肺 尘肺定义：是指在职业活动中长期吸入生产性粉尘而引起肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病。 尘肺病名单：分为矽肺、煤工尘肺、石墨尘肺、碳黑尘肺、石棉尘肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶土尘肺、铝尘肺、电焊尘肺、铸工尘肺12种。 主要以矿山、冶炼、铸造、水泥、石棉加工等行业高发,常见的职业病,35,尘肺分级：按严重程度分一期尘肺（、+）、二期尘肺（、+）和三期尘肺（、+），主要根据X胸片上出现阴影的密集度和分布范围大小进行分级。,常见的职业病,36,铸造行业：高温、烟尘、CO,37,临床表现：病情主要表现为呼吸系统。 如矽肺可出现胸闷、胸痛、气急、咳嗽等，常伴有食欲不振，失眠的表现。 晚期严重病人不劳动时也可出现呼吸迫促，常伴有肺气肿及缺氧体征（如捅状胸，口唇青紫）。病程中往往可继发支气管炎，支气管扩张，肺结核，肺心病等，以肺结核的并发率最高。,常见的职业病,38,发病工龄：一般较长，如矽肺一般为510年，长的达1520年。目前缺乏有效的治疗方法，一旦得了尘肺，即使脱离粉尘作业，病情仍会继续发展。 特点：进行性；不可逆转；尘肺易合并肺结核，还可并发肺部感染，自发性气胸，肺心病等。合并症和并发症往往是促使尘肺病变恶化，导致死亡的原因。,常见的职业病,39,铸造行业：高温、烟尘、CO,40,预防措施：防尘“八字”方针 革、水、密、风、护、管、教、查等综合措施，具体如下： 工艺改革 如采用风力运输，负压吸砂等；用无矽物质代替石英等。 湿式作业 如石英磨粉、耐火材料碾磨，玻璃、搪瓷行业的配拌料过程常采用之。 密闭、吸风、除尘 对不能采取湿式作业的应采用之。,常见的职业病,41,就业前及定期体检 不满18周岁以及患下列疾患者不得从事粉尘作业：活动性肺结核、严重的上呼吸道和支气管疾病、严重的心血管疾病等；对接尘工人进行定期健康检查。 劳动能力鉴定 依据肺功能检查（代偿机能）和尘肺的级别，对尘肺患者进行劳动能力鉴定，再作妥善安置。,常见的职业病,42,二、苯中毒 理化特性： 苯具有芳香气味的无色透明液体，极易挥发，蒸汽比重为2.8。微溶于水，有机溶剂。 接触机会： 苯的生产：石化行业的煤焦油分馏或石油裂解 用化工原料：制造酚、氯苯、硝基苯、药物、农药等； 用作溶剂和稀释剂：橡胶加工、有机合成、制鞋、箱包、印刷业等用作溶剂，喷漆行业用稀释剂等。,常见的职业病,43,毒性 急性毒性属中等毒类。 生产环境中的苯主要为呼吸道吸入，经皮少量吸收，对中枢神经系统呈麻醉作用，长期接触一定浓度的苯可引起慢性中毒，主要表现为造血系统损害，初期白细胞降低，血小板，红细胞降低，晚期可以发展为再障，甚至白血病。,常见的职业病,44,治疗与处理原则 慢性中毒： 尚无特效解毒药，根据造血系统损害情况对症处理。一旦诊断为中毒后应调离接触苯及其他有毒物质的工作。患病期间按病情安排工作或休息。 急性中毒： 将患者移至空气新鲜处，脱去污染衣服，肥皂水清洗皮肤去污。急性期卧床休息，治疗原则为对症处理。病情恢复后，轻度中毒一般休37天即可工作。重度中毒休息时间视病情而定。,常见职业病的防治,45,预防措施 1. 用无毒或低毒物质代替苯 油漆及稀料改用甲苯及二甲苯，甚至使用无苯稀料 橡胶及塑料的粘合用汽油胶浆代替 制药提取工艺用酒精代替。印刷油墨溶剂用汽油代替。 2.改革工艺 静电喷漆 ：用直流高压电（8万V10万V）形成高压静电场油漆雾化工艺，减少手工接触机会。 水性电泳漆 淋漆及浸漆,常见的职业病,46,高压喷枪 3. 通风及排气设备 采用吸气罩、喷漆抽气柜、槽边抽风等。 4.管道的维护 化学工业中，做好对管道的保养、维修，防止跑、冒、滴、漏。 5.个人防护 活性炭防毒口罩，或使用送风式口罩或面盔。合理使用个人防护用品。 6.卫生保健措施 定期测定车间苯浓度，做好职工职业健康检查，职业禁忌症：中枢神经系统疾病、精神病、血液系统疾病及肝、肾器质性病变者。,常见的职业病,47,职业卫生及立法的发展简史,第一阶段 初建时期（1955年1957年） 第二阶段 调整时期（1958年1966年） 第三阶段 动乱时期（1966年1978年） 第四阶段 恢复发展时期（1978年1990年） 第五阶段 逐步完善时期（1990年现在）,48,第一阶段 初建时期（1955年1957年） 1956国务院年颁布关于防止厂矿、企业中矽尘危害的决定 1956年卫生部发布职业中毒和职业病报告试行办法。,职业卫生及立法的发展简史,49,职业卫生及立法的发展简史,第二阶段 调整时期（1958年1966年） 1958年卫生部、劳动部、总工会联合制订矿山和工厂防止矽尘危害技术措施，矽尘作业工作医疗预防措施，以及产生矽尘厂矿企业防痨工作等四个暂行办法。 1960年，卫生部、劳动部、总工会于联合发布关于防暑降温措施暂行办法。,50,职业卫生及立法的发展简史,第三阶段 动乱时期（1966年1978年） 空白 第四阶段 恢复发展时期（1978年1990年） 1980年各工业部门恢复和健全了主管工业卫生的机构。 1981年卫生部、国家劳动总局联合颁发了工业企业噪声卫生标准。研制颁布了职业性局部振动疾病诊断标准、防治办法及处理原则。1982年联合颁布职业中毒和职业病报告办法。 1984年，卫生、农牧渔业、公安等部门先后发布农药安全使用规定、通知和农药中毒卫生管理办法（草案）。 1986年正式颁布尘肺X线诊断标准及处理原则；1988年我国又颁布尘肺病理诊断标准1987年卫生、劳动人事、财政三部和全国总工会联合发布职业病范围和职业病患者处理办法的规定。 1987年实施国务院关于尘肺病防治条例，把防治尘肺工作正式纳入法制管理的轨道。,51,职业卫生及立法的发展简史,第五阶段 逐步完善时期（1990年现在） 1994年，制定的劳动法，在总则中规定劳动者享有劳动安全卫生保护的权力，并对劳动安全卫生专章作了规定。,52,职业卫生及立法的发展简史,2001年10月27日，第九届全国人民代表大会常务委员会第二十四次会议通过，并以第60号主席令颁布: 中华人民共和国职业病防治法 2002年5月1日起施行。是我国第一部有关职业病防治的单行法律。,53,职业卫生及立法的发展简史,2003年，中编办 200315号“关于国家安全生产监督管理局（国家煤矿安全监察局）主要职责内设机构和人员编制调整意见的通知”把作业场所的职业卫生监管职能划给了安监系统. 2005年 1月17日，卫生部、安监局明确职业卫生监督管理职责分工（卫监督发200531号）文件，规定了两部门的职业卫生监督管理职能,54,职业卫生及立法的发展简史,存在问题： 两部门虽然分工明确，但职业病防治法规定的执法主体是卫生行政部门，在国家还没有对职业病防治法进行修改前，安监部门一直没有在法上解决执法主体资格问题。 另外在实际工作中，还需要对卫生和安监部门的职责分工进行具体的细化和明确，保证工作不缺位，不越位,55,职业卫生及立法的发展简史,2009年，国家安全生产监督管理总局第23号令作业场所职业健康监督管理暂行规定 。 2009年，沈阳市以政府规章出台了沈阳市作业场所职业卫生监督管理办法,56,存在问题和职业病危害事件,苏州工业园区联建科技正己烷中毒事件 深圳“尘肺门”事件 贵州施秉县重大矽肺病事故 云南水富农民工职业病事件 广西马山农民工赴海南挖矿致尘肺事件 横县泰富金矿尘肺事件 广西宝石加工业农民工矽肺病,57,存在问题和职业病危害事件,“开胸验肺” 事件 开胸验肺新闻报道视频1 开胸验肺新闻报道视频2,58,存在问题和职业病危害事件,“开胸验肺” 事件始末 2004年8月到2007年10月，张海超在郑州振东耐磨材料有限公司打工。 2007年10月份，X胸片显示张海超双肺有阴影；此后经多家医院检查，诊断其患有尘肺病。 2009年1月，北京多家医院确诊其为尘肺病。 2009年5月25日，郑州职业病防治所的诊断结果为“无尘肺0+期(医学观察)合并肺结核”。 2009年6月，张海超主动爬上手术台“开胸验肺”。 2009年7月15日，媒体介入报道。 2009年7月23日，郑州市振东耐磨材料有限公司否认公司有责任。 2009年7月24日，卫生部督导组介入。 2009年7月27日，确诊张海超为三期尘肺病。,59,存在问题和职业病危害事件,张海超向记者出示诊断书,60,存在问题和职业病危害事件,张海超向记者展示 开胸伤口,61,存在问题和职业病危害事件,张海超向现状,62,张海超向现状,存在问题和职业病危害事件,63,张海超向现状,存在问题和职业病危害事件,64,职业病防治法修订,2011年12月31日，第十一届全国人民代表大会常务委员会第二十四会议通过中华人民共和国职业病防治法（修正）案。,65,职业病防治法修订,中华人民共和国职业病防治法修订 目录 第一章 总则 第二章 前期预防 第三章 劳动过程中防护与管理 第四章 职业病诊断与职业病病人保障 第五章 监督检查 第六章 法律责任 第七章 附则 共计七章九十条,66,职业病防治法重要修改和特点,2012年职业病防治法从理清职业病防治中相关主管部门的职责到强化源头控制，从解决劳动者诊断难和看病难问题到无法确认劳动关系的职业病人的救治，此次修改近50条规定。破解了职业病防治过程中得“三难”三无”问题。 难监管、难鉴定、难维权导致企业对治病防治无投入、无制度、无保障。 新闻报道视频1 新闻报道视频2,67,职业病防治法重要修改和特点,1、增加了篇幅与内容 2、扩大了“职业病”的保护范围 3、明确了各部门的职责、确立了安监部门的执法主 体地位 4、明确了企业负责人的职业病防治责任 5、增大了违法成本或处罚力度 6、突出重点 、“高危粉尘”首次写入法条 7、解决了诊断治疗的瓶颈问题 8、职业病人可申请救助,68,职业病防治法重要修改和特点,1、增加了篇幅与内容 全文章节没有变化，共计7章。但，由原来的7章79条扩容到7章90条；由原来的11285字增加到13896字，净增2611个字。,69,职业病防治法重要修改和特点,2、扩大了“职业病”的保护范围 第二条 本法适用于中华人民共和国领域内的职业病防治活动。本法所称职业病，是指企业、事业单位和个体经济组织等用人单位的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。职业病的分类和目录由国务院卫生行政部门会同国务院安全生产监督管理部门、人力资源社会保障部门规定、调整并公布。,70,职业病防治法重要修改和特点,在用人单位之前加了个“等”字，这就意味着职业病患病群体从原来限定于企、事业单位和个体经济组织这三类用人实体的劳动从业人员放大到了所有的用人单位，一字之差便扩大了职业病保护范围。,71,职业病防治法重要修改和特点,3、明确了各部门的职责、确立了安监部门的执法主体地位 第九条 国家实行职业卫生监督制度。国务院安全生产监督管理部门、卫生行政部门、劳动保障行政部门依照本法和国务院确定的职责，负责全国职业病防治的监督管理工作。国务院有关部门在各自的职责范围内负责职业病防治的有关监督管理工作。县级以上地方人民政府安全生产监督管理部门、卫生行政部门、劳动保障行政部门依据各自职责，负责本行政区域内职业病防治的监督管理工作。县级以上地方人民政府有关部门在各自的职责范围内负责职业病防治的有关监督管理工作。县级以上人民政府安全生产监督管理部门、卫生行政部门、劳动保障行政部门（以下统称职业卫生监督管理部门）应当加强沟通，密切配合，按照各自职责分工，依法行使职权，承担责任。 （责任分发各个部门）,72,职业病防治法重要修改和特点,围绕职业病的防、治、保三个主要环节，明确了有关部门的监管职责，理顺了监管体制。 “防”主要由安全监管部门负责；“治”涉及到体检、诊断鉴定和治疗，主要由卫生部门来承担；“保”主要由人力资源和社会保障部门负责。 首次从法律层面上明确了安监部门的执法主体地位和相关部门在职业病防治工作中的监管职责。,73,职业病防治法重要修改和特点,4、明确了企业负责人的职业病防治责任 第六条（新增） 用人单位的主要负责人对本单位的职业病防治工作全面负责。 （强调用人单位是职业病防治的责任主体，是从用人单位对外承担的责任而言的，从单个用人单位的角度而言，要落实用人单位的主体责任，就要明确用人单位负责人的责任。突出强调用人单位的主要负责人对本单位的职业病防治工作全面负责，这就明确了企业的主要负责人是本单位职业病防治工作的第一责任人。 ）,74,职业病防治法重要修改和特点,5、增大了违法成本或处罚力度 第七十一条 违反本法规定，有下列行为之一的，由安全生产监督管理部门给予警告，责令限期改正；逾期不改正的，处十万（二万）元以下的罚款： 第七十二条 用人单位违反本法规定，有下列行为之一的，由安全生产监督管理部门责令限期改正，给予警告，可以并处五万（二万）元以上十万（五万）元以下的罚款： 第七十八条 用人单位违反本法规定，已经对劳动者生命健康造成严重损害的，由安全生产监督管理部门责令停止产生职业病危害的作业，或者提请有关人民政府按照国务院规定的权限责令关闭，并处十万元以上五十（三十）万元以下的罚款： ,75,职业病防治法重要修改和特点,6、突出重点 、“高危粉尘”首次写入法条 第二十条国家对从事放射性、高毒、高危粉尘等作业实行特殊管理。具体管理办法由国务院制定。（追加高危粉尘：指游离二氧化硅在10%以上的粉尘 增加对从事高危粉尘作业实行特殊管理的规定，突出了职业病危害防治重点。粉尘是导致职业病发生的主要职业危害之一，尘肺病基本都是高危粉尘所致。 据统计，2010年共报告职业病27240例，其中尘肺病占报告职业病的87.4%，而新发尘肺病绝大多数是高危粉尘所致。因此，控制了高危粉尘所致职业病，也就基本解决了我国尘肺病高发的问题。,76,职业病防治法重要修改和特点,7、解决了诊断治疗的瓶颈问题 第四十四条 医疗卫生机构承担职业病诊断，应当经省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门批准。省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门应当向社会公布本行政区域内承担职业病诊断的医疗卫生机构的名单。承担职业病诊断的医疗卫生机构应当具备下列条件： （一）持有医疗机构执业许可证； （二）具有与开展职业病诊断相适应的医疗卫生技术人员； （三）具有与开展职业病诊断相适应的仪器、设备； （四）具有健全的职业病诊断质量管理制度。 承担职业病诊断的医疗卫生机构不得拒绝劳动者进行职业病诊断的要求。（新增）,77,职业病防治法重要修改和特点,第四十五条 劳动者可以在用人单位所在地、本人户籍所在地或者经常居住地依法承担职业病诊断的医疗卫生机构进行职业病诊断。（新增） 一直以来，职业病的诊断和鉴定都是职业病防治工作中的难点。此次修订在诊断程序、制度设置等方面向保护劳动者权益倾斜，进一步强化用人单位在职业病诊断中的责任，使得申请职业病诊断条件更为宽松。,78,职业病防治法重要修改和特点,8、 职业病人可申请救助 由于职业病的隐匿性比较强，从接触职业病危害到发病需要一段时间，有的甚至几年、十几年之后才有可能暴露出来。那么，用人单位已经不存在或者无法确认劳动关系的职业病病人，应当怎样求助？ （新增）第六十二条 用人单位已经不存在或者无法确认劳动关系的职业病病人，可以向地方人民政府民政部门申请医疗救助和生活等方面的救助。地方各级人民政府应当根据本地区的实际情况，采取其他措施，使前款规定的职业病病人获得医疗救治,79,职业病防治法有关当事方法律关系,用人单位,劳动者,履行保护健康义务,主张健康权利,80,用人单位及企业职工的权利和义务,劳动者的职业卫生中的权利（10个） 有权避险 获得职业卫生培训权利 获得职业卫生防护 接收职业健康检查、职业病诊疗、康复服务 知情权：危害、危害后果、防护条件 要求改善工作条件 拒绝违章指挥和强令无防护作业 参与民主管理 索取本人健康档案 要求并获得健康损害赔偿,81,用人单位及企业职工的权利和义务,职业病防治，责任在用人单位。用人单位在职业病危害预防、控制和劳动者健康及其相关权益的保护中发挥十分关键的作用，是职业病防治法所规定的各项职业病防治措施的落实者。 企业法人是企业落实职业病防治的第一责任人,82,用人单位及企业职工的权利和义务,用人单位履行职业病防治的主要职责及义务（12个） 1.健康保障义务：为劳动者提供符合国家职业卫生标准和卫生要求的工作场所、环境和条件； 2.职业卫生管理义务； 3.保险义务：用人单位应当依法参加工伤社会保险；,83