江西省2015年西医综合科目考试题.docx

江西省2015年西医综合科目考试题一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、下列选项中，穿行于腹股沟管的是_A输卵管B子宫峡C子宫主韧带D子宫阔韧带E子宫圆韧带 2、男性，38岁，4小时前曾大量饮酒，出现上腹剧烈疼痛。弯腰体位可减轻。上腹压痛，轻微腹肌紧张，最可能的诊断是A急性胃炎 B急性胃肠炎 C急性胆囊炎 D急性胰腺炎3、腹式呼吸增强见于_A急性腹膜炎B膈肌麻痹C腹水D腹腔内巨大肿物E胸腔疾病 4、血红素合成调节的限速酶是AALA合酶 BALA脱水酶 C亚铁螯合酶 DHMG-CoA合成酶5、体内CO2分压最高的是A静脉血液 B毛细血管血液 C组织液 D细胞内液 6、下列病变中，与大肠癌的发生关系不密切的是A增生性息肉 B腺瘤性息肉 C家族性腺瘤性息肉病 D溃疡性结肠炎 7、下述哪个是B淋巴细胞来源的恶性淋巴瘤ASezary综合征 B霍奇金病 C蕈样霉菌病 D套细胞淋巴瘤 8、引起病毒性心肌炎最常见的病毒是A流感病毒 B柯萨奇B组病毒 C脊髓灰质炎病毒 D埃可病毒 9、AATAAA是A真核生物的顺式作用元件 B启动子的辨认序列 C真核生物的反式作用因子 D真核生物转录加尾修饰点 10、男性70岁，皮肤巩膜黄染1月余，进行性加重，伴上腹部闷胀不适，体重下降6公斤。查体：除皮肤发黄外，未见其他阳性体征。总胆红素272mol/L，直接胆红素194mol/L，HBsAg(+)。B超示肝内外胆管扩张。该患者最可能的诊断是A胰头癌 B原发性胆总管结石 C继发性胆总管结石 D病毒性肝炎11、关于排尿反射，下面哪项是错误的?A排尿反射初级中枢位于脊髓 B排尿反射存在正反馈调节 C脑的高位中枢对脊髓排尿中枢有控制作用 D交感神经兴奋时，促进排尿 12、干性咳嗽可见于A慢性支气管炎B支气管扩张C心包炎D肺淤血E肺炎 13、良性高血压脑出血最主要的原因是A脑细小动脉痉挛 B脑细小动脉硬化 C脑小动脉粥样硬化 D脑内微小动脉瘤破裂14、下列关于蛋白质-螺旋结构的描述正确的是A多为左手双螺旋 B肽链充分伸展 C氢键方向基本与长轴平行 D侧链伸向螺旋内侧 15、桡神经损伤可导致AFroment征 B爪形手畸形 C拇指和示、中指屈曲及拇指对掌功能障碍 D垂腕畸形 16、下列哪种物质对体内细胞外液量和渗透压的调节起重要作用?A肾上腺素 B心房钠尿肽 C醛固酮 D血管升压素 17、与女性体温随月经周期变化有关的激素是A孕激素B雌激素C卵泡刺激素D黄体生成素E甲状腺激素 18、患者晚期肝硬化，应考虑其最严重的并发症也是最常见的死亡原因是_A急性上消化道出血B肝性脑病C原发性肝癌D幽门静脉血栓形成E感染 19、当溶液的pH与某种氨基酸的pH一致时，该氨基酸在此溶液中的存在形式是A净电荷为零 B非兼性离子 C带单价正电荷 D疏水分子 E带单价负电荷 20、影响动脉舒张压的主要因素是A静脉回流量B阻力血管的口径C血液粘滞度D心输出量E血管长度 21、对于炎性增生的描述，下列哪个是不正确的A炎性增生是一种适应机体需要的反应性增生 B炎性增生的组织分化成熟，在形态、代谢和功能上无异常 C增生过程中致炎因子不持续存在 D可有核分裂像 22、男性患者，右大腿刀刺伤16h，伤口红肿并有渗出液，目前最适当的治疗是_A清创缝合B抗生素治疗C理疗D换药E局部固定23、关于血肌酐，下列哪项说法是错误的A在外源性肌酐摄入量稳定的情况下，血中肌酐浓度取决于肾小球滤过能力B急性肾衰竭时血中肌酐明显地进行性升高为器质性损害的指标C慢性肾衰竭时血肌酐增高程度与病变的严重性一致D肾衰竭的终末期(尿毒症期)，血肌酐178mol/LE肝肾综合征所致的血容量不足可引起尿素氮增高 24、有关高钾血症下列错误的是A一般无特异症状 B血钾5.5 mmol/L C可有四肢软弱 D血钾7mmol/L时心电图出现U波25、特发性血小板减少性紫癜患者的血小板破坏部位主要在A肝 B脾 C血管内 D巨噬细胞内二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、下列关于基底神经节运动调节功能的叙述，错误的是A发动随意运动 B调节肌紧张 C处理本体感觉传入信息 D参与运动的设计 2、漏出性出血最常见的部位是A毛细血管 B小动脉 C小静脉 D心脏或血管壁3、剧烈呕吐后，患者呕出鲜血的最常见病因是A消化性溃疡 B食管裂孔疝 C急性胃炎 DMallory-Weiss综合征 4、关于甲亢性周期性瘫痪的叙述，错误的是A2040岁女性好发 B为自限性疾病 C主要累及下肢 D多伴发于Graves病和多结节毒性甲状腺肿5、下列肿瘤中，属于恶性肿瘤的是A血管瘤 B软骨母细胞瘤 C精原细胞瘤 D多型性腺瘤 6、父母一方为A型，另一方为B型，其子女可能的血型为A只有AB型 B只有A型或B型 C只可能是A型、B型、AB型 DA型、B型、AB型、O型都有可能 7、以下关于肺泡表面活性物质的描述。哪一项是错误的A维持肺泡的扩张状态 B降低肺泡表面张力 C稳定肺泡容积 D降低肺的顺应性 E防止毛细血管内液体滤入肺内 8、血液凝固的内源性激活途径与外源性激活途径的主要差别在于A因子X的激活过程 B凝血酶激活过程 C纤维蛋白的形成过程 D有无血小板参与 9、触觉语颤增强见于A严重胸膜肥厚 B肺泡含气量减少 C肺泡含气量增加 D肺气肿 10、患者，男，40岁。常规体检时发现镜下血尿，尿红细胞58/HP，尿蛋白(-)，肾功能正常。血压120/80mmHg，B超示双肾未见明显异常。在诊断时，首选的检查是A肾脏CT检查 B肾穿刺活检 C相差显微镜尿红细胞形态 D静脉肾盂造影检查11、慢性肺心病患者长时间CO2潴留，若吸入纯O2可致呼吸暂停。原因是这种患者呼吸中枢兴奋性的维持主要靠A高CO2刺激外周化学感受器 B高CO2刺激中枢化学感受器 C缺O2刺激外周化学感受器 D缺O2刺激中枢化学感受器 12、女，25岁。大咯血急诊入院，既往有反复咳嗽，大量脓痰及咯血病史。胸片示左下肺肺纹理紊乱。诊断最可能的是A肺结核B肺炎C肺癌D支气管扩张E肺脓肿 13、结核结节主要由下面哪种细胞构成A淋巴细胞 B巨噬细胞 C上皮样细胞及朗罕斯巨细胞 D成纤维细胞14、阑尾根部的体表投影点(麦氏点)位于_A脐与右髂前下棘连线的中、外1/3交界处B脐与左髂前下棘连线的中、外1/3交界处C脐与右髂前上棘连线的中、内1/3交界处D脐与左髂前上棘连线的中、外1/3交界处E脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交界处 15、下列疾病中，可不出现梗阻性黄疸的是A肝内胆管结石 B壶腹部肿瘤 C胰头癌 D肝门部胆管癌 16、正常人眼在视近物时的视觉调节过程包括A晶状体变凸，瞳孔缩小，视轴会聚 B晶状体变凹，瞳孔不变，视轴会聚 C晶状体变凸，瞳孔缩小，视轴不变 D晶状体不变，瞳孔缩小，视轴会聚 17、关于Na+跨细胞膜转运的方式，下列哪项描述正确A以单纯扩散为唯一方式 B以主动转运为唯一方式 C有单纯扩散和易化扩散两种方式 D有易化扩散和主动转运两种方式 18、输血反应属于哪种变态反应?A型 B型 C型 D型 19、葡萄糖顺浓度梯度跨膜转运依赖于膜上的A脂质双分子层B紧密连接C通道蛋白D载体蛋白EG蛋白 20、当光照增强时，瞳孔缩小，此反射称为A瞳孔近反射 B直接缩小反射 C瞳孔对光反射 D角膜反射 21、切除肾上腺引起动物死亡的原因主要是由于缺乏A肾上腺素B去甲肾上腺素C糖皮质激素D性激素E雄性激素 22、安静状态下，人体产热量最高的器官或组织是A心脏 B脑 C肝脏 D肾脏23、浦肯野细胞不具有下列哪一项生理