plasma离子束治疗ppt.pptx

plasma plasma离子束瘢痕治疗 适应症 禁忌症 治疗方案 治疗前的准备 治疗参数 操作技巧 治疗后皮肤反应 治疗后的护理 tip的清洁与消毒 治疗间隔及疗程 治疗前后对比 目录目录 痤疮或水痘引发的萎缩性瘢痕 烧烫伤引发的陈旧表浅性瘢痕 外伤引起的表浅性或线状瘢痕 手术切口的线状瘢痕 部分增生性疤痕（探索中） 适应症适应症 孕妇 患有皮肤肿瘤、活跃性皮肤病的 传染病患者(乙性肝炎、hiv) 疤痕有溃破及感染者的 有精神疾患或情绪焦虑者 治疗区域有金属植入 心脏起搏器、自动除颤器等植入者 过去6-9个月内使用过维a酸或进行了剥脱术 禁忌症禁忌症 治疗前的准备治疗前的准备沟通沟通 1，对于有疱疹病毒史的患者，治疗前建议预防性的口服抗病毒药 ，避免疱疹的发作。 2，注射过botox和restylane的患者在两周之内禁止进行该项治疗 ; 3，治疗前和患者充分进行沟通，并签订之前治疗知情同意书，以 免发生医疗纠纷; 治疗前准备治疗前准备拍照拍照 1、建议在使用麻药之前拍。 2、确保相同的拍照条件（如背景、光线、焦距、光圈、拍照 模式、部位、角度等） 治疗前准备治疗前准备麻醉麻醉 局部麻醉（皮下注射利多卡因） n适应于小面积的疤痕和条索状的疤痕 n注射后压迫5-10分钟后治疗 治疗治疗tiptip种类种类 固定tip（直径:12mm 像束点之间的间距:1mm) 滑动tip（宽度:10mm 像束排数:6 ） 适应症 面、颈部躯干、四肢 功率(w)遍数 功率（w)遍数 痤疮或水痘引发的萎缩性瘢痕 in motion:80-904遍in motion：904遍 stationary:80-90 0.3s-0-4s 1遍 烧烫伤引发的陈旧表浅性瘢痕in motion:90-1004-6遍 in motion：100 -120 6遍 外伤引起的表浅性或线状瘢痕in motion:80-904-6遍 in motion：80- 100 4-6遍 手术切口的线状瘢痕in motion:804遍in motion80-904-6遍 注：夏季治疗及瘢痕形成时间较短的，可适当降低功率及滑动次数 治疗参数选择治疗参数选择 治疗前准备治疗前准备麻醉麻醉 表面麻醉 可应用于所有皮肤表面的瘢痕 麻药覆盖区域包括整个治疗区域以及 治疗区域周围0.5cm处正常皮肤 麻药涂抹厚度2mm 覆盖上保鲜膜以促进麻药的吸收。 时间40-60分钟 治疗过程治疗过程 拭去麻药，清洁治疗区域; 治疗区域用75%酒精棉球消毒，待皮肤表面干燥后开始治疗; 小面积或者细线状的瘢痕，可用医用胶布或遮光板把正常皮肤保 护起来 操操 作作 技技 巧巧 操作技巧操作技巧 一、滑动tip治疗时为获得最佳的剥脱效应和热效应。 1、tip一定要和皮肤平行接触，力度适中（接触皮肤并稍向下轻压） ； 2、滑动速度要合适，不能太快，否则容易划伤皮肤。 3、滑动方向应从多个方向滑动。 二，大面积治疗时为了保证麻醉的有效性，建议麻药分片拭去（按照 5x5cm大小），然后分片治疗。 操作技巧操作技巧 三、痤疮疤痕治疗。 1、建议先行定点治疗，后行滑动治疗； 2、对于冰锥状等极小的萎缩性瘢痕，治疗时可采用遮光板将周围正 常皮肤保护起来,治疗头和遮光板紧密接触并向下压紧。 四、痤疮凹陷和水痘凹陷疤痕，可用固定tip。该tip有很大的优势，它 能治疗相对比较深的凹陷疤痕，有利于凹陷疤痕新生。 治疗后即刻皮肤反应治疗后即刻皮肤反应 痤疮疤痕痤疮疤痕 治疗参数: 定点:85w 0.4s 1遍 滑动:85w 4遍 注：定点治疗tip采用的是一号低 密度治疗头 烧伤疤痕烧伤疤痕 治疗参数： 滑动：100w 6遍 颈部烫伤疤痕颈部烫伤疤痕 治疗参数： 滑动：100w 4-6遍 外伤疤痕外伤疤痕 治疗参数： 滑动：80w 6遍 手术后疤痕手术后疤痕 治疗参数： 滑动：80w 4遍 手术后疤痕手术后疤痕 治疗后的皮肤反应治疗后的皮肤反应 1、灼热感或疼痛，一般在2个小 时内消失。 2、红斑，一般在24小时候消 失。 治疗后的皮肤反应治疗后的皮肤反应 3、渗液，治疗后即刻出现，用棉棒 清理干净，再涂一层药膏防止感 染。 4、皮肤干燥，结痂期感觉明显，一 般在痂皮脱落时消失。 注：一般定点tip在治疗时压力过大 或者停留时间过长即刻皮肤发白 ，则烫伤 治疗后的护理治疗后的护理 治疗结束后立即外涂抗生素软膏，面积较大者或有渗液 者，可于治疗第二天再次外涂抗生素软膏，面积小者无 需再涂; 治疗后第二天开始可用修复面膜或者表皮生长因子，以 促进表皮的生长; 3-5天不要碰水; 待痂皮自然脱落，不能人为的剥除; 注意防晒，建议痂皮掉后涂spf30以上防晒霜 tiptip的清洁和消毒的清洁和消毒 1、软毛牙刷刷洗； 2、蒸馏水冲洗三遍； 3、超声清洗仪清洁5min;（用蒸馏水完全浸没） 4、戊二醛浸泡30min; 5、蒸馏水冲洗； 6、吹干待用。 治疗疗程及间隔治疗疗程及间隔 4-6次为一个疗程 治疗间隔时间：6-8周 建议痤疮疤痕治疗间隔时间可调整到1.5-2个月 治疗前 1次治疗后 治疗前 1次治疗后 3次治疗