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儿泻康临床应用,北京中医药大学东方医院 王素梅 教授 2009年3月7日,腹泻病定义,腹泻病是由多病原、多因素引起的以腹泻为主要症状的一组疾病。 腹泻病在第三世界是小儿第1位常见多发病,也是引起小儿死亡的主要病因之一;腹泻病在中国小儿常见多发病中居第2位。 腹泻病,中医称之为“泄泻”。 泄:排出; 泻:水往下流,一泻千里。,腹泻病因,腹泻中医分类,腹泻,中医称为“泄泻” 风寒泻 伤食泻 湿热泻 脾虚泻 脾肾阳虚泻,风寒泻,伤食泻,湿热泻,脾虚泻,脾肾阳虚泻,脐疗,将药物制成适宜的剂型敷于腹部神厥穴 使药物经过皮肤吸收到达五脏六腑,发挥治疗作用的一种古老的中医传统疗法 为我国中医内病外治领域的一种古老的治疗方法 属于现代药学中透皮给药系统的范畴,脐疗,从现代医学角度看,脐部神经敏感度最高,药物通过刺激神阙穴周围的神经, 通过神经体液的作用而调节消化、神经内分泌、免疫等 各个系统,从而改善各组织器官功能,达到防治疾病的作用。,脐部给药有利于归经(神阙穴),药物得以循经直达病所,达到健脾温中、散寒止泻、扶助正气、标本兼治的目的。,从传统医学理论看,儿泻康包装,散寒、健胃、温中、下气、消痰、解毒。 治 寒痰食积、脘腹冷痛、反胃、呕吐、泄泻。,温中、暖肾、降逆。 治 呃逆、呕吐、反胃、泻痢、心腹冷痛、痢疾。,补元阳、暖脾胃、除积冷、通血脉。 治 命门火衰、肢冷虚脱、腹痛泄泻、腰膝冷痛。,温中、止痛、理气、燥湿。 治 呕逆头痛、脏寒吐泻、脘腹胀痛、五更泄泻。,白胡椒,丁 香,肉 桂,吴茱萸,药物功能主治,儿泻康功能主治,小儿非感染性腹泻,中医辨证属风寒泄泻者。症见泄泻、腹痛、肠鸣。,温 中,散 寒,止 痛,儿泻康适应证,非感染性腹泻患儿,单独使用 感染性腹泻患儿,结合口服药物使用 腹痛、呕吐患儿 中医辨证为风寒泻、伤食泻、脾虚泻、 脾肾阳虚泻、湿热泻轻型患儿,儿泻康的适应症,(1)非感染性腹泻:食饵性腹泻和症状性腹泻 食饵性腹泻,过去叫消化不良,就是喂养不当或饮食不当引起的腹泻。 症状性腹泻,小儿感冒、肺炎、中耳炎、皮肤感染等伴有的腹泻,即肠道外的感染引起的腹泻。,儿泻康的适应症,(1)非感染性腹泻的食饵性腹泻和症状性腹泻。 在儿泻康期临床试验中,使用儿泻康治疗消化不良型的腹泻242例,每日使用儿泻康1贴,平均使用5贴,其中痊愈158例,显效69例,有效9例,总有效率为97.5%。,儿泻康的适应症,(2)感染性腹泻:如病毒性腹泻和轻度肠炎,可针对性的抗感染治疗和其他对症处理,如口服药或静脉补液。加用儿泻康,可以明显减轻症状,提高疗效,缩短疗程。 儿泻康2002年开展的一项临床研究,关于治疗小儿急性病毒性腹泻,每日使用儿泻康1贴,与微生态制剂合用,治疗5天儿泻康的总有效率为84.7%。,儿泻康用法用量,用法用量:将膜剂表面护膜除去后,贴 于脐部,一次1贴,一日1次。 不良反应:尚不明确。 注意事项:脐部疾患者禁用。,脐疗外用贴膜,揭膜处,儿泻康贴敷时间,根据患儿年龄,贴敷的适宜时间:,儿泻康使用人群,各年龄组儿童均可使用 外用制剂,患儿的依从性好 年龄越小外用贴膜的疗效越好,儿泻康产品特点,创新的膜剂,透皮吸收快,疗效确切 纯中药制剂,安全 外贴脐部,使用方便 存储方便,携带方便,儿泻康与常用中药外用贴剂区别,膜剂,优于软膏剂 贴膜轻,药物成份含量高,更有效 透皮吸收更好 贴膜更舒适洁净,丁桂儿脐贴,原名:宝宝一贴灵 剂型:软膏 功能主治:健脾温中,散寒止泻。适用于小儿泄泻,腹痛的辅助治疗。 规格:毎盒3贴 生产厂家:山西亚宝药业,1340g,极细粉,粉碎极细粉,收集挥发油,水煎煮2次,滤液浓缩 成清膏,1000贴软膏 (1.6g),1/3,丁香 670g 肉桂 440g 荜茇 230g,制法及剂型,3575g,辅料、加热、压制成型,辅料,清膏,提取挥发油,白胡椒1100g,丁香825g 肉桂825g,吴茱萸825g,水浸泡20分钟,药渣加 乙醇提取,1000张贴膜 (0.23g),粉碎成细粉 过筛,100%,儿泻康,丁桂儿,儿泻康与丁桂儿区别,剂型好 组方好 工艺好、吸收好、质量好 含量高、重量轻 批准文号国药准字Z,儿泻康剂型好,儿泻康为膜剂,具有膜剂的特点,拥有发明专利 丁桂儿为软膏剂,传统的中药剂型,儿泻康,丁桂儿,儿泻康组方好,说明:根据产品的药品标准制定1000贴计算,儿泻康工艺好、吸收好、质量好,儿泻康含量高、重量轻,体小量大,药品批准文号不同,儿泻康贴膜“国药准字Z”,丁桂儿“国药准字B”,儿泻康:国药准字Z20010126,丁桂儿:国药准字B20020882,儿泻康适用的孩子年龄?,只要孩子的脐部发育完全,即使是几个月大的婴儿,或者是十几岁的孩子,都可以安全放心地使用儿泻康。,对于儿童腹泻使用儿泻康 可用几贴?,对于儿泻康适用的腹泻患儿,一个疗程为3-5天,对于急性腹泻患儿用1个疗程;,急性腹泻,可使用3-5贴,根据儿泻康的期临床试验,治疗慢性腹泻或迁延性腹泻,一个疗程为5天,可间断使用2-3个疗程。,慢性迁延性腹泻,可间断使用15贴,儿泻康可与什么药品合用?,儿泻康可与治疗腹泻的肠粘膜保护剂、肠道菌群调节剂合并用药,不影响抗生素的使用。 儿泻康是外用脐部贴膜,在急性腹泻可起到止泻、止痛的辅助治疗作用。,儿泻康禁忌症,脐部未发育完全者 脐部周围皮肤有溃烂者禁用 对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用 在应用贴膜后如发现脐部瘙痒、红肿有 皮疹者即应停用,怎样减少对皮肤的刺激?,年龄越小,使用儿泻康贴膜的时间相应越短。 使用完本品揭下之前,如用温湿毛巾敷上片刻,待胶布粘性减弱后再揭下,可减轻患儿不适感。 更换药品前将脐部洗干净,并间隔1-2小时后再次用药,可减少肚脐局部发红的现象。,临床验证,儿泻康贴膜治疗小儿泄泻风寒证期临床试验总报告 儿泻康贴膜治疗婴幼儿腹泻的临床研究 儿泻康贴膜治疗小儿急性病毒性腹泻疗效观察,产品疗效确切,副作用小,儿泻康贴膜 治疗小儿泄泻风寒证期临床 试验总报告 研究单位: 天津中医学院一附院儿科 天津市儿童医院中医科 天津医科大学总医院儿内科 吉林省中医院儿科 研究时间:1999年,儿泻康贴膜治疗小儿泄泻风寒证 疗效显著,研究方案:每日一贴,5天一个疗程,用1个疗程。在试验期间,除必要时可采取液体疗法外,不得加用任何止泻、助消化、抗生素等药物。(N305) 研究结果:儿泻康治疗小儿泄泻风寒证的总有效率为97.4%,消化不良有效率为97.5%,肠炎有效率为96.8%。,儿泻康贴膜 治疗婴幼儿腹泻的临床研究 研究单位: 上海第二医科大学附属新华医院 上海中医药大学 研究时间:2002年,刊登于上海中医药杂志2002年第9期,儿泻康贴膜治疗婴幼儿腹泻 治愈率优于蒙脱石散,研究方案:儿泻康( N 30)每日一贴,疗程4天。对照组( N30)口服蒙脱石散,疗程5天。在试验期间,除必要时可采取液体疗法外,不得加用任何止泻、助消化、抗生素等药物。 研究结果:儿泻康治疗婴幼儿腹泻的治愈率为70%,蒙脱石散组仅为43.3%,治愈率存在显著差异(两组治愈率P0.05),P 0.05,儿泻康贴膜治疗婴幼儿风寒泻疗效显著, 明显优于蒙脱石散,研究方案:儿泻康( N16)每日一贴,疗程4天。对照组口服蒙脱石散(N=18),疗程5天。在试验期间,除必要时可采取液体疗法外,不得加用任何止泻、助消化、抗生素等药物。 研究结果:儿泻康治疗婴幼儿风寒性腹泻治愈率为75%,蒙脱石散为22%,存在显著差异;总有效率分别为100%和89.9%,存在显著差异(两组治愈率P0.05,有效率P0.05),儿泻康贴膜治疗小儿 急性病毒性腹泻疗效观察 研究单位:上海市儿童医院消化感染科 研究时间:2002年,儿泻康贴膜治疗 小儿急性病毒性腹泻安全有效,研究方案:儿泻康( N30)每日一贴,疗程4天,对照组口服蒙脱石散(N=20)。同时两组给予微生态制剂辅助治疗及补液对症处理 研究结果:儿泻康治疗小儿急性病毒性腹泻治疗5天总有效率为84.7%,疗效肯定,与蒙脱石散组无显著性差异,且儿泻康产品安全无毒,未发现不良反应。(两组总有效率P0.05),谢谢,后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用,主要经营:网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户,做到让客户满意!,致力于数据挖掘,合同简历、论文写
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