课件：性病护理.ppt

,外科护理学,第四十五章 性传播疾病病人的护理,刘庆国 厦门医学高等专科学校,4,1,4,3,3,目 录,1,1,1,1概念：淋病、非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣。 2淋病和非淋菌性尿道炎的区别。 3淋病病人的护理要点。 4非淋菌性尿道炎病人的护理的护理要点。 5尖锐湿疣病人的护理。 6 . 性传播疾病的预防方法。,本章重点难点,性传播疾病以性行为传播为主要途径所感染的一组传染性疾病。病变累及泌尿生殖器部位和所属的淋巴结、皮肤黏膜，还可通过血行播散侵犯全身重要的组织、器官。性传播疾病是目前国际上通用的病名，在我国简称为“性病”。,概述,第一节 淋病病人的护理,案例导入,葛女士，36岁，因尿急尿痛前来就诊。但葛女士不知应该到哪个诊室就诊，特向你咨询，作为一名门诊导诊护士，请思考： 1. 你应向葛女士了解哪些情况？ 2. 怎样指导葛女士就诊？,第一节 淋病病人的护理,一、定义,常见的性传播疾病之一，多见于青壮年，主要通过性交传染。,第一节 淋病病人的护理,二、病因及发病机制,第一节 淋病病人的护理,二、病因及发病机制,第一节 淋病病人的护理,三、护理评估,健康史 了解病人一般状况，如年龄、性别、文化背景等 了解病人有无与淋病病人性接触史、共用物品史 新生儿的母亲有无淋病史 了解病人的发病情况及诊治经过,第一节 淋病病人的护理,三、护理评估,身体状况,第一节 淋病病人的护理,三、护理评估,身体状况,第一节 淋病病人的护理,三、护理评估,第一节 淋病病人的护理,身体状况,三、护理评估,第一节 淋病病人的护理,治疗原则：一般首选头孢曲松或大观霉素,处理原则,三、护理评估,第一节 淋病病人的护理,四、护理问题与护理目标,第一节 淋病病人的护理,五、护理措施,隔离预防,第一节 淋病病人的护理,强制治疗,五、护理措施,心理护理,第一节 淋病病人的护理,用药护理,加强性健康及性道德观念教育，坚持一夫一妻的性关系。夫妻一方一旦感染了性病，应及时治疗，治愈后才过性生活，患病期间使用避孕套。 告知病人早诊断、早治疗对本病治愈的重要性，鼓励病人及时彻底治疗。 告知病人本病病因、预防传播的措施等知识。,健康指导,五、护理措施,第一节 淋病病人的护理,第二节 非淋菌性尿道炎病人的护理,一、定义,目前是我国最常见的性传播疾病，发病率逐年增加。,第二节 非淋菌性尿道炎病人的护理,二、病因及发病机制,1.衣原体 对热敏感，在5660环境下可存活510min，常用消毒剂，如0.1甲醛液、0.5苯酚或75乙醇均可将其杀死。 2.支原体 一类没有细胞壁的原核细胞生物，形态多样，基本为球形或丝形。支原体的抵抗力与细菌相似，45环境下1530min或55环境下515min可被杀死。一般消毒剂，如来苏儿、苯酚和一些表面活性剂等也容易将其杀死。 3.其他 阴道毛滴虫、单纯疱疹病毒、人类乳头瘤病毒、白色念珠菌等,病原体,第二节 非淋菌性尿道炎病人的护理,三、护理评估,第二节 非淋菌性尿道炎病人的护理,第二节 非淋菌性尿道炎病人的护理,三、护理评估,身体状况,三、护理评估,第二节 非淋菌性尿道炎病人的护理,身体状况,三、护理评估,第二节 非淋菌性尿道炎病人的护理,身体状况,第二节 非淋菌性尿道炎病人的护理,三、护理评估,辅助检查,心理-社会状况,治疗应该足量足疗程 选择对衣原体和支原体敏感的抗生素 早诊断、早治疗、规则用药、治疗方案个体化,三、护理评估,第二节 非淋菌性尿道炎病人的护理,处理原则,四、护理措施,避免交叉感染或再感染 性同伴隔离同治 衣物用具注意消毒,隔离消毒,第二节 非淋菌性尿道炎病人的护理,常用药物：多西环素100mg，口服，每日2次或阿奇霉素1g,一次顿服 妊娠期用药：阿奇霉素或红霉素 新生儿用药：新生儿衣原体眼结膜炎，用红霉素干糖浆粉剂口服 注意事项：必须足量连续使用7-14天才能达到效果；注意观察药物的疗效和副作用,指导用药,四、护理措施,用0.1%苯扎溴铵溶液清洁会阴和尿道口,治疗期间忌饮酒、浓茶、咖啡 不吃辛辣等刺激性食物,外阴清洁,饮食禁忌,第二节 非淋菌性尿道炎病人的护理,四、护理措施,知识宣教：向病人及其家属介绍非淋菌性尿道炎的防治知识，减少传播发生 规范治疗：指导病人按医嘱服药，定时、足量、保证完成全疗程，切忌中途停药或不规范治疗，治疗结束1周后应随访,健康指导,第二节 非淋菌性尿道炎病人的护理,第三节 尖锐湿疣病人的护理,一、定义,尖锐湿疣又称生殖器疣，是由人类乳头瘤病毒（HPV）感染引起的一种性传播疾病。 主要通过性行为传染，少数通过间接接触传染。,第三节 非尖锐湿疣病人的护理,二、病因及发病机制,第三节 尖锐湿疣病人的护理,三、护理评估,健康史 了解病人有无不洁性交史 了解病人配偶有无感染史或间接接触史 询问发病经过及其进展情况和既往治疗、愈合情况,第三节 尖锐湿疣病人的护理,三、护理评估,身体状况,第三节 尖锐湿疣病人的护理,三、护理评估,第三节 尖锐湿疣病人的护理,辅助检查,心理-社会状况,三、护理评估,第三节 尖锐湿疣病人的护理,其他,以局部治疗为主，坚持正规治疗，避免重复或交叉感染,处理原则,三、护理评估,第三节 尖锐湿疣病人的护理,其他,处理原则,四、护理措施,休息,严格 消毒隔离,第三节 尖锐湿疣病人的护理,局部护理,四、护理措施,心理护理,第三节 尖锐湿疣病人的护理,性伴同治 动员患者带家属（