课件：免疫网络图解析.ppt

第一章 免疫学发展简史及其展望 第二章 免疫组织和器官 第三章 抗原 免疫分子: 第四章 免疫球蛋白;第五章 补体系统; 第六章 细胞因子; 第七章 白细胞分化抗原和黏附分子; 第八章 主要组织相容性复合体的编码分子,医学免疫学目录,第三篇 免疫细胞:第九章 固有免疫的组成细胞; 第十章 适应性免疫应答细胞:T淋巴细胞; 第十一章 适应性免疫应答细胞:B淋巴细胞; 第十二章 造血干细胞及免疫细胞的生成; 第十四章 抗原提呈细胞与抗原的处理及提呈 第四篇 免疫应答: 第十五章 适应性免疫:T淋巴细胞对抗原的识别及免疫应答; 第十六章 适应性免疫: B淋巴细胞对抗原的识别及免疫应答 第十七章 免疫调节 第十八章 免疫耐受 第五篇 临床免疫: 第十九章 超敏反应 第六篇 免疫学诊断及免疫学防治 诊断技术,第三章 抗原,抗原 Ag,概述,抗原 概念,特性,免疫反应性,免疫原性,完全抗原,半抗原,抗原特异性,抗原表位,T细胞表位 B细胞表位,交叉抗原和 交叉反应,交叉抗原,交叉反应,类属抗原,异嗜性抗原,影响抗原免疫 应答的因素,抗原理 化特性,宿主因素,抗原进入 机体方式,异物性,遗传性,抗原种类,据抗原特性,完全抗原,半抗原,据需T细胞否,TD-Ag,TI-Ag,据来源,异种抗原 同种异型抗原 自身抗原,医学上重 要抗原,病原微生物、动物 血清、同种异型Ag 异嗜性Ag、肿瘤Ag 自身Ag、超Ag,年龄等,非特异性 免疫刺激剂,第二章 免疫组织和器官,免疫应答场所,免疫系统,免疫组织和器官,骨髓:B细胞成熟,胸腺:T细胞成熟,中枢免疫器官,外周免疫器官,淋巴结,脾,黏膜 免疫系统,免疫细胞,免疫分子,分泌型,膜型,淋巴细胞 归巢与 再循环,B细胞区: 浅皮质区 T细胞区: 副皮质区,结构,功能,T、B定居 IR发生地 参与淋巴 细胞再循环 过滤作用,结构,功能,T细胞区: 小动脉周 围淋巴鞘 B细胞区: 淋巴滤泡 脾索,结构,功能,CD、MHC分子 TCR、BCR,抗体、补体、 细胞因子,抗原特异 性淋巴细 胞（T细胞 、B细胞） 吞噬细胞、 NK细胞、 APC等,参与黏膜 局部IR、 产生sIgA 、IgE,如扁桃体、 派氏集合 淋巴结、 阑尾等,T、B定居 IR发生地、 合成补体、 过滤作用,第四章 Ig(龚非力),Ig,概述,Ab,Ig,关系,结构,基本 结构,其它 结构,两条重链 两条轻链 可变区 恒定区 铰链区,功能区,组成,功能,VL和VH； CL和CH1； CH2、CH3 和CH4,特异结合 抗原； 同种异型 遗传标记 IgG: IgM: IgE:,水解片段,木瓜蛋白酶 水解片段,2Fab,Fc,胃蛋白酶 水解片段,Ig的功能,特异结合Ag、激 活补体、调理作 用、ADCC、IgE 介导型超敏反 应、穿过胎盘和 粘膜；免疫调节,五类Ig的特性与功能,IgG、IgM、IgA、 IgD、IgE,Ig的异质性,F(ab)2,pFc,人工制备抗体,第五章 补体系统（龚非力）,补体,概述,补体(C),组成,固有成分,调节蛋白,补体受体,命名,性质,补体激活,*经典途径,旁路途径,异同,激活物、 参与的C成分 C3转化酶 C5转化酶 作用,补体的生物学意义,.溶菌、溶解病毒 的细胞毒作用 .调理作用 .免疫黏附 .炎症介质作用,MBL途径,存在于正常人或脊椎动物新鲜血清 、组织液和细胞膜表面，一组不耐 热、具有酶活性和自我调节作用的 ，起非特异性免疫作用的球蛋白。,补体受体的调控,补体功能,补体病 生意义,.抗感染防御 .参与特异免疫 .与其它酶系作用,第六章 细胞因子（龚非力),细胞因子 （CK）,概念,特点,分类,IL,IFN,TNF,CSF,GF,Chemokine,由活化的免 疫细胞和非 免疫细胞合 成和分泌的 具有调节多 种细胞增殖、 分化，调控 Ir，参与炎 症反应，促 进损伤愈合 的小分子蛋 白质。,生物学 活性,种类 性质,抗病毒,合成抗 病毒蛋白,IFN- IFN- IFN- ,抗肿瘤,免疫调节,细胞因 子受体,第七章 白细胞分化抗原和粘附分子（全日龚非力）,CD和CAM,白细胞 分化抗原,与T细胞识 别、活化有 关的CD,CD,与B细胞识 别、活化有 关的CD,Ig、Ig、 CD80/CD86 CD40,粘附分子,概念,种类,整合素家族、 IgSF、 选择素家族、 钙粘蛋白家族 黏蛋白样 血管地址素,功能,介导细胞 间或细胞 与细胞外 基质间相 互接触和 结合的糖 蛋白分子,概念,临床应用,CD3、CD4、 CD8、CD2、 CD28 CD152 CD40L 活化T,第八章 MHC及其编码产物(全龚非力),MHC及编码分子,MHC分子和抗 原肽的相互作用,HLA与临床医学,第三篇 免疫细胞(全日龚非力) -淋巴细胞抗原特异性淋巴细胞,抗原特异性淋巴细胞,T细胞,B细胞,胸腺内 分化发育,阳性选择 阴性选择,表面 标志,TCR-CD3 CD4和CD8 CD28 CD2(LFA-2) CD11a(LFA-1) CD40L 丝裂原受体,亚群,CD4+： Th1 Th2 Th3 Tr1 CD8+： CTL CD4+CD25+Tr,功能,骨髓内 发育,表面 标志,BCR复合物 IgGFcR、CR 丝裂原受体、 IL-R、 CD40 、 B7 、 MHC分子,亚群,B1细胞 B2细胞,功能,浆细胞产生Ab 提呈抗原 免疫调节,第三篇 免疫细胞(全日龚非力),免疫细胞,淋巴细胞,APC,粒细胞系统 肥大细胞 血小板 红细胞,造血干细胞,固有免 疫细胞,概念,第三篇 免疫应答(全日龚非力) 概述,概述,免疫应答 Ir,免疫应答 类型,正Ir,负Ir,据机制,细胞Ir 体液Ir,据结果,免疫保护 免疫病理,适应性免疫 应答场所,适应性免疫 应答过程,抗原提呈 与识别,*对内源性抗原 的加工处理提呈 *APC对外源性 抗原的加工处理 提呈,活化增殖 分化阶段,T细胞,B细胞 浆细胞 Ab,效应阶段,Th1、Th2、 CTL Ab,固有性 Ir,适应性 Ir,自身免疫耐受 免疫缺陷,*脾 *淋巴结 *黏膜免疫 系统,免疫应答 时相,第三篇 免疫应答(全日龚非力) - T细胞介导的细胞Ir,T细胞介导 的细胞Ir,概念,过程,抗原识别提呈,双识别,CD4+T,CD8+T,APC（ 外源Ag肽 ：MHC 类分子 复合物）,靶Cell（ 内源Ag肽 ：MHC 类分子 复合物）,活化增殖分化,双信号,No.1: No.2:CD28/B7,效应阶段,Th1,释放IL-2、 IFN-、 TNF-,CTL,直接特异性 杀伤靶细胞,Th2,辅助体 液Ir 参与超 敏反应,Tm,细胞活化 后诱导的 细胞调亡,特点,CKs,信号转导 及靶基因,活化,增殖分化,或,第四篇 免疫应答(全日龚非力) 3 B细胞介导的体液Ir,B细胞介导体液Ir,B细胞对 TD-Ag的Ir,过程,*APC：初次应 答主要是M; 再次应答主要 是B细胞 *Th2与B细胞 间的相互作用, 辅助B细胞活化 *B细胞活化的 双信号,体液Ir的 一般规律,*Ag种类;浓度 *潜伏期 *APC *Ab效价;维持 时间;类型;亲和 力,初次Ir和 再次Ir,临床意义,B细胞对 TI-Ag的Ir,特点,*TI-Ag能直接刺激 B细胞活化,不需要 APC加工处理,不需 要Th细胞的辅助 *在Ir过程中不产生 记忆B细胞,无再次 应答 *浆细胞IgM,免疫应答 （IR),概述,概念,类型,过程,*Ag识别与提呈 *活化增殖分化 *效应阶段,T细胞介导细胞IR,过程,*T细胞双识别抗原 肽：MHC分子复合物 *T细胞活化的双信 号 *效应T细胞的作用 方式,B细胞介导体液IR,B细胞对 TD-Ag 的应答,场所,*B细胞活 化双信号 *Th2辅助B 细胞活化,过程,B细胞对 TI-Ag 的应答,初次 Ir和 再次 Ir的 规律,特点,第四篇 免疫应答(全日龚非力),Ag种类 Ag浓度 APC 潜伏期 Ab效价 Ab维持时间 Ab类别 Ab亲和力,第十六章 超敏反应 型超敏反应,型超敏反应,第十九章 超敏反应 2 型超敏反应,型超敏反应,特点,*变应原为靶细胞 表面抗原。 *IgG、IgM、补体 参与。 *吞噬细胞、NK细 胞参与。 *靶细胞溶解为主。,发生机制,损伤 靶细胞,抗体 刺激型,*变应原+抗体 IC经三种途径 损伤靶细胞： 1.激活补体，溶 解靶细胞。 2.调理、免疫粘 附，吞噬靶细胞 3.ADCC破坏靶 细胞,*甲亢患者甲状 腺细胞表面的自 身抗原自身抗 体结合成IC 刺激甲状腺细胞 T4、T3甲 状腺功能亢进,临床疾病,血细胞等损伤,*输血反应 *新生儿溶血 *免疫性血细 胞减少症 （RBC药物 溶血性贫血； 粒细胞减少症 ；血小板减少 性紫癜） *肺-肾综合征 *抗基底膜型肾 小球肾炎和风 湿性心肌炎,甲状腺功能亢进,第十六章 超敏反应 3 型超敏反应,型超敏反应,特点,中等大小可溶性 IC沉积 IgG、IgM、IgA、 补体、血小板、 嗜碱性粒、嗜中 性粒细胞参与。 导致充血性水肿 局部坏死，中性 粒细胞浸润为主 的炎症反应。,发生机制,中等大小IC形成、沉 积。 IC沉积后引起组织损 伤。 1.补体的作用（过敏 毒素、趋化作用） 2.中性粒细胞的作用。 3.血小板的作用。,临床疾病,局部,全身,Arthus反 应 人类局部 ICD,血清病 急性IC型 肾小球肾炎 类风湿性 关节炎 风湿热 结节性多动 脉炎 系统性红 斑狼疮 IC型血细胞 减少症,第十六章 超敏反应 4 型超敏反应,型超敏反应,特点,抗体和补体不参与 由T细胞介导的病 理性Ir，引起单个核 细胞浸润为主。 发生慢，消退慢。 变应原为胞内寄生 菌、病毒、寄生虫、 化学物质。 除接触性皮炎外， 无个体差异。,发生机制,同细胞免疫应答,临床疾病,传染性变态反应 接触性皮炎 移植排斥反应,小结,四型超敏反应的比较,I型 II型 III型 IV型,IgE产生过多,Ab介导对靶细胞的损伤,IC在局部积聚造成炎症,效应T细胞引起组织炎症和损伤,肥大细胞释放生物活性物质引起功能紊乱,激活C溶解靶细胞、ADCC、调理作用损伤靶细胞,C、Plt等引起中性粒细胞浸润为特征的血管炎,CK引起单个核细胞浸润为特征的炎症,第十六章 超敏反应,超敏反应,第二